鼻飼護理操作技術(shù)考試題庫前言鼻飼護理是臨床護理工作中一項重要且常用的操作技術(shù)，尤其適用于不能經(jīng)口進食但胃腸功能尚可的患者，是保證其營養(yǎng)供給、促進康復(fù)的關(guān)鍵措施。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護理質(zhì)量要求的不斷提高，對鼻飼護理操作的規(guī)范性、安全性和有效性提出了更高標(biāo)準(zhǔn)。本套題庫旨在全面考察護理人員對鼻飼護理相關(guān)理論知識的掌握程度、操作技能的熟練運用能力以及臨床問題的分析與處理能力，助力護理人員夯實專業(yè)基礎(chǔ)，提升實踐水平，確?；颊甙踩１绢}庫內(nèi)容涵蓋鼻飼的基礎(chǔ)知識、操作流程、并發(fā)癥預(yù)防與處理、健康教育等多個方面，題型多樣，注重實用，可供各級醫(yī)療機構(gòu)護理人員培訓(xùn)、考核及自我提升使用。---第一章基礎(chǔ)知識與評估一、選擇題1.以下哪項不是鼻飼的主要目的？A.提供營養(yǎng)支持B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.給予藥物治療D.代替正常進食，促進消化功能恢復(fù)2.鼻飼患者評估內(nèi)容不包括以下哪項？A.意識狀態(tài)及吞咽功能B.胃腸道功能（如有無腹脹、腹瀉、便秘）C.鼻腔黏膜情況及有無鼻中隔偏曲D.患者的婚姻狀況3.對于昏迷患者進行鼻飼，最關(guān)鍵的評估內(nèi)容是：A.體溫B.瞳孔大小C.吞咽反射D.血壓4.測量鼻飼管插入長度的方法，以下哪項最常用且準(zhǔn)確？A.鼻尖至劍突B.耳垂至鼻尖再至劍突C.眉心至臍D.鼻尖至臍5.確認鼻飼管在位最可靠的方法是：A.抽吸胃液測pH值B.觀察胃液顏色和性狀C.聽診注入空氣氣過水聲D.X線檢查二、填空題1.鼻飼液的溫度一般以______℃為宜。2.每次鼻飼前應(yīng)抽吸胃液，觀察其顏色、性狀，并測定胃殘余量。若胃殘余量超過______ml（或遵醫(yī)囑），應(yīng)暫停鼻飼。3.為預(yù)防鼻飼管堵塞，每次輸注鼻飼液前后及輸注過程中每隔4-6小時，應(yīng)用______ml溫開水或生理鹽水沖洗導(dǎo)管。4.長期鼻飼患者，普通鼻飼管應(yīng)每______周更換一次，鼻腸管或螺旋型鼻腸管可適當(dāng)延長更換時間。5.鼻飼患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______，一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止鼻飼，取______臥位，清理呼吸道。三、判斷題1.對躁動不安的鼻飼患者，為防止導(dǎo)管脫出，可適當(dāng)約束其雙手。（）2.鼻飼液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，未用完的鼻飼液可在常溫下存放4小時。（）3.為保證鼻飼效果，應(yīng)快速大量輸注鼻飼液。（）4.鼻飼患者出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)立即停止鼻飼。（）5.持續(xù)鼻飼時，應(yīng)每4小時監(jiān)測一次胃殘余量。（）四、簡答題1.簡述鼻飼的適應(yīng)癥與禁忌癥。2.請詳細描述確認鼻飼管在胃內(nèi)的方法有哪些？其中最可靠的方法是什么？3.如何預(yù)防鼻飼患者發(fā)生誤吸？4.鼻飼過程中，患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉，可能的原因有哪些？如何處理？5.簡述鼻飼管堵塞的常見原因及預(yù)防措施。---第二章操作前準(zhǔn)備一、選擇題1.以下哪項不是鼻飼操作前護士自身準(zhǔn)備的內(nèi)容？A.洗手、戴口罩、戴無菌手套B.核對醫(yī)囑及患者信息C.評估患者鼻腔情況D.準(zhǔn)備鼻飼用物2.為患者進行鼻飼管置入前，應(yīng)協(xié)助患者采取的最佳體位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位或坐位D.俯臥位3.關(guān)于鼻飼用物準(zhǔn)備，以下說法錯誤的是：A.應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適型號的鼻飼管B.需準(zhǔn)備無菌注射器（20ml或50ml）C.鼻飼液需加熱至沸騰以達到滅菌效果D.備膠布、棉簽、紗布等固定用物二、填空題1.操作前向患者解釋鼻飼的目的、過程及配合要點，以取得患者的______。2.檢查鼻飼管是否通暢，方法是將鼻飼管末端放入盛有______的碗中，觀察有無氣泡溢出。三、簡答題1.鼻飼操作前，對患者的評估應(yīng)包括哪些方面？2.簡述鼻飼操作前的用物準(zhǔn)備有哪些？---第三章鼻飼管置入技術(shù)一、選擇題1.測量鼻飼管置入長度（前額發(fā)際至劍突）后，還應(yīng)在鼻飼管上做好標(biāo)記，標(biāo)記的位置是：A.所需長度處B.鼻尖至所需長度處C.門齒至所需長度處D.耳垂至所需長度處2.插入鼻飼管過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士應(yīng)：A.立即拔出鼻飼管B.加快插入速度C.暫停插入，囑患者深呼吸，放松D.繼續(xù)插入，同時安慰患者3.確認鼻飼管是否在氣道內(nèi)的最直接征象是：A.患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺B.抽吸胃液pH值>6C.聽診無氣過水聲D.觀察胃液顏色為無色透明二、填空題1.插入鼻飼管至咽喉部（約10-15cm處）時，應(yīng)囑患者做______動作，同時順勢將導(dǎo)管插入。2.若插入鼻飼管過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺，應(yīng)立即______，休息片刻后重新插入或更換鼻孔插入。三、簡答題1.請詳細描述經(jīng)鼻置入鼻飼管的操作步驟。2.在鼻飼管置入過程中，如何判斷導(dǎo)管是否誤入氣管？一旦誤入，如何處理？---第四章鼻飼液輸注一、選擇題1.下列哪種鼻飼液輸注方法適用于病情穩(wěn)定、胃腸道功能較好的患者？A.分次推注法B.間歇滴注法C.持續(xù)滴注法D.以上均可2.使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵持續(xù)輸注鼻飼液時，一般起始速度為：A.20-30ml/hB.50-60ml/hC.____ml/hD.____ml/h3.鼻飼液輸注過程中，以下哪項措施可有效預(yù)防患者發(fā)生腹脹、腹瀉？A.鼻飼液溫度過低B.輸注速度過快C.鼻飼液濃度過高D.循序漸進，逐漸增加鼻飼液的量和濃度二、判斷題1.分次推注鼻飼液時，每次推注量不應(yīng)超過200ml，推注時間不少于10-15分鐘。（）2.鼻飼液輸注完畢后，應(yīng)協(xié)助患者維持原體位30-60分鐘，以防反流誤吸。（）三、簡答題1.比較分次推注、間歇滴注和持續(xù)滴注三種鼻飼液輸注方法的優(yōu)缺點及適用人群。2.持續(xù)鼻飼過程中，護士應(yīng)如何進行病情觀察和護理？---第五章并發(fā)癥的預(yù)防與護理一、選擇題1.鼻飼患者發(fā)生誤吸后，首要的處理措施是：A.立即通知醫(yī)生B.給予高流量吸氧C.停止鼻飼，取頭低足高右側(cè)臥位，清理呼吸道D.遵醫(yī)囑使用抗生素2.以下哪項不是鼻飼患者發(fā)生腹瀉的原因？A.鼻飼液溫度過低B.鼻飼液被污染C.輸注速度過快D.鼻飼液滲透壓過高E.患者活動量過大3.對于鼻飼引起的便秘，以下護理措施錯誤的是：A.增加鼻飼液中膳食纖維的含量B.保證足夠的液體攝入C.腹部按摩D.立即使用強效瀉藥二、填空題1.鼻飼患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，常見原因有鼻飼液輸注過快、______、______等。2.長期鼻飼患者若出現(xiàn)不明原因的煩躁、多汗、心動過速、意識障礙等，應(yīng)警惕______并發(fā)癥的發(fā)生。三、簡答題1.鼻飼患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些？請列舉至少5種。2.如何識別和處理鼻飼患者的誤吸？3.簡述鼻飼患者發(fā)生“管飼綜合征”（高血糖、電解質(zhì)紊亂）的原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。---第六章鼻飼管的維護與管理一、選擇題1.鼻飼管沖洗液應(yīng)選擇：A.溫開水B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.根據(jù)患者情況選擇溫開水或生理鹽水2.為防止鼻飼管堵塞，以下哪項操作是錯誤的？A.輸注高粘度藥物后立即用溫開水沖管B.鼻飼結(jié)束后用大量溫開水快速沖管C.持續(xù)輸注時每4-6小時沖管一次D.藥物應(yīng)充分研碎、溶解后再注入3.長期鼻飼患者，更換鼻飼管固定貼的時間為：A.每天一次B.每2-3天一次C.每周一次D.出現(xiàn)松動或污染時更換二、簡答題1.如何正確進行鼻飼管的沖洗？沖洗的目的是什么？2.簡述長期鼻飼患者的口腔和鼻腔護理要點。3.當(dāng)鼻飼管發(fā)生堵塞時，應(yīng)如何處理？---第七章健康教育一、選擇題1.對鼻飼患者及家屬進行健康教育時，以下哪項內(nèi)容不必要？A.鼻飼的目的和重要性B.鼻飼管自我護理方法C.并發(fā)癥的識別和緊急處理D.醫(yī)院的財務(wù)報銷流程2.指導(dǎo)患者及家屬觀察鼻飼管是否在位的簡易方法是：A.觀察外露長度有無變化B.抽吸胃液觀察顏色C.聽診氣過水聲D.拍攝X線片二、簡答題1.對帶鼻飼管出院的患者及家屬，應(yīng)進行哪些方面的健康教育？2.如何指導(dǎo)患者及家屬在家中進行鼻