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危重癥患者護(hù)理知識(shí)測(cè)試題庫前言危重癥患者的護(hù)理工作是醫(yī)療體系中極具挑戰(zhàn)性的一環(huán),它要求護(hù)理人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、精湛的臨床技能、敏銳的病情觀察力以及高度的責(zé)任心與人文關(guān)懷精神。為幫助廣大護(hù)理同仁鞏固和提升危重癥護(hù)理相關(guān)知識(shí)與技能,特編撰本測(cè)試題庫。本題庫內(nèi)容涵蓋危重癥護(hù)理的多個(gè)核心領(lǐng)域,旨在通過模擬測(cè)試的形式,促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的理解與應(yīng)用,以期更好地服務(wù)于臨床,保障患者安全。---第一章生命體征監(jiān)測(cè)與評(píng)估一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案)1.下列哪項(xiàng)不是評(píng)估危重癥患者體溫異常時(shí)需要考慮的因素?A.感染B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙C.環(huán)境溫度D.患者的文化背景2.在測(cè)量動(dòng)脈血壓時(shí),若袖帶過窄,測(cè)得的血壓值通常會(huì):A.偏低B.偏高C.無明顯影響D.時(shí)而偏高時(shí)而偏低3.對(duì)于機(jī)械通氣患者,呼吸頻率監(jiān)測(cè)的重要性不包括:A.評(píng)估通氣功能B.反映酸堿失衡狀態(tài)C.預(yù)測(cè)患者情緒變化D.提示病情惡化或好轉(zhuǎn)4.血氧飽和度(SpO2)監(jiān)測(cè)中,哪種情況可能導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)確?A.患者手指溫暖B.指甲涂有深色指甲油C.傳感器位置正確D.周圍環(huán)境光線適中5.中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測(cè)主要反映的是:A.左心室前負(fù)荷B.右心室前負(fù)荷C.左心室后負(fù)荷D.右心室后負(fù)荷二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述危重癥患者體溫監(jiān)測(cè)的常用部位及其各自的優(yōu)缺點(diǎn)。2.在對(duì)危重癥患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)時(shí),無創(chuàng)血壓與有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)各有何適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)?3.如何正確評(píng)估危重癥患者的呼吸功能?除呼吸頻率外,還應(yīng)關(guān)注哪些呼吸相關(guān)的體征與參數(shù)?---第二章呼吸功能支持與護(hù)理一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案)1.機(jī)械通氣患者設(shè)置潮氣量時(shí),通常的參考標(biāo)準(zhǔn)是基于患者的:A.身高B.體重(理想體重)C.年齡D.性別2.對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者,推薦采用的通氣策略是:A.大潮氣量、高PEEPB.小潮氣量、適當(dāng)PEEPC.大潮氣量、低PEEPD.小潮氣量、無PEEP3.氣管切開患者進(jìn)行氣道濕化時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.保證濕化液的無菌B.濕化溫度維持在32-37℃C.持續(xù)氣道濕化優(yōu)于間斷濕化D.濕化量越大效果越好,無需限制4.吸痰操作中,以下哪項(xiàng)是正確的護(hù)理措施?A.吸痰前無需給氧B.吸痰管直徑應(yīng)大于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2C.吸痰過程中密切觀察患者生命體征及血氧飽和度D.每次吸痰時(shí)間可超過15秒以確保吸凈痰液5.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防措施不包括:A.抬高床頭30°-45°B.每日評(píng)估拔管指征,盡早脫機(jī)C.嚴(yán)格無菌吸痰操作D.常規(guī)使用廣譜抗生素預(yù)防二、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者進(jìn)行氣道護(hù)理的主要內(nèi)容。2.當(dāng)機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗時(shí),護(hù)理人員應(yīng)如何進(jìn)行初步評(píng)估與處理?3.簡(jiǎn)述呼氣末正壓(PEEP)的作用及其臨床應(yīng)用中的注意事項(xiàng)。---第三章循環(huán)功能維護(hù)與護(hù)理一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案)1.休克患者最基本、最重要的病理生理改變是:A.血壓下降B.心率增快C.有效循環(huán)血容量銳減D.尿量減少2.中心靜脈置管術(shù)后,為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI),以下哪項(xiàng)措施不正確?A.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)B.定期更換敷料,保持穿刺點(diǎn)清潔干燥C.經(jīng)導(dǎo)管輸注血液制品后立即沖管D.為方便給藥,可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽血3.應(yīng)用血管活性藥物(如多巴胺、去甲腎上腺素)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)特別注意:A.藥物的配伍禁忌B.監(jiān)測(cè)心率變化C.防止藥物外滲導(dǎo)致組織壞死D.以上都是4.以下哪項(xiàng)不是判斷心功能不全患者液體負(fù)荷過重的指標(biāo)?A.頸靜脈充盈或怒張B.肺部濕啰音C.尿量增多(>100ml/h)D.下肢水腫5.對(duì)于心律失?;颊?,護(hù)理觀察的重點(diǎn)不包括:A.心率、心律的變化B.有無頭暈、黑矇、暈厥等癥狀C.電解質(zhì)水平D.患者的睡眠質(zhì)量二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。2.在使用輸液泵輸注血管活性藥物過程中,突然出現(xiàn)泵故障或?qū)Ч芏氯?,護(hù)理人員應(yīng)如何緊急處理?3.請(qǐng)列舉至少三項(xiàng)評(píng)估危重癥患者循環(huán)功能的指標(biāo),并說明其臨床意義。---第四章病情觀察與應(yīng)急處理一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案)1.格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?A.睜眼反應(yīng)B.語言反應(yīng)C.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.瞳孔對(duì)光反應(yīng)2.危重癥患者出現(xiàn)以下哪種情況時(shí),提示病情可能迅速惡化,需立即報(bào)告醫(yī)生?A.血壓較前下降5mmHgB.血氧飽和度波動(dòng)在92%-94%C.突發(fā)意識(shí)障礙或意識(shí)障礙程度加深D.尿量維持在30ml/h左右3.患者發(fā)生急性氣道梗阻時(shí),首要的處理措施是:A.立即給予高流量吸氧B.立即通知醫(yī)生C.迅速解除梗阻,保持氣道通暢D.建立靜脈通路,準(zhǔn)備搶救藥物4.對(duì)于抽搐發(fā)作的患者,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A.立即將壓舌板或開口器置于患者上下臼齒之間,防止舌咬傷B.保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)C.強(qiáng)行按壓患者肢體,防止骨折D.觀察并記錄抽搐發(fā)作的形式、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀5.危重癥患者多器官功能障礙綜合征(MODS)的臨床特點(diǎn)不包括:A.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官序貫性或同時(shí)發(fā)生功能障礙B.死亡率高C.一旦發(fā)生,病情可逆性大D.常由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等誘發(fā)二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述危重癥患者病情觀察的“五勤”原則及其內(nèi)涵。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即采取哪些急救措施?3.如何識(shí)別危重癥患者早期的腦疝征象?---第五章感染預(yù)防與控制一、選擇題(每題只有一個(gè)正確答案)1.預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最基礎(chǔ)的措施是:A.合理使用抗生素B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范C.環(huán)境清潔消毒D.隔離傳染病患者2.對(duì)于多重耐藥菌(MDRO)感染或定植患者,應(yīng)采取的隔離措施是:A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.無需特殊隔離3.關(guān)于手衛(wèi)生,以下哪項(xiàng)說法是正確的?A.戴手套可以替代手衛(wèi)生B.手部沒有可見污染物時(shí),可使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生C.用肥皂和流動(dòng)水洗手,揉搓時(shí)間至少5秒D.脫手套后無需進(jìn)行手衛(wèi)生4.醫(yī)療廢物管理中,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.感染性廢物放入黃色垃圾袋B.銳器放入專用銳器盒C.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物需分類收集5.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的措施不包括:A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,盡早拔除導(dǎo)尿管B.保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性和通暢性C.每日用消毒液沖洗膀胱D.定期更換導(dǎo)尿管和引流袋二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述在危重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)工作中,護(hù)理人員應(yīng)如何做好自身職業(yè)防護(hù)?2.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。3.當(dāng)發(fā)生針刺傷時(shí)
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