解除強(qiáng)制醫(yī)療申請書申請人：姓名：[申請人姓名]與被申請人關(guān)系：[例如：父親/母親/配偶/子女/其他近親屬，如系單位或其他組織，填寫單位名稱及法定代表人信息]住址：[申請人住址]聯(lián)系電話：[申請人聯(lián)系電話]被申請人：姓名：[被申請人姓名]性別：[男/女]出生日期：[年月日]住址：[被申請人戶籍所在地或經(jīng)常居住地]原強(qiáng)制醫(yī)療決定書案號：[（年份）X法刑醫(yī)字第X號]現(xiàn)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)：[XX市XX區(qū)精神衛(wèi)生中心/醫(yī)院名稱]申請事項(xiàng)：請求貴院依法裁定解除對被申請人[被申請人姓名]的強(qiáng)制醫(yī)療措施。事實(shí)與理由：一、被申請人被強(qiáng)制醫(yī)療的基本情況被申請人[被申請人姓名]因涉嫌[原涉案行為，如：故意傷害/故意殺人等]一案，經(jīng)[作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的法院名稱]于[年月日]作出（[年份]）X法刑醫(yī)字第X號《強(qiáng)制醫(yī)療決定書》，認(rèn)定其實(shí)施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定為依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會可能，故決定對其予以強(qiáng)制醫(yī)療。該決定書已發(fā)生法律效力，被申請人[被申請人姓名]自[年月日]起在[強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)名稱]接受強(qiáng)制醫(yī)療至今。二、被申請人目前的精神狀況及治療情況自被申請人[被申請人姓名]接受強(qiáng)制醫(yī)療以來，經(jīng)過[強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)名稱]一段時間的系統(tǒng)治療和康復(fù)訓(xùn)練，其精神狀況已得到顯著改善。根據(jù)[強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)名稱]近期出具的[診斷證明/病情評估報告/出院小結(jié)等，可具體說明文件名稱]顯示：被申請人[被申請人姓名]目前精神癥狀已基本緩解/消失，情緒穩(wěn)定，認(rèn)知清晰，能夠辨認(rèn)和控制自己的行為，對自身過往行為的性質(zhì)和后果有正確的認(rèn)識，已不具有實(shí)施危害社會行為的危險性。（可具體描述：例如，目前被申請人能夠正常與人交流，生活自理能力良好，積極配合治療，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，與醫(yī)護(hù)人員及其他患者關(guān)系融洽，無沖動、攻擊行為表現(xiàn)等。）三、解除強(qiáng)制醫(yī)療的理由1.被申請人精神狀況已穩(wěn)定，不具有人身危險性：如前所述，被申請人[被申請人姓名]經(jīng)過系統(tǒng)治療，目前精神癥狀已得到有效控制，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估，其精神狀況已恢復(fù)正?；蛱幱诜€(wěn)定狀態(tài)，能夠辨認(rèn)和控制自己的行為，不再具有危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全的可能性。此點(diǎn)有[強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)名稱]出具的專業(yè)醫(yī)學(xué)評估意見為證（詳見附件）。2.具備監(jiān)護(hù)、治療及社會適應(yīng)條件：若貴院裁定解除對被申請人的強(qiáng)制醫(yī)療，申請人[申請人姓名]作為其[親屬關(guān)系]，愿意承擔(dān)起對被申請人的監(jiān)護(hù)責(zé)任，確保其按時服藥、定期復(fù)查，并為其提供必要的生活照料和心理支持。同時，[可說明是否有社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層組織等協(xié)助監(jiān)護(hù)的意愿或安排]。被申請人回歸社會后，其生活、醫(yī)療及安全均能得到保障，不會對社會造成危害。3.符合法律規(guī)定的解除條件：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第三百零六條及相關(guān)司法解釋的規(guī)定，被強(qiáng)制醫(yī)療的人及其近親屬有權(quán)申請解除強(qiáng)制醫(yī)療?，F(xiàn)被申請人[被申請人姓名]的情況已符合“被強(qiáng)制醫(yī)療的人已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療”的法定解除條件。四、社會危險性評估綜合被申請人目前的精神狀態(tài)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評估意見、其過往行為表現(xiàn)以及申請人的監(jiān)護(hù)能力和意愿來看，被申請人[被申請人姓名]在解除強(qiáng)制醫(yī)療后，在有效的監(jiān)護(hù)和社區(qū)支持下，能夠適應(yīng)社會生活，不會對自身或他人及社會公共安全構(gòu)成威脅。為保障被申請人[被申請人姓名]的合法權(quán)益，使其能夠回歸家庭和社會，過上正常的生活，特依據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》及相關(guān)法律規(guī)定，向貴院提出本申請，懇請貴院本著尊重和保障人權(quán)、依法審慎的原則，對被申請人的精神狀況及人身危險性進(jìn)行全面審查，并依法裁定解除對被申請人[被申請人姓名]的強(qiáng)制醫(yī)療措施。此致[受理法院全稱]申請人（簽名/蓋章）：[申請人手寫簽名或蓋章][年月日]附：1.申請人身份證明復(fù)印件；2.被申請人強(qiáng)制醫(yī)療決定書復(fù)印件；3.[強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)名稱]出具的關(guān)于被申請人[被申請人姓名]目前精神狀況的診斷證明/評估報告/出院小結(jié)等材料原件或復(fù)印件；4.（如有）其他相關(guān)證明材料。---撰寫說明及注意事項(xiàng)：1.標(biāo)題：務(wù)必明確為“解除強(qiáng)制醫(yī)療申請書”。2.申請人信息：若申請人為被申請人的近親屬，需注明與被申請人的關(guān)系，并提供本人身份證明。若為單位或其他組織，需提供單位全稱、法定代表人信息及單位證明。3.被申請人信息：應(yīng)準(zhǔn)確完整，特別是“原強(qiáng)制醫(yī)療決定書案號”和“現(xiàn)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)”，以便法院核查。4.申請事項(xiàng)：清晰、直接地表明請求法院裁定解除強(qiáng)制醫(yī)療。5.事實(shí)與理由：此部分為核心，應(yīng)詳細(xì)闡述：*被強(qiáng)制醫(yī)療的背景：簡述案件由來及強(qiáng)制醫(yī)療決定的作出。*目前狀況：重點(diǎn)描述被申請人在強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療效果、當(dāng)前精神狀態(tài)、認(rèn)知能力、行為控制能力等。最關(guān)鍵的是提供強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的專業(yè)醫(yī)學(xué)評估意見，這是證明被申請人已不具有人身危險性的核心證據(jù)。*解除理由：緊扣法律規(guī)定，結(jié)合醫(yī)學(xué)評估，論證被申請人已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療。同時，需說明解除后有合適的監(jiān)護(hù)條件和環(huán)境，這是法院考量的重要因素。6.附件：列出的附件材料應(yīng)真實(shí)、有效，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評估報告，建議提供原件或經(jīng)核對無異的復(fù)印件。7.法院選擇：應(yīng)向作出原強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院提出申請；如果該法院已經(jīng)撤銷，由被申請人居住地的同級人民法院受理。8.語言風(fēng)格：應(yīng)使用規(guī)范、正式的書面語，邏輯清晰，論證充分，避免情緒化或主觀臆斷的表述。9.簽名與日期：申請人需親筆簽名（或蓋章）并填寫申請日期。10.份數(shù)：一般應(yīng)準(zhǔn)備正本一份（提交法院），副本根據(jù)需要（如強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)、檢察院等）準(zhǔn)備。11.法律咨詢：強(qiáng)制醫(yī)療程序?qū)I(yè)性較強(qiáng)，建議在撰寫和提交前咨詢專業(yè)律師，以確保申請書的規(guī)范性和訴求的合理性，必要時可由律師代理。12.證據(jù)