精神科護理師專業(yè)資格評定試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：精神科護理師專業(yè)資格評定試題考核對象：精神科護理師初級資格考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.精神科護理的核心原則是“以患者為中心”，強調(diào)非強制性和人文關(guān)懷。2.抗精神病藥物引起的錐體外系反應(yīng)（EPS）通常在用藥后2-4周達到高峰。3.雙相情感障礙患者的躁狂期和抑郁期癥狀可以同時出現(xiàn)。4.精神科護理記錄應(yīng)避免使用主觀性描述，僅記錄客觀事實。5.患者自殺風(fēng)險評估中，既往自殺未遂是最高風(fēng)險因素。6.精神科病房的隔離衣穿脫順序應(yīng)遵循“先內(nèi)后外”原則。7.精神科患者病情急性期應(yīng)優(yōu)先處理軀體合并癥。8.治療性溝通中，護士應(yīng)始終保持中立態(tài)度，避免表達個人觀點。9.精神科患者出院后，家庭支持系統(tǒng)對康復(fù)至關(guān)重要。10.精神科護理中，約束帶的使用時間應(yīng)每日評估，避免長時間固定。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于第二代抗精神病藥，且較少引起EPS？（）A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.利培酮D.氟奮乃靜2.精神科患者出現(xiàn)急性躁狂癥狀時，首選的藥物是？（）A.地西泮B.氯硝西泮C.卡馬西平D.氯丙嗪3.精神科護理中，以下哪項不屬于患者安全管理制度？（）A.預(yù)防跌倒B.防止沖動傷人C.定期給藥D.調(diào)整病房溫度4.雙相情感障礙患者抑郁期的主要特征是？（）A.情緒高漲、精力旺盛B.興趣減退、精力不足C.言語增多、思維奔逸D.軀體不適、食欲下降5.精神科護理記錄中，以下哪項屬于主觀信息？（）A.患者體溫38.2℃B.患者自述“感覺被跟蹤”C.患者按時服藥D.患者血壓120/80mmHg6.精神科患者自殺風(fēng)險評估中，以下哪項屬于低風(fēng)險因素？（）A.有明確自殺計劃B.既往無自殺行為C.孤獨感強烈D.負(fù)面情緒持續(xù)1個月7.精神科病房的消毒隔離措施中，以下哪項錯誤？（）A.病房每日紫外線消毒B.醫(yī)護人員接觸患者前后洗手C.患者共用床單不消毒D.垃圾分類處理8.精神科護理中，以下哪項屬于非語言溝通技巧？（）A.主動傾聽B.微笑C.表達同情D.提出建議9.精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)不包括？（）A.情緒穩(wěn)定B.社會功能恢復(fù)C.體重增加5kgD.自知力恢復(fù)10.精神科護理中，以下哪項屬于患者權(quán)利？（）A.遵守病房規(guī)定B.自由表達觀點C.接受強制治療D.被限制外出三、多選題（每題2分，共20分）1.精神科護理中，以下哪些屬于患者病情觀察內(nèi)容？（）A.情緒變化B.軀體癥狀C.藥物不良反應(yīng)D.社交活動2.抗精神病藥物引起的錐體外系反應(yīng)（EPS）包括？（）A.震顫B.假性帕金森病C.視物模糊D.癲癇發(fā)作3.雙相情感障礙患者的護理措施包括？（）A.心理支持B.藥物管理C.生活規(guī)律化D.家庭教育4.精神科病房的安全管理措施包括？（）A.防跌倒B.防沖動傷人C.防自殺D.防火5.精神科護理記錄中，以下哪些屬于客觀信息？（）A.患者身高170cmB.患者自述“頭痛”C.患者按時服藥D.患者血壓130/85mmHg6.精神科患者自殺風(fēng)險評估中，以下哪些屬于高風(fēng)險因素？（）A.有自殺計劃B.既往自殺未遂C.孤獨感強烈D.負(fù)面情緒持續(xù)2周7.精神科護理中，以下哪些屬于溝通技巧？（）A.主動傾聽B.非語言溝通C.情感支持D.指令性語言8.精神科患者病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)包括？（）A.情緒穩(wěn)定B.社會功能恢復(fù)C.體重增加3kgD.自知力恢復(fù)9.精神科護理中，以下哪些屬于患者權(quán)利？（）A.自由表達觀點B.隱私保護C.接受強制治療D.獲得醫(yī)療救助10.精神科病房的消毒隔離措施包括？（）A.病房每日紫外線消毒B.醫(yī)護人員接觸患者前后洗手C.患者共用床單不消毒D.垃圾分類處理四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，32歲，因“情緒高漲、言語增多1周”入院。診斷為“雙相情感障礙，躁狂期”?；颊弑憩F(xiàn)為：易怒、睡眠需求減少、夸大妄想、沖動消費。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些問題？案例2：患者，女性，28歲，因“自述‘被跟蹤’、情緒低落3天”入院。診斷為“精神分裂癥”?；颊呔芙^服藥，認(rèn)為藥物是“控制思想的毒藥”。護士應(yīng)如何進行溝通和護理？案例3：患者，男性，45歲，因“自殺未遂（割腕）”入院。診斷為“抑郁癥”。患者自述“活著沒有意義”，情緒低落，食欲減退。護士在患者病情急性期應(yīng)采取哪些措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.結(jié)合精神科護理實踐，論述“以患者為中心”的護理原則如何體現(xiàn)。2.試述精神科護理中，如何有效預(yù)防患者自殺行為。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×（精神科護理記錄應(yīng)包含主觀信息，如患者感受）5.√6.×（隔離衣穿脫順序應(yīng)遵循“先外后內(nèi)”）7.√8.×（護士應(yīng)表達共情，而非中立）9.√10.√解析：-第4題：精神科護理記錄需客觀事實，但主觀信息（如患者感受）同樣重要。-第6題：隔離衣穿脫順序是“先外后內(nèi)”，避免污染內(nèi)層。二、單選題1.C2.D3.D4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B解析：-第1題：利培酮屬于第二代抗精神病藥，EPS發(fā)生率較低。-第5題：患者自述“感覺被跟蹤”屬于主觀信息。-第9題：體重增加5kg不屬于精神科患者病情好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)，僅反映軀體變化。三、多選題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABC8.ABD9.AB10.ABD解析：-第2題：EPS包括震顫、假性帕金森病，但不包括癲癇發(fā)作。-第9題：患者權(quán)利包括自由表達觀點和隱私保護，但不包括接受強制治療（需符合法律程序）。四、案例分析案例1：注意問題：1.預(yù)防沖動傷人（躁狂期患者易沖動）；2.確保用藥依從性（躁狂期患者常拒絕服藥）；3.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)（如EPS）；4.心理支持（緩解患者夸大妄想帶來的焦慮）。解析：躁狂期患者需重點防范沖動行為和藥物不良反應(yīng)，同時通過心理支持穩(wěn)定情緒。案例2：溝通和護理措施：1.傾聽患者感受（建立信任）；2.解釋藥物作用（消除誤解）；3.預(yù)防沖動行為（加強監(jiān)護）；4.心理支持（緩解患者孤獨感）。解析：溝通需以共情為基礎(chǔ)，避免說教，同時加強安全監(jiān)護。案例3：急性期措施：1.立即評估自殺風(fēng)險；2.加強監(jiān)護（24小時）；3.心理支持（緩解患者負(fù)罪感）；4.確保用藥依從性。解析：急性期需以安全為首要目標(biāo)，同時提供心理支持。五、論述題1.以患者為中心的護理原則體現(xiàn)：-尊重患者自主權(quán)（如知情同意）；-溝通中體現(xiàn)共情（理解患者感受）；-個性化護理方案（根據(jù)患者需求調(diào)整）；-持續(xù)評估（動態(tài)