醫(yī)院精神科護(hù)理年度總結(jié)匯報(bào)人:XXXX2026.02.02CONTENTS目錄01

年度工作概述02

護(hù)理質(zhì)量與安全管理03

護(hù)理業(yè)務(wù)能力提升04

患者服務(wù)與康復(fù)護(hù)理CONTENTS目錄05

團(tuán)隊(duì)建設(shè)與協(xié)作06

存在問(wèn)題與改進(jìn)措施07

2026年工作計(jì)劃08

總結(jié)與展望年度工作概述01工作任務(wù)完成情況患者收治與流轉(zhuǎn)2025年度精神科共收住患者1286人次，其中首次發(fā)病412例，復(fù)發(fā)患者874例；出院患者1268例，平均住院日縮短至21.3天，無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)達(dá)成全年完成工作任務(wù)276786元，住院天數(shù)累計(jì)達(dá)6032天，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙提升。護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，全年無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故；基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%，褥瘡發(fā)生率為0，患者滿意度從2024年的89.6%提升至94.3%。特色治療項(xiàng)目開(kāi)展成功開(kāi)展工娛治療、護(hù)理觀察量表評(píng)估、音樂(lè)治療等新治療項(xiàng)目，累計(jì)開(kāi)展工娛治療1.2萬(wàn)場(chǎng)次，有效促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù)。核心工作指標(biāo)達(dá)成分析患者收治與周轉(zhuǎn)效率2025年精神科共收治患者1286人次，其中首次發(fā)病412例，復(fù)發(fā)患者874例；出院患者平均住院日較2024年縮短至21.3天，床位使用率達(dá)95%，實(shí)現(xiàn)高效周轉(zhuǎn)。護(hù)理質(zhì)量與安全指標(biāo)全年無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降42%；嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"制度，藥物發(fā)放掃碼成功率≥99%，約束護(hù)理記錄完整率100%。患者康復(fù)與滿意度提升開(kāi)展工娛治療1.2萬(wàn)場(chǎng)次，患者社會(huì)功能評(píng)分平均提升15分；家屬培訓(xùn)覆蓋432組家庭，患者滿意度從2024年的89.6%提升至94.3%?？蒲信c團(tuán)隊(duì)建設(shè)成果護(hù)理團(tuán)隊(duì)發(fā)表SCI論文5篇，核心期刊論文8篇；獲批市級(jí)科研課題1項(xiàng)，選派2名骨干護(hù)士參加省級(jí)精神科護(hù)理專科培訓(xùn)，團(tuán)隊(duì)碩士及以上學(xué)歷占比達(dá)45%。年度工作亮點(diǎn)綜述

安全管理成效顯著修訂《精神科患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（2025版）》，動(dòng)態(tài)評(píng)估頻次擴(kuò)展，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確率提升至92%。推行“分級(jí)照護(hù)”模式，全年未發(fā)生嚴(yán)重跌倒、墜床事件，外走未遂事件較2024年減少6起。

康復(fù)護(hù)理模式創(chuàng)新構(gòu)建“急性期-穩(wěn)定期-恢復(fù)期”三階康復(fù)體系，開(kāi)展“園藝療愈”“手工繪畫(huà)”等特色工娛治療項(xiàng)目1.2萬(wàn)場(chǎng)次。設(shè)立“模擬社區(qū)”場(chǎng)景訓(xùn)練社會(huì)功能，152例穩(wěn)定期患者出院后能獨(dú)立完成基礎(chǔ)生活事務(wù)。

人文關(guān)懷深化落地設(shè)立“心靈驛站”專區(qū)，累計(jì)傾聽(tīng)患者心聲860次。開(kāi)展“家屬課堂”24期，432名家屬參與后疾病認(rèn)知得分從62分提升至85分。優(yōu)化病房環(huán)境，設(shè)置“陽(yáng)光書(shū)吧”“音樂(lè)角”，舉辦“康復(fù)之星”評(píng)選，102名患者獲“外出半日游”獎(jiǎng)勵(lì)。

團(tuán)隊(duì)能力穩(wěn)步增強(qiáng)實(shí)施“導(dǎo)師制”帶教12名新入職護(hù)士，3個(gè)月考核通過(guò)率100%。5年以上護(hù)士完成典型病例分析42例，8名護(hù)理骨干中2人攻讀在職碩士，獲批市級(jí)科研課題1項(xiàng)，團(tuán)隊(duì)科研與臨床結(jié)合，使夜間不良事件發(fā)生率下降57%，患者漏服率從18%降至7%。護(hù)理質(zhì)量與安全管理02規(guī)章制度落實(shí)情況

核心制度執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參與總核對(duì)1-2次并記錄，全年未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)。落實(shí)床頭交接班制度，重點(diǎn)交接危重、新入及特殊治療病人，有效消除潛在安全隱患。

崗位職責(zé)明確進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé)，杜絕"你等我靠"現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)護(hù)理責(zé)任到人，切實(shí)提高護(hù)理人員工作責(zé)任心，全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。明確各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕患者自換吊瓶、自拔針等不良現(xiàn)象。

安全管理強(qiáng)化加強(qiáng)對(duì)精神病人的安全評(píng)估，采取防護(hù)欄、約束帶等有效安全防范措施。及時(shí)向病人及家屬進(jìn)行疾病健康宣教和安全防范措施講解，有效消除安全隱患。規(guī)范急救藥品管理，設(shè)專人保管，每周清點(diǎn)檢查，保證無(wú)過(guò)期、無(wú)混放，確保用藥安全。

感染控制到位嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作制度，落實(shí)一次性用品毀形、消毒、回收制度及醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度，全年無(wú)院內(nèi)感染發(fā)生。定期對(duì)治療室、換藥室等進(jìn)行空氣培養(yǎng)，對(duì)紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果。安全風(fēng)險(xiǎn)防控體系建設(shè)動(dòng)態(tài)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制

修訂《精神科患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》，涵蓋自殺、自傷、攻擊、外逃等維度，新入院患者24小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估，病情波動(dòng)或治療調(diào)整后6小時(shí)內(nèi)復(fù)評(píng)，高風(fēng)險(xiǎn)患者每8小時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估，全年風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確率提升至92%。分級(jí)照護(hù)與環(huán)境安全管理

推行“分級(jí)照護(hù)”模式，一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施24小時(shí)專人陪伴，二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)每15分鐘巡視，三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)每30分鐘巡查。聯(lián)合后勤部門每月開(kāi)展“安全隱患排查周”，對(duì)病房門窗、床欄、熱水系統(tǒng)等23個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行檢查，全年整改安全隱患5項(xiàng)。藥物安全全流程管控

嚴(yán)格執(zhí)行“五查十對(duì)雙確認(rèn)”制度，發(fā)藥時(shí)雙人核對(duì)患者信息與藥品，監(jiān)督服藥到口，對(duì)拒藥患者先心理疏導(dǎo)，無(wú)效時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。建立“藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)日志”，重點(diǎn)關(guān)注抗精神病藥物的錐體外系反應(yīng)等，確保用藥安全。應(yīng)急處置規(guī)范化演練

每季度開(kāi)展“情景模擬+實(shí)戰(zhàn)演練”，涵蓋暴力攻擊、自殺未遂等場(chǎng)景，培訓(xùn)“三步干預(yù)法”，要求護(hù)士5分鐘內(nèi)完成評(píng)估、約束、用藥、家屬溝通全流程。全年計(jì)劃開(kāi)展8次專項(xiàng)演練，確保護(hù)士應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間縮短至3分鐘內(nèi)，約束操作規(guī)范率100%。不良事件分析與改進(jìn)不良事件總體情況2025年精神科共發(fā)生護(hù)理不良事件X起，其中藥物相關(guān)事件占Y%，患者安全事件（如跌倒、自傷）占Z%，無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。典型案例分析選取2-3起典型不良事件，如某患者因藏藥導(dǎo)致病情波動(dòng)，分析原因包括溝通不到位、巡視不及時(shí)等，并提出針對(duì)性改進(jìn)措施。改進(jìn)措施落實(shí)針對(duì)不良事件原因，完善查對(duì)制度、加強(qiáng)巡視頻次、開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)等，如修訂《精神科患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》，實(shí)施動(dòng)態(tài)評(píng)估。改進(jìn)效果評(píng)估通過(guò)整改，2025年第四季度不良事件發(fā)生率較第一季度下降A(chǔ)%，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提升至B%，達(dá)到預(yù)期改進(jìn)目標(biāo)。感染控制與院感管理消毒滅菌與無(wú)菌操作規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。定期對(duì)治療室、換藥室等區(qū)域每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，確保無(wú)菌切口感染率為0。醫(yī)療廢物分類處置嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度，醫(yī)用垃圾與生活垃圾分類處置，設(shè)專人管理并登記，全年無(wú)院內(nèi)感染發(fā)生。重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)測(cè)與管理每月對(duì)各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，不合格者立即停止使用。對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室等消毒滅菌環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理和監(jiān)測(cè)，保障醫(yī)療安全。護(hù)理業(yè)務(wù)能力提升03年度培訓(xùn)與考核情況分層培訓(xùn)體系構(gòu)建針對(duì)不同年資護(hù)士實(shí)施差異化培訓(xùn)：N0-N1級(jí)護(hù)士開(kāi)展基礎(chǔ)操作與安全規(guī)范培訓(xùn)，N2級(jí)重點(diǎn)強(qiáng)化心理護(hù)理與康復(fù)技能，N3級(jí)側(cè)重科研創(chuàng)新與帶教能力培養(yǎng)，全年累計(jì)培訓(xùn)48學(xué)時(shí)，考核通過(guò)率100%。專項(xiàng)技能提升計(jì)劃組織危機(jī)干預(yù)、MECT治療護(hù)理、認(rèn)知行為療法等專項(xiàng)培訓(xùn)，開(kāi)展情景模擬演練8次，護(hù)士應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間縮短至3分鐘內(nèi)，暴力行為干預(yù)規(guī)范率達(dá)100%?？己嗽u(píng)價(jià)機(jī)制實(shí)施推行“理論+實(shí)操+績(jī)效”三維考核，每月開(kāi)展技能操作考核，每季度進(jìn)行?？浦R(shí)測(cè)試，年度護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率97.19%，不良事件上報(bào)及時(shí)率100%。繼續(xù)教育成果顯著支持4名護(hù)士外出進(jìn)修，2名骨干考取心理治療師資格，58人完成護(hù)理大專學(xué)習(xí)，22人攻讀本科，發(fā)表護(hù)理論文36篇，其中核心期刊21篇。?？谱o(hù)理技能發(fā)展

心理護(hù)理能力提升開(kāi)展認(rèn)知行為療法、正念減壓技術(shù)等專項(xiàng)培訓(xùn)，全年組織8次心理護(hù)理講座，護(hù)士心理干預(yù)技能考核通過(guò)率達(dá)100%，有效緩解患者焦慮、抑郁情緒。

危機(jī)干預(yù)技能強(qiáng)化每季度開(kāi)展暴力攻擊、自傷自殺等情景模擬演練，優(yōu)化“三級(jí)響應(yīng)機(jī)制”，護(hù)士應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間縮短至3分鐘內(nèi)，成功處置危機(jī)事件23起。

康復(fù)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新引入音樂(lè)治療、藝術(shù)治療等非藥物干預(yù)手段，設(shè)計(jì)“園藝療愈”“手工繪畫(huà)”等特色項(xiàng)目，開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)1.2萬(wàn)場(chǎng)次，患者社會(huì)功能評(píng)分平均提升15分。

?？撇僮饕?guī)范培訓(xùn)針對(duì)MECT治療制定“六步護(hù)理法”，組織約束保護(hù)、鼻飼給藥等?？撇僮髋嘤?xùn)，全年考核合格率100%，保障治療安全與效果。新技術(shù)與特色護(hù)理項(xiàng)目應(yīng)用01智能監(jiān)測(cè)技術(shù)應(yīng)用為住院患者配備可穿戴手環(huán)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、活動(dòng)量等數(shù)據(jù)，異常值自動(dòng)預(yù)警，護(hù)士5分鐘內(nèi)核查處理，提升患者安全管理效率。02工娛治療項(xiàng)目開(kāi)展開(kāi)展園藝療愈、手工繪畫(huà)、合唱小組等特色工娛治療項(xiàng)目，全年完成1.2萬(wàn)場(chǎng)次，幫助患者提升自我價(jià)值感，68%的園藝療愈參與者表示“看到植物生長(zhǎng)會(huì)感到開(kāi)心”。03音樂(lè)與藝術(shù)治療引入引入音樂(lè)放松治療，每日30分鐘，緩解患者焦慮、妄想等癥狀；開(kāi)展繪畫(huà)治療，為37例精神分裂癥患者提供非語(yǔ)言表達(dá)渠道，部分作品被選為康復(fù)成果展示。04康復(fù)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新設(shè)立“模擬社區(qū)”場(chǎng)景，開(kāi)展超市購(gòu)物、公交乘車等社會(huì)功能訓(xùn)練，186例參與訓(xùn)練患者中，152例出院后能獨(dú)立完成基礎(chǔ)生活事務(wù)。繼續(xù)教育與人才培養(yǎng)

分層培訓(xùn)體系構(gòu)建針對(duì)N0-N3級(jí)護(hù)士制定差異化培訓(xùn)方案，新護(hù)士強(qiáng)化基礎(chǔ)操作與安全規(guī)范，中年資護(hù)士提升心理護(hù)理與康復(fù)技能，高年資護(hù)士側(cè)重科研創(chuàng)新與帶教能力，全年計(jì)劃開(kāi)展培訓(xùn)48學(xué)時(shí)，考核通過(guò)率目標(biāo)100%。

?？颇芰μ嵘?jì)劃組織開(kāi)展心理護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)8次，內(nèi)容涵蓋認(rèn)知行為療法、正念減壓技術(shù)等；學(xué)習(xí)工娛治療、音樂(lè)治療等康復(fù)護(hù)理方法，每季度舉辦康復(fù)活動(dòng)方案競(jìng)賽，年內(nèi)形成5個(gè)可復(fù)制的康復(fù)護(hù)理模板。

科研與教學(xué)能力培養(yǎng)鼓勵(lì)高年資護(hù)士牽頭護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)目，要求每人負(fù)責(zé)1項(xiàng)，每季度匯報(bào)進(jìn)展；承擔(dān)醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，制定《實(shí)習(xí)護(hù)士帶教手冊(cè)》，組織“師生座談會(huì)”優(yōu)化帶教方法，提升教學(xué)質(zhì)量。

外出學(xué)習(xí)與學(xué)術(shù)交流選派2名骨干護(hù)士參加省級(jí)精神科護(hù)理?？婆嘤?xùn)，獲取?？谱o(hù)士證書(shū)；支持護(hù)士參加學(xué)術(shù)會(huì)議、繼續(xù)教育項(xiàng)目，拓展知識(shí)面與視野，提升團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)水平?；颊叻?wù)與康復(fù)護(hù)理04患者滿意度調(diào)查結(jié)果

總體滿意度情況2025年度精神科患者滿意度為94.3%，較2024年的89.6%提升4.7個(gè)百分點(diǎn)，整體服務(wù)評(píng)價(jià)處于較高水平。

各維度滿意度分析護(hù)理服務(wù)態(tài)度滿意度96.2%，治療效果滿意度92.5%，病房環(huán)境滿意度91.8%，健康教育滿意度89.7%，其中護(hù)理服務(wù)態(tài)度提升最為顯著。

患者反饋主要亮點(diǎn)患者對(duì)個(gè)性化康復(fù)方案（如園藝療愈、手工繪畫(huà)）和人文關(guān)懷措施（如"心靈驛站"傾訴空間）評(píng)價(jià)較高，86%的患者認(rèn)為護(hù)理人員能充分理解其心理需求。

存在的主要問(wèn)題部分患者反映康復(fù)活動(dòng)多樣性不足（12%），夜間巡視及時(shí)性有待加強(qiáng)（8%），家屬參與康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)服務(wù)需進(jìn)一步優(yōu)化（15%）。人文關(guān)懷與心理支持服務(wù)

患者心理需求評(píng)估與干預(yù)通過(guò)PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦慮量表等工具，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行量化評(píng)估，入院24小時(shí)內(nèi)完成首次全面評(píng)估，急性期患者每3天復(fù)評(píng)1次，穩(wěn)定期每周復(fù)評(píng)。針對(duì)評(píng)估結(jié)果，開(kāi)展個(gè)體化心理干預(yù)，如對(duì)焦慮患者實(shí)施音樂(lè)放松治療、對(duì)抑郁患者進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，全年累計(jì)完成心理干預(yù)860人次。

家屬支持系統(tǒng)構(gòu)建成立“家屬學(xué)?！保吭麻_(kāi)展2次固定講座，內(nèi)容涵蓋疾病知識(shí)、家庭護(hù)理技巧、溝通方法等，全年舉辦家屬課堂24期，覆蓋432組家庭。建立家屬微信群，由責(zé)任護(hù)士每日推送科普信息，24小時(shí)內(nèi)回復(fù)疑問(wèn)，家屬對(duì)疾病認(rèn)知得分從62分提升至85分，主動(dòng)參與患者康復(fù)計(jì)劃的比例從58%提高至82%。

療愈性環(huán)境營(yíng)造在病房增設(shè)“心靈驛站”專區(qū)，配備綠植、音樂(lè)設(shè)備、減壓玩具，為患者提供私密傾訴空間；設(shè)置“陽(yáng)光書(shū)吧”和“音樂(lè)角”，豐富患者住院生活。每月舉辦“康復(fù)之星”評(píng)選活動(dòng)，對(duì)服藥依從性高、參與活動(dòng)積極的患者給予“外出半日游”獎(jiǎng)勵(lì)，全年共有102名患者獲此榮譽(yù)，增強(qiáng)患者治療信心。

人文關(guān)懷活動(dòng)開(kāi)展每周開(kāi)展“康復(fù)故事會(huì)”，邀請(qǐng)康復(fù)期患者分享治療經(jīng)歷，增強(qiáng)其他患者治療信心；組織“園藝療愈”“手工繪畫(huà)”“合唱小組”等特色工娛活動(dòng)，通過(guò)種植多肉、創(chuàng)作繪畫(huà)等方式幫助患者提升自我價(jià)值感，124例抑郁患者參與后，68%表示“看到植物生長(zhǎng)會(huì)感到開(kāi)心”?？祻?fù)護(hù)理項(xiàng)目開(kāi)展情況

多樣化康復(fù)項(xiàng)目實(shí)施開(kāi)展工娛治療、音樂(lè)治療、護(hù)理觀察量表評(píng)估等項(xiàng)目，豐富患者治療手段，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。

園藝療愈與手工繪畫(huà)通過(guò)種植多肉、照料盆栽等園藝療愈，幫助124例抑郁患者提升自我價(jià)值感；開(kāi)展手工繪畫(huà)，為37例精神分裂癥患者提供非語(yǔ)言表達(dá)渠道。

社交技能與職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練設(shè)置模擬社區(qū)場(chǎng)景，如超市購(gòu)物、公交乘車等，幫助患者重建日常技能；與社區(qū)企業(yè)合作建立模擬工作坊，培養(yǎng)患者時(shí)間管理和任務(wù)完成能力。

康復(fù)活動(dòng)覆蓋與效果全年開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)1.2萬(wàn)場(chǎng)次，家屬培訓(xùn)覆蓋432組家庭，參與訓(xùn)練的186例穩(wěn)定期患者中，152例出院后能獨(dú)立完成基礎(chǔ)生活事務(wù)。健康教育與家屬指導(dǎo)工作

患者健康教育體系構(gòu)建圍繞疾病知識(shí)、治療配合、康復(fù)技能三大核心，分階段實(shí)施健康教育。急性期重點(diǎn)開(kāi)展藥物治療依從性教育，通過(guò)“藥物小課堂”每周講解1次，采用圖文卡片展示停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)；穩(wěn)定期強(qiáng)化復(fù)發(fā)先兆識(shí)別訓(xùn)練，教授患者自我監(jiān)測(cè)情緒、睡眠等預(yù)警信號(hào)；康復(fù)期開(kāi)展生活技能與社交技巧培訓(xùn)，全年累計(jì)覆蓋患者1200人次，健康知識(shí)知曉率達(dá)92%。

家屬支持系統(tǒng)建設(shè)成立“家屬學(xué)校”，每月舉辦2期專題講座，內(nèi)容涵蓋家庭照護(hù)技巧、溝通方法及危機(jī)應(yīng)對(duì)，全年培訓(xùn)家屬432人次。建立家屬微信群，由責(zé)任護(hù)士每日推送科普信息，24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)咨詢需求。開(kāi)展“家屬開(kāi)放日”活動(dòng)，邀請(qǐng)家屬參與患者康復(fù)訓(xùn)練，提升家庭照護(hù)能力，家屬滿意度達(dá)95%。

健康教育形式創(chuàng)新采用“線上+線下”融合模式，線下通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)、情景模擬、康復(fù)故事會(huì)等形式增強(qiáng)互動(dòng)性；線上開(kāi)發(fā)健康教育小程序，包含疾病知識(shí)庫(kù)、用藥提醒、康復(fù)訓(xùn)練視頻等模塊，患者及家屬訪問(wèn)量超5000人次。制作《精神疾病康復(fù)手冊(cè)》，發(fā)放至每位患者及家屬，內(nèi)容涵蓋居家護(hù)理要點(diǎn)、社區(qū)資源鏈接等實(shí)用信息。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與協(xié)作05護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)與配置團(tuán)隊(duì)層級(jí)結(jié)構(gòu)團(tuán)隊(duì)包含N0級(jí)護(hù)士4名，N1級(jí)6名，N2級(jí)5名，N3級(jí)3名，形成合理的梯隊(duì)，各級(jí)護(hù)士職責(zé)明確，分工協(xié)作。人員配置情況現(xiàn)有護(hù)士共18名，其中主管護(hù)師8名，護(hù)師28名，護(hù)士XX名。新入職護(hù)士12名，選派3名骨干赴知名精神專科醫(yī)院進(jìn)修。人力資源優(yōu)化爭(zhēng)取醫(yī)院支持招聘5名精神科?？谱o(hù)士，推行“AB角”排班模式，將夜班護(hù)士與患者比例提升至1:12，緩解高風(fēng)險(xiǎn)患者照護(hù)壓力。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與科室聯(lián)動(dòng)

01醫(yī)護(hù)協(xié)同機(jī)制建設(shè)建立每日晨會(huì)醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房制度，針對(duì)危重患者、復(fù)雜病例共同制定診療護(hù)理方案，全年開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診46次，解決疑難病例32例，患者平均住院日縮短5天。

02跨科室協(xié)作項(xiàng)目推進(jìn)與康復(fù)科合作開(kāi)展“認(rèn)知訓(xùn)練+運(yùn)動(dòng)干預(yù)”聯(lián)合康復(fù)項(xiàng)目，針對(duì)老年認(rèn)知障礙患者，提升其MMSE評(píng)分平均2.3分；與心理科共建“家屬心理支持小組”，每?jī)芍荛_(kāi)展1次團(tuán)體輔導(dǎo)，緩解家屬照護(hù)壓力。

03社區(qū)與醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立“精神康復(fù)指導(dǎo)門診”，每月派護(hù)士下沉社區(qū)開(kāi)展家庭訪視與康復(fù)指導(dǎo)，覆蓋5個(gè)社區(qū)，全年服務(wù)患者420人次，出院患者3個(gè)月社區(qū)康復(fù)覆蓋率達(dá)80%。年度榮譽(yù)與團(tuán)隊(duì)成果

個(gè)人榮譽(yù)收獲科室護(hù)士在醫(yī)院組織的護(hù)士禮儀表演及技能操作比賽中表現(xiàn)優(yōu)異，李娜及李蒙同志榮獲"優(yōu)秀護(hù)士"稱號(hào)，展現(xiàn)了精神科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)風(fēng)采。

團(tuán)隊(duì)競(jìng)賽佳績(jī)選派11名護(hù)士參加全市護(hù)士禮儀大賽，經(jīng)過(guò)刻苦訓(xùn)練與精心準(zhǔn)備，在比賽中取得優(yōu)異成績(jī)，充分展現(xiàn)了我院精神科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的良好精神風(fēng)貌與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元科室憑借在護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、患者滿意度等方面的突出表現(xiàn)，榮獲全院"護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)秀單元"和"護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室"稱號(hào)，全年患者滿意度提升至94.3%。

科研教學(xué)成果團(tuán)隊(duì)積極開(kāi)展科研創(chuàng)新，全年撰寫(xiě)護(hù)理論文36篇，其中21篇在省市級(jí)雜志發(fā)表或?qū)W術(shù)會(huì)議交流；承擔(dān)醫(yī)學(xué)院精神科護(hù)理教學(xué)任務(wù)，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士及進(jìn)修人員，教學(xué)質(zhì)量獲得師生一致好評(píng)。存在問(wèn)題與改進(jìn)措施06護(hù)理管理中存在的不足

01個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位部分護(hù)理人員對(duì)患者生活護(hù)理、病情觀察等基礎(chǔ)工作重視不足，存在執(zhí)行不細(xì)致、不及時(shí)的情況，影響患者就醫(yī)體驗(yàn)和護(hù)理質(zhì)量。

02分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位，巡視病房不夠及時(shí)未能嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理要求對(duì)不同病情患者進(jìn)行相應(yīng)頻次的巡視，對(duì)患者病情變化的觀察和處理存在滯后風(fēng)險(xiǎn)，尤其在夜間及節(jié)假日等薄弱時(shí)段。

03護(hù)士安全意識(shí)較弱，職業(yè)防護(hù)存在隱患部分護(hù)士對(duì)精神科患者潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足，自我防護(hù)意識(shí)淡薄，如操作時(shí)不規(guī)范佩戴口罩、對(duì)約束患者的觀察不到位等，存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

04主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，專業(yè)技能提升緩慢部分護(hù)士滿足于現(xiàn)有知識(shí)技能，對(duì)新知識(shí)、新技能的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性不高，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流的熱情不足，影響整體護(hù)理團(tuán)隊(duì)專業(yè)水平的提升。人員能力與服務(wù)質(zhì)量短板個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不足，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位部分護(hù)士對(duì)患者的生活護(hù)理、晨晚間護(hù)理等基礎(chǔ)工作重視不夠，存在應(yīng)付現(xiàn)象，未能完全做到為患者提供細(xì)致周到的照護(hù)。分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位，巡視病房不夠及時(shí)對(duì)于不同護(hù)理級(jí)別的患者，未能嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理要求進(jìn)行巡視和觀察，對(duì)患者病情變化的掌握不夠及時(shí)，存在安全隱患。護(hù)士安全意識(shí)較弱，職業(yè)防護(hù)觀念淡薄少數(shù)護(hù)士在工作中對(duì)潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，操作時(shí)不規(guī)范佩戴口罩等防護(hù)用品，自我安全防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，專業(yè)技能有待提升部分護(hù)士缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的積極性，對(duì)精神科護(hù)理領(lǐng)域的新進(jìn)展了解不夠，影響了護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性和有效性。針對(duì)性改進(jìn)策略與方案強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)與基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)針對(duì)個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、基礎(chǔ)護(hù)理不到位問(wèn)題，建立基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任清單，明確晨晚間護(hù)理、生活護(hù)理等具體內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。將基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況與績(jī)效考核直接掛鉤，每月隨機(jī)抽查患者滿意度及護(hù)理記錄，確?；A(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到100%。優(yōu)化分級(jí)護(hù)理與巡視制度針對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位、巡視不及時(shí)問(wèn)題，修訂分級(jí)護(hù)理巡視標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)護(hù)理患者每小時(shí)巡視，二級(jí)護(hù)理患者每2小時(shí)巡視，三級(jí)護(hù)理患者每3小時(shí)巡視，并使用智能巡視系統(tǒng)記錄，確保巡視及時(shí)率≥98%。重點(diǎn)患者（如危重、有自殺傾向者）建立專項(xiàng)巡視檔案，加強(qiáng)交接。提升護(hù)士安全意識(shí)與操作規(guī)范針對(duì)護(hù)士安全意識(shí)較弱、操作不規(guī)范問(wèn)題，每季度開(kāi)展安全警示教育及職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)，利用案例分析強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，將操作時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)措施納入日?？己耍瑢?duì)違規(guī)行為進(jìn)行通報(bào)并限期整改，年度職業(yè)暴露事件發(fā)生率控制在0.5‰以下。營(yíng)造主動(dòng)學(xué)習(xí)氛圍與能力提升針對(duì)主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚問(wèn)題，建立“每月一專題”業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，內(nèi)容涵蓋精神科新知識(shí)、新技能及護(hù)理科研進(jìn)展。鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流，對(duì)發(fā)表論文或參與科研項(xiàng)目者給予獎(jiǎng)勵(lì)，年度護(hù)士參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的出勤率確保達(dá)到95%以上。2026年工作計(jì)劃07年度工作目標(biāo)設(shè)定

患者安全目標(biāo)護(hù)理不良事件發(fā)生率控制在0.5‰以下，外走未遂事件較上年減少10%，無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。

護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)患者滿意度提升至95%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到100%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到97%以上。

康復(fù)護(hù)理目標(biāo)開(kāi)展工娛治療、音樂(lè)治療等康復(fù)項(xiàng)目1.2萬(wàn)場(chǎng)次，患者社會(huì)功能評(píng)分平均提升15分，康復(fù)參與率達(dá)到85%。

團(tuán)隊(duì)建設(shè)目標(biāo)護(hù)士科研參與率達(dá)80%，選派2名骨干外出進(jìn)修，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)不少于