鼻飼操作考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃2.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為（）A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm3.下列哪項(xiàng)不是鼻飼的禁忌癥（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.昏迷D.鼻腔有損傷4.鼻飼前，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法不包括（）A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.注入空氣D.觀察有無氣泡從胃管末端溢出5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.鼻飼液的間隔時(shí)間不少于（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)7.長期鼻飼者，胃管應(yīng)（）更換一次。A.每天B.每周C.每兩周D.每月8.鼻飼時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位9.鼻飼完畢后，應(yīng)保持原體位（）A.10～15分鐘B.15～30分鐘C.30～60分鐘D.60～90分鐘10.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.鼻飼過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)D.鼻飼完畢后，應(yīng)立即用大量清水沖洗胃管二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.鼻飼的目的包括（）A.為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者提供營養(yǎng)B.為患者提供水分C.為患者提供藥物D.為患者提供熱量2.鼻飼的適應(yīng)癥包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者3.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.注入空氣D.觀察有無氣泡從胃管末端溢出4.鼻飼的注意事項(xiàng)包括（）A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否通暢B.鼻飼液的溫度應(yīng)適宜C.鼻飼過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)D.鼻飼完畢后，應(yīng)妥善固定胃管5.長期鼻飼者，應(yīng)（）A.每天進(jìn)行口腔護(hù)理B.定期更換胃管C.保持鼻腔清潔D.觀察患者的營養(yǎng)狀況6.鼻飼液的種類包括（）A.牛奶B.果汁C.米湯D.菜湯7.鼻飼時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等癥狀，可能的原因有（）A.胃管誤入氣管B.鼻飼速度過快C.鼻飼量過多D.患者體位不當(dāng)8.下列關(guān)于鼻飼的操作流程，正確的有（）A.準(zhǔn)備用物，核對(duì)患者信息B.協(xié)助患者取舒適體位C.測量胃管插入長度D.插入胃管，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)9.鼻飼完畢后，應(yīng)（）A.用少量溫水沖洗胃管B.夾閉胃管末端C.妥善固定胃管D.協(xié)助患者取舒適體位10.鼻飼過程中，應(yīng)注意（）A.避免空氣進(jìn)入胃內(nèi)B.防止胃管堵塞C.保持鼻飼液的溫度恒定D.觀察患者的反應(yīng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為從鼻尖至耳垂再至劍突的距離。（）2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃。（）3.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為40～45cm。（）4.鼻飼前，應(yīng)先抽吸胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。（）5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml。（）6.鼻飼液的間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）7.長期鼻飼者，胃管應(yīng)每天更換一次。（）8.鼻飼時(shí)，患者應(yīng)采取平臥位。（）9.鼻飼完畢后，應(yīng)立即用大量清水沖洗胃管。（）10.鼻飼過程中，應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如有嗆咳、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即停止鼻飼。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述鼻飼的目的。2.簡述確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法。3.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。4.簡述長期鼻飼者的護(hù)理要點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論鼻飼過程中可能出現(xiàn)的問題及處理方法。2.討論如何提高鼻飼患者的舒適度。3.討論鼻飼在臨床護(hù)理中的重要性。4.討論鼻飼操作的質(zhì)量控制要點(diǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.C4.D5.B6.B7.B8.B9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.為不能經(jīng)口進(jìn)食患者提供營養(yǎng)、水分、藥物和熱量，滿足其機(jī)體需求，維持生命體征。2.抽吸胃液；聽氣過水聲，即向胃管注入空氣，用聽診器在胃部聽氣過水聲；注入空氣后觀察有無氣泡從胃管末端溢出。3.鼻飼前檢查胃管通暢及是否在胃內(nèi)；鼻飼液溫度適宜；過程中觀察患者反應(yīng)；鼻飼完畢沖洗胃管并妥善固定。4.每天口腔護(hù)理，保持口腔清潔；定期更換胃管；保持鼻腔清潔；觀察患者營養(yǎng)狀況。五、討論題1.問題如嗆咳、胃管堵塞等。嗆咳可能是誤入氣管，應(yīng)立即停止操作；胃管堵塞可用溫水沖洗