婦產(chǎn)科護(hù)理醫(yī)學(xué)高級職稱(副高)練習(xí)題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.關(guān)于女性內(nèi)生殖器的解剖結(jié)構(gòu)，下列哪項是正確的A.子宮峽部非孕時長約3cmB.子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為2:1C.輸卵管壺腹部是受精的場所D.卵巢表面有腹膜覆蓋E.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，有腺體答案：C解析：子宮峽部非孕時長約1cm，A錯誤；子宮體與子宮頸的比例在嬰兒期為1:2，成年女性為2:1，B錯誤；卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，D錯誤；陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無腺體，E錯誤；輸卵管壺腹部是受精的場所，C正確。2.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項錯誤A.血容量至妊娠末期增加30%～45%B.心率從妊娠早期至末期每分鐘增加10～15次C.心排出量至妊娠32～34周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、上、前方移位E.第二產(chǎn)程期間，心排出量略減少答案：E解析：血容量至妊娠末期增加30%-45%，A正確；心率從妊娠早期至末期每分鐘增加10-15次，B正確；心排出量至妊娠32-34周達(dá)高峰，C正確；妊娠后期心臟向左、上、前方移位，D正確；第二產(chǎn)程期間，心排出量顯著增加，而不是略減少，E錯誤。3.下列哪項不是胎盤早剝的病因A.妊娠期高血壓疾病B.外傷C.孕婦長時間仰臥位D.胎膜早破E.雙胎妊娠第一胎兒娩出過快答案：D解析：胎盤早剝的病因包括妊娠期高血壓疾病、外傷、孕婦長時間仰臥位、雙胎妊娠第一胎兒娩出過快等。胎膜早破不是胎盤早剝的病因，D符合題意。4.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.完全性前置胎盤出血時間較早C.邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在妊娠37～40周或臨產(chǎn)后D.陰道流血量與貧血程度不成正比E.多次出血可致胎兒窘迫答案：D解析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道流血，A正確；完全性前置胎盤出血時間較早，多在妊娠28周左右，B正確；邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在妊娠37-40周或臨產(chǎn)后，C正確；陰道流血量與貧血程度成正比，D錯誤；多次出血可致胎兒窘迫，E正確。5.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速，本例正確處置應(yīng)是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E解析：胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒窘迫，且宮口僅開大4cm，短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，E正確。6.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項是正確的A.分娩過程中，出血量達(dá)500ml以上者B.胎盤娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上者C.胎兒娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上者D.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者E.產(chǎn)后24小時至產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血量超過500ml者答案：D解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者，D正確。7.關(guān)于產(chǎn)褥感染的定義，下列哪項是正確的A.產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染B.產(chǎn)后30天內(nèi)體溫連續(xù)2次在38℃以上C.產(chǎn)后生殖器宮發(fā)生感染并出現(xiàn)臨床癥狀D.分娩及產(chǎn)褥期因生殖道創(chuàng)面受致病菌感染引起局部和全身的炎性變化E.產(chǎn)后6周內(nèi)生殖器官炎癥答案：A解析：產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染，A正確。8.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項是錯誤的A.多見于中年婦女B.漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀C.肌壁間肌瘤占60%～70%D.玻璃樣變?yōu)榘┣安∽僂.紅色樣變多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期答案：D解析：子宮肌瘤多見于中年婦女，A正確；漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀，B正確；肌壁間肌瘤占60%-70%，C正確；玻璃樣變是子宮肌瘤最常見的變性，不是癌前病變，D錯誤；紅色樣變多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期，E正確。9.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是A.絕經(jīng)后陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.接觸性出血E.月經(jīng)紊亂答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，A正確。陰道排液、下腹疼痛也是其表現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)，B、C錯誤；接觸性出血是宮頸癌的典型表現(xiàn)，D錯誤；月經(jīng)紊亂不是子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)，E錯誤。10.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，A正確。11.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖套E.避孕針答案：D解析：葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是陰莖套，D正確。長效口服避孕藥、短效口服避孕藥、避孕針可能會影響體內(nèi)激素水平，不利于隨訪觀察；放置宮內(nèi)節(jié)育器可能會引起子宮出血，干擾隨訪，故A、B、C、E均不合適。12.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，下列哪項是錯誤的A.前者發(fā)病多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)，后者發(fā)病多在葡萄胎清除后1年以上B.前者病理檢查有絨毛結(jié)構(gòu)，后者無絨毛結(jié)構(gòu)C.前者有轉(zhuǎn)移灶，后者無轉(zhuǎn)移灶D.前者對化療敏感，后者也對化療敏感E.兩者都可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移答案：C解析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可有轉(zhuǎn)移灶，C錯誤。侵蝕性葡萄胎發(fā)病多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)，病理檢查有絨毛結(jié)構(gòu)；絨毛膜癌發(fā)病多在葡萄胎清除后1年以上，病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)，A、B正確；兩者對化療均敏感，且都可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，D、E正確。13.未婚女性，20歲，主訴經(jīng)期腹痛劇烈，于月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛查：子宮前傾前屈、稍小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件（-），分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮腺肌病C.輸卵管炎D.原發(fā)性痛經(jīng)E.子宮肌瘤答案：D解析：患者為未婚女性，經(jīng)期腹痛劇烈，基礎(chǔ)體溫呈雙相，提示有排卵，子宮及附件無異常，最可能的診斷是原發(fā)性痛經(jīng)，D正確。子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎常有發(fā)熱、白帶異常等表現(xiàn)，A、C錯誤；子宮腺肌病多見于經(jīng)產(chǎn)婦，有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，B錯誤；子宮肌瘤多有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等表現(xiàn)，E錯誤。14.下列哪項不是人工流產(chǎn)的并發(fā)癥A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B.子宮穿孔C.羊水栓塞D.吸宮不全E.宮頸粘連答案：C解析：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、子宮穿孔、吸宮不全、宮頸粘連等。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，不是人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，C符合題意。15.孕婦，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇前期輕度B.子癇前期重度C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案：B解析：患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，有頭痛、眼花癥狀，尿蛋白＞0.5g/24h，符合子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)，B正確。子癇前期輕度血壓為140/90mmHg-160/110mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，無自覺癥狀，A錯誤；子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐，C錯誤；妊娠合并高血壓是指孕前或孕20周前即診斷有高血壓，D錯誤；妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，血壓＜160/110mmHg，尿蛋白陰性，E錯誤。16.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，S-2，胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.等待自然分娩B.肌內(nèi)注射哌替啶100mgC.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：B解析：患者規(guī)律宮縮10小時，宮口僅開大2cm，考慮為潛伏期延長，可肌內(nèi)注射哌替啶100mg，讓產(chǎn)婦休息，調(diào)整宮縮，B正確。等待自然分娩可能會導(dǎo)致產(chǎn)程延長，增加產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險，A錯誤；目前宮縮情況不適合立即靜脈滴注縮宮素，C錯誤；胎膜未破，無人工破膜指征，D錯誤；目前無剖宮產(chǎn)指征，E錯誤。17.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠39周，臨產(chǎn)10小時，宮縮20秒/（8-10）分鐘，宮口開大3cm，無頭盆不稱，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.肌內(nèi)注射哌替啶D.溫肥皂水灌腸E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：B解析：患者宮縮乏力，宮口開大3cm，無頭盆不稱，可靜脈滴注縮宮素加強宮縮，B正確。人工破膜適用于宮口擴(kuò)張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者，A錯誤；肌內(nèi)注射哌替啶適用于潛伏期延長，讓產(chǎn)婦休息，C錯誤；溫肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時，D錯誤；目前產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，需要采取措施干預(yù)，而不是繼續(xù)觀察，E錯誤。18.關(guān)于會陰側(cè)切術(shù)，下列哪項是錯誤的A.會陰過緊或胎兒過大時，應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù)B.會陰切開部位多為會陰后-斜切開C.會陰側(cè)切時，局部浸潤麻醉后，在宮縮時沿陰道方向剪開會陰D.會陰側(cè)切傷口一般在術(shù)后5天拆線E.會陰側(cè)切可防止會陰撕裂答案：C解析：會陰側(cè)切時，局部浸潤麻醉后，應(yīng)在宮縮間歇期沿陰道方向剪開會陰，而不是在宮縮時，C錯誤。會陰過緊或胎兒過大時，應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù)，A正確；會陰切開部位多為會陰后-斜切開，B正確；會陰側(cè)切傷口一般在術(shù)后5天拆線，D正確；會陰側(cè)切可防止會陰撕裂，E正確。19.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%，A正確。20.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，下列哪項是錯誤的A.產(chǎn)后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小B.產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)C.產(chǎn)后2周，子宮恢復(fù)至正常大小D.產(chǎn)后4周，宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)E.產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至非孕時大小答案：C解析：產(chǎn)后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小，A正確；產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，B正確；產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至非孕時大小，C錯誤，E正確；產(chǎn)后4周，宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)，D正確。21.關(guān)于滴蟲陰道炎，下列哪項是錯誤的A.經(jīng)性交直接傳播B.潛伏期為4～28天C.陰道pH值5.0～6.5適宜滴蟲生長D.陰道毛滴蟲能吞噬精子，可致不孕E.治療后復(fù)查白帶，3次均陰性為治愈答案：E解析：滴蟲陰道炎經(jīng)性交直接傳播，A正確；潛伏期為4-28天，B正確；陰道pH值5.0-6.5適宜滴蟲生長，C正確；陰道毛滴蟲能吞噬精子，可致不孕，D正確；治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3個月經(jīng)周期均陰性為治愈，E錯誤。22.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病，下列哪項是錯誤的A.多見于孕婦、糖尿病患者B.主要癥狀是外陰奇癢、灼痛C.白帶呈白色稠厚豆渣樣D.陰道pH值多在4.0～4.7E.治療首選甲硝唑答案：E解析：外陰陰道假絲酵母菌病多見于孕婦、糖尿病患者，A正確；主要癥狀是外陰奇癢、灼痛，B正確；白帶呈白色稠厚豆渣樣，C正確；陰道pH值多在4.0-4.7，D正確；治療首選抗真菌藥物，如克霉唑、咪康唑等，甲硝唑是治療滴蟲陰道炎的藥物，E錯誤。23.關(guān)于慢性宮頸炎，下列哪項是錯誤的A.宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理改變B.宮頸糜爛分為單純型、顆粒型和乳突型C.宮頸糜爛根據(jù)糜爛面積大小分為輕、中、重三度D.宮頸肥大是由于長期炎癥刺激，宮頸組織充血、水腫所致E.宮頸息肉易惡變，應(yīng)及時手術(shù)切除答案：E解析：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理改變，A正確；宮頸糜爛分為單純型、顆粒型和乳突型，B正確；宮頸糜爛根據(jù)糜爛面積大小分為輕、中、重三度，C正確；宮頸肥大是由于長期炎癥刺激，宮頸組織充血、水腫所致，D正確；宮頸息肉惡變率低，一般在摘除后做病理檢查，E錯誤。24.關(guān)于盆腔炎性疾病，下列哪項是錯誤的A.主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎B.病原體主要為性傳播疾病的病原體C.主要癥狀為下腹痛、發(fā)熱D.治療以抗生素治療為主E.盆腔膿腫形成后應(yīng)立即手術(shù)治療答案：E解析：盆腔炎性疾病主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎，A正確；病原體主要為性傳播疾病的病原體，B正確；主要癥狀為下腹痛、發(fā)熱，C正確；治療以抗生素治療為主，D正確；盆腔膿腫形成后，若藥物治療無效或膿腫破裂等情況才考慮手術(shù)治療，不是立即手術(shù)治療，E錯誤。25.關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血，下列哪項是錯誤的A.分為無排卵性和排卵性兩類B.無排卵性功血多發(fā)生于青春期和絕經(jīng)過渡期C.排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女D.無排卵性功血子宮內(nèi)膜病理改變?yōu)樵錾谧訉m內(nèi)膜E.排卵性功血子宮內(nèi)膜病理改變?yōu)榉置谄谧訉m內(nèi)膜答案：E解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性和排卵性兩類，A正確；無排卵性功血多發(fā)生于青春期和絕經(jīng)過渡期，B正確；排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女，C正確；無排卵性功血子宮內(nèi)膜病理改變?yōu)樵錾谧訉m內(nèi)膜，D正確；排卵性功血又分為黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，黃體功能不足時子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時在月經(jīng)第5-6日仍能見到呈分泌反應(yīng)的子宮內(nèi)膜，E錯誤。26.關(guān)于原發(fā)性閉經(jīng)，下列哪項是錯誤的A.年齡超過13歲，第二性征未發(fā)育，無月經(jīng)來潮B.年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮C.多由于遺傳原因或先天性發(fā)育缺陷引起D.可分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性閉經(jīng)E.診斷時應(yīng)首先排除妊娠答案：A解析：原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過13歲，第二性征未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮；或年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，無月經(jīng)來潮，A錯誤，B正確。原發(fā)性閉經(jīng)多由于遺傳原因或先天性發(fā)育缺陷引起，C正確；可分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性閉經(jīng)，D正確；診斷時應(yīng)首先排除妊娠，E正確。27.關(guān)于不孕癥的檢查，下列哪項是錯誤的A.男方精液常規(guī)檢查B.女方輸卵管通暢試驗C.女方基礎(chǔ)體溫測定D.女方性激素六項檢查E.女方腹腔鏡檢查是診斷不孕癥的首選方法答案：E解析：不孕癥的檢查包括男方精液常規(guī)檢查、女方輸卵管通暢試驗、女方基礎(chǔ)體溫測定、女方性激素六項檢查等。腹腔鏡檢查是有創(chuàng)檢查，不是診斷不孕癥的首選方法，E錯誤。28.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間，下列哪項是錯誤的A.月經(jīng)干凈后3～7天B.人工流產(chǎn)術(shù)后立即放置C.產(chǎn)后42天惡露已凈，會陰傷口愈合，子宮恢復(fù)正常D.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年E.哺乳期隨時可以放置答案：E解析：宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間為月經(jīng)干凈后3-7天，A正確；人工流產(chǎn)術(shù)后立即放置，B正確；產(chǎn)后42天惡露已凈，會陰傷口愈合，子宮恢復(fù)正常時可放置，C正確；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可放置，D正確；哺乳期放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)先排除妊娠，不能隨時放置，E錯誤。29.關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，下列哪項是錯誤的A.類早孕反應(yīng)B.月經(jīng)改變C.體重增加D.色素沉著E.增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率答案：E解析：短效口服避孕藥的不良反應(yīng)包括類早孕反應(yīng)、月經(jīng)改變、體重增加、色素沉著等。短效口服避孕藥可降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，E錯誤。30.關(guān)于輸卵管妊娠，下列哪項是錯誤的A.以壺腹部妊娠最多見B.妊娠試驗陽性可排除輸卵管妊娠C.后穹隆穿刺抽出不凝血有助于診斷D.破裂多發(fā)生在妊娠6周左右E.輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠8～12周答案：B解析：輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最多見，A正確；妊娠試驗陽性不能排除輸卵管妊娠，B錯誤；后穹隆穿刺抽出不凝血有助于診斷，C正確；破裂多發(fā)生在妊娠6周左右，D正確；輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠8-12周，E正確。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是胎盤的功能A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE解析：胎盤具有氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等，ABCDE均正確。2.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.HELLP綜合征E.產(chǎn)后出血答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、急性腎衰竭、胎盤早剝、HELLP綜合征、產(chǎn)后出血等，ABCDE均正確。3.胎膜早破的護(hù)理措施包括A.絕對臥床休息B.保持外陰清潔C.定時觀察羊水性狀、顏色、氣味等D.密切觀察孕婦的體溫、心率、宮縮等E.若孕周＜34周，應(yīng)給予地塞米松促胎肺成熟答案：ABCDE解析：胎膜早破的護(hù)理措施包括絕對臥床休息、保持外陰清潔、定時觀察羊水性狀、顏色、氣味等、密切觀察孕婦的體溫、心率、宮縮等，若孕周＜34周，應(yīng)給予地塞米松促胎肺成熟，ABCDE均正確。4.產(chǎn)后出血的處理原則包括A.針對出血原因迅速止血B.補充血容量C.防治感染D.糾正休克E.切除子宮答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理原則包括針對出血原因迅速止血、補充血容量、防治感染、糾正休克等。切除子宮是在其他方法止血無效時的最后手段，不是常規(guī)處理原則，ABCD正確。5.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流產(chǎn)答案：ABCDE解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、不孕或流產(chǎn)等，ABCDE均正確。6.卵巢腫瘤的治療原則包括A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.中藥治療E.隨訪觀察答案：ABC解析：卵巢腫瘤的治療原則包括手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療等。中藥治療可作為輔助治療，不是主要治療原則，D錯誤；隨訪觀察適用于一些生理性囊腫或較小的良性腫瘤，不是所有卵巢腫瘤的治療原則，E錯誤。ABC正確。7.葡萄胎的處理措施包括A.清宮術(shù)B.預(yù)防性化療C.子宮切除術(shù)D.定期隨訪E.輸血答案：ABCD解析：葡萄胎的處理措施包括清宮術(shù)、預(yù)防性化療（適用于有高危因素者）、子宮切除術(shù)（適用于年齡較大、無生育要求者）、定期隨訪等。輸血不是常規(guī)處理措施，ABCD正確。8.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B.子宮穿孔C.吸宮不全D.漏吸E.羊水栓塞答案：ABCD解析：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，人工流產(chǎn)時罕見，ABCD正確。9.盆腔炎性疾病的護(hù)理措施包括A.臥床休息，半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑給予抗生素治療D.注意觀察病情變化E.保持會陰部清潔答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病的護(hù)理措施包括臥床休息，半臥位，以利于炎癥局限；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力；遵醫(yī)囑給予抗生素治療；注意觀察病情變化；保持會陰部清潔，ABCDE均正確。10.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療E.防止子宮內(nèi)膜病變答案：ABCE解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵（適用于有生育要求者）、防止子宮內(nèi)膜病變等。手術(shù)治療是在藥物治療無效等情況下的選擇，不是主要治療原則，ABCE正確。三、案例分析題（每題25分，共50分）案例一患者，女，28歲，已婚，因“停經(jīng)35周，陰道流血2小時”入院?；颊呒韧陆?jīng)規(guī)律，孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次。此次妊娠過程順利，2小時前無誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，色鮮紅，無腹痛。查體：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹軟，無壓痛及反跳痛，子宮大小與孕周相符，胎位LOA，胎心140次/分。肛查：宮頸管未消失，宮口未開。B超檢查提示：胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口。1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？2.為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？3.該患者的治療原則是什么？4.針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.最可能的診斷是前置胎盤。診斷依據(jù)：①停經(jīng)35周，無誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，色鮮紅，無腹痛；②B超檢查提示胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查有：血常規(guī)，了解貧血程度；凝血功能檢查，了解凝血狀態(tài)；定期復(fù)查B超，觀察胎盤位置及胎兒情況。3.治療原則：抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)孕周、陰道流血量、有無休克、胎兒是否存活及是否臨產(chǎn)等綜合判斷，決定治療方案。若孕周＜34周，胎兒存活，陰道流血量不多，一般情況良好，可采取期待療法；若孕周達(dá)36周以上，或胎兒已成熟，或陰道流血量多，甚至發(fā)生休克者，應(yīng)及時終止妊娠。4.護(hù)理措施：-一般護(hù)理：絕對臥床休息，左側(cè)臥位，定時間斷吸氧，每日3次，每次1小時。保持大便通暢，避免用力排便。-病情觀察：密切觀察陰道流血量、顏色、性質(zhì)；監(jiān)測生命體征、胎心、胎動變化；觀察有無腹痛及宮