【2025年】初級(jí)護(hù)師練習(xí)題及答案一、選擇題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.為防止腦水腫，用冰槽降溫時(shí)患者的肛溫維持在A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃E.35℃答案：D解析：使用冰槽降溫時(shí)，應(yīng)使患者肛溫維持在33℃左右，不宜低于30℃，以防心室顫動(dòng)等并發(fā)癥出現(xiàn)。2.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)A.出生體重的3%B.出生體重的5%C.出生體重的8%D.出生體重的10%E.出生體重的15%答案：D解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)出生體重的10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。3.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時(shí)服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B解析：鋁碳酸鎂片是抗酸藥，應(yīng)在飯后1-2小時(shí)、睡前或胃部不適時(shí)咀嚼后服用。4.洋地黃類(lèi)藥物中毒所致心律失常中，最常見(jiàn)是A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室顫C.室性早搏D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：C解析：洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，其中以室性早搏二聯(lián)律最為常見(jiàn)。5.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。6.診斷小兒營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是A.血脂下降B.高胰島素血癥C.胰島素樣生長(zhǎng)因子水平下降D.血糖下降E.血鉀下降答案：C解析：胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF-1）水平反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是診斷小兒營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)。7.支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險(xiǎn)，患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是A.抑郁B.悲傷C.恐懼D.憤怒E.震驚答案：C解析：患者因反復(fù)咯血且有窒息危險(xiǎn)，會(huì)對(duì)自身生命安全感到擔(dān)憂，最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是恐懼。8.護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在A.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C.發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D.發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用1天后E.任何時(shí)間均可答案：A解析：采血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在發(fā)熱前、抗生素應(yīng)用前采集，以提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。9.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以防抑制呼吸中樞。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止使用吸水管。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0℃，頭痛、乏力。食欲減退、體重下降。近兩日來(lái)體重減少2kg。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛：頭痛、咽痛與鼻、咽、喉感染有關(guān)B.體液過(guò)多與體循環(huán)淤血有關(guān)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退有關(guān)D.體溫過(guò)高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)E.潛在并發(fā)癥：氣管支氣管炎、腎小球腎炎答案：B解析：患者因淋雨受涼后出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，未提及體循環(huán)淤血相關(guān)表現(xiàn)，故不存在體液過(guò)多的護(hù)理問(wèn)題。2.患者男，56歲。肝硬化病史5年。今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.肝性腦病D.腎功能衰竭E.水、電解質(zhì)紊亂答案：C解析：上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，出血后血液在腸道內(nèi)分解產(chǎn)氨，易誘發(fā)肝性腦病。3.患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕敷。護(hù)士在操作過(guò)程中應(yīng)特別注意的是A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E.操作完畢后及時(shí)更換敷料答案：D解析：會(huì)陰側(cè)切部位屬于有創(chuàng)傷口，使用硫酸鎂濕敷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染。4.患者男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲(chóng)隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護(hù)性隔離答案：B解析：流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，應(yīng)采取昆蟲(chóng)隔離。5.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E解析：對(duì)于肉芽組織水腫的創(chuàng)面，可用5%氯化鈉溶液濕敷，以減輕水腫。6.患者男，60歲。患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日著涼后病情加重，發(fā)熱、咳膿痰，伴呼吸困難。夜間煩躁不安，有譫妄現(xiàn)象。查體：口唇發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫。為保持患者呼吸道通暢，錯(cuò)誤的措施是A.清除呼吸道分泌物B.適當(dāng)提高吸入氧濃度C.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑D.霧化吸入祛痰劑E.協(xié)助患者翻身、拍背答案：B解析：該患者為慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量吸氧，若提高吸入氧濃度，會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。7.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B解析：宮頸錐形切除術(shù)后患者應(yīng)禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以利于創(chuàng)面愈合。8.患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A.囑患者多飲冰水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測(cè)體溫答案：B解析：高熱患者可在前額、頭頂部置冰袋進(jìn)行降溫；不宜讓患者多飲冰水，以免引起胃腸道不適；全身冷水擦浴可能導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)，增加產(chǎn)熱；心前區(qū)禁忌酒精擦浴，以免引起反射性心率減慢；冰敷一般30分鐘后測(cè)體溫。9.患者女，68歲。患大葉性肺炎，高熱昏迷10天。10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁茿.病毒感染B.真菌感染C.維生素缺乏D.凝血功能障礙E.銅綠假單胞菌感染答案：B解析：患者長(zhǎng)期使用大量抗生素，易導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起真菌感染，表現(xiàn)為口腔黏膜破潰，有白色膜狀物。10.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過(guò)度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B解析：過(guò)度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)，考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1-3題共用題干）患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是1.既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C解析：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，同時(shí)在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療。2.該患者采用藥物治療，護(hù)士告知其服藥的注意事項(xiàng)，下列不正確的是A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥B.若出現(xiàn)不良反應(yīng)，癥狀輕微可繼續(xù)觀察C.若出現(xiàn)不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重可停藥D.告知患者不能隨意停藥E.告知患者療程較長(zhǎng)答案：C解析：藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥療程較長(zhǎng)，患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不能隨意停藥。若出現(xiàn)不良反應(yīng)，癥狀輕微可繼續(xù)觀察，癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥，而不是自行停藥。3.若該患者需要手術(shù)治療，下列不屬于手術(shù)適應(yīng)證的是A.藥物治療后癥狀不緩解B.卵巢囊腫直徑＞5cmC.無(wú)生育要求D.有生育要求E.癥狀嚴(yán)重答案：D解析：手術(shù)治療的適應(yīng)證包括藥物治療后癥狀不緩解、卵巢囊腫直徑＞5cm、無(wú)生育要求、癥狀嚴(yán)重等。有生育要求的患者一般先采用藥物治療。（4-6題共用題干）患者男，62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。4.乙醇濕化吸氧的目的是A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力答案：E解析：乙醇濕化吸氧可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。5.該患者目前最重要的護(hù)理問(wèn)題是A.氣體交換受損與肺淤血有關(guān)B.清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠有關(guān)C.活動(dòng)無(wú)耐力與心功能不全有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：感染E.焦慮與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)答案：A解析：患者出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、雙肺哮鳴音等急性肺水腫表現(xiàn)，氣體交換受損是目前最重要的護(hù)理問(wèn)題。6.對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中，正確的是A.平臥位B.給予低流量吸氧C.限制鈉鹽攝入D.快速補(bǔ)充液體E.高熱量飲食答案：C解析：患者應(yīng)取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量；給予高流量（6-8L/min）、乙醇濕化吸氧；應(yīng)限制鈉鹽攝入，控制液體入量；避免高熱量飲食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。（7-10題共用題干）患兒男，8歲。因水腫、少尿、肉眼血尿6天，煩躁、氣促1天入院。查體：T36.8℃，BP140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，雙肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，尿蛋白（++），紅細(xì)胞20-25個(gè)/HP，白細(xì)胞0-2個(gè)/HP。7.該患兒最可能的診斷是A.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血B.急性腎炎合并肺炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.腎炎性腎病合并肺炎E.病毒性腎炎合并肺炎答案：A解析：患兒有水腫、少尿、血尿、高血壓等急性腎炎表現(xiàn)，同時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、雙肺水泡音、肝大等循環(huán)充血癥狀，故最可能的診斷是急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血。8.入院時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患兒的飲食是A.低蛋白，不限鹽和熱量B.低蛋白，低鹽，低熱量C.低蛋白，低鹽，不限液體D.低鹽，高熱量，限制液體E.高蛋白，低鹽，高熱量答案：D解析：急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血患兒應(yīng)給予低鹽、高熱量飲食，同時(shí)限制液體入量。9.護(hù)士為該患兒測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的寬度應(yīng)為A.上臂長(zhǎng)度的1/3B.上臂長(zhǎng)度的1/2C.上臂長(zhǎng)度的2/3D.上臂長(zhǎng)度的3/4E.上臂長(zhǎng)度的4/5答案：C解析：測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的2/3。10.經(jīng)治療后，患兒水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失。此時(shí)護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的健康教育是A.繼續(xù)臥床休息2周B.可以下床輕微活動(dòng)C.可以恢復(fù)上學(xué)D.可以進(jìn)行體育活動(dòng)E.可以洗澡答案：B解析：急性腎炎患兒水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)，但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，2-3個(gè)月后尿內(nèi)紅細(xì)胞＜10個(gè)/HP、血沉正?？缮蠈W(xué)，但應(yīng)避免體育活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.去枕平臥位B.平臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位1.硬膜外麻醉后應(yīng)采取答案：B解析：硬膜外麻醉后應(yīng)采取平臥位6小時(shí)，以防止頭痛。2.腰麻后應(yīng)采取答案：A解析：腰麻后應(yīng)去枕平臥位6-8小時(shí)，防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。3.腹部手術(shù)后應(yīng)采取答案：C解析：腹部手術(shù)后采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時(shí)有利于呼吸和引流。（4-6題共用備選答案）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗4.出生時(shí)應(yīng)接種的疫苗是答案：A、C解析：出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。5.2個(gè)月小兒應(yīng)接種的疫苗是答案：E解析：2個(gè)月小兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。6.8個(gè)月小兒應(yīng)接種的疫苗是答案：B解析：8個(gè)月小兒應(yīng)接種麻疹疫苗。（7-9題共用備選答案）A.間歇脈B.緩脈C.絲脈D.絀脈E.速脈7.大出血前期的脈搏是答案：E解析：大出血前期，機(jī)體為了保證重要臟器的血液供應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)代償性心率加快，表現(xiàn)為速脈。8.房室傳導(dǎo)阻滯的脈搏是答案：B解析：房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，可出現(xiàn)心率減慢，表現(xiàn)為緩脈。9.心房顫動(dòng)患者的脈搏是答案：D解析：心房顫動(dòng)時(shí)，由于部分心臟搏動(dòng)的搏出量過(guò)少，不能