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文檔簡介

2月病理學(xué)模擬習題+答案一、單項選擇題(每題1分,共50分)1.細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括下列哪項?A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死答案:E。解析:細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生,而壞死是細胞的不可逆性損傷,不屬于適應(yīng)性反應(yīng)。2.下列哪種細胞的再生能力最強?A.心肌細胞B.神經(jīng)細胞C.平滑肌細胞D.表皮細胞E.軟骨細胞答案:D。解析:表皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞,再生能力最強。心肌細胞和神經(jīng)細胞屬于永久性細胞,幾乎無再生能力;平滑肌細胞和軟骨細胞屬于穩(wěn)定細胞,再生能力較弱。3.肉芽組織的主要成分是?A.成纖維細胞和新生毛細血管B.炎細胞和新生毛細血管C.巨噬細胞和成纖維細胞D.淋巴細胞和新生毛細血管E.漿細胞和成纖維細胞答案:A。解析:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎性細胞浸潤,其主要成分是成纖維細胞和新生毛細血管。4.一期愈合與二期愈合的區(qū)別不包括?A.創(chuàng)口大小B.創(chuàng)緣整齊程度C.壞死組織多少D.感染程度E.瘢痕大小答案:D。解析:一期愈合和二期愈合的區(qū)別主要在于創(chuàng)口大小、創(chuàng)緣整齊程度、壞死組織多少和瘢痕大小等。感染程度不是兩者的本質(zhì)區(qū)別,一期愈合也可能發(fā)生感染,二期愈合也并非一定有嚴重感染。5.血栓形成的條件不包括?A.心血管內(nèi)皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少E.渦流形成答案:D。解析:血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細胞的損傷、血流狀態(tài)的改變(如血流緩慢、渦流形成等)和血液凝固性增加。血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。6.白色血栓的主要成分是?A.纖維蛋白B.血小板C.紅細胞D.白細胞E.中性粒細胞答案:B。解析:白色血栓主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成,肉眼觀呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀,表面粗糙、質(zhì)實,與血管壁緊密黏著不易脫落。7.梗死最常見的原因是?A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣E.靜脈石形成答案:A。解析:血栓形成是梗死最常見的原因,主要見于冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合并血栓形成時引起的心肌梗死和腦梗死。8.出血性梗死常發(fā)生于?A.脾、腎B.心、腦C.肺、腸D.肝、脾E.腎、肺答案:C。解析:出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官,且在伴有嚴重淤血的情況下易發(fā)生。9.炎癥的基本病理變化是?A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質(zhì)、滲出、增生E.周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤答案:D。解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分,通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程;增生包括實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生。10.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用?A.組胺B.緩激肽C.5羥色胺D.白細胞三烯B4E.前列腺素答案:D。解析:白細胞三烯B4具有強烈的趨化作用,能吸引中性粒細胞、單核細胞等向炎癥部位聚集。組胺、緩激肽、5羥色胺主要引起血管擴張和通透性增加;前列腺素主要參與發(fā)熱、疼痛等炎癥反應(yīng)。11.假膜性炎的主要滲出物是?A.漿液B.纖維素C.中性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞答案:B。解析:假膜性炎是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織以及病原菌等在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜。12.下列哪種疾病屬于化膿性炎癥?A.病毒性肝炎B.流行性乙型腦炎C.阿米巴肝膿腫D.急性腎盂腎炎E.腸傷寒答案:D。解析:急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎癥。病毒性肝炎主要是變質(zhì)性炎癥;流行性乙型腦炎是變質(zhì)性炎;阿米巴肝膿腫是變質(zhì)性炎癥;腸傷寒是急性增生性炎癥。13.腫瘤的異型性是指?A.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤生長速度的差異答案:B。解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn),異型性小,說明分化程度高;異型性大,說明分化程度低。14.下列哪項是惡性腫瘤細胞的最主要形態(tài)特點?A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.核染色深E.病理性核分裂象答案:E。解析:病理性核分裂象是惡性腫瘤細胞的重要形態(tài)學(xué)特征,是診斷惡性腫瘤的重要依據(jù)之一。核大、多核或異形核、核仁大、核染色深等也可見于惡性腫瘤細胞,但不是最主要的形態(tài)特點。15.癌與肉瘤的主要區(qū)別是?A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.起源的組織不同E.生長方式不同答案:D。解析:癌是上皮組織來源的惡性腫瘤,肉瘤是間葉組織來源的惡性腫瘤,這是癌與肉瘤的主要區(qū)別。兩者在發(fā)生部位、腫瘤顏色、質(zhì)地和生長方式等方面也可能存在差異,但不是本質(zhì)區(qū)別。16.下列哪種腫瘤是良性腫瘤?A.白血病B.黑色素瘤C.霍奇金淋巴瘤D.多形性腺瘤E.精原細胞瘤答案:D。解析:多形性腺瘤是一種常見的涎腺良性腫瘤。白血病、霍奇金淋巴瘤是惡性血液??;黑色素瘤和精原細胞瘤是惡性腫瘤。17.原位癌是指?A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.癌細胞累及上皮全層,但未突破基底膜答案:E。解析:原位癌是指異型增生的細胞在形態(tài)和生物學(xué)特性上與癌細胞相同,常累及上皮的全層,但沒有突破基底膜向下浸潤。18.動脈粥樣硬化的危險因素不包括?A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.高密度脂蛋白升高答案:E。解析:高密度脂蛋白升高具有抗動脈粥樣硬化的作用,可將周圍組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝,減少膽固醇在血管壁的沉積。而高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病等都是動脈粥樣硬化的危險因素。19.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的分支是?A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈回旋支D.右冠狀動脈主干E.右冠狀動脈后降支答案:B。解析:冠狀動脈粥樣硬化最常累及左冠狀動脈前降支,其次為右冠狀動脈主干、左冠狀動脈回旋支和左冠狀動脈主干。20.心肌梗死最常發(fā)生的部位是?A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3D.右心室前壁E.左心室后壁、室間隔后1/3答案:C。解析:心肌梗死最常發(fā)生的部位是左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3,這是由于左冠狀動脈前降支供血區(qū)域的緣故。21.良性高血壓病晚期腎臟的病變特點是?A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.瘢痕腎E.多囊腎答案:C。解析:良性高血壓病晚期腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,雙側(cè)腎臟對稱性縮小,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細顆粒狀。大紅腎常見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎;大白腎常見于膜性腎小球?。获:勰I多見于慢性腎盂腎炎;多囊腎是一種遺傳性疾病。22.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及?A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.二尖瓣和主動脈瓣同時受累答案:A。解析:風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。23.大葉性肺炎灰色肝樣變期出現(xiàn)在發(fā)病后?A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天E.第910天答案:C。解析:大葉性肺炎灰色肝樣變期出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天,持續(xù)約23天。此期病變肺葉依然腫大,但充血現(xiàn)象逐漸消退,顏色由紅色轉(zhuǎn)為灰白色,質(zhì)實如肝。24.小葉性肺炎的病變性質(zhì)是?A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.卡他性炎答案:C。解析:小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥,主要由化膿菌感染引起,病變常以細支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎。25.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是?A.黏膜上皮細胞變性、壞死B.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失C.黏液腺肥大、增生,分泌亢進D.支氣管壁充血、水腫E.支氣管壁平滑肌萎縮答案:C。解析:慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是黏液腺肥大、增生,分泌亢進,導(dǎo)致黏液分泌增多。黏膜上皮細胞變性、壞死,纖毛倒伏、脫失等可影響呼吸道的清除功能;支氣管壁充血、水腫和支氣管壁平滑肌萎縮與咳痰關(guān)系不大。26.肺硅沉著病最常見的并發(fā)癥是?A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺氣腫E.肺心病答案:C。解析:肺硅沉著病患者由于免疫力降低,尤其是肺組織廣泛纖維化,導(dǎo)致肺的防御功能下降,易并發(fā)肺結(jié)核,且硅肺合并肺結(jié)核時,病變發(fā)展迅速,預(yù)后較差。27.胃潰瘍底部鏡下所見,下列哪項除外?A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.大量異型細胞增生層答案:E。解析:胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。大量異型細胞增生層多見于腫瘤病變,不是胃潰瘍底部的鏡下表現(xiàn)。28.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是?A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.十二指腸壺腹部答案:A。解析:十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部,前壁或后壁多見,與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。29.肝硬化的特征性病理變化是?A.肝細胞變性壞死B.匯管區(qū)炎細胞浸潤C.纖維組織增生D.假小葉形成E.肝細胞再生答案:D。解析:假小葉形成是肝硬化的特征性病理變化。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。肝細胞變性壞死、匯管區(qū)炎細胞浸潤、纖維組織增生和肝細胞再生等在肝硬化的發(fā)生發(fā)展過程中也會出現(xiàn),但不是特征性變化。30.門脈性肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)不包括?A.黃疸B.出血傾向C.肝掌、蜘蛛痣D.腹水E.男性乳腺發(fā)育答案:D。解析:腹水是門脈高壓癥的表現(xiàn),而非肝功能不全的表現(xiàn)。肝功能不全可導(dǎo)致黃疸(膽紅素代謝障礙)、出血傾向(凝血因子合成減少)、肝掌和蜘蛛痣(雌激素滅活障礙)、男性乳腺發(fā)育(雌激素水平升高)等。31.急性普通型肝炎的病變特點是?A.肝細胞廣泛變性,壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死,變性輕微C.肝細胞大片壞死D.肝細胞亞大片壞死E.肝細胞橋接壞死答案:A。解析:急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性,以細胞水腫為主,壞死輕微,可見點狀壞死和嗜酸性小體。肝細胞廣泛壞死、大片壞死、亞大片壞死和橋接壞死多見于重型肝炎。32.新月體性腎小球腎炎的新月體組成是?A.腎小球囊壁層上皮細胞和單核細胞B.腎小球囊臟層上皮細胞和單核細胞C.腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞D.腎小球毛細血管基底膜和系膜細胞E.腎小球毛細血管基底膜和內(nèi)皮細胞答案:A。解析:新月體性腎小球腎炎的新月體主要由增生的腎小球囊壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構(gòu)成,嚴重時可見中性粒細胞和淋巴細胞浸潤。33.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化是?A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.腎小球囊壁層上皮細胞增生C.腎小球毛細血管基底膜增厚D.腎小球系膜細胞增生E.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生答案:A。解析:急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生,使腎小球體積增大,細胞數(shù)量增多。34.慢性腎小球腎炎的大體病變稱為?A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.瘢痕腎E.多囊腎答案:C。解析:慢性腎小球腎炎晚期雙側(cè)腎臟對稱性縮小,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細顆粒狀,稱為顆粒性固縮腎,與良性高血壓病晚期腎臟病變相似,但發(fā)病機制不同。35.膜性腎小球病的主要病理變化是?A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生B.腎小球系膜細胞增生C.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚D.腎小球囊壁層上皮細胞增生E.腎小球毛細血管基底膜局灶性增厚答案:C。解析:膜性腎小球病的主要病理變化是腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚,電鏡下可見上皮下有大量電子致密物沉積,沉積物之間基底膜物質(zhì)形成釘狀突起。36.下列哪種疾病可引起腎病綜合征?A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.新月體性腎小球腎炎C.膜性腎小球病D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎答案:C。解析:腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。膜性腎小球病是引起成人腎病綜合征最常見的原因之一。急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征;新月體性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征;急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)感染癥狀。37.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)是?A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎E.出血性炎答案:D。解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥,病變主要累及腦脊髓膜,表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物積聚。38.流行性乙型腦炎的病變部位主要在?A.大腦皮質(zhì)、基底核、視丘B(yǎng).小腦C.脊髓D.腦干E.腦膜答案:A。解析:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,病變廣泛累及腦實質(zhì),但以大腦皮質(zhì)、基底核、視丘最為嚴重,小腦、腦干及脊髓次之。39.結(jié)核病的特征性病變是?A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.干酪樣壞死和結(jié)核結(jié)節(jié)形成E.出血性炎答案:D。解析:結(jié)核病的特征性病變是形成結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成;干酪樣壞死是結(jié)核病的典型壞死形式,壞死徹底,呈淡黃色,均勻細膩,狀似奶酪。40.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)綜合征是指?A.肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核B.肺的干酪樣壞死、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.肺的粟粒性結(jié)核、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核D.肺的原發(fā)病灶、結(jié)核性胸膜炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核E.肺的原發(fā)病灶、肺空洞形成和肺門淋巴結(jié)結(jié)核答案:A。解析:原發(fā)性肺結(jié)核病時,肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征,X線呈啞鈴狀陰影。41.繼發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點不包括?A.病變多從肺尖開始B.病程較長,病情時好時壞C.主要通過血行播散D.病變復(fù)雜多樣E.可形成空洞答案:C。解析:繼發(fā)性肺結(jié)核病主要通過支氣管播散,而不是血行播散。其病變特點包括病變多從肺尖開始,病程較長,病情時好時壞,病變復(fù)雜多樣,可形成空洞等。42.傷寒的主要病變部位在?A.回腸末端B.結(jié)腸C.直腸D.十二指腸E.空腸答案:A。解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,主要病變部位在回腸末端的集合和孤立淋巴小結(jié),可形成傷寒肉芽腫和潰瘍。43.細菌性痢疾的病變部位主要在?A.空腸B.回腸C.結(jié)腸和直腸D.盲腸E.十二指腸答案:C。解析:細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,病變主要發(fā)生在大腸,尤以乙狀結(jié)腸和直腸為重。44.阿米巴痢疾的病變特點是?A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.變質(zhì)性炎E.出血性炎答案:D。解析:阿米巴痢疾是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲引起的腸道傳染病,病變特點是變質(zhì)性炎,以組織溶解液化性壞死為主要特征,形成口小底大的燒瓶狀潰瘍。45.血吸蟲病的主要病變是由下列哪種物質(zhì)引起?A.尾蚴B.童蟲C.成蟲D.蟲卵E.毛蚴答案:D。解析:血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起的,蟲卵沉著在肝、腸等組織內(nèi),可引起蟲卵結(jié)節(jié)形成,導(dǎo)致組織纖維化和器官功能損害。尾蚴、童蟲和成蟲也可引起一定的病變,但不是主要病變的原因。46.梅毒的病原體是?A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.螺旋體答案:E。解析:梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病,主要通過性接觸傳播。47.艾滋病的病原體是?A.人類免疫缺陷病毒(HIV)B.人類嗜T淋巴細胞病毒(HTLV)C.巨細胞病毒(CMV)D.單純皰疹病毒(HSV)E.EB病毒(EBV)答案:A。解析:艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的獲得性免疫缺陷綜合征,HIV主要侵犯人體的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能嚴重受損。48.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾???A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.闌尾炎E.流行性腦脊髓膜炎答案:A。解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性疾病,患者體內(nèi)可產(chǎn)生多種自身抗體,攻擊自身組織和器官,導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。大葉性肺炎、急性腎盂腎炎、闌尾炎和流行性腦脊髓膜炎均為感染性疾病。49.下列哪種細胞因子與腫瘤免疫逃逸有關(guān)?A.白細胞介素2(IL2)B.干擾素γ(IFNγ)C.腫瘤壞死因子α(TNFα)D.轉(zhuǎn)化生長因子β(TGFβ)E.集落刺激因子(CSF)答案:D。解析:轉(zhuǎn)化生長因子β(TGFβ)具有免疫抑制作用,可抑制免疫細胞的功能,促進腫瘤細胞的生長、轉(zhuǎn)移和免疫逃逸。白細胞介素2、干擾素γ和腫瘤壞死因子α具有增強免疫功能的作用;集落刺激因子主要促進血細胞的提供。50.下列哪種組織的再生能力最弱?A.上皮組織B.結(jié)締組織C.神經(jīng)細胞D.平滑肌組織E.骨骼肌組織答案:C。解析:神經(jīng)細胞屬于永久性細胞,一旦受損,幾乎無再生能力,其再生能力最弱。上皮組織再生能力較強;結(jié)締組織、平滑肌組織和骨骼肌組織屬于穩(wěn)定細胞,在一定條件下有再生能力。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.屬于永久性細胞的有?A.心肌細胞B.神經(jīng)細胞C.骨骼肌細胞D.表皮細胞E.肝細胞答案:ABC。解析:永久性細胞又稱非分裂細胞,包括神經(jīng)細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞,這類細胞出生后即脫離細胞周期,不能進行有絲分裂。表皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞,再生能力強;肝細胞屬于穩(wěn)定細胞,在受到損傷等刺激時可恢復(fù)分裂能力。2.血栓的結(jié)局有?A.溶解、吸收B.機化與再通C.鈣化D.脫落形成栓子E.化生答案:ABCD。解析:血栓的結(jié)局包括溶解、吸收(小的新鮮血栓可被纖溶系統(tǒng)溶解、吸收)、機化與再通(由肉芽組織逐漸取代血栓的過程稱為機化,部分血栓可發(fā)生再通)、鈣化(血栓可發(fā)生鈣鹽沉積形成靜脈石或動脈石)和脫落形成栓子(部分血栓可部分或全部脫落形成栓子,隨血流運行引起栓塞)?;且环N分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,與血栓的結(jié)局無關(guān)。3.炎癥介質(zhì)的作用包括?A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.發(fā)熱E.疼痛答案:ABCDE。解析:炎癥介質(zhì)在炎癥過程中發(fā)揮重要作用,包括使血管擴張(如組胺、前列腺素等)、增加血管通透性(如組胺、緩激肽等)、具有趨化作用(如白細胞三烯B4、補體C5a等)、引起發(fā)熱(如前列腺素E2等)和疼痛(如緩激肽、前列腺素等)。4.腫瘤的生長方式有?A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.轉(zhuǎn)移生長E.種植性生長答案:ABC。解析:腫瘤的生長方式主要有膨脹性生長(多為良性腫瘤的生長方式,腫瘤生長緩慢,有完整包膜)、外生性生長(發(fā)生在體表、體腔表面或管道器官腔面的腫瘤,常向表面生長形成突起)和浸潤性生長(多為惡性腫瘤的生長方式,腫瘤細胞像樹根一樣浸潤周圍組織,無包膜,邊界不清)。轉(zhuǎn)移生長和種植性生長是腫瘤擴散的方式,而非生長方式。5.動脈粥樣硬化的基本病變包括?A.脂紋B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.復(fù)合性病變E.鈣化答案:ABCD。解析:動脈粥樣硬化的基本病變包括脂紋(是動脈粥樣硬化的早期病變,肉眼可見黃色帽針頭大的斑點或條紋)、纖維斑塊(由脂紋發(fā)展而來,表現(xiàn)為內(nèi)膜面散在不規(guī)則隆起的斑塊)、粥樣斑塊(亦稱粥瘤,是纖維斑塊深層細胞的壞死發(fā)展而來,形成明顯的脂質(zhì)池)和復(fù)合性病變(是在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變,如斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成等)。鈣化是復(fù)合性病變的一種表現(xiàn),不屬于基本病變的獨立類型。6.大葉性肺炎的病理分期包括?A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.纖維化期答案:ABCD。解析:大葉性肺炎的病理分期包括充血水腫期(發(fā)病后12天)、紅色肝樣變期(發(fā)病后34天)、灰色肝樣變期(發(fā)病后56天)和溶解消散期(發(fā)病后710天)。一般無纖維化期,大葉性肺炎在溶解消散期后可完全恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。7.胃潰瘍的并發(fā)癥有?A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.粘連答案:ABCD。解析:胃潰瘍的并發(fā)癥包括出血(最常見的并發(fā)癥,可表現(xiàn)為嘔血和黑便)、穿孔(可引起急性彌漫性腹膜炎)、幽門梗阻(多由瘢痕收縮引起)和癌變(癌變率約1%左右)。粘連不是胃潰瘍的典型并發(fā)癥。8.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有?A.少尿B.血尿C.蛋白尿D.水腫E.高血壓答案:ABCDE。解析:急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,包括少尿或無尿(腎小球濾過率降低所致)、血尿(可呈肉眼血尿或鏡下血尿)、蛋白尿(由于腎小球濾過膜損傷,蛋白質(zhì)濾出增多)、水腫(主要由于水鈉潴留和毛細血管通透性增加)和高血壓(與水鈉潴留、血容量增加有關(guān))。9.流行性乙型腦炎的病理變化有?A.神經(jīng)細胞變性、壞死B.軟化灶形成C.淋巴細胞袖套狀浸潤D.膠質(zhì)細胞增生E.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物積聚答案:ABCD。解析:流行性乙型腦炎是變質(zhì)性炎癥,其病理變化包括神經(jīng)細胞變性、壞死(可出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象和噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象)、軟化灶形成(灶性神經(jīng)組織的壞死、液化)、淋巴細胞袖套狀浸潤(血管周圍間隙增寬,有淋巴細胞圍繞血管呈袖套狀浸潤)和膠質(zhì)細胞增生(主要是小膠質(zhì)細胞增生)。蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物積聚是流行性腦脊髓膜炎的病理表現(xiàn)。10.結(jié)核病的播散途徑有?A.呼吸道播散B.消化道播散C.血行播散D.淋巴道播散E.接觸播散答案:ABCD。解析:結(jié)核病的播散途徑包括呼吸道播散(是最主要的播散途徑,如肺結(jié)核患者咳出的帶菌飛沫可傳播給他人)、消化道播散(如飲用含結(jié)核菌的牛奶可引起腸道結(jié)核?。?、血行播散(可引起全身粟粒性結(jié)核?。┖土馨偷啦ドⅲńY(jié)核菌可沿淋巴管蔓延至局部淋巴結(jié))。接觸播散不是結(jié)核病的主要播散途徑。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點及功能。答:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。(1)形態(tài)特點:鏡下可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的實性細胞索及擴張的毛細血管,向創(chuàng)面垂直生長,并以小動脈為軸心,在周圍形成袢狀彎曲的毛細血管網(wǎng)。新生的成纖維細胞散在分布于毛細血管網(wǎng)絡(luò)之間,產(chǎn)生基質(zhì)和膠原。此外,常有大量滲出液及炎性細胞,炎性細胞以巨噬細胞為主,還有不等量的中性粒細胞及淋巴細胞。(2)功能:抗感染保護創(chuàng)面:肉芽組織中的中性粒細胞和巨噬細胞能吞噬細菌,清除異物,防止感染,保護創(chuàng)面。填補創(chuàng)口及其他組織缺損:肉芽組織從組織缺損的邊緣和底部向中心生長,填補創(chuàng)口或組織缺損。機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物:肉芽組織可取代壞死組織、血栓、炎性滲出物等,使這些物質(zhì)逐漸被吸收、分解和清除;對于不能被吸收的較大異物,肉芽組織可將其包裹,限制其擴散,利于機體進一步處理。2.簡述腫瘤的擴散方式。答:腫瘤的擴散是惡性腫瘤的重要生物學(xué)特征,可分為局部浸潤和直接蔓延以及轉(zhuǎn)移兩種方式。(1)局部浸潤和直接蔓延:隨著惡性腫瘤不斷長大,腫瘤細胞常常連續(xù)地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣浸潤生長,破壞鄰近器官或組織,這種現(xiàn)象稱為直接蔓延。例如,晚期子宮頸

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