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文檔簡介
2025年護考的試題及答案一覽表一、選擇題1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.臨床上最常見的心律失常是A.期前收縮B.房顫C.室顫D.房室傳導阻滯E.預激綜合征答案:A解析:期前收縮是臨床上最常見的心律失常,是由于竇房結以外的異位起搏點過早發(fā)出沖動控制心臟收縮所致。3.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,禁止漱口,所以不需要準備吸水管。4.最能反映貧血的實驗室檢查指標是A.紅細胞計數(shù)B.紅細胞沉降率C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血清蛋白總量E.血紅蛋白定量答案:E解析:血紅蛋白定量是最能反映貧血的實驗室檢查指標,它能準確地反映貧血的程度。5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀答案:E解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是皮膚瘙癢、呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。6.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分答案:C解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分。7.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數(shù)值偏高。8.下列哪項不屬于大量不保留灌腸的目的A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)E.保留藥物,治療腸道疾病答案:E解析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫、稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)等,保留藥物治療腸道疾病是保留灌腸的目的。9.為防止腦水腫,用冰槽降溫時患者的肛溫應維持在A.25℃B.28℃C.30℃D.33℃E.35℃答案:D解析:為防止腦水腫,用冰槽降溫時患者的肛溫應維持在33℃左右,不宜低于30℃,以防心室纖顫等并發(fā)癥。10.以下哪種食物是缺鐵性貧血患者最適宜的食物A.牛奶B.動物肝臟C.蛋類D.咖啡E.茶答案:B解析:動物肝臟富含鐵,是缺鐵性貧血患者最適宜的食物。牛奶中鐵含量低,咖啡和茶中的成分會影響鐵的吸收。二、A2型題1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志清楚,咳嗽、咳痰,呼吸困難,血氣分析示:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者應給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞。如果給予高濃度吸氧,會使血氧迅速上升,解除了低氧對外周化學感受器的刺激,便會抑制患者呼吸,造成通氣狀況進一步惡化,二氧化碳上升,嚴重時陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)。所以應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。2.患者,女,32歲。因車禍導致脾破裂急診入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,面色蒼白,四肢濕冷。護士應首先為患者采取的措施是A.準備急救物品B.迅速建立靜脈通路C.通知醫(yī)生D.安慰患者E.測量生命體征答案:B解析:該患者因脾破裂導致失血性休克,首要的措施是迅速建立靜脈通路,補充血容量,糾正休克。3.患者,男,45歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后返回病房,護士應采取的臥位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側臥位E.頭高足低位答案:A解析:全身麻醉未清醒的患者應采取去枕仰臥位,頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。4.患者,女,28歲。妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大2cm,胎頭高浮,胎膜未破,胎心136次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮的節(jié)律性、強度及頻率D.立即送產(chǎn)房準備接生E.做剖宮產(chǎn)術前準備答案:C解析:該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期,此時應密切觀察宮縮的節(jié)律性、強度及頻率,以了解產(chǎn)程進展情況。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)、無禁忌證者;人工破膜需根據(jù)產(chǎn)程進展及具體情況決定;此時宮口僅開大2cm,未進入第二產(chǎn)程,無需立即送產(chǎn)房準備接生;目前無剖宮產(chǎn)指征,無需做剖宮產(chǎn)術前準備。5.患者,男,56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。該患者可能發(fā)生了A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.肺栓塞答案:A解析:急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。6.患者,女,40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術,術后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹,切口有滲血。應首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側喉返神經(jīng)損傷答案:D解析:甲狀腺大部切除術后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血,首先考慮切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管導致呼吸困難。7.患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,呼吸困難。為該患者吸氧時,氧流量應控制在A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病患者吸氧應采用低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,以防止二氧化碳潴留。8.患者,女,25歲。因失戀后服大量安眠藥自殺,入院時意識不清,呼吸微弱,血壓下降。護士應首先采取的措施是A.立即洗胃B.靜脈輸液C.催吐D.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢E.給予呼吸興奮劑答案:D解析:該患者意識不清,呼吸微弱,首要的措施是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息,然后再進行其他搶救措施。9.患者,男,30歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血,測血壓,建立靜脈通道E.安慰患者答案:D解析:患者右下肢開放性骨折,大量出血,在醫(yī)生未到之前,護士應首先給患者止血,測血壓,建立靜脈通道,以維持患者的生命體征。10.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,近2個月來感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗。此患者最可能是發(fā)生了A.下肢動脈粥樣硬化B.糖尿病微血管病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病腎病答案:C解析:糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),以周圍神經(jīng)病變最為常見,表現(xiàn)為肢體感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,還可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變,如尿失禁、無汗等。三、A3/A4型題(1~3題共用題干)患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.護士在觀察患者病情時,下列哪項表現(xiàn)提示患者可能出現(xiàn)了肺性腦病A.頭痛、頭暈B.煩躁不安、譫妄C.呼吸淺快D.尿量減少E.心率加快答案:B解析:肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭的嚴重并發(fā)癥,早期可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、煩躁不安、譫妄等精神癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)昏迷等。2.患者經(jīng)治療后病情好轉,準備出院。護士對其進行出院指導,下列哪項內(nèi)容不正確A.避免受涼、勞累B.堅持家庭氧療C.進行縮唇呼吸、腹式呼吸訓練D.定期到醫(yī)院復查E.停止使用支氣管擴張劑答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者出院后應繼續(xù)遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑等藥物,以控制病情,不能隨意停藥。同時要避免受涼、勞累,堅持家庭氧療,進行呼吸訓練,定期到醫(yī)院復查。3.患者出院后,護士進行電話隨訪。下列哪項指標可反映患者的呼吸功能狀況A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸頻率、節(jié)律及深度E.尿量答案:D解析:呼吸頻率、節(jié)律及深度可直接反映患者的呼吸功能狀況,體溫、血壓、心率、尿量等不能直接反映呼吸功能。(4~6題共用題干)患者,女,28歲。妊娠38周,因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術。術后第2天,患者體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。4.該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔腹膜炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.敗血癥答案:A解析:剖宮產(chǎn)術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味,考慮為子宮內(nèi)膜炎。5.為明確診斷,應首選的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.陰道分泌物培養(yǎng)E.腹部B超答案:D解析:陰道分泌物培養(yǎng)可明確病原體,有助于診斷子宮內(nèi)膜炎。6.針對該患者的治療,下列哪項措施不正確A.應用廣譜抗生素B.支持療法C.取半臥位D.給予宮縮劑E.立即行清宮術答案:E解析:該患者為子宮內(nèi)膜炎,一般不需要立即行清宮術,可通過應用廣譜抗生素、支持療法、取半臥位、給予宮縮劑等治療。(7~9題共用題干)患者,男,45歲。因反復上腹痛10年,加重1周入院。查體:體溫36.8℃,脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg。上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。7.該患者的主要癥狀是A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.嘔血、黑便E.食欲不振答案:A解析:十二指腸球部潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛,疼痛具有節(jié)律性,多在空腹時發(fā)作。8.治療該患者的首選藥物是A.抗酸藥B.胃黏膜保護劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.抗生素E.促胃腸動力藥答案:C解析:質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌,是治療消化性潰瘍的首選藥物。9.患者出院時,護士對其進行健康教育,下列哪項內(nèi)容不正確A.規(guī)律飲食,避免過饑過飽B.避免食用辛辣、刺激性食物C.戒煙戒酒D.按醫(yī)囑規(guī)律服藥E.癥狀緩解后可自行停藥答案:E解析:消化性潰瘍患者應按醫(yī)囑規(guī)律服藥,癥狀緩解后不能自行停藥,以免病情復發(fā)。(10~12題共用題干)患者,女,60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時入院。心電圖示:V?~V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。10.該患者最主要的護理問題是A.疼痛:胸痛B.活動無耐力C.有便秘的危險D.潛在并發(fā)癥:心律失常E.知識缺乏答案:A解析:急性心肌梗死患者最主要的癥狀是胸痛,所以最主要的護理問題是疼痛:胸痛。11.護士為患者采取的護理措施中,不正確的是A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護D.鼓勵患者多活動,以促進血液循環(huán)E.遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案:D解析:急性心肌梗死患者在急性期應絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量,避免病情加重,而不是鼓勵患者多活動。12.患者住院期間,突然出現(xiàn)心悸、胸悶,心電圖示:室性心動過速。此時護士應首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.進行電復律D.做好搶救準備E.安慰患者答案:A解析:患者出現(xiàn)室性心動過速,護士應首先立即通知醫(yī)生,然后根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進行處理。四、B型題(1~2題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯臥位1.減輕肺淤血,改善呼吸功能應采取的臥位是答案:C解析:半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕肺淤血,改善呼吸功能。2.頸椎骨折患者顱骨牽引時應采取的臥位是答案:B解析:頭高足低位適用于頸椎骨折患者顱骨牽引時,可利用人體重力作為反牽引力。(3~4題共用備選答案)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱3.傷寒患者常見的熱型是答案:A解析:稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎等,體溫持續(xù)在39~40℃左右,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃。4.敗血癥患者常見的熱型是答案:B解析:弛張熱常見于敗血癥、風濕熱等,體溫在39℃以上,24小時內(nèi)體溫差達1℃以上,但最低體溫仍高于正常水平。(5~6題共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風抗毒素D.細胞色素CE.普魯卡因5.皮試液的濃度是20~50U/ml的是答案:A解析:青霉素皮試液的濃度是20~50U/ml。6.皮試液的濃度是150U/ml的是答案:C解析:破傷風抗毒素皮試液的濃度是150U/ml。(7~8題共用備選答案)A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血7.由于
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