2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（共三套）2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（一）一、單選題（每題5分，共10題，每題只有一個正確答案）1.下列哪種疾病可出現(xiàn)蜘蛛痣（）A.肝硬化B.肝癌C.肝炎D.膽囊炎E.胰腺炎2.高血壓危象的治療原則是（）A.緩慢降壓B.快速降壓C.無需降壓D.口服降壓藥E.對癥治療3.急性胃腸炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐B.腹痛、發(fā)熱C.腹瀉、便血D.惡心、嘔吐、發(fā)熱E.腹痛、腹脹4.小兒維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（）A.維生素D攝入不足B.日光照射不足C.維生素D吸收障礙D.生長發(fā)育過快E.遺傳因素5.子宮肌瘤的最常見癥狀是（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.腹部包塊D.白帶增多E.不孕6.過敏性紫癜的主要病因是（）A.感染B.過敏C.遺傳D.免疫紊亂E.藥物7.重癥肌無力的典型表現(xiàn)是（）A.肢體無力，活動后加重，休息后減輕B.肢體麻木C.抽搐D.言語不清E.呼吸困難8.氟喹諾酮類抗生素的主要不良反應是（）A.胃腸道反應B.軟骨損傷C.過敏反應D.肝腎功能損害E.耳毒性9.急性腎盂腎炎的典型癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱B.尿頻、尿急、尿痛C.發(fā)熱、腰痛D.腰痛、血尿E.尿頻、血尿10.腰椎間盤突出癥的最常見部位是（）A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3E.L1-L2二、多選題（每題5分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.肝硬化的病因包括（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.脂肪肝D.藥物性肝損傷E.自身免疫性肝病2.高血壓的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.腎功能衰竭E.視網(wǎng)膜病變3.急性胃腸炎的治療原則包括（）A.去除病因B.對癥治療C.支持治療D.抗感染治療E.補液治療4.小兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括（）A.多汗、易驚B.顱骨軟化C.雞胸、漏斗胸D.肋骨串珠E.下肢畸形5.子宮肌瘤的治療方法包括（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療E.放療6.過敏性紫癜的分型包括（）A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型E.混合型7.重癥肌無力的治療方法包括（）A.膽堿酯酶抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.血漿置換E.胸腺切除術(shù)8.急性腎盂腎炎的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.多飲水E.勤排尿9.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.下肢無力E.大小便功能障礙10.下列屬于傳染病的基本特征的有（）A.有特異性病原體B.有傳染性C.有流行性、地方性、季節(jié)性D.有免疫性E.有潛伏期三、填空題（每題5分，共10題，每空2.5分）1.肝硬化的病理特征是________和________。2.高血壓危象的常用降壓藥物有________和________。3.急性胃腸炎的常見病因有________和________。4.小兒維生素D缺乏性佝僂病的治療原則是________和________。5.子宮肌瘤按生長部位分為________肌瘤和________肌瘤。6.過敏性紫癜的治療原則是________、________和對癥治療。7.重癥肌無力的發(fā)病機制與________和________有關(guān)。8.急性腎盂腎炎的常見致病菌是________和________。9.腰椎間盤突出癥的治療方法包括________治療和________治療。10.傳染病的傳播途徑包括呼吸道傳播、________、________和接觸傳播。四、判斷題（每題5分，共10題，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.肝硬化患者出現(xiàn)腹水提示已進入失代償期。（）2.高血壓危象患者應立即使用口服降壓藥快速降壓。（）3.急性胃腸炎患者均需要使用抗生素治療。（）4.小兒維生素D缺乏性佝僂病多見于3歲以下嬰幼兒。（）5.子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。（）6.過敏性紫癜患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿。（）7.重癥肌無力患者可使用膽堿酯酶抑制劑緩解癥狀。（）8.急性腎盂腎炎患者應多飲水，每日飲水量不少于2000ml。（）9.腰椎間盤突出癥患者急性期應絕對臥床休息，避免彎腰、負重。（）10.傳染病患者治愈后均不會再次感染。（）五、案例分析題（25分）患者，女性，28歲，因“皮膚瘀點、瘀斑3天，腹痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢皮膚瘀點、瘀斑，呈對稱性，略突出皮膚，無瘙癢、疼痛，未予重視。1天前出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，呈陣發(fā)性加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱、腹瀉，無便血、血尿。既往有上呼吸道感染病史1周。查體：T36.5℃，P95次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志清楚，雙下肢可見對稱性分布的瘀點、瘀斑，壓之不褪色，腹平軟，臍周及下腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音活躍，心率95次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，雙腎區(qū)無叩擊痛。血常規(guī)示：WBC10.5×10?/L，N70%，L30%，PLT250×10?/L。尿常規(guī)示：蛋白（±），紅細胞（+）。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（10分）3.目前的治療措施有哪些？（10分）答案一、單選題1.A2.B3.A4.B5.A6.D7.A8.B9.A10.B二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空題1.肝細胞變性壞死；纖維組織增生2.硝普鈉；硝酸甘油3.感染因素；飲食因素4.補充維生素D；補充鈣劑5.宮體；宮頸6.去除誘因；抗感染7.自身抗體；乙酰膽堿受體異常8.大腸桿菌；變形桿菌9.保守；手術(shù)10.消化道傳播；血液傳播四、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、案例分析題1.最可能的診斷：過敏性紫癜（混合型：皮膚型+腹型+腎型）（5分）2.診斷依據(jù)：（10分，每條2分）（1）青年女性，既往有上呼吸道感染病史1周（誘因）；（2）雙下肢對稱性瘀點、瘀斑，壓之不褪色（皮膚型典型表現(xiàn)）；（3）腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，臍周及下腹部壓痛，腸鳴音活躍（腹型典型表現(xiàn)）；（4）尿常規(guī)示蛋白（±）、紅細胞（+）（腎型早期表現(xiàn)）；（5）血常規(guī)示白細胞及中性粒細胞輕度升高（提示感染誘因），血小板正常（排除血小板減少性紫癜）。3.治療措施：（10分，每條2分）（1）臥床休息，避免勞累，去除誘因（積極治療上呼吸道感染）；（2）抗感染治療：口服或靜脈輸注抗生素，控制上呼吸道感染；（3）對癥治療：解痙止痛（如山莨菪堿）、補液，糾正水、電解質(zhì)紊亂，避免使用對腎臟有損害的藥物；（4）抗過敏及免疫調(diào)節(jié)治療：口服抗組胺藥（如氯雷他定），必要時短期使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）；（5）密切監(jiān)測病情，定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)，觀察皮膚瘀點瘀斑及腹痛變化，警惕腎功能進一步損害。2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（二）一、單選題（每題5分，共10題，每題只有一個正確答案）1.下列哪種肺炎可出現(xiàn)鐵銹色痰（）A.肺炎支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎2.慢性心力衰竭的最常見病因是（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜病E.先天性心臟病3.胃潰瘍的疼痛特點是（）A.空腹痛B.餐后30分鐘-1小時疼痛C.夜間痛D.持續(xù)性疼痛E.陣發(fā)性絞痛4.小兒腹瀉的最常見病因是（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.體質(zhì)因素5.宮頸癌的首選篩查方法是（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸活檢C.陰道鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.影像學檢查6.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.黃疸、貧血、脾大C.貧血、出血、脾大D.發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大E.出血、感染、淋巴結(jié)腫大7.帕金森病的典型表現(xiàn)是（）A.肢體震顫、肌張力增高、運動遲緩B.肢體無力、麻木C.抽搐、昏迷D.言語不清、吞咽困難E.頭暈、頭痛8.頭孢類抗生素的抗菌譜不包括（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.病毒E.部分真菌9.急性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常10.燒傷深度分為三度四分法，其中淺Ⅱ度燒傷的特點是（）A.創(chuàng)面紅斑，無水皰B.創(chuàng)面水皰，基底紅潤，疼痛劇烈C.創(chuàng)面水皰，基底蒼白，疼痛遲鈍D.創(chuàng)面焦痂，無疼痛E.創(chuàng)面壞死，有膿性分泌物二、多選題（每題5分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.勞累過度C.情緒激動D.心律失常E.輸液過多過快2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.感染E.糖尿病酮癥酸中毒3.支氣管哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物E.抗組胺藥4.骨科常見的脫位部位有（）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)5.妊娠期并發(fā)癥包括（）A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.前置胎盤D.胎盤早剝E.早產(chǎn)6.下列屬于血液系統(tǒng)疾病的常見癥狀有（）A.貧血B.出血C.感染D.發(fā)熱E.淋巴結(jié)腫大7.腦血管疾病的危險因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.高血脂E.高齡8.急性胰腺炎的常見病因有（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.藥物9.皮膚疾病的常見臨床表現(xiàn)有（）A.皮疹B.瘙癢C.疼痛D.脫屑E.潰瘍10.抗菌藥物的合理使用原則包括（）A.明確指征B.根據(jù)病原菌選擇藥物C.合理聯(lián)合用藥D.足量、足療程E.避免濫用三、填空題（每題5分，共10題，每空2.5分）1.正常成人的呼吸頻率是________次/分，血壓正常范圍是收縮壓________mmHg，舒張壓________mmHg。2.糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥________mmol/L，餐后2小時血糖≥________mmol/L。3.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的喘息、________和________。4.骨折的特有體征包括畸形、________和________。5.正常分娩的產(chǎn)程分為第一產(chǎn)程、________和________。6.貧血按血紅蛋白濃度分為輕度、________、重度和________。7.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是________和________。8.腎功能衰竭患者的電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為高鉀血癥、________和________。9.精神障礙的治療方法包括藥物治療、________和________。10.常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有________和________。四、判斷題（每題5分，共10題，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.慢性支氣管炎的診斷標準是每年咳嗽、咳痰3個月以上，連續(xù)2年或2年以上。（）2.心力衰竭患者應嚴格限制液體入量，避免加重心臟負擔。（）3.十二指腸潰瘍的疼痛特點是餐后痛。（）4.小兒肺炎合并心力衰竭時，心率應大于180次/分（嬰兒）。（）5.宮頸癌的主要病因是人乳頭瘤病毒（HPV）感染。（）6.再生障礙性貧血患者應避免使用對骨髓有抑制作用的藥物。（）7.帕金森病患者可使用多巴胺替代療法治療。（）8.急性腎小球腎炎患者應盡早使用糖皮質(zhì)激素治療。（）9.燒傷患者的補液原則是“先鹽后糖、先快后慢、見尿補鉀”。（）10.抗菌藥物使用時間越長，效果越好。（）五、案例分析題（25分）患者，女性，35歲，因“反復咳嗽、喘息5年，加重1天”入院?；颊?年來每遇受涼、勞累后出現(xiàn)咳嗽、喘息，呈陣發(fā)性，伴胸悶、咳痰，痰液為白色泡沫樣，自行吸入沙丁胺醇氣霧劑后癥狀可緩解。1天前患者受涼后上述癥狀加重，咳嗽劇烈，喘息明顯，不能平臥，伴大汗、呼吸困難，吸入沙丁胺醇后癥狀無明顯改善，遂來院就診。既往有過敏性鼻炎病史10年。查體：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，端坐呼吸，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛哮鳴音，心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。血常規(guī)示：WBC11.0×10?/L，N75%，L25%。胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，未見明顯實質(zhì)性病變。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（10分）3.目前的治療措施有哪些？（10分）模擬試卷二答案一、單選題1.B2.A3.B4.A5.A6.A7.A8.D9.A10.B二、多選題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.12-20；90-139；60-892.7.0；11.13.胸悶；咳嗽4.異?；顒樱还遣烈簦ɑ蚬遣粮校?.第二產(chǎn)程；第三產(chǎn)程6.中度；極重度7.腹痛；惡心、嘔吐8.低鈣血癥；高磷血癥9.心理治療；康復治療10.對乙酰氨基酚；布洛芬四、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析題1.最可能的診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作（5分）2.診斷依據(jù)：（10分，每條2分）（1）青年女性，有過敏性鼻炎病史（過敏體質(zhì)，危險因素）；（2）反復咳嗽、喘息5年，遇受涼、勞累后誘發(fā)，吸入沙丁胺醇可緩解（典型病史）；（3）本次受涼后癥狀加重，喘息明顯，不能平臥，吸入沙丁胺醇效果不佳；（4）查體：端坐呼吸，雙肺可聞及廣泛哮鳴音（典型體征）；（5）血常規(guī)示白細胞及中性粒細胞輕度升高（提示合并感染），胸片無實質(zhì)性病變（排除肺炎等其他疾?。?.治療措施：（10分，每條2分）（1）脫離過敏原，臥床休息，吸氧，監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度；（2）快速緩解癥狀：霧化吸入短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇）+抗膽堿能藥物（如異丙托溴銨）；（3）控制炎癥：靜脈輸注糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）；（4）抗感染治療：根據(jù)血常規(guī)結(jié)果，口服或靜脈輸注抗生素（如頭孢類）；（5）對癥治療：止咳、祛痰，必要時補液，糾正水、電解質(zhì)紊亂。2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（三）一、單選題（每題5分，共10題，每題只有一個正確答案）1.下列哪種心律失常最易導致暈厥（）A.心房顫動B.室上性心動過速C.室性心動過速D.竇性心動過緩E.房性早搏2.2型糖尿病的主要發(fā)病機制是（）A.胰島素絕對缺乏B.胰島素抵抗C.胰島素分泌不足D.胰島素抵抗+胰島素分泌不足E.遺傳因素3.急性膽囊炎的典型癥狀是（）A.右上腹疼痛，向右肩背部放射B.左上腹疼痛，向左肩背部放射C.臍周疼痛D.持續(xù)性腹痛E.陣發(fā)性絞痛4.新生兒窒息的Apgar評分標準，滿分是（）A.5分B.8分C.10分D.12分E.15分5.卵巢癌的首選治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療6.白血病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.黃疸7.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的特點是（）A.癥狀持續(xù)時間＜24小時，無后遺癥B.癥狀持續(xù)時間＜1小時，無后遺癥C.癥狀持續(xù)時間＜6小時，無后遺癥D.癥狀持續(xù)時間＜12小時，無后遺癥E.癥狀持續(xù)時間＞24小時，有后遺癥8.甲硝唑的主要抗菌譜是（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.病毒E.真菌9.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓B.血尿、蛋白尿、發(fā)熱C.水腫、高血壓、發(fā)熱D.蛋白尿、水腫、腎功能衰竭E.血尿、水腫、腎功能衰竭10.頸椎病的常見類型不包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.關(guān)節(jié)型二、多選題（每題5分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于心律失常的常見病因有（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜病E.藥物2.痛風的臨床表現(xiàn)包括（）A.高尿酸血癥B.急性關(guān)節(jié)炎C.痛風石D.慢性關(guān)節(jié)炎E.腎功能損害3.肺炎的并發(fā)癥包括（）A.胸腔積液B.膿胸C.氣胸D.呼吸衰竭E.感染性休克4.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.不平衡性D.個體差異E.由上到下、由近到遠5.婦科常見的急腹癥有（）A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.急性盆腔炎D.子宮肌瘤紅色變性E.黃體破裂6.下列屬于自身免疫性疾病的有（）A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.強直性脊柱炎E.甲狀腺功能亢進癥7.癲癇的治療原則包括（）A.明確診斷后盡早治療B.根據(jù)發(fā)作類型選擇藥物C.單一用藥為主D.足量、足療程E.定期復查8.急性中毒的急救原則包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.清除體內(nèi)未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.對癥治療E.特效解毒劑治療9.骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)活動受限10.臨床輸血的并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.傳播疾病三、填空題（每題5分，共10題，每空2.5分）1.正常成人的白細胞計數(shù)范圍是________×10?/L，血小板計數(shù)范圍是________×10?/L。2.冠心病分為心絞痛、________、________、無癥狀性心肌缺血和缺血性心肌病。3.急性膽囊炎的常見病因是________和________。4.小兒年齡分期分為新生兒期、嬰兒期、________、學齡前期、________和青春期。5.卵巢癌的常見轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、________和________。6.白血病按病程分為________白血病和________白血病。7.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的是________和________。8.慢性腎炎的治療原則是________、________、延緩腎功能進展。9.急性中毒的清除方法包括催吐、________和________。10.臨床輸血的原則是________、________、密切觀察。四、判斷題（每題5分，共10題，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.室性心動過速是危及生命的心律失常，需立即搶救。（）2.2型糖尿病患者均需要使用胰島素治療。（）3.急性膽囊炎患者可出現(xiàn)墨菲征陽性。（）4.新生兒Apgar評分≤3分提示重度窒息。（）5.卵巢癌的預后較好，早期治療后復發(fā)率低。（）6.白血病患者化療期間應加強口腔護理，預防感染。（）7.短暫性腦缺血發(fā)作無需治療，可自行緩解。（）8.慢性腎炎患者應避免使用腎毒性藥物。（）9.急性中毒患者催吐時，應讓患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）10.輸血前無需進行交叉配血試驗，只需核對血型即可。（）五、案例分析題（25分）患者，男性，50歲，因“右上腹疼痛3小時，加重1小時”入院?；颊?小時前進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，呈脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，自行口服胃藥后癥狀無緩解。1小時前疼痛加重，向右肩背部放射，伴大