2026年心理咨詢(xún)師繼續(xù)教育考試題目及答案一、單選題（共10題，每題2分）1.在處理來(lái)訪者焦慮情緒時(shí)，以下哪種咨詢(xún)技巧最適用于早期建立信任關(guān)系？A.指導(dǎo)性技術(shù)B.共情式傾聽(tīng)C.行為矯正D.認(rèn)知重構(gòu)答案：B解析：共情式傾聽(tīng)能夠幫助來(lái)訪者感受到被理解和支持，是建立信任關(guān)系的基礎(chǔ)。指導(dǎo)性技術(shù)更偏向行為治療，行為矯正和認(rèn)知重構(gòu)則適用于后期干預(yù)。2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》（2017年修訂），心理咨詢(xún)師在服務(wù)過(guò)程中，以下哪項(xiàng)行為可能違反隱私保護(hù)規(guī)定？A.對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行心理評(píng)估B.在未經(jīng)同意的情況下，將案例內(nèi)容用于學(xué)術(shù)討論C.嚴(yán)格按照保密協(xié)議記錄資料D.為保護(hù)來(lái)訪者安全，緊急聯(lián)系其監(jiān)護(hù)人答案：B解析：精神衛(wèi)生法明確規(guī)定，未經(jīng)來(lái)訪者同意，不得泄露其隱私信息。學(xué)術(shù)討論需匿名化處理，否則屬于違規(guī)行為。3.針對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題，以下哪種干預(yù)策略最為關(guān)鍵？A.強(qiáng)制隔離B.家庭系統(tǒng)治療C.沉浸式運(yùn)動(dòng)療法D.藥物控制答案：B解析：青少年網(wǎng)絡(luò)成癮多與家庭環(huán)境有關(guān)，家庭系統(tǒng)治療能從根源上改善互動(dòng)模式。4.某來(lái)訪者長(zhǎng)期壓抑憤怒情緒，導(dǎo)致軀體化癥狀（如頭痛、胃痛）。心理咨詢(xún)師應(yīng)優(yōu)先采用哪種理論取向？A.人本主義B.精神分析C.行為主義D.認(rèn)知行為答案：B解析：精神分析理論強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)沖突對(duì)軀體癥狀的影響，適合解釋該案例。5.在危機(jī)干預(yù)中，以下哪種表述最能體現(xiàn)“賦能”原則？A.“你的問(wèn)題太嚴(yán)重了，需要專(zhuān)業(yè)幫助”B.“我會(huì)幫你做出所有決定”C.“相信你有能力應(yīng)對(duì)當(dāng)前困境”D.“這種情況下，只有藥物治療有效”答案：C解析：賦能強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)來(lái)訪者自我效能感，而非替代其決策。6.某來(lái)訪者反復(fù)出現(xiàn)“瀕死體驗(yàn)”，心理咨詢(xún)師懷疑其可能存在分離性解離障礙。此時(shí)，最合適的后續(xù)步驟是？A.立即建議住院治療B.進(jìn)一步收集癥狀細(xì)節(jié)并轉(zhuǎn)介精神科C.直接否定其體驗(yàn)的真實(shí)性D.安排生物反饋訓(xùn)練答案：B解析：分離性解離障礙需專(zhuān)業(yè)診斷，心理咨詢(xún)師應(yīng)避免主觀評(píng)判，并配合精神科評(píng)估。7.在團(tuán)體咨詢(xún)中，某成員頻繁打斷他人發(fā)言，心理咨詢(xún)師應(yīng)采取哪種應(yīng)對(duì)策略？A.直接批評(píng)其行為B.引導(dǎo)其學(xué)習(xí)傾聽(tīng)技巧C.詢(xún)問(wèn)其背后的情緒需求D.暫停團(tuán)體活動(dòng)進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)答案：C解析：優(yōu)先了解行為背后的動(dòng)機(jī)，避免激化矛盾。8.針對(duì)職場(chǎng)壓力問(wèn)題，以下哪種咨詢(xún)技術(shù)最符合“正念療法”原則？A.制定詳細(xì)的壓力管理計(jì)劃B.教授呼吸放松練習(xí)C.分析壓力源并制定解決方案D.要求其減少工作時(shí)長(zhǎng)答案：B解析：正念療法強(qiáng)調(diào)當(dāng)下覺(jué)察，呼吸練習(xí)是核心干預(yù)手段。9.某來(lái)訪者聲稱(chēng)被“外星人綁架”，心理咨詢(xún)師應(yīng)如何回應(yīng)？A.建議其就醫(yī)檢查腦部B.認(rèn)真傾聽(tīng)并驗(yàn)證其記憶細(xì)節(jié)C.直接否定其幻覺(jué)性質(zhì)D.轉(zhuǎn)介至認(rèn)知行為治療答案：B解析：雖然癥狀可能源于現(xiàn)實(shí)創(chuàng)傷，但需謹(jǐn)慎評(píng)估，避免二次傷害。10.在心理咨詢(xún)倫理中，“不傷害”原則的具體體現(xiàn)是？A.嚴(yán)格保密所有信息B.在必要時(shí)限制來(lái)訪者自由C.避免因咨詢(xún)導(dǎo)致來(lái)訪者情緒波動(dòng)D.優(yōu)先選擇收費(fèi)高的療法答案：C解析：不傷害原則要求咨詢(xún)過(guò)程不加劇來(lái)訪者痛苦。二、多選題（共5題，每題3分）1.心理咨詢(xún)師在跨文化咨詢(xún)中需注意哪些要點(diǎn)？A.了解來(lái)訪者文化背景B.避免使用文化刻板印象C.堅(jiān)持以本土文化為唯一參照D.提高語(yǔ)言溝通能力E.尊重來(lái)訪者宗教信仰答案：A、B、D、E解析：跨文化咨詢(xún)需結(jié)合語(yǔ)言、信仰等多元因素，避免文化中心主義。2.針對(duì)抑郁來(lái)訪者，以下哪些干預(yù)措施可能有效？A.早晨光照療法B.社交技能訓(xùn)練C.抗抑郁藥物治療D.價(jià)值觀探索E.運(yùn)動(dòng)處方答案：A、B、D、E解析：藥物治療需由精神科醫(yī)生主導(dǎo)，其余均為心理咨詢(xún)范疇。3.團(tuán)體咨詢(xún)中常見(jiàn)的倫理困境包括？A.成員間的保密沖突B.咨詢(xún)師個(gè)人情緒影響團(tuán)體C.突發(fā)危機(jī)事件處理D.成員間利益沖突E.收費(fèi)透明度問(wèn)題答案：A、B、C、D解析：收費(fèi)問(wèn)題屬于機(jī)構(gòu)管理范疇，而非團(tuán)體倫理核心。4.心理評(píng)估中，以下哪些量表常用于人格障礙篩查？A.MMPI-2B.PDQ-4C.SASD.Rorschach測(cè)試E.SCID答案：A、B、D解析：SAS（焦慮量表）、SCID（精神疾病診斷量表）不直接用于人格障礙評(píng)估。5.家庭治療中，以下哪些溝通模式需被改善？A.雙向溝通不足B.權(quán)威型溝通C.逃避型溝通D.過(guò)度干預(yù)型溝通E.情感表達(dá)壓抑答案：A、C、D、E解析：權(quán)威型溝通（如中國(guó)式“孝順教育”）未必需要干預(yù)，需結(jié)合家庭文化判斷。三、案例分析題（共2題，每題10分）案例一：來(lái)訪者（女，28歲）自述近半年情緒低落、失眠，并頻繁出現(xiàn)“被監(jiān)視”感。其職業(yè)為互聯(lián)網(wǎng)公司程序員，工作壓力大，近期因項(xiàng)目失敗受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。家族史顯示母親有焦慮癥。心理咨詢(xún)師初步判斷可能存在職業(yè)倦怠伴焦慮癥狀。問(wèn)題：1.該案例中需優(yōu)先排除哪些軀體疾病？2.心理咨詢(xún)師應(yīng)如何進(jìn)行初步干預(yù)？3.若來(lái)訪者拒絕進(jìn)一步評(píng)估，咨詢(xún)師應(yīng)如何回應(yīng)？答案：1.需優(yōu)先排除的軀體疾?。?甲狀腺功能亢進(jìn)（表現(xiàn)為心悸、失眠、易怒）-帕金森病（早期可能伴焦慮癥狀）-原發(fā)性失眠（需區(qū)分癥狀性質(zhì)）2.初步干預(yù)措施：-建立信任關(guān)系，運(yùn)用共情技術(shù)傾聽(tīng)；-使用“5-4-3-2-1”感官覺(jué)察法幫助其回歸當(dāng)下；-安排家庭作業(yè)：每日記錄情緒波動(dòng)及觸發(fā)因素。3.回應(yīng)拒絕評(píng)估的來(lái)訪者：-反問(wèn)其擔(dān)憂（如“您擔(dān)心評(píng)估會(huì)泄露隱私？”）；-解釋評(píng)估目的（如“僅用于優(yōu)化干預(yù)方案”）；-提供匿名化評(píng)估選項(xiàng)，并強(qiáng)調(diào)自愿原則。案例二：來(lái)訪者（男，45歲）主訴“妻子不忠”，情緒激動(dòng)，多次提及“要?dú)⒘怂薄Ｐ睦碜稍?xún)師在團(tuán)體咨詢(xún)中接診，發(fā)現(xiàn)其有暴力傾向，但未主動(dòng)提及精神病史。團(tuán)體中其他成員對(duì)此反應(yīng)消極。問(wèn)題：1.該案例中的危機(jī)干預(yù)要點(diǎn)有哪些？2.團(tuán)體中其他成員的反應(yīng)可能產(chǎn)生什么影響？3.咨詢(xún)師應(yīng)如何保護(hù)團(tuán)體安全？答案：1.危機(jī)干預(yù)要點(diǎn)：-立即暫停團(tuán)體活動(dòng)，進(jìn)行一對(duì)一評(píng)估；-排除急性精神疾病風(fēng)險(xiǎn)（如命令性幻覺(jué)）；-聯(lián)系其家屬（需征得同意），評(píng)估暴力風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。2.其他成員反應(yīng)的影響：-可能加劇來(lái)訪者被孤立感，導(dǎo)致二次傷害；-可能引發(fā)團(tuán)體沖突，影響咨詢(xún)效果。3.保護(hù)團(tuán)體安全的措施：-在后續(xù)團(tuán)體中設(shè)置安全規(guī)則（如禁止評(píng)判）；-安排該來(lái)訪者參與“暴力認(rèn)知重構(gòu)”小組；-向機(jī)構(gòu)報(bào)告高危案例，協(xié)調(diào)資源。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）1.簡(jiǎn)述“反移情”的概念及其在咨詢(xún)中的意義。答案：反移情指咨詢(xún)師因個(gè)人經(jīng)歷或情緒，對(duì)來(lái)訪者產(chǎn)生非專(zhuān)業(yè)情感反應(yīng)（如移情或拒情）。意義在于：-提示咨詢(xún)師需覺(jué)察自身動(dòng)機(jī)；-通過(guò)處理反移情提升專(zhuān)業(yè)能力；-避免將個(gè)人問(wèn)題轉(zhuǎn)嫁至來(lái)訪者。2.心理咨詢(xún)中如何平衡“助人”與“自我保護(hù)”？答案：-設(shè)定清晰工作邊界（如非治療關(guān)系禁止接觸）；-定期接受個(gè)人督導(dǎo)；-避免過(guò)度共情（如“我替你痛苦”）；-保持專(zhuān)業(yè)距離（如不參與來(lái)訪者社交活動(dòng)）。3.針對(duì)“家庭暴力受害者”的咨詢(xún)要點(diǎn)有哪些？答案：-強(qiáng)調(diào)安全優(yōu)先（評(píng)估暴力風(fēng)險(xiǎn)）；-運(yùn)用創(chuàng)傷知情視角（如“這不是你的錯(cuò)”）；-建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)（如聯(lián)系庇護(hù)所）；-必要時(shí)轉(zhuǎn)介法律援助。五、論述題（1題，10分）論題：結(jié)合中國(guó)國(guó)情，分析心理咨詢(xún)行業(yè)面臨的倫理挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略。答案要點(diǎn)：1.倫理挑戰(zhàn)：-收費(fèi)不透明（市場(chǎng)化導(dǎo)致低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)）；