PAGE基層門診衛(wèi)生室管理制度一、總則1.目的為加強基層門診衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有基層門診衛(wèi)生室及其工作人員。3.基本原則遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、安全有效、公平公正的原則，確保基層門診衛(wèi)生室的各項工作合法、有序、高效運行。二、機構(gòu)與人員管理1.機構(gòu)設(shè)置基層門診衛(wèi)生室應(yīng)具備相對獨立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。2.人員資質(zhì)從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定進行注冊。衛(wèi)生室負責人應(yīng)具備一定的管理能力和醫(yī)療專業(yè)知識。3.人員培訓(xùn)定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識、醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.人員考核建立健全人員考核制度，對工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行定期考核，考核結(jié)果作為人員晉升、獎懲的依據(jù)。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，確保醫(yī)療文書的真實性、準確性、完整性和及時性。2.診療規(guī)范遵循臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)和違規(guī)診療行為。3.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全防范，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等，防止交叉感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。對醫(yī)療設(shè)備進行定期維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。4.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故要按照相關(guān)規(guī)定及時報告和處理。四、藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品采購嚴格按照藥品采購渠道合法、質(zhì)量可靠的原則，從具有合法資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品。建立藥品采購記錄，確保藥品來源可追溯。2.藥品儲存設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥品儲存場所，保持藥品儲存環(huán)境的整潔、通風、防潮、防蟲、防鼠等。按照藥品特性分類存放藥品，對易變質(zhì)、近效期等藥品要重點管理。3.藥品調(diào)配嚴格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程，認真核對處方，確保調(diào)配藥品的準確性。調(diào)配藥品應(yīng)做到“四查十對”，并向患者詳細說明用藥方法和注意事項。4.醫(yī)療器械管理配備與診療服務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療器械，并按照規(guī)定進行定期維護、校準和更新。建立醫(yī)療器械使用記錄，確保醫(yī)療器械的安全使用。五、財務(wù)管理1.財務(wù)制度建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和財經(jīng)紀律。2.收費管理嚴格按照物價部門核定的收費標準收費，實行收費公示制度，確保收費透明。嚴禁亂收費行為。3.財務(wù)監(jiān)督加強財務(wù)監(jiān)督，定期對財務(wù)收支情況進行審計，確保資金使用合理、合規(guī)。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)項目按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等服務(wù)項目。2.服務(wù)流程規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)流程，加強與相關(guān)部門的協(xié)作配合，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行總結(jié)和評估，不斷改進服務(wù)水平。3.信息管理建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，及時準確錄入、上報公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，實現(xiàn)信息共享。七、醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于專用包裝物或者容器內(nèi)，并在包裝物或者容器上標明醫(yī)療廢物的類別、警示標識等。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置。建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運登記制度，確保醫(yī)療廢物的安全轉(zhuǎn)運。3.人員防護從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員，應(yīng)當按照規(guī)定穿戴防護用品，防止交叉感染。八、消毒隔離制度1.消毒措施根據(jù)不同的診療操作和環(huán)境要求，采取相應(yīng)的消毒措施，如空氣消毒、物體表面消毒、醫(yī)療器械消毒等。定期對消毒效果進行監(jiān)測，確保消毒質(zhì)量。2.隔離要求對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，防止傳染病的傳播。嚴格執(zhí)行探視制度，限制探視人員數(shù)量和時間。3.個人防護工作人員在診療過程中應(yīng)嚴格遵守個人防護要求，穿戴工作服、口罩、帽子等，必要時佩戴手套、護目鏡等防護用品。九、醫(yī)療糾紛處理1.投訴接待設(shè)立專門的投訴接待窗口，及時受理患者的投訴和舉報。對投訴事項進行詳細記錄，并按照規(guī)定進行調(diào)查處理。2.糾紛處理原則通過協(xié)商、調(diào)解等方式妥善處理醫(yī)療糾紛，積極維護患者的合法權(quán)益。如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定進行處理。3.信息公開建立醫(yī)療糾紛處理信息公開制度，及時向患者和社會公開醫(yī)療糾紛處理情況，接受社會監(jiān)督。十、附則