婦產(chǎn)科醫(yī)生試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力2.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過（）A.0.5kgB.0.8kgC.1kgD.1.2kg3.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.胎位不清4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙5.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性白帶6.最常見的女性生殖器官良性腫瘤是（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌7.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周8.早期妊娠的確診依據(jù)是（）A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗D.B超檢查9.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.3周B.4周C.6周D.8周答案：1.A；2.A；3.A；4.A；5.B；6.A；7.C；8.D；9.C；10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能2.下列屬于早產(chǎn)的治療原則的是（）A.抑制宮縮B.盡可能延長孕周C.促胎肺成熟D.分娩時行會陰切開E.立即終止妊娠3.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血4.妊娠合并糖尿病對母兒的影響有（）A.孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病B.孕婦易發(fā)生感染C.胎兒易發(fā)生巨大兒D.胎兒易發(fā)生生長受限E.新生兒易發(fā)生低血糖5.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對出血原因迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.防治感染E.切除子宮6.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉D.輸卵管蠕動E.子宮內(nèi)膜周期性剝脫7.下列屬于子宮肌瘤臨床表現(xiàn)的是（）A.經(jīng)量增多B.經(jīng)期延長C.腹痛D.白帶增多E.不孕8.妊娠合并貧血的治療措施包括（）A.補充鐵劑B.補充葉酸C.輸血治療D.加強營養(yǎng)E.定期產(chǎn)檢9.羊水過少的臨床表現(xiàn)有（）A.孕婦于胎動時感腹痛B.子宮敏感度高C.胎兒肢體可清楚捫及D.易發(fā)生胎兒窘迫E.易發(fā)生胎膜早破10.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過程包括（）A.依賴期B.依賴-獨立期C.獨立期D.焦慮期E.抑郁期答案：1.ABCDE；2.ABCD；3.ABCD；4.ABCDE；5.ABCD；6.ABCDE；7.ABCDE；8.ABCDE；9.ABCD；10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.孕婦自覺胎動一般在妊娠18-20周開始。（）2.異位妊娠以輸卵管妊娠最常見。（）3.子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的惡性腫瘤。（）4.妊娠晚期孕婦應(yīng)取仰臥位休息。（）5.滴蟲性陰道炎主要通過性交直接傳播。（）6.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為4-6周。（）7.前置胎盤孕婦禁止做肛查。（）8.羊水過多孕婦易并發(fā)妊娠期高血壓疾病。（）9.妊娠合并心臟病孕婦分娩時應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程。（）10.產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。（）答案：1.√；2.√；3.×；4.×；5.√；6.√；7.√；8.√；9.√；10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述子癇前期的處理原則。答案：休息、鎮(zhèn)靜、解痙，有指征地降壓、利尿，密切監(jiān)測母胎情況，適時終止妊娠。目的是控制病情、延長孕周、確保母兒安全。一般采用硫酸鎂解痙，降壓藥控制血壓等。2.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。答案：月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；有膀胱、直腸壓迫癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；肌瘤生長較快，懷疑有惡變。3.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前做好檢查，有高危因素者提前干預(yù)。產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，合理使用宮縮劑，正確處理各產(chǎn)程。產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況，督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，早期哺乳促進宮縮。4.簡述滴蟲性陰道炎的治療方法。答案：全身用藥，主要藥物為甲硝唑或替硝唑。性伴侶應(yīng)同時治療。局部用藥可輔助緩解癥狀，用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道。治療期間避免無保護性交，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論妊娠合并心臟病對孕婦和胎兒的影響。答案：對孕婦，增加心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、靜脈栓塞和肺栓塞風(fēng)險。孕期血容量增加、分娩期用力及產(chǎn)后回心血量變化，加重心臟負(fù)擔(dān)。對胎兒，可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫及新生兒窒息等，心功能差還影響胎盤血供。2.討論如何預(yù)防早產(chǎn)。答案：加強孕期保健，定期產(chǎn)檢，識別高危因素。積極治療生殖道感染，避免勞累和外來刺激，孕晚期避免性生活。宮頸機能不全者，孕12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)。孕期注意營養(yǎng)均衡，保持良好心態(tài)，有宮縮及時就醫(yī)。3.討論婦產(chǎn)科手術(shù)患者術(shù)后的護理要點。答案：密切觀察生命體征、傷口及陰道流血情況。保持引流管通暢，記錄引流量和性質(zhì)。鼓勵患者早期活動，促進胃腸蠕動恢復(fù)。做好疼痛護理，合理使用止痛劑。加強營養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)等攝入。注意外陰清潔，