PAGE衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)患者合法權(quán)益，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，特制定本衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等）及其工作人員。（三）基本原則衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察工作應(yīng)遵循依法依規(guī)、客觀公正、實(shí)事求是、注重預(yù)防、教育與懲處相結(jié)合的原則。二、監(jiān)察機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）監(jiān)察機(jī)構(gòu)設(shè)置成立衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常監(jiān)察工作的組織協(xié)調(diào)。在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立行風(fēng)監(jiān)察小組，由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人及職工代表為成員。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門行風(fēng)監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)貫徹落實(shí)國家有關(guān)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的法律法規(guī)、政策和要求，制定本地區(qū)衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察工作規(guī)劃和年度計(jì)劃。組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)本地區(qū)衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察工作，研究解決工作中的重大問題。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行調(diào)查處理。定期向上級主管部門報(bào)告衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察工作情況，及時(shí)反饋工作中存在的問題和建議。2.衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)負(fù)責(zé)擬訂衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察工作制度、流程和相關(guān)文件。組織開展衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察日常工作，包括受理投訴舉報(bào)、組織專項(xiàng)檢查、調(diào)查違規(guī)違紀(jì)線索等。對檢查和調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理分析，提出處理建議，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審定。負(fù)責(zé)與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，做好信息收集、報(bào)送和檔案管理工作。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行風(fēng)監(jiān)察小組職責(zé)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)部行風(fēng)建設(shè)工作的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。對本機(jī)構(gòu)工作人員的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行日常監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不規(guī)范行為。受理本機(jī)構(gòu)內(nèi)部的投訴舉報(bào)，對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行初步調(diào)查，并及時(shí)上報(bào)上級行風(fēng)監(jiān)察部門。組織開展行風(fēng)建設(shè)宣傳教育活動，提高全體工作人員的行風(fēng)意識。三、監(jiān)察內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）依法執(zhí)業(yè)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，依法取得執(zhí)業(yè)資格證書，按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動。2.嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)、出租承包科室等違法違規(guī)行為。（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。3.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)1.樹立良好的職業(yè)道德，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)。2.嚴(yán)禁收受患者及其家屬的紅包、禮品、回扣等不正當(dāng)利益。3.杜絕服務(wù)態(tài)度冷漠、推諉患者、刁難患者等不良行為。（四）行風(fēng)建設(shè)制度執(zhí)行1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度，如廉潔自律制度、投訴舉報(bào)處理制度、醫(yī)德考評制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。2.加強(qiáng)對工作人員的教育、培訓(xùn)和考核管理，確保行風(fēng)建設(shè)制度落到實(shí)處。四、監(jiān)察方式與程序（一）日常監(jiān)督1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行風(fēng)監(jiān)察小組定期對本機(jī)構(gòu)各科室的行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行檢查，包括工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療行為等方面。2.衛(wèi)生健康行政部門行風(fēng)監(jiān)察人員不定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行明察暗訪，重點(diǎn)檢查依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況。（二）投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立專門的投訴舉報(bào)渠道，如投訴舉報(bào)電話、郵箱、信箱等，并向社會公布。2.對收到的投訴舉報(bào)信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，及時(shí)受理并組織調(diào)查核實(shí)。3.調(diào)查結(jié)束后，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對違規(guī)違紀(jì)行為依法依規(guī)作出處理，并及時(shí)向投訴舉報(bào)人反饋處理結(jié)果。（三）專項(xiàng)檢查1.根據(jù)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作需要，針對群眾反映強(qiáng)烈的突出問題或重點(diǎn)領(lǐng)域，組織開展專項(xiàng)檢查。2.專項(xiàng)檢查前制定詳細(xì)的檢查方案，明確檢查內(nèi)容、方法、步驟和人員分工。3.檢查過程中，認(rèn)真查閱資料、實(shí)地查看、詢問相關(guān)人員，確保檢查結(jié)果真實(shí)可靠。4.專項(xiàng)檢查結(jié)束后，撰寫檢查報(bào)告，提出整改意見和建議，并跟蹤整改落實(shí)情況。（四）監(jiān)察程序1.監(jiān)察人員開展監(jiān)察工作時(shí)，應(yīng)不少于兩人，并出示有效證件。與被監(jiān)察對象有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。2.監(jiān)察人員通過查閱資料、實(shí)地檢查、調(diào)查詢問、現(xiàn)場錄音錄像等方式收集證據(jù)。證據(jù)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、合法、有效。3.對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行初步核實(shí)后，如認(rèn)為存在違規(guī)違紀(jì)行為，應(yīng)及時(shí)下達(dá)監(jiān)察通知書，要求被監(jiān)察對象說明情況，并提供相關(guān)資料。4.被監(jiān)察對象應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交書面說明和相關(guān)資料。監(jiān)察人員對提交的材料進(jìn)行審查分析，必要時(shí)可進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。5.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，按照有關(guān)規(guī)定作出處理決定。處理決定應(yīng)以書面形式送達(dá)被監(jiān)察對象，并告知其享有的權(quán)利和救濟(jì)途徑。6.被監(jiān)察對象對處理決定不服的，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請復(fù)查或復(fù)核。復(fù)查或復(fù)核期間，原處理決定不停止執(zhí)行。五、違規(guī)違紀(jì)行為處理（一）處理種類1.批評教育2.警告3.記過4.降低崗位等級或撤職5.開除（二）處理程序1.對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后，由監(jiān)察機(jī)構(gòu)提出初步處理意見。2.涉及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的，按照干部管理權(quán)限，征求所在單位黨組織和人事部門意見。3.將初步處理意見告知被處理對象，聽取其陳述和申辯。被處理對象提出的事實(shí)、理由和證據(jù)成立的，應(yīng)當(dāng)予以采納。4.經(jīng)集體研究決定后，下達(dá)正式處理決定，并按照規(guī)定進(jìn)行公示。5.將處理決定存入個(gè)人檔案，并通報(bào)相關(guān)部門。（三）責(zé)任追究1.對違規(guī)違紀(jì)行為負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的人員，按照干部管理權(quán)限和有關(guān)規(guī)定進(jìn)行問責(zé)。2.對因違規(guī)違紀(jì)行為給患者造成損害的，依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。六、整改與反饋（一）整改要求1.被監(jiān)察對象收到監(jiān)察意見或處理決定后，應(yīng)立即制定整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限，并認(rèn)真組織實(shí)施。2.整改措施應(yīng)針對存在的問題，具有可操作性和實(shí)效性，確保問題得到徹底解決。（二）整改跟蹤1.監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對被監(jiān)察對象的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，定期了解整改進(jìn)展情況。2.對整改不力的，責(zé)令其重新整改，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。（三）反饋機(jī)制1.被監(jiān)察對象應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將整改情況書面報(bào)告監(jiān)察機(jī)構(gòu)。2.監(jiān)察機(jī)構(gòu)對整改情況進(jìn)行審核評估，將審核結(jié)果及時(shí)反饋給被監(jiān)察對象，并向社會公開。七、信息公開與檔案管理（一）信息公開1.建立衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察信息公開制度，定期向社會公開衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作情況、投訴舉報(bào)處理結(jié)果、違規(guī)違紀(jì)行為查處情況等信息。2.信息公開方式包括政府網(wǎng)站、微信公眾號、新聞媒體等，確保信息公開及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。（二）檔案管理1.建立健全衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)察檔案管理制度，對監(jiān)察工作中形成的各類文件、資料、記錄等進(jìn)行分類整理、歸檔保