PAGE醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本衛(wèi)生檢查評比制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門、病房、門診區(qū)域、后勤保障區(qū)域等所有與醫(yī)院運(yùn)行相關(guān)的場所。（三）基本原則1.全面覆蓋原則：對醫(yī)院所有區(qū)域的衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面檢查和評比。2.客觀公正原則：檢查評比過程中應(yīng)秉持客觀、公正的態(tài)度，確保結(jié)果真實(shí)可靠。3.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)檢查評比結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施進(jìn)行整改，不斷提升醫(yī)院衛(wèi)生水平。二、組織與職責(zé)（一）衛(wèi)生檢查評比小組成立醫(yī)院衛(wèi)生檢查評比小組，成員包括醫(yī)院管理層代表、各科室護(hù)士長代表、后勤部門負(fù)責(zé)人等。小組負(fù)責(zé)制定檢查標(biāo)準(zhǔn)、組織定期檢查、匯總評比結(jié)果并提出改進(jìn)建議。（二）職責(zé)分工1.醫(yī)院管理層代表：負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查評比制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)各部門之間的工作，對重大衛(wèi)生問題做出決策。2.科室護(hù)士長代表：負(fù)責(zé)本科室衛(wèi)生狀況的日常監(jiān)督和自查，配合檢查評比小組的工作，組織本科室人員進(jìn)行衛(wèi)生整改。3.后勤部門負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)醫(yī)院公共區(qū)域、后勤保障區(qū)域的衛(wèi)生管理和維護(hù)，確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)安排維修和清潔。三、檢查標(biāo)準(zhǔn)（一）科室病房衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.病房環(huán)境整潔，無雜物堆積，地面清潔無污漬、水漬，每日濕式清掃。2.病床、床頭柜等設(shè)施表面清潔，無灰塵、無污漬，床單、被套、枕套定期更換，保持干凈整潔。3.衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，無異味，便池、洗手池等設(shè)施無污垢，每日消毒。4.門窗玻璃干凈明亮，窗臺無灰塵。5.病房內(nèi)物品擺放整齊有序，私人物品放置規(guī)范。（二）門診區(qū)域衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.候診區(qū)、診室、檢查室等地面清潔，無垃圾、無痰跡，每日定時(shí)清掃。2.桌椅、柜臺等表面清潔，無灰塵、無污漬。3.垃圾桶及時(shí)清理，垃圾不外露，周圍地面保持清潔。4.衛(wèi)生間衛(wèi)生達(dá)標(biāo)，設(shè)施完好，無異味。5.宣傳資料擺放整齊，無亂張貼現(xiàn)象。（三）公共區(qū)域衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)院走廊、樓梯、電梯間等地面干凈，扶手無灰塵，每日清掃。2.墻壁、天花板無蜘蛛網(wǎng)、無污漬。3.電梯轎廂清潔，按鈕、扶手等部位定期消毒。4.公共休息區(qū)域整潔，桌椅擺放整齊，地面無雜物。5.綠化區(qū)域無雜物，花草樹木定期修剪養(yǎng)護(hù)。（四）后勤保障區(qū)域衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.藥房、檢驗(yàn)科、放射科等科室操作臺面清潔，儀器設(shè)備無灰塵、無污漬，定期維護(hù)保養(yǎng)。2.供應(yīng)室、洗衣房等區(qū)域衛(wèi)生符合相關(guān)規(guī)范，物品擺放有序，消毒嚴(yán)格。3.食堂環(huán)境清潔，餐具消毒合格，食品儲存規(guī)范，無衛(wèi)生死角。4.配電室、機(jī)房等設(shè)備用房整潔，設(shè)備運(yùn)行正常，無安全隱患。四、檢查方式與頻率（一）日常自查各科室、部門每日安排專人對本區(qū)域進(jìn)行衛(wèi)生自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。（二）定期檢查衛(wèi)生檢查評比小組每周至少組織一次全面檢查，對醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行逐一檢查評分。（三）不定期抽查醫(yī)院管理層不定期對重點(diǎn)區(qū)域或存在衛(wèi)生問題的區(qū)域進(jìn)行抽查，確保衛(wèi)生狀況持續(xù)達(dá)標(biāo)。五、評比方法（一）評分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)，對各區(qū)域衛(wèi)生狀況進(jìn)行量化評分，滿分100分。具體評分細(xì)則如下：1.清潔衛(wèi)生（40分）：地面、臺面、設(shè)施設(shè)備等清潔程度，有無污漬、灰塵、雜物等。2.物品擺放（20分）：物品擺放是否整齊有序，符合規(guī)范。3.消毒情況（20分）：消毒措施是否落實(shí)到位，消毒記錄是否完整。4.環(huán)境衛(wèi)生（20分）：有無異味、蜘蛛網(wǎng)、亂張貼等現(xiàn)象。（二）結(jié)果評定1.每次檢查后，根據(jù)各區(qū)域得分情況進(jìn)行排名。2.每月綜合各次檢查結(jié)果，評選出衛(wèi)生優(yōu)秀科室、合格科室和不合格科室。六、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對衛(wèi)生優(yōu)秀科室給予通報(bào)表揚(yáng)，并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，如獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等。2.在醫(yī)院內(nèi)部宣傳優(yōu)秀科室的衛(wèi)生管理經(jīng)驗(yàn)，樹立榜樣。（二）懲罰1.對衛(wèi)生不合格科室進(jìn)行通報(bào)批評，要求限期整改。2.連續(xù)兩個(gè)月衛(wèi)生不合格的科室，扣除科室當(dāng)月績效獎(jiǎng)金的一定比例。3.因衛(wèi)生問題導(dǎo)致患者投訴或出現(xiàn)不良影響的，追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任。七、整改與跟蹤（一）整改要求各科室、部門對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)整改，制定詳細(xì)的整改措施，明確整改責(zé)任人，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改。（二）跟蹤復(fù)查衛(wèi)生檢查評比小組對整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問題得到徹底解決。對整改不力的科室，加大處罰力度。八、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)定期組織醫(yī)院全體員工進(jìn)行衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高員工的衛(wèi)生意識和責(zé)任意識，掌握正確的衛(wèi)生清潔和消毒方法。（二）宣傳通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電