PAGE中醫(yī)參與公共衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了充分發(fā)揮中醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的獨特優(yōu)勢，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平，保障公眾健康，特制定本制度，規(guī)范中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作的各項流程與要求。（二）適用范圍本制度適用于所有參與公共衛(wèi)生服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)從業(yè)人員以及相關(guān)管理部門，涵蓋疾病預(yù)防控制、健康管理、應(yīng)急處置等公共衛(wèi)生工作范疇。（三）基本原則1.中西醫(yī)并重原則堅持中醫(yī)與西醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域同等重要的地位，相互補充、協(xié)同發(fā)展，共同為公眾健康服務(wù)。2.預(yù)防為主原則充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的理念和方法，將預(yù)防保健貫穿于公共衛(wèi)生工作的全過程，降低疾病發(fā)生率。3.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)中醫(yī)理論和現(xiàn)代科學(xué)方法，制定科學(xué)合理、規(guī)范統(tǒng)一的中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作標準和流程，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。4.因地制宜原則結(jié)合不同地區(qū)的地理環(huán)境、氣候特點、人群體質(zhì)等實際情況，合理運用中醫(yī)資源，開展具有針對性的公共衛(wèi)生服務(wù)。二、中醫(yī)在公共衛(wèi)生中的職責(zé)與作用（一）疾病預(yù)防控制1.中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)開展中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，根據(jù)不同體質(zhì)人群的特點，提供個性化的飲食、起居、運動等養(yǎng)生建議，預(yù)防疾病發(fā)生。推廣中醫(yī)傳統(tǒng)保健方法，如太極拳、八段錦、艾灸、推拿等，提高公眾自我保健能力。針對常見傳染病，運用中醫(yī)理論和方法制定預(yù)防方案，如中藥香囊預(yù)防流感、中藥茶飲預(yù)防腸道傳染病等。2.中醫(yī)疫病防治在傳染病疫情防控中，發(fā)揮中醫(yī)“辨證論治”的優(yōu)勢，參與制定中西醫(yī)結(jié)合的防控方案，對疑似和確診患者進行中醫(yī)辨證治療，提高治愈率，降低死亡率。開展中醫(yī)藥預(yù)防疫病的研究與實踐，總結(jié)有效方劑和經(jīng)驗，為疫情防控提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。（二）健康管理1.中醫(yī)健康檔案管理將中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果納入居民健康檔案，為居民提供全面、個性化的健康信息。根據(jù)健康檔案信息，對重點人群進行中醫(yī)健康管理，如為老年人提供中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)，為慢性病患者提供中醫(yī)康復(fù)方案等。2.中醫(yī)健康體檢開展中醫(yī)特色健康體檢項目，如中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測、中醫(yī)體質(zhì)評估等，為居民提供更全面的健康評估。結(jié)合中醫(yī)體檢結(jié)果，為居民制定個性化的健康干預(yù)計劃，促進居民健康水平提升。（三）應(yīng)急處置1.突發(fā)事件中醫(yī)應(yīng)急救援在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件發(fā)生時，迅速組織中醫(yī)專業(yè)人員參與應(yīng)急救援工作，運用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法，對傷病員進行救治。制定中醫(yī)應(yīng)急救援預(yù)案，儲備必要的中醫(yī)藥應(yīng)急物資和設(shè)備，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠及時、有效地開展救援工作。2.中醫(yī)藥在應(yīng)急物資保障中的作用組織研發(fā)和生產(chǎn)中醫(yī)藥應(yīng)急物資，如中藥制劑、防護用品等，滿足應(yīng)急救援需求。加強中醫(yī)藥應(yīng)急物資的儲備管理，確保物資質(zhì)量和供應(yīng)及時。三、中醫(yī)參與公共衛(wèi)生的組織與管理（一）組織架構(gòu)1.成立中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生健康行政部門主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人、中醫(yī)專家等為成員，負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作，制定政策措施，解決工作中的重大問題。2.設(shè)立中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心依托省級或市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，成立中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。（二）人員管理1.中醫(yī)從業(yè)人員資質(zhì)要求參與公共衛(wèi)生工作的中醫(yī)從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過公共衛(wèi)生相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，熟悉中醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作規(guī)范和流程。2.人員培訓(xùn)與考核定期組織中醫(yī)從業(yè)人員參加公共衛(wèi)生知識和技能培訓(xùn)，包括中醫(yī)預(yù)防保健、疫病防治、應(yīng)急處置等方面的內(nèi)容。建立人員考核機制，對中醫(yī)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。（三）經(jīng)費管理1.經(jīng)費來源中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作的經(jīng)費主要來源于政府財政投入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金等。2.經(jīng)費使用管理制定經(jīng)費使用管理制度，明確經(jīng)費使用范圍、標準和審批程序。確保經(jīng)費專款專用，主要用于中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展、人員培訓(xùn)、設(shè)備購置、中醫(yī)藥應(yīng)急物資儲備等方面。加強經(jīng)費監(jiān)督管理，定期進行經(jīng)費審計，確保經(jīng)費使用合理、合規(guī)、有效。四、中醫(yī)參與公共衛(wèi)生的服務(wù)內(nèi)容與流程（一）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)1.服務(wù)內(nèi)容中醫(yī)體質(zhì)辨識：通過望、聞、問、切等中醫(yī)診斷方法，對居民進行體質(zhì)辨識，分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九種基本類型。個性化調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)不同體質(zhì)類型，為居民提供飲食、起居、運動、情志等方面的個性化調(diào)養(yǎng)建議。例如，平和質(zhì)人群注重保持均衡飲食和適度運動；氣虛質(zhì)人群可適當(dāng)食用健脾益氣的食物，如山藥、紅棗等，避免過度勞累；陽虛質(zhì)人群宜多食用溫?zé)嵝允澄?，如羊肉、桂圓等，注意保暖等。中醫(yī)傳統(tǒng)保健方法推廣：向居民傳授太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)健身功法，指導(dǎo)居民正確練習(xí)；介紹艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)外治療法的操作方法和適用范圍，鼓勵居民根據(jù)自身情況選擇使用。2.服務(wù)流程預(yù)約登記：居民可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行預(yù)約登記，填寫個人基本信息。體質(zhì)辨識：中醫(yī)從業(yè)人員按照中醫(yī)體質(zhì)辨識標準，對居民進行體質(zhì)辨識，填寫體質(zhì)辨識報告。調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)體質(zhì)辨識結(jié)果，為居民提供個性化的調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，并發(fā)放中醫(yī)養(yǎng)生宣傳資料。跟蹤隨訪：定期對接受中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的居民進行跟蹤隨訪，了解調(diào)養(yǎng)效果，及時調(diào)整指導(dǎo)方案。（二）中醫(yī)疫病防治1.服務(wù)內(nèi)容疫情監(jiān)測與預(yù)警：利用中醫(yī)理論和方法，對傳染病疫情進行監(jiān)測分析，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，發(fā)出預(yù)警信號。中醫(yī)藥預(yù)防方案制定：根據(jù)不同季節(jié)、不同傳染病特點，制定中醫(yī)藥預(yù)防方案，包括中藥方劑、茶飲、香囊等預(yù)防措施。中西醫(yī)結(jié)合治療：參與傳染病患者的救治工作，運用中醫(yī)辨證論治方法，為患者提供中藥治療、中醫(yī)特色護理等服務(wù)，提高治療效果。2.服務(wù)流程疫情報告與信息收集：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時收集、報告?zhèn)魅静∫咔樾畔ⅲ瑫r收集患者的癥狀、體征、舌象、脈象等中醫(yī)信息。中醫(yī)藥預(yù)防干預(yù)：根據(jù)疫情情況，按照中醫(yī)藥預(yù)防方案，組織發(fā)放預(yù)防中藥、香囊等，指導(dǎo)居民做好個人防護。患者轉(zhuǎn)診與會診：對于疑似和確診傳染病患者，及時轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)，并組織中醫(yī)專家進行會診，制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案。治療與康復(fù)指導(dǎo)：在患者治療過程中，中醫(yī)專業(yè)人員參與查房，根據(jù)患者病情變化調(diào)整治療方案，并為患者提供康復(fù)指導(dǎo)，促進患者早日康復(fù)。（三）中醫(yī)健康管理1.服務(wù)內(nèi)容中醫(yī)健康檔案建立：在居民健康檔案中增加中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)健康體檢等內(nèi)容，完善居民健康信息。重點人群中醫(yī)健康管理：針對老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群，開展中醫(yī)健康管理服務(wù)。例如，為老年人提供中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)，定期進行中醫(yī)健康體檢；為慢性病患者提供中醫(yī)康復(fù)方案，指導(dǎo)患者進行中藥調(diào)理、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練等。中醫(yī)健康體檢：開展中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測、中醫(yī)體質(zhì)評估等特色健康體檢項目，運用中醫(yī)診斷技術(shù)對居民的身體狀況進行綜合評估。2.服務(wù)流程健康檔案建立：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在為居民建立健康檔案時同步開展中醫(yī)體質(zhì)辨識等工作，將相關(guān)信息錄入健康檔案系統(tǒng)。重點人群篩選：通過健康檔案信息篩選出重點人群，進行分類管理。健康體檢與管理：按照中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范要求，為重點人群提供中醫(yī)健康體檢和個性化的健康管理服務(wù)，記錄服務(wù)過程和結(jié)果。動態(tài)管理：定期對重點人群進行隨訪，根據(jù)健康狀況變化調(diào)整健康管理方案，實現(xiàn)動態(tài)管理。（四）應(yīng)急處置1.服務(wù)內(nèi)容突發(fā)事件中醫(yī)應(yīng)急救援：在突發(fā)事件現(xiàn)場，設(shè)立中醫(yī)應(yīng)急救援點，運用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法，對傷病員進行緊急救治，如針刺、艾灸、推拿、中藥外敷等。中醫(yī)藥應(yīng)急物資保障：組織研發(fā)、生產(chǎn)和儲備中醫(yī)藥應(yīng)急物資，如中藥制劑、防護用品、急救設(shè)備等，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠及時供應(yīng)。應(yīng)急心理干預(yù)：運用中醫(yī)情志療法，對受災(zāi)群眾進行心理疏導(dǎo)和干預(yù)，緩解緊張焦慮情緒，促進心理康復(fù)。2.服務(wù)流程應(yīng)急響應(yīng)：接到突發(fā)事件報告后，迅速啟動中醫(yī)應(yīng)急救援預(yù)案，組織中醫(yī)專業(yè)人員和應(yīng)急物資趕赴現(xiàn)場?，F(xiàn)場救援：在現(xiàn)場設(shè)立中醫(yī)應(yīng)急救援點，對傷病員進行分類救治，運用中醫(yī)藥技術(shù)進行止血、止痛、解毒、扶正等治療。物資調(diào)配與保障：根據(jù)應(yīng)急救援需求，及時調(diào)配中醫(yī)藥應(yīng)急物資，確保物資供應(yīng)充足。后期康復(fù)與心理干預(yù)：對傷病員進行后期康復(fù)治療和心理干預(yù)，促進身體和心理康復(fù)。五、中醫(yī)參與公共衛(wèi)生的質(zhì)量控制與監(jiān)督評估（一）質(zhì)量控制1.制定質(zhì)量控制標準根據(jù)中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作的各項服務(wù)內(nèi)容，制定相應(yīng)的質(zhì)量控制標準，包括服務(wù)流程、技術(shù)操作規(guī)范、服務(wù)效果評價等方面的標準。2.質(zhì)量控制措施定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高中醫(yī)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)技能，確保服務(wù)質(zhì)量符合標準要求。加強服務(wù)過程管理，對中醫(yī)預(yù)防保健、疫病防治、健康管理、應(yīng)急處置等服務(wù)環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。建立定期服務(wù)記錄與檔案管理：對中醫(yī)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的過程和結(jié)果進行詳細記錄，建立健全服務(wù)檔案，確保服務(wù)信息真實、完整、可追溯。（二）監(jiān)督評估1.監(jiān)督評估主體衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)組織對中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作進行監(jiān)督評估，委托專業(yè)機構(gòu)或組織開展具體的評估工作。2.監(jiān)督評估內(nèi)容政策執(zhí)行情況：檢查中醫(yī)參與公共衛(wèi)生工作的相關(guān)政策、制度、標準的執(zhí)行情況。服務(wù)質(zhì)量：評估中醫(yī)預(yù)防保健、疫病防治、健康管理、應(yīng)急處置等服務(wù)的質(zhì)量和效果。經(jīng)費使用：審查經(jīng)費使用的合理性、合規(guī)性，確保經(jīng)費?？顚Ｓ?。社會滿