PAGE托管機構衛(wèi)生保健制度一、總則1.目的為加強托管機構衛(wèi)生保健工作，保障托管兒童的身體健康，特制定本制度。本制度旨在規(guī)范托管機構的衛(wèi)生保健管理行為，確保為兒童提供安全、衛(wèi)生、健康的學習和生活環(huán)境。2.適用范圍本制度適用于本托管機構內所有工作人員及托管兒童。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《生活飲用水衛(wèi)生標準》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、衛(wèi)生保健工作管理1.機構職責設立衛(wèi)生保健管理部門，配備專業(yè)的衛(wèi)生保健人員，負責日常衛(wèi)生保健工作的組織、實施和監(jiān)督。制定衛(wèi)生保健工作計劃和制度，并組織落實。定期對工作人員進行衛(wèi)生保健知識培訓，提高其衛(wèi)生保健意識和業(yè)務水平。2.人員資質衛(wèi)生保健人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構組織的專業(yè)培訓并取得培訓合格證書。工作人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗?；加袊倚l(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病及其他不適宜從事托管工作的疾病的人員，不得在托管機構工作。3.工作記錄建立健全衛(wèi)生保健工作記錄檔案，包括兒童健康檢查記錄、預防接種記錄、膳食管理記錄、衛(wèi)生消毒記錄、疾病防治記錄等。衛(wèi)生保健記錄應及時、準確、完整，妥善保存，以備查閱。三、環(huán)境衛(wèi)生與消毒1.環(huán)境衛(wèi)生要求托管機構應選址合理，建筑設計符合衛(wèi)生要求，室內外環(huán)境整潔、舒適、安全。保持室內空氣流通，定期開窗通風，每天至少通風23次，每次不少于30分鐘。地面、墻壁、天花板應清潔衛(wèi)生，無污垢、無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。門窗玻璃明亮，桌椅、玩具等設施設備清潔整齊。衛(wèi)生間應清潔衛(wèi)生，定期消毒，保持無異味。便器應每天清洗消毒，衛(wèi)生紙應充足供應。托管機構應設有專門的垃圾存放處，垃圾應分類收集，及時清運，保持環(huán)境整潔。2.消毒制度建立消毒制度，根據(jù)不同物品和場所的特點，選擇合適的消毒方法和消毒劑。兒童玩具、餐具、水杯等應每天清洗消毒。餐具、水杯應采用高溫消毒或化學消毒的方法進行消毒，消毒時間和濃度應符合相關標準要求。玩具應定期用消毒水擦拭或浸泡消毒。兒童寢室、活動室等場所應每天進行清潔消毒，地面、桌椅、門窗等表面應定期用消毒水擦拭消毒。衛(wèi)生間、洗手池等易污染區(qū)域應每天進行消毒，便器、水龍頭等應重點消毒。發(fā)生傳染病時，應按照傳染病防控要求，對相關場所和物品進行嚴格消毒。消毒工作應由專人負責，做好消毒記錄。四、兒童健康管理1.健康檢查兒童入托前應進行健康檢查，合格后方可入托。健康檢查項目包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)、肝功能等。兒童在托期間應定期進行健康檢查，每年至少進行一次全面的健康檢查，并根據(jù)年齡特點增加必要的檢查項目。對健康檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時通知家長，并建議家長帶兒童到醫(yī)療機構進一步診治。對患有傳染病或其他不適宜在托機構生活的疾病的兒童，應及時隔離治療，待痊愈后憑醫(yī)療機構出具的證明方可回托機構。2.疾病預防與控制制定傳染病防控預案，建立傳染病報告制度。發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應及時隔離，并通知家長帶患兒到醫(yī)療機構診治。同時，應按照傳染病防控要求，對相關場所和物品進行消毒，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察。做好季節(jié)性傳染病的預防工作，根據(jù)不同季節(jié)的特點，開展針對性的健康教育活動，提高兒童和工作人員的自我防護意識。加強對兒童常見疾病的預防和管理，如感冒、咳嗽、腹瀉等。定期對兒童進行健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。配合衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構做好兒童預防接種工作，確保兒童按時接種國家免疫規(guī)劃疫苗。3.營養(yǎng)與膳食管理制定合理的營養(yǎng)食譜，保證兒童營養(yǎng)均衡。食譜應根據(jù)兒童的年齡、營養(yǎng)需求和季節(jié)特點進行制定，每周至少更換一次。食品采購應嚴格把關，選擇正規(guī)的食品供應商，確保食品質量安全。食品應新鮮、衛(wèi)生，無變質、無異味。加強食品加工過程管理，做到生熟分開、葷素分開，加工制作過程符合衛(wèi)生要求。食品應煮熟煮透，防止食物中毒。配備必要的營養(yǎng)測量工具，定期對兒童進行身高、體重測量，監(jiān)測兒童生長發(fā)育情況。根據(jù)測量結果，及時調整膳食營養(yǎng)。保證兒童充足的飲水，每天提供適量的白開水或清潔衛(wèi)生的飲用水。五、工作人員衛(wèi)生管理1.個人衛(wèi)生要求工作人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服。工作時應穿戴清潔的工作服、工作帽，不得留長指甲、涂指甲油、戴戒指等首飾。工作人員在接觸兒童前、后應洗手，處理食物前、后應洗手，接觸污染物后應洗手。2.健康管理工作人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。患有國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病及其他不適宜從事托管工作的疾病的人員，不得在托管機構工作。工作人員應定期參加衛(wèi)生保健知識培訓，了解衛(wèi)生保健常識和傳染病防控知識，掌握正確的衛(wèi)生消毒方法和操作技能。工作人員應注意自身健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀，應及時就醫(yī)，并暫停工作，待痊愈后憑醫(yī)療機構出具的證明方可回崗工作。六、食品安全管理1.食品采購選擇具有合法資質的食品供應商，簽訂食品采購合同，明確雙方的權利和義務。食品采購應索證索票，查驗食品的質量合格證明、檢驗檢疫證明等文件，確保食品來源合法、質量安全。建立食品采購臺賬，記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產日期、保質期、供應商名稱及聯(lián)系方式等信息，臺賬應保存至少2年。2.食品儲存設立專門的食品儲存?zhèn)}庫，保持倉庫清潔、通風良好，溫度、濕度適宜。食品應分類存放，隔墻離地，遵循先進先出的原則。食品不得與有毒、有害物品混存。定期檢查食品庫存情況，及時清理過期、變質食品。3.食品加工與制作食品加工制作過程應符合衛(wèi)生要求，做到生熟分開、葷素分開。加工制作人員應穿戴清潔的工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。食品應煮熟煮透，防止食物中毒。加工制作過程中應嚴格遵守食品加工操作規(guī)程，避免交叉污染。食品添加劑應按照國家標準使用，不得超范圍、超劑量使用。4.食品留樣每餐供應的每種食品應留樣，留樣量不少于100克，留樣時間不少于48小時。食品留樣應存放在專用的留樣容器中，標明食品名稱、留樣時間、留樣人員等信息，并冷藏保存。5.食品安全自查定期對食品安全狀況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。自查內容包括食品采購、儲存、加工制作、銷售等環(huán)節(jié)。建立食品安全自查記錄檔案，記錄自查時間、自查人員、自查內容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等信息，檔案應保存至少2年。七、飲用水衛(wèi)生管理1.水源選擇優(yōu)先選擇市政供水或自備水源經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格的水源作為飲用水源。如使用自備水源，應取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證，并定期進行水質檢測。2.飲用水處理采用合適的飲用水處理設備對水源進行處理，確保飲用水符合國家衛(wèi)生標準。定期對飲用水處理設備進行維護和保養(yǎng)，保證設備正常運行。3.水質檢測定期對飲用水進行水質檢測，檢測項目包括微生物指標、毒理指標、感官性狀和一般化學指標等。水質檢測應由具有資質的檢測機構進行，檢測結果應符合國家衛(wèi)生標準。建立水質檢測記錄檔案，記錄檢測時間、檢測項目、檢測結果等信息，檔案應保存至少2年。4.飲用水衛(wèi)生管理保持飲用水儲存容器清潔衛(wèi)生，定期清洗消毒。飲用水應加蓋密封，防止污染。工作人員應定期對飲用水設施設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。八、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置1.應急預案制定制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，明確應急處置的組織機構、職責分工、應急響應程序、處置措施等內容。應急預案應定期進行演練和修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。2.應急處置措施發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應立即啟動應急預案，采取有效的應急處置措施，控制事件的傳播和擴散。及時隔離患病兒童和工作人員，對相關場所和物品進行消毒，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察。配合衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構做好調查、采樣、檢驗等工作，提供相關信息和資料。做好家長的溝通和解釋工作，穩(wěn)定家長情緒，維護托管機構正