PAGE住院藥房衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)住院藥房衛(wèi)生管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院住院藥房全體工作人員及相關(guān)工作區(qū)域。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及相關(guān)法律法規(guī)制定，旨在規(guī)范住院藥房衛(wèi)生管理工作，提高藥房衛(wèi)生水平，防止藥品污染和交叉感染。二、人員衛(wèi)生要求1.著裝規(guī)范藥房工作人員應(yīng)穿著清潔、整齊的工作服，工作服應(yīng)定期清洗更換，保持干凈整潔。工作時(shí)應(yīng)佩戴工作帽、口罩，頭發(fā)不得外露，口罩應(yīng)遮住口鼻，防止頭發(fā)、灰塵等污染藥品。不得穿著工作服進(jìn)入非工作區(qū)域，如食堂、宿舍等。2.個(gè)人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤剪指甲，不得留長(zhǎng)指甲、涂指甲油。工作前、接觸藥品前后、飯前便后等應(yīng)洗手，洗手應(yīng)按照正確的洗手方法進(jìn)行，確保手部清潔。不得在工作區(qū)域內(nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等，不得隨地吐痰。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病時(shí)，應(yīng)立即停止工作，及時(shí)治療，待痊愈并取得健康證明后，方可重新上崗。三、環(huán)境衛(wèi)生要求1.藥房布局與清潔住院藥房應(yīng)布局合理，分為藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、發(fā)放區(qū)等，各區(qū)域應(yīng)保持相對(duì)獨(dú)立，避免交叉污染。藥房地面應(yīng)保持清潔，無(wú)雜物、無(wú)污漬，定期進(jìn)行清掃和拖地，拖地后應(yīng)及時(shí)清理地面水漬。墻壁、天花板應(yīng)保持清潔，無(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)，定期進(jìn)行擦拭和清掃。門窗應(yīng)保持清潔，玻璃明亮，定期擦拭。2.藥品儲(chǔ)存區(qū)衛(wèi)生藥品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。貨架、貨柜應(yīng)定期擦拭，保持清潔，藥品應(yīng)分類存放，擺放整齊，并有明顯的標(biāo)識(shí)。定期清理藥品儲(chǔ)存區(qū)的過(guò)期藥品、變質(zhì)藥品等，防止污染其他藥品。3.調(diào)配區(qū)衛(wèi)生調(diào)配區(qū)應(yīng)保持清潔，操作臺(tái)面應(yīng)平整、干凈，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。調(diào)配用的工具、器具應(yīng)定期清洗消毒，如藥勺、鑷子、剪刀等，使用后應(yīng)及時(shí)清洗，放置在專用的消毒容器內(nèi)，定期進(jìn)行消毒處理。調(diào)配區(qū)應(yīng)配備清潔用品，如抹布、拖把、清潔劑等，并有專門的存放區(qū)域，不得隨意擺放。4.發(fā)放區(qū)衛(wèi)生發(fā)放區(qū)應(yīng)保持清潔，發(fā)放臺(tái)應(yīng)干凈整潔，無(wú)雜物、無(wú)污漬。發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，避免藥品受到污染，發(fā)放后的藥品應(yīng)妥善包裝，防止污染和變質(zhì)。發(fā)放區(qū)應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，保持空氣流通。四、設(shè)備與設(shè)施衛(wèi)生要求1.設(shè)備清潔藥房?jī)?nèi)的設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔，如空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備、冷藏設(shè)備、電子秤等，確保設(shè)備正常運(yùn)行，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。設(shè)備清潔應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行，不得損壞設(shè)備，清潔后應(yīng)及時(shí)記錄設(shè)備清潔情況。2.設(shè)施維護(hù)藥房?jī)?nèi)的設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)，如門窗、水電設(shè)施、消防設(shè)施等，確保設(shè)施完好，正常使用。定期檢查設(shè)施的運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，確保設(shè)施的安全性和可靠性。3.清潔工具管理清潔工具應(yīng)分類存放，并有專門的存放區(qū)域，不得隨意擺放。清潔工具應(yīng)定期清洗消毒，保持清潔衛(wèi)生，防止交叉污染。五、清潔與消毒管理1.清潔頻率藥房地面、墻壁、天花板等應(yīng)每日進(jìn)行清掃，保持清潔衛(wèi)生。藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、發(fā)放區(qū)等應(yīng)每日進(jìn)行清潔，操作臺(tái)面、貨架、貨柜等應(yīng)隨時(shí)保持清潔。清潔工具應(yīng)每日清洗，定期消毒。2.消毒方法藥房?jī)?nèi)的空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，定期進(jìn)行消毒處理。物體表面消毒可采用含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，消毒后應(yīng)及時(shí)用清水擦拭干凈。調(diào)配用的工具、器具等可采用煮沸消毒、浸泡消毒等方法進(jìn)行消毒處理，消毒后應(yīng)晾干備用。3.消毒記錄每次消毒后應(yīng)及時(shí)記錄消毒時(shí)間、消毒方法、消毒人員等信息，消毒記錄應(yīng)保存完整，以備查閱。六、衛(wèi)生檢查與監(jiān)督1.自查制度藥房應(yīng)建立衛(wèi)生自查制度，每日由專人負(fù)責(zé)對(duì)藥房衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。衛(wèi)生自查應(yīng)包括人員衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備與設(shè)施衛(wèi)生等方面，檢查結(jié)果應(yīng)記錄在案。2.定期檢查醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)住院藥房衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，檢查頻率不少于每月一次，檢查內(nèi)容應(yīng)包括本制度的執(zhí)行情況、衛(wèi)生狀況等。定期檢查應(yīng)由醫(yī)院相關(guān)部門組織實(shí)施，檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給藥房，并督促藥房進(jìn)行整改。3.監(jiān)督考核醫(yī)院應(yīng)將住院藥房衛(wèi)生管理工作納入績(jī)效考核體系，對(duì)衛(wèi)生管理工作成績(jī)突出的個(gè)人和部門給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反本制度的個(gè)人和部門，應(yīng)視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰，情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)內(nèi)容定期組織藥房工作人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括人員衛(wèi)生要求、環(huán)境衛(wèi)生要求、設(shè)備與設(shè)施衛(wèi)生要求、清潔與消毒管理等方面。培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作，注重實(shí)用性和操作性，提高工作人員的衛(wèi)生意識(shí)和操作技能。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。鼓勵(lì)工作人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新衛(wèi)生知識(shí)，提高衛(wèi)生管理水平。3.教育宣傳在藥房?jī)?nèi)張貼衛(wèi)生宣傳標(biāo)語(yǔ)、海報(bào)等，宣傳衛(wèi)生知識(shí)，提高工作人員和患者的衛(wèi)