PAGE衛(wèi)生部門稽查制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生部門對醫(yī)療衛(wèi)生機構及其相關活動的監(jiān)督管理，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，保障公眾健康權益，依據(jù)相關法律法規(guī)，制定本稽查制度。（二）適用范圍本制度適用于各級衛(wèi)生行政部門及其依法設立的衛(wèi)生監(jiān)督機構對醫(yī)療衛(wèi)生機構、采供血機構、疾病預防控制機構等開展的衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。（三）基本原則1.依法稽查原則嚴格依據(jù)國家有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和標準進行稽查，確保稽查工作的合法性、公正性。2.客觀公正原則以事實為依據(jù)，全面、準確地反映被稽查對象的真實情況，不受任何單位和個人的干擾。3.有錯必糾原則對稽查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法予以糾正，保障法律法規(guī)的正確實施。4.教育與處罰相結合原則在稽查過程中，注重對被稽查對象進行法制宣傳教育，引導其自覺遵守法律法規(guī)，同時依法嚴肅查處違法違規(guī)行為。二、稽查機構與人員（一）稽查機構各級衛(wèi)生行政部門應設立專門的衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構，負責組織實施本轄區(qū)內的衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構應配備必要的辦公設施和稽查設備，保障稽查工作的順利開展。（二）稽查人員1.稽查人員應具備相應的衛(wèi)生法律法規(guī)知識、業(yè)務技能和職業(yè)道德素養(yǎng)，經(jīng)培訓考核合格后，取得衛(wèi)生監(jiān)督員資格證書。2.稽查人員在執(zhí)行稽查任務時，應不少于兩人，并出示有效證件。稽查人員與被稽查對象有利害關系的，應當回避。三、稽查內容（一）規(guī)范性稽查1.衛(wèi)生行政執(zhí)法主體資格檢查衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機構是否具備合法的執(zhí)法主體資格，執(zhí)法人員是否具備執(zhí)法資格。2.執(zhí)法程序審查衛(wèi)生行政執(zhí)法過程中是否遵循法定程序，包括立案、調查取證、告知、聽證、處罰決定、送達等環(huán)節(jié)是否合法合規(guī)。3.執(zhí)法文書檢查衛(wèi)生行政執(zhí)法文書的制作、使用是否規(guī)范，文書內容是否完整、準確，簽字蓋章是否齊全。（二）內部管理稽查1.制度建設檢查衛(wèi)生監(jiān)督機構內部各項管理制度是否健全，如崗位職責、工作流程、考核獎懲等制度是否完善并有效執(zhí)行。2.隊伍管理審查衛(wèi)生監(jiān)督機構對執(zhí)法人員的培訓、考核、監(jiān)督等管理措施是否落實，執(zhí)法人員的業(yè)務水平和職業(yè)道德是否符合要求。3.財務管理檢查衛(wèi)生監(jiān)督機構的財務管理制度是否健全，經(jīng)費使用是否合理合規(guī)，有無截留、挪用、私分等違法違紀行為。（三）專項稽查1.醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督稽查對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療廣告等進行檢查；對采供血機構的采供血活動、血液質量等進行監(jiān)督；對疾病預防控制機構的傳染病防控、疫苗接種等工作進行稽查。2.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督稽查檢查公共場所的衛(wèi)生許可證持有情況、衛(wèi)生設施配備、環(huán)境衛(wèi)生質量、從業(yè)人員健康管理等是否符合衛(wèi)生標準和要求。3.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督稽查對供水單位的衛(wèi)生許可證、水源衛(wèi)生防護、水質凈化消毒、水質檢驗等情況進行檢查，確保生活飲用水衛(wèi)生安全。四、稽查程序（一）稽查計劃制定1.衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構應根據(jù)上級工作部署、轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作實際情況和群眾舉報投訴等，制定年度稽查計劃。2.稽查計劃應明確稽查對象、內容、時間安排、人員分工等，并報同級衛(wèi)生行政部門批準后實施。（二）稽查準備1.根據(jù)稽查計劃，成立稽查組，明確稽查組組長和成員的職責分工。2.收集與稽查對象相關的法律法規(guī)、政策文件、業(yè)務資料等，熟悉稽查內容和要求。3.準備稽查所需的文書、表格、證件等資料，以及錄音、錄像、拍照等設備。（三）實施稽查1.稽查組到達被稽查對象后，應向其出示有效證件，說明稽查目的、內容和要求。2.通過查閱資料、現(xiàn)場檢查、詢問當事人等方式，全面、客觀地收集證據(jù)，對稽查情況進行詳細記錄。3.在稽查過程中，如發(fā)現(xiàn)被稽查對象存在違法違規(guī)行為，應及時固定證據(jù)，并制作現(xiàn)場檢查筆錄、詢問筆錄等文書。（四）稽查終結1.稽查組完成稽查任務后，應及時整理稽查資料，對稽查情況進行分析總結，撰寫稽查報告。2.稽查報告應包括稽查基本情況、發(fā)現(xiàn)的問題、處理建議等內容，并由稽查組組長簽字確認。3.將稽查報告報衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構負責人審核，審核通過后報同級衛(wèi)生行政部門審批。（五）處理決定1.衛(wèi)生行政部門根據(jù)稽查報告，對被稽查對象存在的違法違規(guī)行為依法作出處理決定。2.處理決定包括責令改正、警告、罰款、吊銷許可證等，處理決定應依法送達被稽查對象，并告知其享有陳述、申辯、申請復議、提起訴訟等權利。3.對涉及重大違法違規(guī)案件的處理決定，應及時向社會公開，接受公眾監(jiān)督。（六）執(zhí)行與反饋1.被稽查對象應按照衛(wèi)生行政部門的處理決定，在規(guī)定期限內完成整改，并將整改情況書面報告衛(wèi)生行政部門。2.衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構應對處理決定的執(zhí)行情況進行跟蹤檢查，確保處理決定得到有效執(zhí)行。3.對稽查工作中發(fā)現(xiàn)的普遍性、傾向性問題，應及時進行總結分析，提出改進措施和建議，反饋給相關部門和單位，促進衛(wèi)生監(jiān)督工作水平的提高。五、稽查結果運用（一）納入績效考核將衛(wèi)生監(jiān)督稽查結果納入衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構的績效考核內容，對稽查工作成績突出的單位和個人給予表彰獎勵，對存在問題較多的單位進行通報批評，并責令限期整改。（二）與評先評優(yōu)掛鉤在醫(yī)療衛(wèi)生機構、采供血機構、疾病預防控制機構等的評先評優(yōu)活動中，將其衛(wèi)生監(jiān)督稽查情況作為重要參考依據(jù)，對存在嚴重違法違規(guī)行為的單位，取消其當年評先評優(yōu)資格。（三）促進制度完善根據(jù)稽查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時總結經(jīng)驗教訓，對衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和標準進行完善，對衛(wèi)生監(jiān)督機構內部管理制度進行修訂，堵塞管理漏洞，規(guī)范執(zhí)法行為。六、監(jiān)督與責任（一）內部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門應加強對衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構的監(jiān)督管理，定期對稽查工作進行檢查和指導，確?；楣ぷ饕婪ㄒ酪?guī)開展。2.衛(wèi)生監(jiān)督稽查機構應建立健全內部監(jiān)督機制，對稽查人員的執(zhí)法行為進行監(jiān)督，防止出現(xiàn)違法違紀行為。（二）外部監(jiān)督1.鼓勵社會公眾對衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作進行監(jiān)督，設立舉報投訴電話、郵箱等，及時受理和處理群眾舉報投訴。2.衛(wèi)生行政部門應主動接受人大、政協(xié)、紀檢監(jiān)察等部門的監(jiān)督，對提出的意見和建議認真研究，及時整改落實。（三）責任追究1.對在稽查工作中存在違法違紀行為的稽查