PAGE衛(wèi)生院預(yù)診分診制度一、總則（一）目的為有效防控各類疾病，規(guī)范衛(wèi)生院診療秩序，提高醫(yī)療服務(wù)效率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全，特制定本預(yù)診分診制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及來院就診的患者。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、組織管理（一）預(yù)診分診工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的預(yù)診分診工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院預(yù)診分診工作，制定預(yù)診分診工作方案和應(yīng)急預(yù)案，定期組織檢查和評估，解決預(yù)診分診工作中存在的問題。（二）預(yù)診分診崗位設(shè)置及職責(zé)1.預(yù)診分診臺：在衛(wèi)生院入口處設(shè)立預(yù)診分診臺，配備經(jīng)過培訓(xùn)的專職預(yù)診分診護(hù)士。負(fù)責(zé)對來院患者進(jìn)行初步詢問、登記、測量體溫、指導(dǎo)就診等工作。詢問患者基本信息，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等。詢問患者癥狀、體征、發(fā)病時間、就診史等情況。測量患者體溫，對發(fā)熱患者進(jìn)行詳細(xì)登記，并引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診，對急危重癥患者立即通知急診科進(jìn)行救治。2.各科室：各科室醫(yī)生在接診患者時，應(yīng)認(rèn)真詢問患者流行病學(xué)史，對疑似傳染病患者及時報告，并配合預(yù)診分診臺做好相關(guān)工作。三、工作流程（一）患者就診流程1.患者到達(dá)衛(wèi)生院入口處，先在預(yù)診分診臺進(jìn)行登記。2.預(yù)診分診護(hù)士對患者進(jìn)行初步詢問和體溫測量。若患者體溫正常，無呼吸道癥狀等，根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。若患者體溫≥37.3℃，或有呼吸道癥狀、腹瀉等癥狀，或有流行病學(xué)史，預(yù)診分診護(hù)士應(yīng)詳細(xì)登記患者信息，并引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診就診。3.患者到發(fā)熱門診后，發(fā)熱門診醫(yī)生再次進(jìn)行詢問、檢查，必要時進(jìn)行相關(guān)實驗室檢查。若診斷為普通感冒等非傳染病，可在發(fā)熱門診給予相應(yīng)治療后，指導(dǎo)患者離院。若懷疑為傳染病，應(yīng)立即報告衛(wèi)生院防?？?，并按照傳染病防控要求進(jìn)行隔離、轉(zhuǎn)診等處理。4.對于確診傳染病患者，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并及時上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（二）醫(yī)務(wù)人員工作流程1.全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉預(yù)診分診制度，嚴(yán)格按照制度要求開展工作。2.各科室醫(yī)生在接診患者時，應(yīng)主動詢問患者流行病學(xué)史，并做好記錄。3.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人，并填寫傳染病報告卡，及時上報衛(wèi)生院防?？?。4.防?？平拥綀蟾婧?，應(yīng)立即進(jìn)行核實，并按照規(guī)定上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時，指導(dǎo)相關(guān)科室做好消毒、隔離等防控措施。5.預(yù)診分診護(hù)士應(yīng)做好患者信息登記和統(tǒng)計工作，每日將相關(guān)信息上報衛(wèi)生院防保科。四、工作要求（一）人員培訓(xùn)1.衛(wèi)生院定期組織全體工作人員進(jìn)行預(yù)診分診制度培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、傳染病防控知識等。2.對預(yù)診分診護(hù)士進(jìn)行專項培訓(xùn)，使其熟練掌握預(yù)診分診技能和傳染病防控知識，能夠準(zhǔn)確識別疑似傳染病患者。3.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（二）信息登記與報告1.預(yù)診分診護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好患者信息登記工作，登記內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，包括患者基本信息、癥狀體征、流行病學(xué)史、就診科室等。2.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，應(yīng)在2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡，并及時上報衛(wèi)生院防保科。3.防?？平拥綀蟾婧?，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并做好后續(xù)跟蹤工作。（三）消毒隔離1.預(yù)診分診臺、發(fā)熱門診等區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。2.對疑似傳染病患者使用過的物品、器械等應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，并做好消毒工作。3.加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。（四）物資保障1.配備必要的預(yù)診分診設(shè)備和物資，如體溫計、口罩、手套、護(hù)目鏡、消毒劑等。2.定期對物資進(jìn)行檢查和補(bǔ)充，確保物資充足、完好。（五）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院預(yù)診分診工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對預(yù)診分診工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.對違反預(yù)診分診制度的工作人員進(jìn)行批評教育，情節(jié)嚴(yán)重者給予相應(yīng)處罰。五、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者數(shù)量突然增加或出現(xiàn)聚集性疫情時，啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。2.應(yīng)急響應(yīng)分為三級，根據(jù)疫情嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。一級響應(yīng)：疫情嚴(yán)重，對社會造成較大影響，衛(wèi)生院應(yīng)全面加強(qiáng)防控措施，包括增加預(yù)診分診力量、加強(qiáng)發(fā)熱門診管理、暫停部分非急需診療服務(wù)等。二級響應(yīng)：疫情較嚴(yán)重，對衛(wèi)生院診療秩序有一定影響，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)診分診、發(fā)熱門診等重點區(qū)域管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好患者分流和救治工作。三級響應(yīng)：疫情有擴(kuò)散趨勢，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)診分診工作，嚴(yán)格排查疑似傳染病患者，及時報告和轉(zhuǎn)診，做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)和物資保障工作。（二）應(yīng)急處置措施1.加強(qiáng)預(yù)診分診工作，增加預(yù)診分診護(hù)士數(shù)量，延長工作時間，對所有來院患者進(jìn)行更加嚴(yán)格的篩查。2.強(qiáng)化發(fā)熱門診管理，發(fā)熱門診醫(yī)生應(yīng)24小時在崗，對疑似傳染病患者進(jìn)行快速診斷和處理，必要時請相關(guān)專家會診。3.做好患者分流和救治工作，對確診傳染病患者及時隔離治療，對疑似患者進(jìn)行單間隔離觀察，避免交叉感染。4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，為參與應(yīng)急處置的醫(yī)務(wù)人員提供充足的防護(hù)用品，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練，確保醫(yī)務(wù)人員自身安全。5.做好物資保障工作，確保應(yīng)急物資充足，包括防護(hù)用品、消毒用品、藥品、設(shè)備等。6.加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)、上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，及時獲取疫情防控信息和技術(shù)支持。（三）后期處置1.疫情得到控制后，對應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評估，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。2.對參與應(yīng)急處置的工作人員進(jìn)行表彰和獎勵，對在應(yīng)急處置工作中表現(xiàn)突出的個人給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵和精神鼓勵。3.對應(yīng)急處置期間使用的