PAGE公共衛(wèi)生兒童保健制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)兒童保健工作，提高兒童健康水平，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本公共衛(wèi)生兒童保健制度。本制度旨在規(guī)范兒童保健服務(wù)流程，保障兒童享有全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的兒童保健工作，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院（所）、綜合醫(yī)院兒科等。（三）基本原則1.預(yù)防為主：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，通過開展健康教育、預(yù)防接種、兒童保健管理等措施，降低兒童發(fā)病率和死亡率，提高兒童健康素質(zhì)。2.兒童優(yōu)先：將兒童健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，保障兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，關(guān)注兒童的特殊需求。3.全程管理：對兒童從出生到18歲進(jìn)行全程健康管理，提供連續(xù)、系統(tǒng)的保健服務(wù)，促進(jìn)兒童健康成長。4.規(guī)范服務(wù)：嚴(yán)格按照國家和地方的相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范開展兒童保健服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。二、兒童保健服務(wù)內(nèi)容（一）新生兒保健1.出生醫(yī)學(xué)證明辦理：協(xié)助新生兒父母及時辦理出生醫(yī)學(xué)證明，確保信息準(zhǔn)確無誤。2.新生兒訪視：在新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視，了解新生兒的基本情況、喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況，進(jìn)行體格檢查，指導(dǎo)家長正確護(hù)理新生兒。3.新生兒疾病篩查：按照國家規(guī)定，對新生兒進(jìn)行先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病和聽力篩查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行轉(zhuǎn)診和治療。（二）嬰幼兒保健1.定期健康檢查：為1歲以內(nèi)嬰兒每年進(jìn)行4次健康檢查，13歲幼兒每年進(jìn)行2次健康檢查。檢查內(nèi)容包括體格檢查、生長發(fā)育評估、聽力視力檢查、口腔保健等。2.生長發(fā)育監(jiān)測：定期測量嬰幼兒的身高、體重，繪制生長發(fā)育曲線，評估生長發(fā)育狀況，及時發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育偏離情況，并給予指導(dǎo)和干預(yù)。3.營養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)嬰幼兒的年齡和喂養(yǎng)情況，提供科學(xué)合理的營養(yǎng)指導(dǎo)，包括母乳喂養(yǎng)、輔食添加、食物選擇等，預(yù)防營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩。4.口腔保健：指導(dǎo)家長幫助嬰幼兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防齲齒和口腔疾病。5.早期教育指導(dǎo)：為家長提供嬰幼兒早期教育指導(dǎo)，促進(jìn)嬰幼兒智力、語言、社交等方面的發(fā)展。（三）學(xué)齡前兒童保健1.健康檢查：為36歲學(xué)齡前兒童每年進(jìn)行1次健康檢查，檢查內(nèi)容同嬰幼兒保健。2.視力篩查：每年對學(xué)齡前兒童進(jìn)行視力篩查，及時發(fā)現(xiàn)視力異常情況，給予轉(zhuǎn)診和治療建議。3.聽力篩查：定期對學(xué)齡前兒童進(jìn)行聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙。4.預(yù)防接種：按照國家免疫規(guī)劃程序，為學(xué)齡前兒童及時接種疫苗，預(yù)防各類傳染病。5.心理行為發(fā)育評估：對學(xué)齡前兒童進(jìn)行心理行為發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)，促進(jìn)兒童心理健康發(fā)展。三、兒童保健服務(wù)流程（一）預(yù)約登記1.家長可通過電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場等方式預(yù)約兒童保健服務(wù)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對預(yù)約信息進(jìn)行登記，記錄兒童基本信息、預(yù)約時間、預(yù)約項(xiàng)目等。（二）就診準(zhǔn)備1.家長按照預(yù)約時間帶兒童到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，攜帶兒童戶口本、出生證明等相關(guān)資料。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員核對兒童信息，引導(dǎo)家長到相應(yīng)科室候診。（三）健康檢查1.醫(yī)務(wù)人員按照兒童保健服務(wù)規(guī)范對兒童進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育評估、實(shí)驗(yàn)室檢查等。2.詳細(xì)詢問兒童的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、患病史等情況，填寫兒童保健手冊。（四）結(jié)果反饋與指導(dǎo)1.醫(yī)務(wù)人員向家長反饋兒童健康檢查結(jié)果，對存在的問題進(jìn)行詳細(xì)解釋。2.根據(jù)檢查結(jié)果，為家長提供個性化的健康指導(dǎo)和建議，包括喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防、早期教育等方面。（五）轉(zhuǎn)診與隨訪1.對檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況，如生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、視力聽力異常、心理行為問題等，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。2.對轉(zhuǎn)診兒童進(jìn)行隨訪，了解治療情況，并給予相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)。四、兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理（一）人員資質(zhì)1.從事兒童保健工作的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，取得執(zhí)業(yè)資格證書。2.定期對兒童保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（二）服務(wù)規(guī)范1.嚴(yán)格按照國家和地方的兒童保健服務(wù)規(guī)范開展工作，確保服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。2.建立健全兒童保健服務(wù)質(zhì)量控制制度，定期對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（三）設(shè)備與環(huán)境1.配備必要的兒童保健設(shè)備，如身高體重測量儀、視力聽力篩查儀、口腔檢查器械等，定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.提供舒適、安全、溫馨的就診環(huán)境，滿足兒童和家長的需求。（四）信息管理1.建立兒童保健信息系統(tǒng)，及時記錄和更新兒童的健康信息，實(shí)現(xiàn)信息共享。2.對兒童保健數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制定兒童保健工作計(jì)劃和政策提供依據(jù)。五、兒童保健服務(wù)保障措施（一）組織管理1.成立兒童保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本地區(qū)兒童保健工作，制定工作計(jì)劃和政策措施。2.明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在兒童保健工作中的職責(zé)，建立健全工作責(zé)任制。（二）經(jīng)費(fèi)保障1.政府加大對兒童保健工作的投入，保障兒童保健服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。2.合理安排經(jīng)費(fèi)使用，確保經(jīng)費(fèi)專款專用，提高經(jīng)費(fèi)使用效益。（三）宣傳教育1.廣泛開展兒童保健知識宣傳教育活動，提高家長對兒童保健工作的認(rèn)識和重視程度。2.通過多種渠道，如健康教育講座、宣傳資料、媒體宣傳等，普及兒童保健知識，引導(dǎo)家長樹立正確的育兒觀念。（四）監(jiān)督考核1.衛(wèi)生健康行政部門定期對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兒童保健工作進(jìn)行監(jiān)督考核，考核結(jié)果