匯報人：姓名，2026.02.02冬季安全防護：一氧化碳中毒急救與預防全指南CONTENTS目錄01

冬季高發(fā)背景與案例警示02

一氧化碳的特性與中毒機制03

中毒癥狀分級與識別要點04

黃金急救四步法CONTENTS目錄05

高危場景與預防措施06

常見認知誤區(qū)與科學辟謠07

專業(yè)治療與康復管理08

全民防護行動倡議冬季高發(fā)背景與案例警示012026年冬季中毒事件統(tǒng)計與趨勢2026年典型中毒事件回顧

2026年1月2日，江蘇無錫三戶家庭因在密閉空間內(nèi)圍爐煮茶導致11人集體一氧化碳中毒；2026年1月11日，陜西榆林一名32歲貨車司機在駕駛室內(nèi)使用柴暖取暖時，因未開窗通風導致一氧化碳中毒身亡。高發(fā)季節(jié)與場所特征

一氧化碳中毒高發(fā)季節(jié)為每年11月至次年3月，其中家庭是非職業(yè)性一氧化碳中毒的主要場所，占比90.8%，常見于使用煤爐取暖、燃氣熱水器安裝不當、密閉空間內(nèi)圍爐煮茶等場景。中毒原因與風險趨勢

近年“圍爐煮茶”等社交活動在密閉室內(nèi)進行，因炭火不完全燃燒產(chǎn)生大量一氧化碳成為新的中毒風險場景；長途貨車司機冬季使用“柴暖”取暖且通風不良也導致中毒事件時有發(fā)生。典型案例解析：圍爐煮茶集體中毒事件事件概述：江蘇無錫三戶家庭集體中毒2026年1月2日，江蘇無錫三戶家庭在密閉空間內(nèi)聚會圍爐煮茶，因門窗緊閉、炭火燃燒不充分導致11人集體一氧化碳中毒。中毒原因：密閉環(huán)境與燃料燃燒不充分事件中，炭火在通風不良的室內(nèi)持續(xù)燃燒，產(chǎn)生大量一氧化碳。一氧化碳無色無味，與血紅蛋白親和力是氧氣的200-300倍，導致人體組織缺氧。癥狀表現(xiàn)：從輕微不適到意識模糊中毒者初期出現(xiàn)頭痛、惡心、乏力等輕度癥狀，隨后部分人出現(xiàn)意識模糊、呼吸淺快等中度中毒表現(xiàn)，所幸搶救及時未造成死亡。救援與治療：及時送醫(yī)與高壓氧干預中毒者被迅速轉(zhuǎn)移至通風處并送醫(yī)，經(jīng)高壓氧治療后均脫離危險。高壓氧能有效縮短碳氧血紅蛋白半衰期，減少遲發(fā)性腦病風險。警示意義：新興社交活動的安全隱患圍爐煮茶等冬季熱門活動需警惕一氧化碳風險，務必保持通風，避免在密閉空間使用炭火，建議安裝一氧化碳報警器。貨車司機柴暖取暖致死案例警示

典型案例回顧2026年1月，陜西榆林一名32歲貨車司機在駕駛室內(nèi)使用柴暖取暖時，因未開窗通風導致一氧化碳中毒身亡，凸顯冬季貨車取暖安全隱患。

柴暖使用風險點柴暖設備燃燒柴油產(chǎn)生一氧化碳，在密閉駕駛室內(nèi)容易積聚；司機為保暖常緊閉門窗，加劇有毒氣體濃度升高，短時間內(nèi)即可引發(fā)中毒。

安全操作規(guī)范使用柴暖時必須保持駕駛室通風，可開窗留縫或開啟外循環(huán)；定期檢查設備排氣管是否通暢，避免廢氣倒灌；睡前務必關閉柴暖并開窗通風。

應急處置要點若出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，立即停車并轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處；無法自主行動時，可敲擊車窗呼救；同行司機應定期互查，發(fā)現(xiàn)異常及時救助。一氧化碳的特性與中毒機制02無形殺手：一氧化碳的理化性質(zhì)無色無味無刺激性的“隱形特性”一氧化碳是一種無色、無臭、無味、無刺激性的氣體，極難被人體察覺，因此被稱為“隱形殺手”。與血紅蛋白的強親和力一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧氣的200-300倍，極易與之結合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧能力。不溶于水且比空氣略輕一氧化碳不溶于水，且密度比空氣略輕，在密閉空間中易向上積聚，門窗縫隙位置低時不易排出。中毒機制：血紅蛋白結合能力解析高親和力特性：取代氧氣結合一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧氣的200-300倍，極易與之結合形成碳氧血紅蛋白（COHb），使血紅蛋白喪失攜氧能力。組織缺氧：全身器官功能受損碳氧血紅蛋白的形成阻礙氧氣在體內(nèi)運輸，導致全身組織缺氧，尤其對氧氣需求高的大腦皮質(zhì)和心臟影響最為嚴重。中樞神經(jīng)系統(tǒng)先受累：影響自救能力大腦皮質(zhì)因缺氧首先受損，導致中毒者肌肉協(xié)調(diào)能力和判斷力下降，難以完成開窗通風、關閉氣源等自救動作。組織缺氧對人體系統(tǒng)的損害路徑01中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷機制一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧能力，導致大腦皮質(zhì)等對缺氧敏感的組織首先受損，出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，嚴重時引發(fā)腦水腫、昏迷甚至死亡。02呼吸系統(tǒng)功能障礙缺氧可引起呼吸急促、肺水腫，嚴重時導致呼吸抑制。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是重度中毒的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸窘迫、低氧血癥，雙肺紋理增多及斑片狀陰影。03循環(huán)系統(tǒng)損害表現(xiàn)心肌缺氧可引發(fā)心律失常、血壓下降，甚至休克。一氧化碳還會與肌紅蛋白結合，直接損害心臟和骨骼肌，影響循環(huán)功能。04遲發(fā)性腦病的發(fā)生風險部分中毒者在意識恢復后，經(jīng)過2-60天的“假愈期”，可能出現(xiàn)癡呆、記憶力減退、肢體癱瘓等遲發(fā)性腦病，這與一氧化碳對神經(jīng)細胞的直接毒性及免疫炎癥反應有關。中毒癥狀分級與識別要點03輕度中毒：早期預警信號核心癥狀表現(xiàn)輕度一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐及四肢無力等癥狀，此時血液中碳氧血紅蛋白濃度一般在10%～20%。易混淆性與隱蔽性癥狀易被誤認為感冒、疲勞或飲酒反應，如某家庭吃火鍋時一人頭暈誤以為飲酒所致，未及時通風導致集體中毒。因其早期癥狀不特異，易延誤識別。自救能力變化雖意識尚清醒，但肌肉協(xié)調(diào)能力和判斷力已開始下降，難以完成關閉燃氣閥門、開窗等復雜自救動作，需立即脫離中毒環(huán)境。緩解與進展特點及時吸入新鮮空氣后癥狀可迅速緩解，不留后遺癥；若持續(xù)暴露，癥狀將在2-3小時內(nèi)加重，進展為中度甚至重度中毒。中度中毒：櫻桃紅色體征與意識障礙

典型體征：特征性櫻桃紅色中度一氧化碳中毒患者口唇、指甲、皮膚黏膜可呈現(xiàn)特征性的櫻桃紅色，這是由于碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積所致，血中碳氧血紅蛋白濃度一般達30%～40%。

核心癥狀：意識障礙與癥狀加重在輕度中毒癥狀（頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力）基礎上明顯加重，出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、嗜睡、淺昏迷，部分患者伴有多汗、心率加快、煩躁、行動遲緩等表現(xiàn)。

救治關鍵：及時干預預后良好如能及時脫離中毒環(huán)境并得到有效救治，患者可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復，一般無明顯后遺癥。但若延誤治療，可能進展為重度中毒，增加死亡風險及后遺癥發(fā)生率。重度中毒：昏迷與多器官衰竭表現(xiàn)

深度昏迷與反射消失患者迅速陷入深度昏迷，各種生理反射（如瞳孔對光反射、角膜反射等）消失，對外界刺激無反應。

生命體征紊亂出現(xiàn)呼吸急促、脈搏增快、血壓下降等癥狀，嚴重時可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

并發(fā)多器官功能損害常并發(fā)腦水腫、肺水腫、嚴重心肌損害、心律失常、上消化道出血等，死亡率高。

皮膚黏膜與肢體癥狀患者面色蒼白或青紫，部分可出現(xiàn)四肢厥冷、陣發(fā)性或強直性痙攣、大小便失禁，受壓部位皮膚可能出現(xiàn)紅腫或水皰。特殊人群中毒的隱蔽性癥狀

01老年人群：癥狀不典型易被忽視老年人體質(zhì)較弱，代謝能力下降，中毒后可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、反應遲鈍、食欲減退等非特異性癥狀，易被誤認為是普通衰老或基礎疾病加重，延誤救治。如2026年1月廣元市兩名75歲以上老人因使用無煙煤取暖中毒，初期癥狀不明顯險些延誤治療。

02兒童群體：表達能力有限掩蓋病情兒童中毒后難以準確描述頭暈、惡心等癥狀，常表現(xiàn)為哭鬧不安、嗜睡、拒食或嘔吐，易被家長誤認為是感冒或消化系統(tǒng)問題。集體中毒時，兒童癥狀可能與成人不同，需格外警惕多人同時出現(xiàn)類似不適。

03合并基礎疾病者：癥狀疊加易混淆患有高血壓、糖尿病、心肺疾病等基礎病的人群，中毒后癥狀可能與原有疾病癥狀疊加，如頭痛、胸悶等，難以快速區(qū)分是病情加重還是中毒反應，增加診斷難度，需結合環(huán)境因素綜合判斷。黃金急救四步法04第一步：迅速通風與切斷污染源

立即打開門窗通風發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒跡象，第一時間打開所有門窗，形成空氣對流，加速室內(nèi)有毒氣體排出。

切斷一氧化碳來源迅速關閉燃氣灶具、熱水器閥門，熄滅炭火、煤爐等燃燒源，避免繼續(xù)產(chǎn)生一氧化碳。

禁止使用明火與電器嚴禁在現(xiàn)場使用打火機、電燈等明火或電器開關，以防引發(fā)爆炸。第二步：安全轉(zhuǎn)移與現(xiàn)場防護

確保施救者自身安全施救者進入現(xiàn)場前需確保自身安全，可采取濕毛巾捂住口鼻等防護措施，避免吸入一氧化碳導致自身中毒。

迅速轉(zhuǎn)移中毒者至安全區(qū)域?qū)⒅卸菊哐杆俎D(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風良好的安全地帶，搬運時保持平穩(wěn)，減少其體力消耗和耗氧量。若中毒者意識清醒，可指導其緩慢深呼吸。

現(xiàn)場環(huán)境安全處置在轉(zhuǎn)移中毒者的同時，應迅速切斷一氧化碳來源，如關閉燃氣閥門、熄滅炭火等。嚴禁在現(xiàn)場使用明火或開關電器，以防發(fā)生爆炸。第三步：呼吸道通暢與體位擺放

松解束縛，保障呼吸立即解開中毒者衣領、腰帶等緊身物品，清除口鼻分泌物，確保呼吸道無物理阻塞，為氣體交換創(chuàng)造條件。

意識清醒者：靜臥保暖讓中毒者保持靜臥狀態(tài)，減少體力消耗和耗氧量，同時注意保暖，避免因寒冷加重缺氧或引發(fā)并發(fā)癥。

意識不清者：側臥位防窒息將中毒者頭部偏向一側，防止嘔吐物或分泌物誤吸入氣管導致窒息，這是現(xiàn)場急救的關鍵防護措施。第四步：心肺復蘇與120緊急呼救

立即撥打120急救電話第一時間撥打120急救電話，清晰說明中毒地點、人數(shù)、患者意識狀態(tài)及中毒原因，如“家中有人疑似一氧化碳中毒，已昏迷”。

判斷呼吸心跳狀態(tài)觀察中毒者胸部起伏及頸動脈搏動，若呼吸微弱或停止、觸摸不到脈搏，需立即實施心肺復蘇。

規(guī)范實施心肺復蘇將中毒者置于平臥位，解開衣領腰帶，進行胸外按壓（頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米）與人工呼吸（按壓與呼吸比例30:2），直至專業(yè)醫(yī)護人員到達。

避免不當施救行為禁止給昏迷患者喂食、喂水或使用“土方法”（如灌醋、拍打），防止嘔吐物窒息或延誤救治。保持患者頭部偏向一側，清理口腔異物。高危場景與預防措施05居家取暖安全規(guī)范

煤爐取暖安全要點使用煤爐取暖時，必須安裝煙囪并確保其結構嚴密、通風良好，定期檢查煙道是否堵塞。臨睡前務必將未熄滅的煤爐移至室外，或在室內(nèi)保持小窗通風，防止一氧化碳積聚。

燃氣設備安裝與使用燃氣熱水器嚴禁安裝在浴室等密閉空間，應選擇通風良好的室外或靠近窗戶的位置。定期檢查燃氣管道、閥門及連接膠管是否老化、漏氣，使用后及時關閉總開關。

炭火取暖與圍爐安全室內(nèi)使用炭火盆、進行圍爐煮茶或炭爐火鍋時，需保持門窗開啟通風，避免長時間密閉。使用后確保炭火完全熄滅，切勿在無人看管的情況下留有余火。

通風與報警器安裝取暖期間每日開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘。在廚房、臥室等可能產(chǎn)生一氧化碳的區(qū)域安裝一氧化碳濃度報警器，并定期檢查其電池和運行狀態(tài)。燃氣熱水器安裝與使用標準

安裝位置規(guī)范禁止安裝在洗浴房間內(nèi)，應安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或通風良好的室外，確保燃燒廢氣能有效排出。

專業(yè)安裝與定期檢修需由專業(yè)人員規(guī)范安裝，定期進行檢修維護，確保煙道排放通暢，不使用直排式等淘汰型熱水器。

使用時的通風要求使用燃氣熱水器時，務必保持浴室及周邊空間通風良好，可打開門窗或開啟排氣扇，防止一氧化碳積聚。

產(chǎn)品選擇標準購買和使用符合國家安全標準的燃氣熱水器，關注產(chǎn)品是否具備合格的排氣系統(tǒng)和安全保護裝置。密閉空間活動風險防控

居家取暖風險防控使用煤爐、炭火取暖時，務必安裝煙囪并保持通暢，同時開窗通風，形成空氣對流。嚴禁在無強制通風條件的室內(nèi)使用煤炭或木炭取暖，睡前需將無煙囪的煤爐、炭盆移至室外。

燃氣設備規(guī)范使用燃氣熱水器禁止安裝在洗浴房間內(nèi)，應安裝在室外或通風良好的房間，定期由專業(yè)人員檢修。使用燃氣灶具時，確保排風道通暢，防止火焰被湯水溢熄或風吹熄導致燃氣泄漏。

新興活動安全提示進行“圍爐煮茶”“炭爐火鍋”等活動時，務必保持室內(nèi)通風，避免長時間在密閉空間進行。2026年1月江蘇無錫曾發(fā)生三戶家庭因密閉空間圍爐煮茶導致11人集體中毒事件，需引以為戒。

車內(nèi)安全防護措施不要在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺；長途行車應定期開窗通風或開啟外循環(huán)。冬季使用車載柴暖取暖時，必須保持適當通風，防止一氧化碳積聚。車載取暖與車庫安全須知

車輛怠速取暖的潛在風險在密閉或通風不良的車庫內(nèi)長時間發(fā)動汽車或使用燃油發(fā)電機，會導致一氧化碳濃度迅速升高，即使車窗留有縫隙也無法有效避免中毒風險。

長途行車的通風要點長途駕駛開空調(diào)時，應定期開窗通風或開啟外循環(huán)，避免因長時間密閉導致車內(nèi)一氧化碳積聚，尤其在停車休息時切勿緊閉門窗開空調(diào)睡覺。

貨車柴暖使用安全規(guī)范冬季貨車司機使用柴暖取暖時，必須確保駕駛室通風良好，避免在門窗緊閉的狀態(tài)下長時間使用，2026年1月陜西榆林一貨車司機因未開窗使用柴暖導致中毒身亡。

車庫作業(yè)的安全防護在車庫內(nèi)啟動車輛或進行維修作業(yè)時，應打開車庫門保持空氣流通，避免在封閉環(huán)境中長時間停留，必要時安裝一氧化碳報警器監(jiān)測濃度。常見認知誤區(qū)與科學辟謠06誤區(qū)一：無臭味即無危險一氧化碳的特性：無色無味無刺激一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體，難以通過人體感官察覺，因此被稱為“隱形殺手”。臭味劑與一氧化碳的區(qū)別天然氣等氣體中添加臭味劑（如硫醇）是為了便于泄漏檢測，而一氧化碳本身并無氣味，無臭味不等于沒有一氧化碳存在。密閉空間風險：不知不覺中中毒在通風不良的室內(nèi)使用燃氣、炭火等設備時，一氧化碳會悄然積聚，即使沒有臭味，也可能達到中毒濃度，導致嚴重后果。誤區(qū)二：輕微癥狀無需就醫(yī)

假愈期風險：遲發(fā)性腦病的隱蔽性部分中毒者在癥狀緩解后，會經(jīng)歷2-60天的"假愈期"，隨后可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，表現(xiàn)為癡呆、記憶力減退、行為失常等嚴重后遺癥。

輕度中毒也需專業(yè)評估即使是輕度中毒，也可能存在潛在的組織缺氧損傷。醫(yī)生可通過碳氧血紅蛋白檢測、腦電圖等檢查評估病情，避免延誤治療。

高壓氧治療的關鍵作用高壓氧治療能有效縮短碳氧血紅蛋白半衰期，促進一氧化碳排出，顯著降低遲發(fā)性腦病的發(fā)生率，尤其對中重度中毒者至關重要。

案例警示：忽視就醫(yī)的嚴重后果曾有案例顯示，家庭三人夜間使用煤爐取暖后僅感輕微頭暈未及時就醫(yī)，次日晨起全部昏迷，因延誤治療導致嚴重腦損傷。誤區(qū)三：民間急救土方的危害01誤區(qū)一：醋熏房間或灌服醋/酸菜湯醋和酸菜湯無法分解一氧化碳，灌服昏迷患者易導致嘔吐物誤吸窒息，加重肺部損傷。02誤區(qū)二：酒精擦拭或凍一下“醒酒”酒精會加速散熱引發(fā)失溫，寒冷刺激加重組織缺氧；一氧化碳中毒與醉酒癥狀相似，盲目“凍醒”會延誤救治。03誤區(qū)三：拍打搖晃或掐人中強行喚醒拍打搖晃可能導致嘔吐物窒息或頸椎損傷，掐人中無法改善缺氧，反而浪費黃金急救時間。04誤區(qū)四：爐邊放清水或烤橘皮“解毒”一氧化碳難溶于水，烤橘皮僅能掩蓋氣味，無法吸收有毒氣體，錯誤依賴易導致中毒加重。專業(yè)治療與康復管理07高壓氧治療的關鍵作用加速碳氧血紅蛋白解離高壓氧治療能顯著縮短碳氧血紅蛋白半衰期，促進一氧化碳與血紅蛋白分離，快速恢復血紅蛋白攜氧能力，有效糾正組織缺氧狀態(tài)。減少遲發(fā)性腦病發(fā)生高壓氧可降低一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的發(fā)生率。遲發(fā)性腦病多在中毒癥狀緩解后2-60天出現(xiàn)，表現(xiàn)為癡呆、精神異常等，及時高壓氧治療是重要預防手段