中醫(yī)知識技能大賽題庫及答案一、選擇題單選題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.急則治標、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治答案：C解析：中醫(yī)理論體系有兩個主要特點，即整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。A選項急則治標、緩則治本是治療原則；B選項辨病與辨證相結(jié)合并非主要特點；D選項異病同治和同病異治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.被稱為“先天之本”的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：D解析：腎藏精，主生長、發(fā)育與生殖，腎中所藏之精是人體生命活動的原始物質(zhì)，為先天之精，所以腎被稱為“先天之本”。心主血脈、主神志；肝主疏泄、主藏血；脾主運化、主統(tǒng)血，被稱為“后天之本”。3.五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A解析：五行的特性分別為：木曰曲直，引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木；火曰炎上，具有溫熱、上升的特性；土爰稼穡，有生化、承載、受納的作用；金曰從革，有清潔、肅降、收斂等作用；水曰潤下，具有滋潤、向下的特性。4.下列哪項不屬于六淫的致病特點（）A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性答案：C解析：六淫即風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱，其致病特點有外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性等。而傳染性是癘氣的致病特點，癘氣是一類具有強烈傳染性的病邪。5.治療血虛證時，常在補血藥中配用益氣之品的機理是（）A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣答案：A解析：氣能生血是指氣的運動變化是血液生成的動力，氣可以促進營氣、津液等轉(zhuǎn)化為血液。在補血藥中配用益氣之品，就是利用氣能生血的原理，增強補血的效果。氣能行血是指氣的推動作用促進血液的運行；氣能攝血是指氣對血液有統(tǒng)攝作用，防止血液逸出脈外；血能載氣是指氣依附于血而存在，隨血的運行而運行。多選題1.下列屬于五臟的有（）A.心B.肝C.胃D.肺答案：ABD解析：五臟是指心、肝、脾、肺、腎。胃屬于六腑之一，六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。五臟的生理功能主要是化生和貯藏精氣，六腑的生理功能主要是受盛和傳化水谷。2.以下屬于中醫(yī)治法的有（）A.汗法B.吐法C.下法D.和法答案：ABCD解析：中醫(yī)治法有多種，其中汗法是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪隨汗而解；吐法是通過嘔吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口排出；下法是通過蕩滌腸胃、瀉下大便或積水，使停留于腸胃的宿食、燥屎、實熱、冷積、瘀血、痰結(jié)、水飲等從下而出；和法是通過和解或調(diào)和的作用以達到消除病邪為目的的一種治法。3.下列關于經(jīng)絡的描述，正確的有（）A.經(jīng)絡是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路B.經(jīng)絡系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡脈C.十二經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體D.奇經(jīng)八脈有統(tǒng)率、聯(lián)絡和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用答案：ABCD解析：經(jīng)絡是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。經(jīng)絡系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡脈組成，其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈等，十二經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體，具有表里配合關系。奇經(jīng)八脈有統(tǒng)率、聯(lián)絡和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用，能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血。4.以下屬于中藥炮制目的的有（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強藥物療效D.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCD解析：中藥炮制的目的包括：降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后可降低毒性；改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a血；增強藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；便于調(diào)劑和制劑，如礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后，質(zhì)地酥脆，便于粉碎和制劑。5.下列屬于望神重點觀察內(nèi)容的有（）A.兩目B.面色C.神情D.體態(tài)答案：ABCD解析：望神主要是通過觀察人體生命活動的整體表現(xiàn)來判斷病情。兩目是望神的重點之一，因為目為五臟六腑精氣之所注，目之靈活轉(zhuǎn)動、明亮與否等可反映神氣的盛衰；面色的榮潤與枯槁、色澤的變化能體現(xiàn)氣血的盈虧和臟腑的功能狀態(tài)；神情即精神意識和思維活動，可反映神氣的存亡；體態(tài)的動靜姿態(tài)、動作的協(xié)調(diào)與否等也能反映人體的神氣情況。二、填空題1.中醫(yī)診斷學的基本原則是整體審察、（辨證求本）、病證結(jié)合。答案：辨證求本解析：整體審察強調(diào)從整體出發(fā)，全面收集病情資料；辨證求本是通過對癥狀、體征等綜合分析，探求疾病的本質(zhì)；病證結(jié)合則是將辨病與辨證相結(jié)合，更準確地診斷和治療疾病。2.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)（從胸走手），手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。答案：從胸走手解析：這是十二經(jīng)脈走向的基本規(guī)律，體現(xiàn)了人體氣血在經(jīng)絡中循環(huán)流注的特點，對理解經(jīng)絡的生理功能和病理變化有重要意義。3.中藥的性能主要包括四氣、五味、（升降浮沉）、歸經(jīng)和毒性等。答案：升降浮沉解析：四氣即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性；五味指辛、甘、酸、苦、咸五種藥味；升降浮沉反映藥物作用的趨向性；歸經(jīng)是指藥物對機體某部分的選擇性作用；毒性是指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。4.方劑的組成變化主要有藥味加減變化、（藥量加減變化）和劑型更換變化。答案：藥量加減變化解析：藥味加減變化是指在主證未變的情況下，根據(jù)兼證的不同，適當增減方劑中的藥物；藥量加減變化是指方劑中藥物不變，但藥量改變，會導致方劑的功效和主治發(fā)生變化；劑型更換變化是指同一方劑，由于劑型不同，其作用的緩急、強弱等也會有所不同。5.正常脈象的特點可概括為三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻，稱為（平脈）。答案：平脈解析：平脈是正常人的脈象，體現(xiàn)了人體氣血充盈、臟腑功能協(xié)調(diào)的生理狀態(tài)。三、判斷題1.中醫(yī)所說的“脾”與現(xiàn)代醫(yī)學的脾臟概念完全相同。（×）答案：錯誤解析：中醫(yī)的“脾”是一個綜合性的概念，除了包括現(xiàn)代醫(yī)學中脾臟的部分功能外，還涉及到消化系統(tǒng)的消化、吸收、運輸營養(yǎng)物質(zhì)以及對水液代謝的調(diào)節(jié)等多方面功能。而現(xiàn)代醫(yī)學的脾臟主要是一個淋巴器官，參與免疫等功能。2.寒邪具有凝滯、收引的特性。（√）答案：正確解析：寒邪的凝滯特性是指寒邪侵襲人體，可使氣血津液運行遲緩，甚至凝結(jié)阻滯不通，不通則痛，所以寒邪致病多有疼痛癥狀；收引特性是指寒邪侵襲人體可使氣機收斂，腠理、經(jīng)絡、筋脈收縮攣急。3.八綱辨證中的八綱是指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實。（√）答案：正確解析：八綱辨證是中醫(yī)各種辨證的總綱，通過對表里的辨別可以確定病位的深淺，寒熱的辨別可了解疾病的性質(zhì)，虛實的辨別能判斷邪正的盛衰，陰陽則是對表里、寒熱、虛實的總概括。4.中藥的配伍禁忌包括“十八反”和“十九畏”，在臨床用藥時應嚴格遵循。（√）答案：正確解析：“十八反”和“十九畏”是前人在用藥實踐中總結(jié)出來的中藥配伍禁忌，如“十八反”中有“本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”；“十九畏”如“硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭”等。違反這些配伍禁忌可能會導致不良反應或降低藥效，所以臨床用藥時應嚴格遵循。5.推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和，從而達到深透的目的。（√）答案：正確解析：持久是指手法能持續(xù)運用一定時間；有力是指手法必須具有一定的力量；均勻是指手法動作要有節(jié)奏性，速度、壓力等均勻；柔和是指手法輕而不浮，重而不滯，用力自然，手法變換自然。深透是指手法的力量能達到組織深部，使手法的效應能傳至病所。四、解答題1.簡述中醫(yī)的整體觀念。答案：中醫(yī)的整體觀念主要體現(xiàn)在以下三個方面：人體是一個有機的整體：人體由若干臟腑、組織和器官所組成，各個組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響。以五臟為中心，通過經(jīng)絡系統(tǒng)“內(nèi)屬于臟腑，外絡于肢節(jié)”，將六腑、五體、五官、九竅等全身組織器官聯(lián)系成一個有機的整體。而且人體的精神活動與生理功能也是相互關聯(lián)的，精神活動能影響生理功能，生理功能的異常也可導致精神活動的改變。人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化，如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地域環(huán)境等，必然對人體的生理、病理產(chǎn)生一定影響。例如，在季節(jié)氣候方面，春季氣候溫暖多風，人體的氣血也隨之傾向于體表；夏季炎熱，人體的氣血活動旺盛，汗孔開放；秋季涼爽，氣血漸收；冬季寒冷，氣血內(nèi)斂。人體會隨著季節(jié)氣候的變化而做出相應的生理調(diào)整。當自然環(huán)境的變化超過人體的適應能力時，就會導致疾病的發(fā)生。人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：人生活在社會群體之中，社會環(huán)境的不同，會對人體產(chǎn)生不同的影響。社會地位、經(jīng)濟狀況、文化程度、家庭環(huán)境等因素都會影響人的心理和生理狀態(tài)。例如，社會地位的變遷、經(jīng)濟的貧富、人際關系的好壞等，都可能導致人體氣機的紊亂，從而引發(fā)疾病。2.簡述風邪的性質(zhì)和致病特點。答案：風邪是自然界中具有輕揚開泄、善動不居特性的外邪，其性質(zhì)和致病特點如下：風為陽邪，其性開泄，易襲陽位：風邪具有輕揚、升發(fā)、向上、向外的特性，故屬于陽邪。風邪侵襲人體，可使肌表腠理開泄，出現(xiàn)汗出、惡風等癥狀。同時，風邪多侵襲人體的上部（如頭面）、陽經(jīng)和肌表，如傷風頭痛、咽癢咳嗽等。風性善行而數(shù)變：“善行”是指風邪致病具有病位游移、行無定處的特點，如痹證中的“行痹”，表現(xiàn)為關節(jié)疼痛游走不定?！皵?shù)變”是指風邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點，如蕁麻疹，其疹塊發(fā)無定處，此起彼伏。風性主動：“主動”是指風邪致病具有動搖不定的特點，臨床上可表現(xiàn)為眩暈、震顫、抽搐等癥狀，如小兒驚風、破傷風等病，都可見到肢體抽搐、角弓反張等動風之象。風為百病之長：風邪是外感邪氣致病的先導，寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風邪而侵犯人體，如風寒、風熱、風濕等。同時，風邪致病極為廣泛，可引起多種疾病，所以說風為百病之長。3.簡述中藥的配伍及其意義。答案：中藥的配伍是指根據(jù)病情的需要和藥物的性能，有選擇地將兩種以上的藥物配合在一起應用。其意義主要體現(xiàn)在以下幾個方面：增強療效：通過配伍，兩種或兩種以上的藥物相互協(xié)同作用，可增強原有藥物的功效。例如，麻黃配桂枝，麻黃發(fā)汗解表，桂枝解肌發(fā)表，二者配伍可增強發(fā)汗解表之力，用于治療風寒表實證。擴大治療范圍：某些藥物單獨使用時，治療范圍有限，通過配伍可以擴大其治療范圍。如石膏配知母，石膏清熱瀉火，知母清熱滋陰，二者配伍既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，可用于治療氣分熱盛兼陰虛之證。適應復雜病情：疾病往往是復雜多變的，單一藥物難以全面兼顧病情。通過配伍，將不同功效的藥物組合在一起，可適應復雜的病情。例如，小青龍湯中麻黃、桂枝發(fā)汗解表，干姜、細辛溫肺化飲，五味子、芍藥斂肺止咳，半夏燥濕化痰，甘草調(diào)和諸藥，全方配伍嚴謹，可用于治療外寒內(nèi)飲之證。降低或消除藥物的毒性或副作用：某些藥物具有一定的毒性或副作用，通過與其他藥物配伍，可以降低其毒性或副作用。如生姜配半夏，生姜能解半夏之毒，二者配伍可減輕半夏的毒性。4.簡述針灸選穴的基本原則和方法。答案：基本原則：近部選穴：是指在病變局部或臨近部位選取穴位。這是根據(jù)腧穴所具有的近治作用特點而制定的選穴原則，適用于各種急慢性疾病。例如，眼病取睛明、攢竹；鼻病取迎香等。遠部選穴：是指在病變部位所屬和相關的經(jīng)絡上，距病位較遠的部位選取穴位。這是根據(jù)腧穴的遠治作用特點而制定的選穴原則，體現(xiàn)了“經(jīng)脈所過，主治所及”的治療規(guī)律。如胃痛取足三里，咳嗽取列缺等。辨證選穴：是根據(jù)疾病的證候特點，分析病因病機而辨證選取穴位。如腎陰不足導致的虛熱證，可選取腎俞、太溪等穴位以滋陰清熱；心脾兩虛導致的失眠，可選取心俞、脾俞、神門等穴位以養(yǎng)心健脾安神。對癥選穴：是根據(jù)疾病的特殊癥狀而選取穴位，是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗在針灸處方中的具體應用。如發(fā)熱取大椎、曲池；抽搐取人中、合谷等。選穴方法：按經(jīng)脈選穴：根據(jù)疾病所出現(xiàn)的癥狀，結(jié)合經(jīng)絡的循行分布和臟腑經(jīng)絡的相關理論，選取相關經(jīng)脈上的穴位。如頭痛，若屬陽明經(jīng)頭痛，可選取陽明經(jīng)上的穴位，如頭維、足三里等。按部位選穴：結(jié)合病變部位，選取該部位及臨近部位的穴位，同時可根據(jù)經(jīng)絡的分布，選取遠部相關經(jīng)絡上的穴位。如膝關節(jié)疼痛，可選取局部的犢鼻、梁丘，同時可選取下肢陽明經(jīng)上的足三里等穴位。5.簡述中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則。答案：中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則主要有以下幾點：順應自然：人體與自然界是一個統(tǒng)一的整體，自然界的四時氣候變化、晝夜交替等對人體的生理和病理有著重要影響。因此，養(yǎng)生要順應自然規(guī)律，做到“法于陰陽”。如春季應早睡早起，多參加戶外活動，以適應春季陽氣升發(fā)的特點；冬季應早睡晚起，避免過度勞累和受寒，以養(yǎng)藏體內(nèi)陽氣。形神共養(yǎng)：形即形體，神即精神。形是神的物質(zhì)基礎，神是形的主宰。中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)形神共養(yǎng)，既要注重形體的保養(yǎng)，如合理飲食、適量運動、生活規(guī)律等，以增強體質(zhì)；又要注重精神的調(diào)養(yǎng)，如保持心情舒暢、樂觀豁達，避免過度的情志刺激，以養(yǎng)神。動靜結(jié)合：動和靜是相對的，動以養(yǎng)形，靜以養(yǎng)神。適當?shù)倪\動可以促進氣血運行，增強體質(zhì)，如