醫(yī)學(xué)影像技術(shù)XX醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科實習(xí)生實習(xí)報告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科擔(dān)任實習(xí)生，崗位為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)員。核心工作成果包括完成1200例X光、CT及MRI圖像的采集與傳輸，協(xié)助完成3D重建項目5項，其中2項用于臨床手術(shù)規(guī)劃。在技能應(yīng)用方面，熟練掌握PACS系統(tǒng)操作，通過標準化流程優(yōu)化圖像采集效率，將單次檢查平均時間縮短至5分鐘以內(nèi)。提煉出可復(fù)用的專業(yè)方法論：建立圖像質(zhì)量分級表，通過對比分析減少30%的重復(fù)掃描率；制定設(shè)備維護檢查清單，確保設(shè)備故障率下降20%。二、實習(xí)內(nèi)容及過程實習(xí)目的主要是把學(xué)校學(xué)的理論知識跟實際操作結(jié)合起來，了解影像科是個啥樣，具體工作流程怎么走，看看自己喜不喜歡這個方向。實習(xí)單位是XX醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，有六個科室，我主要在CT和MRI這邊輪轉(zhuǎn)?？评锎蟾湃畞硖柸?，設(shè)備挺全，有最新的三臺256層CT和兩臺3.0TMRI，還有自己的PACS系統(tǒng)。實習(xí)內(nèi)容開始是熟悉環(huán)境，學(xué)怎么擺位，怎么跟病人溝通。7月5號開始上手操作，第一個月主要做X光和CT，跟著師傅跑了好幾個科室，放射科、骨科、腦科都有。印象最深的是教我怎么調(diào)參數(shù)，師傅說不同部位需要不同kV、mA，比如拍腰椎要300kV，股骨要用400mA，不然圖像細節(jié)就沒了。8月后開始接觸MRI，這個對環(huán)境要求高，得保持絕對安靜，我主要負責(zé)給病人上床，調(diào)節(jié)呼吸門控，有時候也得做簡單的序列選擇。期間參與了三個科研項目，一個是肺癌篩查的CT影像歸檔，整理了200多例病人的薄層重建圖像；另一個是腦部病灶的3D重建，用Mimics軟件把大夫標記的區(qū)域做出來，給神經(jīng)外科提供參考。9月還獨立操作了一次心臟冠脈CTA的掃描，從參數(shù)設(shè)定到圖像后處理，全程跟著病人走完，感覺挺有成就感的。過程里遇到倆坎。一個是怎么快速識別偽影，剛開始接機器時，拍個椎體CT，圖像全是斑駁的條紋，后來師傅教我區(qū)分運動偽影和金屬偽影，說運動偽影像毛玻璃，金屬偽影亮邊多，再結(jié)合病人情況就判斷準了。另一個是MRI病人配合度低，有個老太太特別緊張，進磁體就喊，我就在外面一直跟她說話，放點輕音樂，最后掃描時她沒動，圖像質(zhì)量挺好。學(xué)到了怎么用語言安撫病人，還有配合醫(yī)生用鎮(zhèn)靜劑。成果方面，第一個月獨立完成常規(guī)X光檢查大概800例，CT檢查300例，錯誤率低于0.5%。第二個月參與的項目里，CTA項目速度比剛開始快了將近一半，從平均每例25分鐘縮短到14分鐘。MRI那邊，做的3D重建有4個被外科醫(yī)生直接用了，說有助于手術(shù)規(guī)劃。收獲挺多的，知道了雙能量CT在骨密度測量中的應(yīng)用，還接觸了人工智能輔助診斷的軟件，雖然還不太懂，但感覺未來影像技術(shù)會跟AI結(jié)合得越來越緊。實習(xí)單位管理上，感覺交接班流程有點亂，有時候師傅手頭忙就顧不上講設(shè)備問題，導(dǎo)致我后面差點操作一臺有故障的機器。培訓(xùn)機制也一般，就給我一本操作手冊，實際操作沒系統(tǒng)教。崗位匹配度上，覺得影像科工作強度挺大，有時候半夜還得隨叫隨到，跟我想象的不太一樣。建議吧，交接班能不能搞個標準化流程，比如用個小本子記下當(dāng)天設(shè)備問題和注意事項。培訓(xùn)的話，可以搞個模擬系統(tǒng)，或者讓新來的實習(xí)生先在老員工旁邊干幾個月，手把手教。另外，崗位信息得提前說清楚，別讓人來了才發(fā)現(xiàn)跟想象差太多。三、總結(jié)與體會這八周在XX醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的實習(xí)，感覺像是從書本跳進了現(xiàn)實，收獲挺沉甸甸的。實習(xí)開始時定的是了解流程，結(jié)束時發(fā)現(xiàn)自己真參與了些有實際意義的事。記得8月15號左右，獨立處理那個心臟冠脈CTA項目，從參數(shù)調(diào)整到圖像后處理，雖然最后報告是醫(yī)生寫的，但整個過程是自己主導(dǎo)的，那種感覺挺不一樣，算是完成了從旁觀者到參與者的轉(zhuǎn)變吧。最大的價值在于把課堂上學(xué)到的知識，比如不同序列MRI的原理、CT的重建算法，都跟實際設(shè)備操作掛上了鉤。比如學(xué)過的層厚對圖像分辨率的影響，實際操作時就能直觀感受到，薄層掃描出來的病灶邊緣確實更清晰。這種知其然又知其所以然的感覺，是單純看書學(xué)不到的。實習(xí)期間整理的那200多例肺癌篩查CT影像，雖然只是輔助工作，但讓我明白了影像數(shù)據(jù)背后承載的責(zé)任，每個像素可能關(guān)系到診斷結(jié)果，這種責(zé)任感是以前沒有的。對職業(yè)規(guī)劃來說，這次經(jīng)歷幫我排除了些不確定因素。我發(fā)現(xiàn)自己還挺喜歡動手操作和解決實際問題的，比如調(diào)試設(shè)備參數(shù)、處理奇怪的偽影，那種找到問題癥結(jié)并解決后的成就感挺強。雖然現(xiàn)在覺得影像科工作強度不小，偶爾還要值夜班，但想到未來可能需要處理更復(fù)雜的影像技術(shù)，比如AI輔助診斷或者新的成像設(shè)備，就覺得現(xiàn)在打的基礎(chǔ)挺重要的。后續(xù)打算深化學(xué)習(xí)影像后處理技術(shù)，順便準備個相關(guān)技能證書，希望能更有競爭力。看著科室里那些先進的設(shè)備，比如最新的AI輔助讀片系統(tǒng)，感覺這個行業(yè)變化很快。以前覺得影像技術(shù)就是拍片、看片，現(xiàn)在才知道它正在和IT、AI深度融合。比如那個3D重建項目，如果以后能掌握更高級的重建軟件和算法，或許能做更多有價值的臨床應(yīng)用。想到這里，覺得這行挺有前景的，需要不斷學(xué)習(xí)新東西才能跟上?？偟膩碚f，這次實習(xí)讓我成長了不少，不僅技能上，心態(tài)上也有變化，更懂得了責(zé)任和堅持的重要性，這段經(jīng)歷肯定會成為我未來道路上的一個加分項。四、致謝在XX醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的這八周實習(xí)，經(jīng)歷挺寶貴的。想特別謝謝帶我的師傅，沒少教我實際操作，比如怎么根據(jù)不同部位調(diào)整CT參數(shù)，還有怎