養(yǎng)老院護理服務(wù)規(guī)范及崗位職責(zé)在人口老齡化趨勢日益顯著的今天，養(yǎng)老院作為老年人安享晚年的重要場所，其護理服務(wù)的質(zhì)量直接關(guān)系到入住老人的生活品質(zhì)與生命尊嚴(yán)。建立科學(xué)、規(guī)范的護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確各崗位職責(zé)，是提升養(yǎng)老院整體服務(wù)水平、保障老人權(quán)益的核心環(huán)節(jié)。本文旨在從實踐角度出發(fā)，闡述養(yǎng)老院護理服務(wù)的基本規(guī)范與相關(guān)人員的主要職責(zé)，以期為養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范化運營提供參考。一、養(yǎng)老院護理服務(wù)基本規(guī)范養(yǎng)老院的護理服務(wù)應(yīng)以“以人為本、尊老愛老、科學(xué)照護、安全第一”為核心宗旨，圍繞老人的生理、心理和社會需求，提供全面、連續(xù)、個性化的專業(yè)服務(wù)。（一）服務(wù)理念與原則1.尊重自主與尊嚴(yán)：充分尊重每位老人的個性、習(xí)慣和隱私，在提供護理服務(wù)前，應(yīng)盡可能征得老人或其監(jiān)護人的同意。與老人溝通時，使用禮貌用語，耐心傾聽，維護其人格尊嚴(yán)。2.安全優(yōu)先與預(yù)防為主：將老人的安全放在首位，定期排查安全隱患，預(yù)防跌倒、墜床、燙傷、誤吸、走失等意外事件的發(fā)生。制定應(yīng)急預(yù)案，并定期組織演練。3.需求導(dǎo)向與個性化服務(wù)：根據(jù)老人的身體狀況、生活能力評估結(jié)果（如ADL、IADL量表評估），為每位老人制定個性化的護理計劃，并根據(jù)老人狀況變化及時調(diào)整。4.整體照護與持續(xù)改進：關(guān)注老人的生理、心理、社交等多方面需求，提供包括生活照料、醫(yī)療護理、康復(fù)指導(dǎo)、精神慰藉等在內(nèi)的綜合性服務(wù)。建立服務(wù)質(zhì)量反饋機制，持續(xù)改進服務(wù)流程。（二）日常護理服務(wù)規(guī)范1.生活照料*飲食護理：根據(jù)老人的健康狀況、飲食習(xí)慣及醫(yī)囑，提供營養(yǎng)均衡、易于消化的膳食。協(xié)助進食困難的老人進食或鼻飼，注意觀察老人進食情況，防止噎食、嗆咳。餐后及時清理，保持環(huán)境整潔。*起居護理：協(xié)助老人進行晨晚間護理，包括洗漱、梳頭、剃須、整理床單位等。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整室內(nèi)溫濕度，保證老人有舒適的睡眠環(huán)境。鼓勵并協(xié)助老人進行適當(dāng)?shù)幕顒樱龠M血液循環(huán)。*個人衛(wèi)生：定期為老人沐浴、更換衣物被褥，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。協(xié)助老人修剪指（趾）甲，保持口腔衛(wèi)生，定期協(xié)助刷牙或漱口，對臥床老人進行口腔護理。*排泄護理：協(xié)助老人如廁，對失禁老人及時更換紙尿褲或床單，保持會陰部清潔干燥，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。2.健康管理與醫(yī)療協(xié)助*病情觀察：密切觀察老人的生命體征、精神狀態(tài)、食欲及有無異常癥狀，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)護人員或通知家屬。*用藥協(xié)助：嚴(yán)格按照醫(yī)囑，準(zhǔn)確、按時協(xié)助老人服藥，并觀察用藥后的反應(yīng)。妥善保管老人藥品，做好記錄。*康復(fù)輔助：在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，協(xié)助老人進行必要的康復(fù)訓(xùn)練，如肢體活動、語言訓(xùn)練等，促進功能恢復(fù)。*醫(yī)療協(xié)助：協(xié)助醫(yī)護人員完成對老人的體檢、治療、護理等工作，如測量血壓、血糖，更換敷料等。3.心理關(guān)懷與社會交往*情感支持：主動與老人溝通交流，了解其思想動態(tài)和情感需求，給予安慰、鼓勵和心理疏導(dǎo)，減少其孤獨感和焦慮感。*文化娛樂：組織或鼓勵老人參與適宜的文化娛樂活動，如讀書看報、下棋、唱歌、書法繪畫等，豐富精神文化生活。*家庭聯(lián)系：協(xié)助老人與家屬保持聯(lián)系，鼓勵家屬探視，共同營造溫馨和諧的氛圍。4.安全與環(huán)境維護*環(huán)境安全：保持老人居住環(huán)境、活動區(qū)域的整潔、暢通、無障礙物。定期檢查設(shè)施設(shè)備的安全性，如床欄、呼叫器、扶手等。*應(yīng)急處理：熟悉應(yīng)急預(yù)案，當(dāng)老人發(fā)生突發(fā)疾病或意外時，能迅速采取初步急救措施，并立即報告上級和聯(lián)系醫(yī)療急救機構(gòu)。二、養(yǎng)老院護理人員崗位職責(zé)養(yǎng)老院護理工作的有效開展，離不開一支結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確、訓(xùn)練有素的護理團隊。根據(jù)養(yǎng)老院的規(guī)模和服務(wù)需求，護理人員通常包括護理部主任、護士長、護理組長和護理員等不同層級，各自承擔(dān)相應(yīng)的職責(zé)。（一）護理部主任/護士長崗位職責(zé)1.管理職責(zé)：全面負(fù)責(zé)護理部的日常管理工作，制定護理工作計劃、規(guī)章制度和操作規(guī)程，并組織實施與監(jiān)督檢查。2.人員管理：負(fù)責(zé)護理人員的招聘、培訓(xùn)、考核、調(diào)配及職業(yè)道德教育，合理安排班次，確保護理工作有序進行。3.質(zhì)量控制：建立護理質(zhì)量控制體系，定期組織護理質(zhì)量檢查與評估，分析存在問題，提出改進措施，防范護理差錯與事故。4.溝通協(xié)調(diào)：加強與院內(nèi)其他部門（如醫(yī)療、后勤、行政等）的溝通協(xié)作，協(xié)調(diào)處理老人及家屬的相關(guān)訴求與意見。5.業(yè)務(wù)指導(dǎo)：組織開展護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，推廣新的護理理念和技術(shù)，提升護理團隊的專業(yè)素養(yǎng)。6.計劃制定：參與制定養(yǎng)老院整體發(fā)展規(guī)劃，負(fù)責(zé)護理設(shè)備、物資的申購與管理。（二）護理組長崗位職責(zé)1.本組管理：在護理部主任/護士長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本組（或特定區(qū)域）的護理日常管理工作，合理分配本組護理員的工作任務(wù)。2.質(zhì)量監(jiān)督：監(jiān)督本組護理員嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程和服務(wù)規(guī)范，確保護理質(zhì)量。3.信息傳遞：及時收集、整理本組老人的護理信息，向護士長匯報本組工作情況及老人的特殊需求或突發(fā)狀況。4.業(yè)務(wù)幫帶：協(xié)助護士長對新入職護理員進行崗位培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助其盡快適應(yīng)工作。5.應(yīng)急處理：參與本組老人突發(fā)狀況的應(yīng)急處理，并協(xié)助做好記錄。6.環(huán)境督查：負(fù)責(zé)本組區(qū)域環(huán)境、物品的整潔與安全檢查。（三）護理員崗位職責(zé)1.生活照料：嚴(yán)格按照護理計劃和服務(wù)規(guī)范，為負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的老人提供全面的日常生活照料服務(wù)，包括飲食、起居、個人衛(wèi)生、排泄等。2.健康觀察：密切觀察老人的身體狀況、情緒變化及病情反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況（如體溫、血壓異常，意識改變，跌倒等）立即報告組長或醫(yī)護人員，并做好記錄。3.協(xié)助醫(yī)療：協(xié)助老人按時服藥、接受治療和康復(fù)訓(xùn)練，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4.安全防護：負(fù)責(zé)老人的安全防護工作，防止意外事件發(fā)生。熟悉老人的緊急呼叫系統(tǒng)使用方法。5.心理慰藉：主動與老人交流，了解其心理需求，給予關(guān)心、安慰和鼓勵，促進老人心理健康。6.記錄書寫：認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確地填寫護理記錄，包括老人的飲食、睡眠、情緒、用藥、排泄等情況。7.環(huán)境維護：保持老人居室及個人物品的清潔、整齊，維護良好的居住環(huán)境。8.團隊協(xié)作：積極配合其他護理人員及相關(guān)部門的工作，共同完成各項護理任務(wù)。三、結(jié)語養(yǎng)老院護理服務(wù)規(guī)范與崗位職責(zé)的建立，是一項系統(tǒng)工程，需要養(yǎng)老院管理層的高度重視和全體員工