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文檔簡介

【2025年】護(hù)士資格證《專業(yè)實(shí)務(wù)》習(xí)題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識與技能1.某患者因急性胃腸炎入院,醫(yī)囑給予0.9%氯化鈉注射液500ml靜脈滴注,滴系數(shù)為15滴/毫升,要求4小時(shí)滴完。護(hù)士計(jì)算每分鐘滴數(shù)應(yīng)為()A.25滴/分B.31滴/分C.42滴/分D.50滴/分答案:B解析:每分鐘滴數(shù)=(液體總量×滴系數(shù))/(時(shí)間×60)=(500×15)/(4×60)=7500/240≈31滴/分。2.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有白色膜狀物,易拭去但基底潮紅。最可能的感染菌是()A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.溶血性鏈球菌答案:C解析:白色念珠菌感染時(shí),口腔黏膜可見白色凝乳狀斑塊(鵝口瘡),拭去后基底充血潮紅,常見于免疫力低下或長期使用抗生素患者。3.無菌包打開后未用完,其有效期為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D解析:無菌包一旦打開,在未被污染的情況下,剩余物品可保留24小時(shí),需注明開啟時(shí)間并按無菌原則使用。4.測量血壓時(shí),若患者手臂位置高于心臟水平,測得的血壓值會(huì)()A.偏高B.偏低C.無變化D.先高后低答案:B解析:手臂高于心臟水平時(shí),血液回流心臟需克服更大重力,導(dǎo)致測得的血壓值偏低;反之,手臂低于心臟水平則血壓值偏高。二、健康評估5.患者主訴“皮膚發(fā)黃1周”,護(hù)士評估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是()A.手背皮膚B.鞏膜C.口腔黏膜D.甲床答案:B解析:黃疸早期最易觀察的部位是鞏膜(尤其是角膜周圍),其次為皮膚、口腔黏膜。鞏膜黃染是判斷真性黃疸的重要依據(jù),需與胡蘿卜素增高引起的皮膚黃染(不累及鞏膜)鑒別。6.觸診肝臟時(shí),正確的手法是()A.患者取俯臥位,護(hù)士右手四指并攏由臍部向肋緣滑動(dòng)B.患者取仰臥位,雙腿屈曲,護(hù)士右手四指并攏與肋緣平行,隨患者呼氣時(shí)深壓C.患者取側(cè)臥位,護(hù)士左手托住患者腰部,右手由下向上觸診D.患者取仰臥位,雙腿伸直,護(hù)士右手掌面平貼腹壁,隨患者吸氣時(shí)手指上抬答案:D解析:肝臟觸診時(shí)患者取仰臥位,雙腿屈曲使腹壁放松;護(hù)士右手掌面平貼腹壁,四指并攏,隨患者深吸氣時(shí)手指上抬(迎觸下移的肝臟),呼氣時(shí)手指向深部按壓,逐步向上接近肋緣。三、法律法規(guī)與護(hù)理管理7.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),正確的做法是()A.立即執(zhí)行并補(bǔ)記醫(yī)囑B.復(fù)述一遍確認(rèn)無誤后執(zhí)行,搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行,要求醫(yī)生書面醫(yī)囑D.執(zhí)行后由醫(yī)生24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記答案:B解析:緊急搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)述確認(rèn),執(zhí)行后保留空安瓿,搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生補(bǔ)記并簽名。8.某患者因病情危重需轉(zhuǎn)院,家屬拒絕簽字。此時(shí)護(hù)士應(yīng)()A.尊重家屬意愿,停止轉(zhuǎn)院B.報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人,經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施醫(yī)療措施C.聯(lián)系公安機(jī)關(guān)介入D.自行決定轉(zhuǎn)院答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,患者病情危急且家屬拒絕簽字時(shí),應(yīng)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施醫(yī)療措施,以保障患者生命安全。四、內(nèi)科護(hù)理9.患者,男,68歲,診斷為慢性左心衰竭。最典型的呼吸困難類型是()A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案:B解析:左心衰竭最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難,最典型為夜間陣發(fā)性呼吸困難(患者夜間平臥后回心血量增加,肺淤血加重,突然憋醒,需坐起呼吸),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。10.糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)為()A.4.4~7.0mmol/LB.<10.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.6.1~8.0mmol/L答案:C解析:根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》,非妊娠成年患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)為<7.8mmol/L(良好),一般控制可放寬至<10.0mmol/L。11.患者,女,35歲,咳嗽、咳鐵銹色痰3天,體溫39.5℃,診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選的治療藥物是()A.青霉素GB.頭孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案:A解析:肺炎鏈球菌對青霉素G高度敏感,為首選藥物;若過敏可選用頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類。五、外科護(hù)理12.腹部手術(shù)后患者,麻醉清醒后應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案:B解析:腹部手術(shù)后取半坐臥位可使腹肌松弛減輕疼痛,利于腹腔滲液積聚于盆腔(減少感染擴(kuò)散),并改善呼吸和循環(huán)。13.患者術(shù)后第3天,切口紅腫、有壓痛,局部皮溫升高,無波動(dòng)感。最可能的并發(fā)癥是()A.切口裂開B.切口感染C.切口血腫D.脂肪液化答案:B解析:切口感染表現(xiàn)為術(shù)后3~4天局部紅、腫、熱、痛,可伴體溫升高;若形成膿腫則有波動(dòng)感。六、婦產(chǎn)科護(hù)理14.孕婦,孕32周,自覺胎動(dòng)減少1天。正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)為()A.每小時(shí)1~2次B.每小時(shí)3~5次C.每12小時(shí)<10次D.每小時(shí)>10次答案:B解析:正常胎動(dòng)為每小時(shí)3~5次,12小時(shí)≥30次;若12小時(shí)<10次或每小時(shí)<3次提示胎兒缺氧。15.產(chǎn)婦,產(chǎn)后2小時(shí),陰道出血量約500ml,子宮底臍上1指、質(zhì)軟。首要的處理措施是()A.立即輸血B.按摩子宮C.應(yīng)用縮宮素D.檢查軟產(chǎn)道答案:B解析:產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力(子宮軟、輪廓不清),首要措施為按摩子宮,同時(shí)應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮。七、兒科護(hù)理16.6個(gè)月嬰兒,家長詢問添加輔食的順序。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)首先添加()A.蛋黃B.菜泥C.配方奶D.米粉答案:D解析:嬰兒輔食添加原則為從少到多、從稀到稠、從細(xì)到粗,首先添加強(qiáng)化鐵的米粉(6月齡),7~8月齡添加菜泥、果泥,8~9月齡添加蛋黃、肉泥。17.患兒,2歲,高熱3天,體溫39.8℃,突發(fā)四肢抽搐、意識喪失,持續(xù)約1分鐘。最可能的診斷是()A.癲癇B.病毒性腦炎C.高熱驚厥D.低血糖答案:C解析:高熱驚厥多見于6個(gè)月~5歲兒童,表現(xiàn)為高熱(>38.5℃)時(shí)突發(fā)全身性抽搐,持續(xù)時(shí)間短(<15分鐘),發(fā)作后意識恢復(fù)快,無神經(jīng)系統(tǒng)異常。八、中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)18.中醫(yī)“五行”中,與“木”對應(yīng)的臟腑是()A.心B.肝C.脾D.肺答案:B解析:五行對應(yīng)臟腑:木-肝,火-心,土-脾,金-肺,水-腎。19.患者惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛,舌苔薄白,脈浮緊。辨證為()A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒答案:A解析:風(fēng)寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、苔薄白、脈浮緊為特征;風(fēng)熱感冒則發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽痛、苔薄黃、脈浮數(shù)。九、臨終護(hù)理20.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案:A解析:庫布勒-羅斯提出臨終心理五階段:否認(rèn)期(拒絕接受)→憤怒期(情緒失控)→協(xié)議期(尋求希望)→憂郁期(悲傷絕望)→接受期(平靜面對)。21.為臨終患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是()A.壓瘡B.濕疹C.蕁麻疹D.帶狀皰疹答案:A解析:臨終患者活動(dòng)減少、營養(yǎng)缺乏,皮膚受壓部位易發(fā)生壓瘡,需定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等預(yù)防。十、護(hù)理倫理22.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生為某患者開具了明顯過量的鎮(zhèn)靜劑,正確的做法是()A.執(zhí)行醫(yī)囑并觀察反應(yīng)B.報(bào)告護(hù)士長或上級醫(yī)生C.拒絕執(zhí)行并自行調(diào)整劑量D.詢問患者是否需要答案:B解析:護(hù)士對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)核實(shí),若確認(rèn)錯(cuò)誤需拒絕執(zhí)行并報(bào)告上級,不可擅自修改。23.患者要求護(hù)士保密其HIV感染結(jié)果,護(hù)士應(yīng)()A.絕對保密,不告知任何人B.告知家屬以保護(hù)其健康C.報(bào)告疾控中心并采取防護(hù)措施D.告知主治醫(yī)生但不記錄在病歷答案:C解析:根據(jù)《傳染病防治法》,HIV屬于乙類傳染病,護(hù)士需按規(guī)定報(bào)告疾控中心,同時(shí)保護(hù)患者隱私(不向無關(guān)人員泄露),并采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。十一、生命發(fā)展保健24.老年人最易發(fā)生骨折的部位是()A.橈骨遠(yuǎn)端B.股骨頸C.腰椎D.肱骨外科頸答案:B解析:老年人因骨質(zhì)疏松,股骨頸(髖關(guān)節(jié))是最易骨折的部位,其次為橈骨遠(yuǎn)端(Colles骨折)。25.青春期女性月經(jīng)初潮的平均年齡是()A.9~11歲B.12~14歲C.15~17歲D.18~20歲答案:B解析:月經(jīng)初潮年齡多在12~14歲,受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素影響,范圍可提前至11歲或延遲至16歲。十二、護(hù)理安全與職業(yè)防護(hù)26.護(hù)士為乙肝患者靜脈穿刺時(shí)被針頭刺傷,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,流動(dòng)水沖洗C.局部涂抹碘伏D.報(bào)告醫(yī)院感染管理科答案:B解析:發(fā)生銳器傷后,立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口(排出污染血液),流動(dòng)水沖洗,再用碘伏消毒;之后報(bào)告并評估暴露源,根據(jù)情況注射疫苗或免疫球蛋白。27.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥患者時(shí),最重要的觀察指標(biāo)是()A.意識狀態(tài)B.生命體征C.輸液通暢性D.傷口滲血情況答案:B解析:轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需持續(xù)監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸、血氧飽和度),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。十三、護(hù)理程序28.護(hù)理程序的核心是()A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理評價(jià)答案:A解析:護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一步,為后續(xù)步驟提供依據(jù),是核心環(huán)節(jié)。29.屬于主觀資料的是()A.體溫38.5℃B.患者主訴“頭痛劇烈”C.血壓150/95mmHgD.肺部聽診有濕啰音答案:B解析:主觀資料是患者的主訴(如疼痛、惡心),客觀資料是護(hù)士通過檢查獲得的體征(如體溫、血壓、聽診結(jié)果)。十四、人際溝通30.護(hù)士與失語患者溝通時(shí),最有效的方式是()A.大聲說話B.文字卡片C.手勢D.書寫答案:D解析:失語患者可能保留閱讀能力,書寫或文字卡片是較可靠的溝通方式;手勢可能因理解差異產(chǎn)生誤差。31.護(hù)患溝通中,應(yīng)避免的語言是()A.“您今天感覺怎么樣?”B.“您的病情需要進(jìn)一步檢查?!盋.“別擔(dān)心,醫(yī)生會(huì)處理好的?!盌.“我理解您現(xiàn)在很著急?!贝鸢福篊解析:“別擔(dān)心”屬于主觀臆斷,可能忽視患者真實(shí)感受;應(yīng)采用共情式溝通,如“我理解您的擔(dān)心,我們會(huì)密切觀察”。十五、醫(yī)院內(nèi)感染控制32.屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的是()A.血壓計(jì)袖帶B.體溫表C.手術(shù)器械D.壓舌板答案:C解析:高度危險(xiǎn)性物品(進(jìn)入無菌組織或血管)需滅菌,如手術(shù)器械、注射器;中度危險(xiǎn)性物品(接觸黏膜)需高水平消毒,如體溫表、壓舌板;低度危險(xiǎn)性物品(接觸皮膚)需中/低水平消毒,如血壓計(jì)袖帶。33.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在()A.單人房間,負(fù)壓通風(fēng)B.雙人房間,正壓通風(fēng)C.隔離病房,保持門窗開放D.普通病房,佩戴外科口罩答案:A解析:空氣傳播疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、麻疹)需安置在負(fù)壓隔離病房(空氣由外流入病房,防止病原體擴(kuò)散),患者戴醫(yī)用防護(hù)口罩。十六、藥物療法與過敏試驗(yàn)34.青霉素過敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量是()A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案:A解析:青霉素皮試液濃度為200~500U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml(含20~50U),通常采用50U/0.1ml。35.患者靜脈滴注紅霉素時(shí)出現(xiàn)穿刺部位疼痛、局部紅腫,護(hù)士應(yīng)首先()A.減慢滴速B.更換注射部位C.局部熱敷D.通知醫(yī)生答案:A解析:紅霉素刺激性強(qiáng),易引起靜脈炎,出現(xiàn)疼痛紅腫時(shí)應(yīng)先減慢滴速,若無緩解再更換部位,同時(shí)可局部濕敷(如50%硫酸鎂)。十七、標(biāo)本采集36.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),正確的操作是()A.在發(fā)熱前采集B.消毒劑待干后穿刺C.采血量2~3mlD.與常規(guī)血標(biāo)本同時(shí)采集答案:B解析:血培養(yǎng)應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期采集(提高陽性率),消毒劑(碘伏)需待干后穿刺(避免影響結(jié)果),成人采血量5~10ml,需單獨(dú)采集(避免其他標(biāo)本抗凝劑干擾)。37.24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)本需加入的防腐劑是()A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.冰醋酸答案:C解析:甲苯用于尿蛋白、尿糖定量(形成薄膜防止細(xì)菌污染);甲醛固定尿中細(xì)胞、管型;濃鹽酸用于17-羥類固醇等激素測定(保持酸性環(huán)境)。十八、病情觀察與危重患者的搶救38.患者出現(xiàn)潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸),提示()A.顱內(nèi)壓增高B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.臨終前表現(xiàn)答案:A解析:潮式呼吸是呼吸由淺慢→深快→淺慢→暫停的周期性變化,常見于顱內(nèi)壓增高、腦炎、中毒等;庫斯莫呼吸(深大呼吸)見于代謝性酸中毒(如糖尿病酮癥)。39.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B解析:成人心肺復(fù)蘇(單人/雙人)按壓-通氣比為30:2,兒童和嬰兒為15:2(雙人時(shí))。十九、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)40.艾灸的主要作用是()A.清熱解毒B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.平肝潛陽答案:B解析:艾灸通過溫?zé)岽碳?,具有溫?jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)等作用,適用于寒證、虛證。41.刮痧后局部出現(xiàn)紫紅色痧斑,提示()A.體內(nèi)有熱B.氣血不足C.經(jīng)絡(luò)不通D.寒濕內(nèi)盛答案:C解析:刮痧后痧斑顏色越深、范圍越大,提示局部經(jīng)絡(luò)不通、氣血瘀滯越嚴(yán)重。二十、社區(qū)護(hù)理42.社區(qū)護(hù)士對65歲以上老年人進(jìn)行健康管理時(shí),重點(diǎn)篩查的疾病是()A.高血壓、糖尿病B.肺結(jié)核、肝炎C.白血病、淋巴瘤D.佝僂病、貧血答案:A解析:社區(qū)老年人健康管理重點(diǎn)是慢性病(高血壓、糖尿?。⒄J(rèn)知功能(如阿爾茨海默?。┖凸δ軤顟B(tài)評估。43.預(yù)防接種時(shí),需在2~8℃冷藏保存的疫苗是()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案:C解析:麻疹疫苗、水痘疫苗等減毒活疫苗需2~8℃冷藏;卡介苗需2~8℃避光保存;乙肝疫苗、百白破疫苗(滅活疫苗)可在2~8℃保存。二十一、護(hù)理管理44.護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.過程控制答案:B解析:同期控制(現(xiàn)場控制)是在護(hù)理活動(dòng)中實(shí)時(shí)監(jiān)督,及時(shí)糾正偏差,是質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。45.護(hù)士排班應(yīng)遵循的首要原則是()A.滿足患者需求B.合理配置人力

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