2025年初級護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識》練習(xí)題及答案(一、單項(xiàng)選擇題（共40題，每題1分）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是A.無菌包打開后未用完，有效期為4小時(shí)B.無菌持物鉗可夾取油紗布C.無菌容器蓋應(yīng)內(nèi)面朝下放置D.操作前30分鐘停止清掃地面答案：D（解析：無菌包打開后未用完有效期為24小時(shí)；無菌持物鉗不可夾取油紗布；無菌容器蓋應(yīng)內(nèi)面朝上放置；操作前30分鐘停止清掃以防塵埃飛揚(yáng)。）2.正常成人24小時(shí)尿量約為A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B（解析：正常成人尿量為1000-2000ml/24h，<400ml為少尿，<100ml為無尿，>2500ml為多尿。）3.青霉素過敏試驗(yàn)液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200-500U/mlD.1000U/ml答案：C（解析：青霉素皮試液配置標(biāo)準(zhǔn)為每ml含200-500U，皮內(nèi)注射0.1ml含20-50U。）4.嬰兒預(yù)防接種百白破疫苗的月齡是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：C（解析：百白破疫苗接種時(shí)間為3、4、5月齡各一劑，18-24月齡加強(qiáng)一劑。）5.患者男，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD），最可能出現(xiàn)的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是A.PaO?↑，PaCO?↓B.PaO?↓，PaCO?↑C.PaO?正常，PaCO?↓D.PaO?↑，PaCO?正常答案：B（解析：COPD患者因通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥（PaO?↓）和高碳酸血癥（PaCO?↑）。）6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B（解析：出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥，發(fā)生率約15%-25%，表現(xiàn)為黑便或嘔血。）7.孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是A.妊娠20-24周B.妊娠28-32周C.妊娠32-34周D.妊娠36-40周答案：C（解析：妊娠期血容量于妊娠6周開始增加，至32-34周達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)最重，易發(fā)生心衰。）8.新生兒Apgar評分中，判斷呼吸的標(biāo)準(zhǔn)是A.心率>100次/分B.哭聲響亮C.肌張力好D.喉反射活躍答案：B（解析：Apgar評分中，呼吸評分標(biāo)準(zhǔn)：無呼吸0分；慢、不規(guī)則1分；正常、哭聲響亮2分。）9.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A（解析：急性乳腺炎多因乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起，致病菌以金黃色葡萄球菌最常見。）10.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案：A（解析：胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食易導(dǎo)致低血糖，是最常見不良反應(yīng)，表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等。）11.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入答案：B（解析：昏迷患者開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。）12.成人竇性心動過速的心率范圍是A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.>200次/分答案：B（解析：竇性心動過速指竇性心律頻率>100次/分，一般不超過150次/分。）13.子宮肌瘤最常見的類型是A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：B（解析：肌壁間肌瘤占60%-70%，是最常見類型，生長在子宮肌層內(nèi)。）14.嬰兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C（解析：佝僂病初期（早期）多為神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)，如夜驚、多汗、易激惹，無明顯骨骼改變。）15.閉合性氣胸肺萎陷不超過多少時(shí)可自行吸收A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C（解析：閉合性氣胸肺萎陷<30%時(shí)，胸腔內(nèi)積氣可自行吸收，無需特殊處理。）16.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過緩D.陣發(fā)性室上性心動過速答案：A（解析：洋地黃中毒最常見心律失常為室性期前收縮（二聯(lián)律），其次為房室傳導(dǎo)阻滯。）17.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月答案：C（解析：前囟出生時(shí)約1.5-2.0cm，12-18個月閉合，閉合過遲見于佝僂病、腦積水等。）18.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案：A（解析：體重是反映嬰兒營養(yǎng)狀況最敏感的指標(biāo)，也是判斷生長發(fā)育的重要依據(jù)。）19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B（解析：禁食和胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。）20.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D（解析：產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500ml（剖宮產(chǎn)≥1000ml），是我國產(chǎn)婦死亡首要原因。）21.下列哪項(xiàng)是右心衰竭的典型體征A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.頸靜脈怒張D.雙肺濕啰音答案：C（解析：右心衰竭以體循環(huán)淤血為主，典型體征為頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等；AB為左心衰表現(xiàn)。）22.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護(hù)理措施是A.復(fù)溫B.供給能量C.預(yù)防感染D.糾正酸中毒答案：A（解析：復(fù)溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵，應(yīng)逐步復(fù)溫，避免快速升溫導(dǎo)致肺出血。）23.肺結(jié)核大咯血患者首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.建立靜脈通道D.心理安慰答案：A（解析：大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息，故首要措施是保持呼吸道通暢，防止血塊阻塞氣道。）24.膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是A.尿頻、尿急B.排尿困難C.無痛性肉眼血尿D.下腹部包塊答案：C（解析：膀胱癌最常見癥狀為間歇性無痛性肉眼血尿，多為首發(fā)癥狀。）25.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病A.霍亂B.艾滋病C.肺結(jié)核D.狂犬病答案：A（解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)；乙類需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。）26.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要原因是A.維生素D缺乏B.血磷降低C.血鈣降低D.血鉀降低答案：C（解析：維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低，當(dāng)血鈣<1.75mmol/L時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐。）27.腹部損傷患者觀察期間，錯誤的護(hù)理措施是A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用止痛藥D.監(jiān)測生命體征答案：C（解析：腹部損傷觀察期間禁用止痛藥，以免掩蓋病情。）28.早產(chǎn)兒暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)A.體重和日齡B.呼吸頻率C.心率D.血氧飽和度答案：A（解析：早產(chǎn)兒暖箱溫度根據(jù)體重和日齡調(diào)節(jié)，體重越低、日齡越小，箱溫越高。）29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是A.滑膜炎B.血管炎C.軟骨破壞D.骨侵蝕答案：A（解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。）30.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B（解析：生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退；早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。）31.食管癌最常見的好發(fā)部位是A.頸段B.胸上段C.胸中段D.胸下段答案：C（解析：食管癌以胸中段最多見（50%），其次為胸下段（30%），胸上段（20%）。）32.糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時(shí)間是A.空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后3小時(shí)D.睡前答案：B（解析：餐后1小時(shí)血糖較高，此時(shí)運(yùn)動可有效降低血糖，避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。）33.下列哪項(xiàng)是胎兒窘迫的表現(xiàn)A.胎心140次/分B.胎動每小時(shí)3-5次C.羊水清亮D.胎心100次/分答案：D（解析：胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心<110次/分或>160次/分，胎動減少（<3次/小時(shí)），羊水胎糞污染。）34.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.A組β溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B（解析：急性腎小球腎炎多由A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致。）35.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是A.肛門疼痛B.里急后重C.無痛性便血D.肛門瘙癢答案：C（解析：內(nèi)痔以無痛性便血和痔核脫出為主要表現(xiàn)，疼痛多見于血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓。）36.預(yù)防壓瘡最有效的方法是A.保持皮膚清潔B.使用氣墊床C.定時(shí)翻身D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：C（解析：定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次）是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可減輕局部組織長期受壓。）37.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)是A.多見于6個月-3歲B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間長（>15分鐘）C.發(fā)作后意識恢復(fù)慢D.多為局限性抽搐答案：A（解析：高熱驚厥多見于6個月-3歲小兒，體溫驟升時(shí)發(fā)作，表現(xiàn)為全身性抽搐，持續(xù)時(shí)間短（<15分鐘），發(fā)作后意識恢復(fù)快。）38.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)是A.腹痛、黃疸、休克B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、嘔吐、黃疸D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克答案：B（解析：Reynolds五聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)精神癥狀）為急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)，其中夏科三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）為基本表現(xiàn)。）39.胎盤早剝的主要病理變化是A.胎盤絨毛膜炎B.底蛻膜出血C.胎盤血管痙攣D.胎盤老化答案：B（解析：胎盤早剝的主要病理改變是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。）40.下列哪項(xiàng)是一氧化碳中毒的典型體征A.口唇櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺C.皮膚濕冷D.瞳孔散大答案：A（解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使口唇、黏膜呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的典型表現(xiàn)。）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.入院前已存在的感染B.住院期間獲得的感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BD（解析：醫(yī)院內(nèi)感染指住院期間獲得的感染，包括患者和醫(yī)務(wù)人員，入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于院內(nèi)感染。）2.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的措施包括A.輸液前排盡空氣B.輸液過程中及時(shí)更換液體C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.輸液完畢及時(shí)拔針答案：ABCD（解析：以上均為預(yù)防空氣栓塞的措施，關(guān)鍵是防止空氣進(jìn)入靜脈。）3.休克患者的護(hù)理措施包括A.平臥位或中凹位B.快速大量補(bǔ)液C.觀察尿量D.監(jiān)測中心靜脈壓答案：ACD（解析：休克患者應(yīng)快速補(bǔ)液但需根據(jù)病情調(diào)整速度，避免補(bǔ)液過多導(dǎo)致心衰；中凹位（頭胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）利于呼吸和靜脈回流。）4.糖尿病患者的飲食原則包括A.低糖B.高纖維C.適量蛋白質(zhì)D.高脂答案：ABC（解析：糖尿病飲食需控制總熱量，低糖、高纖維、適量蛋白質(zhì)，限制脂肪攝入。）5.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：ABCD（解析：產(chǎn)后出血四大原因：子宮收縮乏力（最常見）、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。）6.急性胰腺炎患者的臨床表現(xiàn)包括A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.血淀粉酶升高D.黃疸答案：ABCD（解析：急性胰腺炎表現(xiàn)為上腹痛（向腰背部放射）、惡心嘔吐、淀粉酶升高，重癥可出現(xiàn)黃疸（胰頭水腫壓迫膽總管）。）7.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD（解析：新生兒窒息復(fù)蘇遵循ABCDE原則：A（氣道）、B（呼吸）、C（循環(huán)）、D（藥物）、E（評估）。）8.洋地黃中毒的表現(xiàn)包括A.食欲減退、惡心B.黃綠視C.室性期前收縮二聯(lián)律D.心率<60次/分答案：ABCD（解析：洋地黃中毒表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（黃綠視）、心律失常（室早二聯(lián)律、房室傳導(dǎo)阻滯）、心率減慢（<60次/分）。）9.肺結(jié)核的傳播途徑包括A.飛沫傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：ABC（解析：肺結(jié)核主要通過飛沫傳播（最常見），也可通過消化道（食入帶菌食物）、接觸（接觸帶菌物品）傳播，血液傳播多見于其他傳染病。）10.骨折的專有體征包括A.畸形B.反常活動C.骨擦音/骨擦感D.疼痛答案：ABC（解析：骨折專有體征為畸形、反?；顒樱訇P(guān)節(jié)活動）、骨擦音/骨擦感；疼痛為一般表現(xiàn)。）三、案例分析題（共5題，每題6分）1.患者女，35歲，因“多飲、多食、多尿1個月，加重伴惡心、嘔吐2天”入院。查體：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg；呼吸深大，呼氣有爛蘋果味；隨機(jī)血糖32mmol/L，血酮體（+++），pH7.25。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施是什么？答案：（1）糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。（2）首要措施是補(bǔ)液（先快后慢，先鹽后糖），同時(shí)小劑量胰島素靜脈滴注糾正酮癥酸中毒。2.患者男，70歲，有慢性支氣管炎病史20年，近1周咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難、下肢水腫。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙下肺可聞及濕啰音；頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）主要的護(hù)理診斷有哪些？答案：（1）慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┘毙园l(fā)作期。（2）護(hù)理診斷：①氣體交換受