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文檔簡介

中醫(yī)治療感冒試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項不屬于風寒感冒的典型癥狀?A.惡寒重,發(fā)熱輕B.無汗,頭痛身痛C.鼻塞流清涕D.咽喉紅腫疼痛2.治療風熱感冒的代表方劑是?A.荊防敗毒散B.銀翹散C.新加香薷飲D.參蘇飲3.暑濕感冒的主要病因是?A.風寒束表,肺氣不宣B.風熱犯表,肺失清肅C.暑濕傷表,腠理不固D.氣虛衛(wèi)弱,外邪侵襲4.患者感冒后出現(xiàn)咳嗽痰多、色白質(zhì)稀,胸悶脘痞,舌苔白膩,脈濡滑,此屬感冒的哪種兼證?A.夾滯B.夾痰C.夾驚D.夾濕5.下列哪項是氣虛感冒的特征性表現(xiàn)?A.發(fā)熱重,惡寒輕B.惡寒較甚,發(fā)熱無汗C.身熱不揚,頭重如裹D.惡寒發(fā)熱,自汗,氣短乏力6.治療陰虛感冒的常用藥物是?A.黃芪、白術(shù)、防風B.沙參、玉竹、麥冬C.藿香、佩蘭、厚樸D.麻黃、桂枝、杏仁7.感冒的基本病機是?A.脾胃不和,升降失常B.心陽不振,血脈瘀阻C.衛(wèi)表不和,肺失宣肅D.肝失疏泄,氣機郁滯8.下列哪項不符合風熱感冒的舌脈特點?A.舌苔薄白B.舌苔薄黃C.脈浮數(shù)D.咽紅或腫9.患者感冒3日,癥見發(fā)熱,微惡風,汗出不暢,頭脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,口渴欲飲,舌尖紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。其治法應為?A.辛溫解表,宣肺散寒B.辛涼解表,疏風清熱C.清暑祛濕解表D.益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)10.下列哪項是感冒與鼻淵的主要鑒別點?A.鼻塞程度B.流涕性質(zhì)C.病程長短及是否反復發(fā)作D.頭痛部位二、填空題(每空1分,共20分)1.感冒的病位主要在______,基本病機是______。2.風寒感冒的代表方劑是______,風熱感冒的代表方劑是______。3.暑濕感冒的常見癥狀包括身熱不揚、______、______、胸悶脘痞、舌苔______、脈______。4.虛體感冒分為______、______、______三型,其中陽虛感冒的治法是______。5.感冒夾滯的典型表現(xiàn)是______,治療時需加用______藥物,如______、______。6.感冒的辨證首辨______,次辨______,再辨______。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述感冒與溫病早期的鑒別要點。2.試述風寒感冒與風熱感冒的辨證要點。3.舉例說明虛體感冒的治療原則及代表方劑。四、案例分析題(30分)患者張某,女,32歲,2023年10月就診。主訴:惡寒發(fā)熱2天,加重1日?,F(xiàn)病史:2天前因夜間受涼后出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱(體溫37.8℃),無汗,頭痛如裹,周身酸痛,鼻塞流清涕,咳嗽,痰白質(zhì)稀,口不渴,納差,二便調(diào)。查體:舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。既往體健,無慢性病史。要求:(1)判斷證型;(5分)(2)分析辨證依據(jù);(10分)(3)提出治法;(5分)(4)寫出代表方劑及藥物組成(需注明君藥、臣藥、佐使);(10分)答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.B5.D6.B7.C8.A9.B10.C二、填空題1.肺衛(wèi);衛(wèi)表不和,肺失宣肅2.荊防敗毒散;銀翹散3.頭重如裹;肢體困重;薄黃而膩;濡數(shù)4.氣虛;陰虛;陽虛;助陽解表5.脘腹脹滿、噯腐吞酸;消食導滯;神曲;山楂(或萊菔子、雞內(nèi)金)6.風寒與風熱;普通與時行;體虛與體實三、簡答題1.感冒與溫病早期的鑒別要點:(1)起病與傳變:感冒起病較緩,傳變少,多局限于肺衛(wèi);溫病起病急驟,傳變迅速,易入里化熱,出現(xiàn)高熱、神昏、斑疹等。(2)癥狀特點:感冒以惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽為主,全身癥狀較輕;溫病早期雖有類似感冒癥狀,但發(fā)熱更重,多伴咽喉紅腫潰爛、口渴引飲、甚至神昏譫語。(3)病程與預后:感冒病程短(3-7天),預后好;溫病病程長,易出現(xiàn)變證,需清解透邪。(4)治療原則:感冒以解表散邪為主;溫病需早期清解,防止傳變。2.風寒感冒與風熱感冒的辨證要點:(1)寒熱輕重:風寒感冒惡寒重、發(fā)熱輕;風熱感冒發(fā)熱重、惡寒輕。(2)汗出情況:風寒感冒無汗;風熱感冒有汗或汗出不暢。(3)痰涕特征:風寒感冒痰白稀、涕清;風熱感冒痰黃黏、涕濁。(4)咽喉表現(xiàn):風寒感冒咽喉不紅或淡紅;風熱感冒咽喉紅腫疼痛。(5)舌脈:風寒感冒舌淡、苔薄白、脈浮緊;風熱感冒舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。3.虛體感冒的治療原則及代表方劑舉例:虛體感冒分為氣虛、陰虛、陽虛三型,治療需扶正與解表兼顧。(1)氣虛感冒:素體氣虛,衛(wèi)外不固,感受外邪后表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、自汗、氣短乏力、脈浮無力。治法:益氣解表,調(diào)和營衛(wèi)。代表方:參蘇飲(人參、紫蘇葉、葛根、前胡、半夏、茯苓等)。(2)陰虛感冒:素體陰虛,感受外邪后表現(xiàn)為身熱、微惡風寒、無汗或汗少、口渴咽干、舌紅少苔、脈細數(shù)。治法:滋陰解表。代表方:加減葳蕤湯(玉竹、蔥白、桔梗、白薇、豆豉等)。(3)陽虛感冒:素體陽虛,感受外邪后表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、四肢不溫、舌淡胖、脈沉細無力。治法:助陽解表。代表方:麻黃附子細辛湯(麻黃、附子、細辛)。四、案例分析題(1)證型:風寒束表證(風寒感冒)。(2)辨證依據(jù):①病因:夜間受涼,風寒外襲。②主癥:惡寒重,發(fā)熱輕(體溫37.8℃),無汗,符合風寒束表、腠理閉塞的特點。③伴隨癥狀:頭痛如裹(風寒上犯清竅)、周身酸痛(寒邪凝滯經(jīng)絡)、鼻塞流清涕(肺竅不利)、咳嗽痰白?。ǚ问C,津液不布)。④舌脈:舌淡紅、苔薄白(風寒在表)、脈浮緊(風寒束表,衛(wèi)陽被遏)。⑤無口渴(寒邪未化熱)、納差(外邪影響脾胃氣機),符合風寒感冒未化熱的特征。(3)治法:辛溫解表,宣肺散寒。(4)代表方劑及藥物組成:方劑:荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)。藥物組成:荊芥(君藥,辛溫發(fā)散,疏風解表)、防風(臣藥,助荊芥祛風散寒)、羌活(臣藥,祛風勝濕,止頭身痛)、獨活(佐藥,祛下焦風寒濕邪)、川芎(佐藥,活血行氣,祛風止痛)、柴胡(佐藥,解肌透表)、前胡(佐藥,降氣化痰)、桔梗(佐藥,宣肺利咽)、茯苓(佐藥,健脾滲濕)、甘草

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