健康管理師之健康管理師三級試題庫(有答案)一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.健康管理師在對個體進(jìn)行健康風(fēng)險評估時，首要獲取的資料是（）A.家族史B.生活方式問卷C.實驗室檢查報告D.醫(yī)療保險記錄答案：B解析：生活方式問卷直接反映個體可干預(yù)的危險因素，是風(fēng)險評估的入口資料；家族史、實驗室報告屬于補充信息，醫(yī)保記錄與風(fēng)險評估無直接關(guān)聯(lián)。2.某男性，45歲，BMI28.5kg/m2，腰圍98cm，血壓138/86mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，其首要干預(yù)目標(biāo)是（）A.腰圍<90cmB.空腹血糖<5.6mmol/LC.體重下降5%–10%D.血壓<120/80mmHg答案：C解析：該個體為肥胖合并高血壓前期、空腹血糖受損，循證指南推薦初始減重5%–10%即可顯著改善血壓、血糖及血脂譜。3.健康促進(jìn)計劃“知信行”模型中，“信”對應(yīng)的心理變量是（）A.自我效能B.行為意向C.態(tài)度與信念D.社會支持答案：C解析：“知”為知識，“信”為態(tài)度與信念，“行”為行為改變；自我效能屬于“行”的預(yù)測因子。4.下列關(guān)于高血壓非藥物干預(yù)的敘述，正確的是（）A.每日鈉攝入<6g即可使收縮壓下降2–8mmHgB.DASH飲食強調(diào)增加乳制品與鉀攝入C.每周150min中等強度運動可替代藥物治療D.戒煙可使血壓立即下降10mmHg答案：B解析：DASH飲食核心為“高鉀高鈣高鎂、低鈉”；A項鈉<6g下降幅度夸大，C項運動不能替代藥物，D項戒煙長期獲益但無即時降壓效應(yīng)。5.健康保險中，對“既往癥”設(shè)置等待期的主要目的是（）A.降低逆選擇風(fēng)險B.減少道德風(fēng)險C.提高保費收入D.簡化理賠流程答案：A解析：逆選擇指高風(fēng)險人群集中投保，等待期可篩除已知疾病立即理賠的人群，降低insurer財務(wù)風(fēng)險。6.某社區(qū)35歲以上人群高血壓患病率38%，但知曉率僅42%，管理率18%，其首要策略應(yīng)聚焦于（）A.提高基層藥物可及性B.開展opportunisticscreeningC.建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道D.培訓(xùn)家庭自測血壓技術(shù)答案：B解析：知曉率低提示大量患者未被發(fā)現(xiàn)，opportunisticscreening（機(jī)會性篩查）可在日常診療中快速識別患者。7.下列屬于第二級預(yù)防的是（）A.新生兒苯丙酮尿癥篩查B.乳腺癌術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練C.腦卒中患者語言康復(fù)D.宮頸癌HPV疫苗接種答案：A解析：第二級預(yù)防為“早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療”，新生兒篩查符合；疫苗接種屬第一級，術(shù)后康復(fù)屬第三級。8.關(guān)于2型糖尿病高危人群篩查頻率，中國指南推薦（）A.每年一次FPGB.每兩年一次OGTTC.每三年一次HbA1cD.每五年一次指尖血糖答案：A解析：對高危人群（年齡≥40歲、BMI≥24、家族史等）應(yīng)每年檢測空腹血糖；OGTT并非強制年度項目。9.健康信息記錄表中，可用于計算“健康生命年”的指標(biāo)是（）A.QALYB.DALYC.LED.HALE答案：D解析：HALE（HealthAdjustedLifeExpectancy）即健康調(diào)整期望壽命，直接扣除傷殘權(quán)重，反映“健康生命年”。10.某員工久坐辦公，頸肩疼痛VAS6分，健康管理師首選干預(yù)技術(shù)是（）A.腰椎牽引B.工作站人體工效學(xué)調(diào)整+間歇拉伸C.非甾體抗炎藥D.頸椎MRI檢查答案：B解析：VAS6分為中度疼痛，無神經(jīng)癥狀，應(yīng)先嘗試工效學(xué)調(diào)整與運動干預(yù)，藥物與影像并非常規(guī)首選。11.健康風(fēng)險評估報告“可改變危險因素”欄目不包括（）A.吸煙B.年齡C.體力活動不足D.高鹽飲食答案：B解析：年齡為不可改變因素；其余均可干預(yù)。12.行為階段變化模型（TTM）中，準(zhǔn)備階段典型特征是（）A.未來6個月打算改變B.未來30天計劃采取行動C.已維持新行為>6個月D.已制定具體行動計劃答案：D解析：準(zhǔn)備階段指“未來30天內(nèi)行動且已制定具體計劃”；A為意向階段，C為維持階段。13.某社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估工具首選（）A.FRAIL量表B.Morse跌倒量表C.Tinetti平衡與步態(tài)評估D.Barthel指數(shù)答案：C解析：Tinetti專門評估平衡與步態(tài)，預(yù)測跌倒風(fēng)險；FRAIL用于衰弱篩查，Barthel測ADL。14.關(guān)于腦卒中FAST口訣，下列對應(yīng)正確的是（）A.F—FootdroopB.A—ArmweaknessC.S—SpeechslowD.T—Timetosleep答案：B解析：F=Facedroop，A=Armweakness，S=Speechdifficulty，T=Timetocall120。15.健康傳播材料預(yù)試驗中，采用“焦點小組”主要評估（）A.可讀性公式得分B.受眾理解度與接受度C.印刷色彩偏差D.材料成本答案：B解析：焦點小組通過互動討論獲取受眾對內(nèi)容、形式的理解與偏好，非定量可讀性公式。16.某企業(yè)年度體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝檢出率52%，為降低患病率，優(yōu)先策略是（）A.全員腹部超聲復(fù)查B.建立減重競賽激勵機(jī)制C.食堂取消所有葷菜D.強制服用保肝藥答案：B解析：減重競賽結(jié)合團(tuán)隊激勵，可改善生活方式；強制用藥與取消葷菜不可持續(xù)，超聲復(fù)查無預(yù)防價值。17.健康保險“管理式醫(yī)療”最核心的管理工具是（）A.DRG付費B.病例管理（CaseManagement）C.按項目付費D.起付線答案：B解析：CaseManagement通過個案評估、協(xié)調(diào)資源，控制高額醫(yī)療費用，是管理式醫(yī)療靈魂；DRG為支付工具。18.關(guān)于老年人用藥安全，下列正確的是（）A.Beers標(biāo)準(zhǔn)列出老年人推薦用藥B.多重用藥指≥3種藥物C.停藥篩查工具“STOPP/START”中的STOPP關(guān)注潛在不適當(dāng)處方D.肝腎功能下降不影響藥物半衰期答案：C解析：STOPP列出老年人潛在不適當(dāng)處方；Beers為“避免用藥”清單，多重用藥通常≥5種。19.健康大數(shù)據(jù)分析中，用于降低維度避免過擬合的算法是（）A.隨機(jī)森林B.主成分分析（PCA）C.邏輯回歸D.樸素貝葉斯答案：B解析：PCA通過線性變換壓縮特征空間，減少冗余變量；隨機(jī)森林為集成學(xué)習(xí)，非降維。20.某健康管理APP收集用戶步數(shù)、睡眠、心率，其數(shù)據(jù)治理首要遵循的原則是（）A.數(shù)據(jù)最小化B.數(shù)據(jù)可識別化C.數(shù)據(jù)永久保存D.數(shù)據(jù)商品化答案：A解析：個人信息保護(hù)法強調(diào)“最小必要”原則，減少過度收集；可識別化與永久保存增加泄露風(fēng)險。21.對超重兒童進(jìn)行家庭干預(yù)，最有效的行為技術(shù)是（）A.懲罰B.榜樣示范+家長共同目標(biāo)設(shè)定C.單一飲食控制D.禁止零食答案：B解析：社會認(rèn)知理論指出，家長榜樣與共同目標(biāo)可增強兒童自我效能，單一禁止易反彈。22.健康素養(yǎng)內(nèi)涵不包括（）A.獲取健康信息能力B.理解處方藥說明書C.醫(yī)療費用報銷比例D.做出健康決策技能答案：C解析：報銷比例為政策結(jié)果，非個體能力范疇。23.某員工體檢HPV16陽性，TCT陰性，下一步管理依據(jù)的是（）A.立即行子宮全切B.6個月后復(fù)查HPV+TCTC.直接行LEEP刀D.無需處理答案：B解析：ASCCP指南：HPV16陽性即使TCT陰性，亦需6個月隨訪，而非立即手術(shù)。24.關(guān)于代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，中華醫(yī)學(xué)會規(guī)定必備組分是（）A.腹型肥胖B.高血壓C.高甘油三酯D.空腹血糖受損答案：A解析：中國標(biāo)準(zhǔn)將“腹型肥胖”作為診斷前提，其余為附加組分。25.健康教練技術(shù)中，“動機(jī)性訪談”核心溝通技能是（）A.開放式提問+肯定+反映+總結(jié)（OARS）B.封閉式提問+說服C.命令+警告D.講授+考試答案：A解析：OARS是MI基本技術(shù)，減少阻抗，喚起內(nèi)在動機(jī)。26.某社區(qū)高血壓自我管理小組屬于（）A.專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)B.同伴教育C.臨床路徑D.遠(yuǎn)程醫(yī)療答案：B解析：患者相互分享經(jīng)驗，屬典型同伴教育模式。27.關(guān)于戒煙藥物“安非他酮”，下列正確的是（）A.多巴胺/去甲腎上腺素再攝取抑制劑B.尼古丁受體激動劑C.阿片受體拮抗劑D.苯二氮?類答案：A解析：安非他酮通過抑制再攝取增加多巴胺水平，緩解戒斷；尼古丁受體激動劑為伐尼克蘭。28.健康經(jīng)濟(jì)學(xué)評價中，將成本與效果均以貨幣單位表示的方法是（）A.CEAB.CUAC.CBAD.CMA答案：C解析：CBA（CostBenefitAnalysis）將效果貨幣化，便于與成本直接比較。29.某企業(yè)實施“坐站交替辦公”3個月后，員工腰痛缺勤率下降，該研究設(shè)計屬于（）A.隨機(jī)對照試驗B.前后對照類實驗C.橫斷面調(diào)查D.病例報告答案：B解析：無隨機(jī)分組，僅比較干預(yù)前后指標(biāo)，為類實驗設(shè)計。30.健康管理師職業(yè)道德要求，未經(jīng)同意不得泄露服務(wù)對象信息，其依據(jù)的是（）A.消費者權(quán)益保護(hù)法B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法C.個人信息保護(hù)法D.食品安全法答案：C解析：2021年《個人信息保護(hù)法》明確健康信息為敏感個人信息，需單獨授權(quán)。二、共用題干單選題（每題1分，共10分。每題只有一個正確答案）【題干】某社區(qū)開展“三高”共管項目，目標(biāo)人群為35–75歲常住居民，計劃通過篩查—干預(yù)—隨訪一體化管理降低心腦血管事件發(fā)生率。31.項目啟動前，需首先進(jìn)行的是（）A.購買降壓藥物B.基線風(fēng)險評估C.培訓(xùn)心電圖判讀D.簽訂保險協(xié)議答案：B解析：基線數(shù)據(jù)是評價項目效果的前提。32.篩查發(fā)現(xiàn)某居民血壓160/100mmHg，空腹血糖7.0mmol/L，LDLC3.8mmol/L，其危險分層為（）A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C解析：根據(jù)中國成人血脂指南，高血壓2級合并1項危險因素（LDLC≥3.4）即高危。33.對其制定管理目標(biāo)，下列最合理的是（）A.血壓<140/90mmHg即可B.LDLC<2.6mmol/LC.空腹血糖<6.1mmol/LD.體重下降15kg答案：B解析：高危人群LDLC目標(biāo)<2.6；血壓應(yīng)<130/80，空腹血糖目標(biāo)可放寬至<7.0，體重下降5%–10%更現(xiàn)實。34.3個月后隨訪，患者只服藥未改變飲食，BP155/95mmHg，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整（）A.增加藥物劑量B.轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院C.強化生活方式干預(yù)D.更換藥物品種答案：C解析：指南強調(diào)“生活方式是基石”，未充分執(zhí)行前不宜盲目加藥。35.項目終末評估指標(biāo)首選（）A.知曉率B.服藥率C.心腦血管事件發(fā)生率D.滿意度答案：C解析：最終目標(biāo)是減少事件，硬終點最具說服力。三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）36.屬于健康行為“強化因素”的有（）A.配偶鼓勵B.經(jīng)濟(jì)獎勵C.自我效能提升D.社區(qū)示范E.法律強制答案：A、B、D解析：強化因素為行為后給予的正負(fù)向反饋，自我效能為前置因素，法律強制為促成因素。37.關(guān)于身體活動指南，下列正確的是（）A.18–64歲成人每周至少150min中等強度有氧活動B.應(yīng)限制久坐時間，每次久坐不超30minC.老年人應(yīng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練減少跌倒D.孕婦禁止任何抗阻運動E.2型糖尿病患者間隔久坐應(yīng)站立或步行答案：A、C、E解析：B項“不超30min”過于絕對，指南建議“每30–60min打斷”；D項孕婦可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行低強度抗阻。38.健康保險中，道德風(fēng)險的表現(xiàn)包括（）A.投保后放松自我健康管理B.醫(yī)院誘導(dǎo)需求C.帶病投保D.過度體檢E.小病大養(yǎng)答案：A、B、E解析：C為逆選擇，D為需求增加但非道德風(fēng)險典型表現(xiàn)。39.屬于健康大數(shù)據(jù)倫理原則的有（）A.知情同意B.數(shù)據(jù)共享默認(rèn)C.隱私保護(hù)D.算法透明E.利益最大化答案：A、C、D解析：利益最大化并非倫理原則，數(shù)據(jù)共享需授權(quán)。40.某員工自述工作壓力大，測評PSS得分28分（高），可推薦的循證干預(yù)有（）A.正念減壓訓(xùn)練（MBSR）B.認(rèn)知行為療法（CBT）C.酗酒放松D.時間管理小組E.夜班加班增加收入答案：A、B、D解析：酗酒與夜班加重壓力，違背干預(yù)目標(biāo)。41.關(guān)于老年人營養(yǎng)，下列正確的是（）A.蛋白質(zhì)推薦1.0–1.2g/kg·dB.每日鈣攝入1000mgC.維生素D補充400–800IUD.應(yīng)絕對低鹽<3g/dE.鼓勵少量多餐答案：A、B、C、E解析：D項“絕對<3g”過于嚴(yán)格，指南推薦<5–6g。42.健康風(fēng)險評估報告撰寫原則包括（）A.個性化B.可視化C.恐嚇式警示D.可操作性E.循證依據(jù)答案：A、B、D、E解析：恐嚇式語言降低閱讀意愿，應(yīng)避免。43.屬于慢性病自我管理核心技能的有（）A.癥狀監(jiān)測B.情緒管理C.與醫(yī)生溝通D.藥物調(diào)整E.決策解決問題答案：A、B、C、E解析：藥物調(diào)整需由醫(yī)生完成，患者掌握的是“遵醫(yī)囑用藥”技能。44.某社區(qū)擬推廣“減鹽行動”，可采用的社會營銷“4P”包括（）A.Product：低鈉鹽B.Price：價格補貼C.Place：社區(qū)超市貨架D.Promotion：微信群科普E.Policy：強制罰款答案：A、B、C、D解析：Policy為環(huán)境支持，非“4P”直接組成；罰款不屬社會營銷。45.健康管理師在遠(yuǎn)程隨訪中，使用“語音電話”相較于“微信文字”優(yōu)勢有（）A.情感支持更強B.可實時糾正發(fā)音C.對低文化者友好D.信息可永久回顧E.減少打字負(fù)擔(dān)答案：A、C、E解析：語音無法永久回顧，糾正發(fā)音與隨訪無關(guān)。四、案例分析題（共20分）【案例】某互聯(lián)網(wǎng)公司員工平均工時10h/d，久坐比例80%，年度體檢顯示超重率60%，頸肩痛陽性率70%，抑郁篩查PHQ9≥10分占15%。公司決定引入健康管理師團(tuán)隊，設(shè)計綜合干預(yù)方案。46.請用“生態(tài)學(xué)模型”分析該人群健康問題的影響因素，并列出至少三條不同層級的干預(yù)措施。（8分）答案要點：個體層：員工健康認(rèn)知低、自我效能差—措施：APP推送個性化運動處方，設(shè)立每日步數(shù)排行榜。人際層：同事間加班文化、缺乏支持—措施：組建“站立會議”小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭午休運動。組織層：工時長、食堂高油高鹽—措施：彈性工作制，食堂推出“輕食窗口”，價格優(yōu)惠。社區(qū)/政策層：周邊無可步行綠道—措施：與市政合作開通園區(qū)綠道，設(shè)置共享單車。47.針對抑郁篩查陽性員工，健康管理師應(yīng)如何分級管理