PAGE村衛(wèi)生室死因報(bào)告制度一、總則（一）目的為了規(guī)范村衛(wèi)生室死因報(bào)告工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地收集轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息，為制定公共衛(wèi)生政策、開(kāi)展疾病防控工作提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告居民死亡信息。2.屬地管理原則：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息的收集、報(bào)告工作，接受當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。3.科學(xué)規(guī)范原則：采用統(tǒng)一的報(bào)告格式和流程，確保死亡信息的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。二、報(bào)告職責(zé)（一）村衛(wèi)生室職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息的日常收集工作，包括死亡時(shí)間、地點(diǎn)、死因等詳細(xì)信息。2.對(duì)收集到的死亡信息進(jìn)行初步審核，確保信息的真實(shí)性和完整性。3.按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序，將死亡信息及時(shí)上報(bào)至當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。4.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開(kāi)展死因調(diào)查和核實(shí)工作。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室死因報(bào)告工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。2.對(duì)村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡信息進(jìn)行審核、匯總和分析，及時(shí)反饋審核意見(jiàn)。3.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室死因報(bào)告工作進(jìn)行質(zhì)量控制和考核評(píng)估。4.負(fù)責(zé)將轄區(qū)內(nèi)死亡信息上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（三）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息的收集、整理、分析和反饋工作。2.對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）上報(bào)的死亡信息進(jìn)行審核和質(zhì)量控制，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。3.定期發(fā)布轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息報(bào)告，為政府決策和公共衛(wèi)生工作提供依據(jù)。4.開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)相關(guān)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。三、報(bào)告內(nèi)容（一）基本信息包括死者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、戶籍地址、常住地址、聯(lián)系電話等。（二）死亡信息1.死亡時(shí)間：具體到年、月、日、時(shí)、分。2.死亡地點(diǎn)：詳細(xì)填寫死亡發(fā)生的具體地址，如家中、醫(yī)院、養(yǎng)老院等。3.死因信息：按照國(guó)際疾病分類（ICD）標(biāo)準(zhǔn)填寫根本死因及相關(guān)死因，應(yīng)盡可能詳細(xì)、準(zhǔn)確。（三）報(bào)告人信息包括報(bào)告人姓名、村衛(wèi)生室名稱、聯(lián)系電話等。四、報(bào)告流程（一）信息收集村衛(wèi)生室工作人員在日常醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)居民死亡后，應(yīng)及時(shí)向死者家屬或相關(guān)人員了解死亡信息，并按照要求填寫《村衛(wèi)生室居民死亡信息登記表》。（二）初步審核村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人對(duì)填寫好的《村衛(wèi)生室居民死亡信息登記表》進(jìn)行初步審核，檢查信息是否完整、準(zhǔn)確，如有疑問(wèn)及時(shí)與報(bào)告人核實(shí)。（三）信息上報(bào)村衛(wèi)生室應(yīng)在居民死亡后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將審核后的死亡信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他指定方式上報(bào)至當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。如因特殊原因無(wú)法及時(shí)上報(bào)，應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)說(shuō)明原因，并在后續(xù)盡快上報(bào)。（四）審核反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）收到村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡信息后，應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。如信息存在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)反饋給村衛(wèi)生室，要求其補(bǔ)充或修正信息。村衛(wèi)生室應(yīng)在接到反饋意見(jiàn)后[X]個(gè)工作日內(nèi)完成信息修改并重新上報(bào)。（五）數(shù)據(jù)匯總與分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡信息進(jìn)行匯總和分析，形成轄區(qū)內(nèi)居民死亡情況報(bào)告，并上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（六）質(zhì)量控制疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡信息報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行抽查核實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給相關(guān)單位，并督促整改。同時(shí)，開(kāi)展死因報(bào)告工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高報(bào)告質(zhì)量。五．報(bào)告時(shí)限（一）正常死亡村衛(wèi)生室應(yīng)在居民正常死亡后[X]個(gè)工作日內(nèi)完成信息上報(bào)。（二）非正常死亡對(duì)于非正常死亡（如意外事故、自殺、他殺等），村衛(wèi)生室應(yīng)在得知信息后[X]小時(shí)內(nèi)上報(bào)至當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），并配合相關(guān)部門做好調(diào)查工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)在接到報(bào)告后[X]小時(shí)內(nèi)上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門。六、死因調(diào)查與核實(shí)（一）調(diào)查對(duì)象對(duì)于死因不明或存在疑問(wèn)的死亡病例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)組織開(kāi)展死因調(diào)查。調(diào)查對(duì)象包括死者家屬、生前診治醫(yī)生、現(xiàn)場(chǎng)目擊者等相關(guān)人員。（二）調(diào)查內(nèi)容1.死者基本情況：包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等。2.現(xiàn)病史：了解死者生前的疾病史、癥狀、體征、診斷、治療經(jīng)過(guò)等。3.既往史：詢問(wèn)死者過(guò)去的健康狀況，是否患有其他慢性疾病、傳染病等。4.生活習(xí)慣：了解死者的吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣。家族史：詢問(wèn)死者家族中是否有類似疾病或遺傳性疾病。死亡過(guò)程：詳細(xì)了解死者從發(fā)病到死亡的全過(guò)程，包括發(fā)病時(shí)間、癥狀變化、就醫(yī)情況、死亡時(shí)間和地點(diǎn)等。（三）調(diào)查方法1.查閱病歷：查閱死者生前的門診病歷、住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等資料。2.現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)：與死者家屬、生前診治醫(yī)生、現(xiàn)場(chǎng)目擊者等進(jìn)行面對(duì)面詢問(wèn)，獲取詳細(xì)信息。3.實(shí)地查看：必要時(shí)，對(duì)死亡現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地查看，了解現(xiàn)場(chǎng)情況。（四）核實(shí)與訂正鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)死因調(diào)查結(jié)果，對(duì)上報(bào)的死亡信息進(jìn)行核實(shí)和訂正。如發(fā)現(xiàn)原報(bào)告死因有誤，應(yīng)及時(shí)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中進(jìn)行修改，并重新上報(bào)。同時(shí)，將核實(shí)后的死亡信息反饋給村衛(wèi)生室。七、質(zhì)量控制與考核（一）質(zhì)量控制措施1.定期培訓(xùn)：組織村衛(wèi)生室工作人員參加死因報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高報(bào)告水平。2.審核把關(guān)：嚴(yán)格按照?qǐng)?bào)告流程和審核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)上報(bào)死亡信息進(jìn)行審核，確保信息質(zhì)量。3.數(shù)據(jù)比對(duì)：定期與公安、民政等部門的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，核實(shí)死亡信息的準(zhǔn)確性。4.現(xiàn)場(chǎng)核查：對(duì)死因不明或存在疑問(wèn)的死亡病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，確保調(diào)查結(jié)果真實(shí)可靠。（二）考核指標(biāo)1.報(bào)告及時(shí)率：村衛(wèi)生室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)死亡信息的比例。2.報(bào)告準(zhǔn)確率：上報(bào)死亡信息與實(shí)際情況相符的比例。3.死因調(diào)查率：對(duì)死因不明或存在疑問(wèn)的死亡病例進(jìn)行調(diào)查的比例。4.審核反饋及時(shí)率：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)上報(bào)信息審核反饋的及時(shí)程度。（三）考核方法1.定期檢查：定期對(duì)村衛(wèi)生室死因報(bào)告工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，查閱相關(guān)資料，核實(shí)報(bào)告情況。2.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和其他相關(guān)數(shù)據(jù)平臺(tái)，對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估報(bào)告質(zhì)量。3.問(wèn)卷調(diào)查：對(duì)村衛(wèi)生室工作人員、死者家屬等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解對(duì)死因報(bào)告工作的知曉度和滿意度。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果納入村衛(wèi)生室年度績(jī)效考核內(nèi)容，與績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。2.對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀的村衛(wèi)生室進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的村衛(wèi)生室提出整改意見(jiàn)，督促其限期改進(jìn)。八、信息管理與保密（一）信息管理1.建立健全居民死亡信息檔案，妥善保存死亡信息登記表、死因調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。2.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期對(duì)死亡信息進(jìn)行整理、歸檔和存儲(chǔ)，確保信息安全。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)死亡信息進(jìn)行分析利用，為制定公共衛(wèi)生政策和疾病防控措施提供科學(xué)依據(jù)。（二）保密措施1.村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露居民死亡信息。2.對(duì)涉及個(gè)人隱私的死亡信息，應(yīng)采取加密存儲(chǔ)、專人管理等措施，確保信息安全。3.因工作需要查閱死亡信息的，必須經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)，并嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行操作。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加死因報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)際疾病分類（ICD）標(biāo)準(zhǔn)、死因調(diào)查方法、報(bào)告流程等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。3.鼓勵(lì)村衛(wèi)生室工作人員參加上級(jí)部門組織的死因報(bào)告培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（二）宣傳1.加強(qiáng)對(duì)死因報(bào)告制度的宣傳，提高居民對(duì)死因報(bào)告工作的認(rèn)識(shí)和理解，引導(dǎo)居民積極配合村衛(wèi)生室做好死亡信息報(bào)告工作