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PAGE基本公共衛(wèi)生死亡制度一、總則(一)目的為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)中涉及死亡相關(guān)信息的管理,確保信息的準確性、完整性和及時性,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等及其工作人員。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則:嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準,確保死亡信息管理工作合法合規(guī)。2.準確及時原則:準確記錄、收集、上報死亡相關(guān)信息,做到及時更新,不得漏報、遲報、錯報。3.保密原則:對涉及個人隱私的死亡信息予以嚴格保密,保護死者及其家屬的合法權(quán)益。二、死亡信息報告流程(一)醫(yī)療機構(gòu)報告1.各級各類醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中發(fā)現(xiàn)死亡病例后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)填寫《死亡醫(yī)學證明書》。2.負責診療的醫(yī)生應(yīng)詳細、準確地填寫死者的基本信息(包括姓名、性別、年齡、身份證號、常住地址等)、死亡原因、疾病診斷依據(jù)、發(fā)病到死亡的時間間隔等內(nèi)容。3.《死亡醫(yī)學證明書》填寫完畢后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人審核簽字并加蓋單位公章。(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收集1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期從轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)收集《死亡醫(yī)學證明書》。2.設(shè)立專門的信息收集崗位,負責對收集到的《死亡醫(yī)學證明書》進行初步審核,檢查填寫內(nèi)容是否完整、準確,簽字蓋章是否齊全。3.對審核合格的《死亡醫(yī)學證明書》進行編號登記,建立死亡信息臺賬。(三)信息上報1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照規(guī)定的時間周期,將轄區(qū)內(nèi)的死亡信息匯總上報至縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。2.上報方式可采用網(wǎng)絡(luò)直報或紙質(zhì)報表報送,同時確保上報數(shù)據(jù)與原始《死亡醫(yī)學證明書》一致。3.縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到上報信息后,進行再次審核,對存在疑問的信息及時反饋給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行核實修正。三、死亡信息管理職責分工(一)醫(yī)療機構(gòu)職責1.負責死亡病例的診斷、《死亡醫(yī)學證明書》的填寫及審核工作,確保信息真實、準確、完整。2.按照規(guī)定及時將《死亡醫(yī)學證明書》提交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。3.配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級部門對死亡信息管理工作的調(diào)查核實。(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責1.負責轄區(qū)內(nèi)死亡信息的收集、整理、審核、編號登記及上報工作。2.定期對轄區(qū)內(nèi)死亡信息進行分析,掌握死亡原因分布等情況,為制定公共衛(wèi)生政策提供依據(jù)。3.指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室做好死亡信息相關(guān)工作。(三)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責1.負責對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的死亡信息進行審核、匯總、分析和反饋。2.定期開展轄區(qū)內(nèi)死亡信息質(zhì)量評估,對存在問題的單位進行督促整改。3.負責與上級衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門的信息溝通與協(xié)調(diào)。(四)衛(wèi)生行政部門職責1.負責制定和完善基本公共衛(wèi)生死亡信息管理制度,監(jiān)督檢查制度的執(zhí)行情況。2.協(xié)調(diào)解決死亡信息管理工作中出現(xiàn)的重大問題,保障工作順利開展。3.根據(jù)死亡信息分析結(jié)果,制定針對性的公共衛(wèi)生措施,提高居民健康水平。四.死亡信息質(zhì)量控制(一)培訓與指導(dǎo)1.各級衛(wèi)生行政部門定期組織開展基本公共衛(wèi)生死亡信息管理相關(guān)培訓,提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。2.培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、《死亡醫(yī)學證明書》填寫規(guī)范、信息報告流程、質(zhì)量控制要求等。3.縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)及村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo),及時解答疑問,糾正錯誤。(二)審核把關(guān)1.醫(yī)療機構(gòu)填寫的《死亡醫(yī)學證明書》必須經(jīng)過嚴格審核,確保信息準確無誤。審核人員應(yīng)具備一定的醫(yī)學專業(yè)知識和信息管理經(jīng)驗。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在信息收集、上報過程中,要認真審核每一份死亡信息,對不符合要求的及時返回修改。3.建立審核記錄制度,詳細記錄審核過程中發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況。(三)定期檢查與考核1.衛(wèi)生行政部門定期對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生死亡信息管理工作進行檢查,檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、信息報告質(zhì)量、檔案管理等。2.制定科學合理的考核指標體系,對工作成績突出的單位和個人予以表彰獎勵,對存在問題的單位進行通報批評,并責令限期整改。3.將死亡信息管理工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核內(nèi)容,確保工作落到實處。五、死亡信息資料管理(一)檔案建立1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立轄區(qū)內(nèi)死亡信息檔案,檔案內(nèi)容包括《死亡醫(yī)學證明書》原件、死亡信息臺賬、審核記錄、分析報告等。2.檔案應(yīng)按照年度進行分類整理,專柜存放,便于查閱和管理。3.建立電子檔案,將死亡信息錄入計算機系統(tǒng),實現(xiàn)信息化管理,提高工作效率和信息利用價值。(二)保存期限1.《死亡醫(yī)學證明書》原件及相關(guān)檔案資料應(yīng)按照國家規(guī)定的期限進行保存,一般不少于[X]年。2.電子檔案應(yīng)定期進行備份,防止數(shù)據(jù)丟失。(三)查閱與借閱1.因工作需要查閱死亡信息檔案的,應(yīng)填寫查閱申請表,經(jīng)相關(guān)負責人批準后,在指定地點查閱。查閱人員不得擅自涂改、復(fù)印、轉(zhuǎn)借檔案資料。2.確因工作需要借閱檔案的,應(yīng)辦理借閱手續(xù),注明借閱期限,按時歸還。
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