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文檔簡介
PAGE醫(yī)院衛(wèi)生考核獎懲制度一、總則(一)目的為加強醫(yī)院衛(wèi)生管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者安全,營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境,特制定本考核獎懲制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門及全體工作人員。(三)考核原則1.客觀公正原則:以事實為依據(jù),全面、準確、客觀地評價各科室、部門及工作人員的衛(wèi)生工作情況。2.科學合理原則:考核指標和標準科學合理,具有可操作性和針對性。3.獎懲分明原則:根據(jù)考核結(jié)果,對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室、部門及個人給予獎勵,對不達標的進行處罰。二、考核內(nèi)容與標準(一)環(huán)境衛(wèi)生1.科室區(qū)域衛(wèi)生地面清潔,無污漬、積水、垃圾,每日清掃至少[X]次,保持干凈整潔。桌面、臺面、儀器設備表面等清潔,無灰塵、雜物,定期擦拭,每周至少[X]次。門窗玻璃干凈明亮,無灰塵、污漬,每月擦拭至少[X]次。墻壁、天花板無蜘蛛網(wǎng)、污漬,保持整潔,定期檢查維護。2.公共區(qū)域衛(wèi)生走廊、樓梯、電梯間等公共區(qū)域地面清潔,扶手無灰塵,每日清掃至少[X]次,定期消毒。衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生,無異味,便池、洗手池等設施干凈,每日清掃消毒至少[X]次。醫(yī)院垃圾及時清理,分類存放,日產(chǎn)日清,垃圾容器定期清洗消毒。(二)醫(yī)療設備與器械衛(wèi)生1.各類醫(yī)療設備定期清潔、消毒、維護,有記錄可查,確保設備正常運行且衛(wèi)生達標。2.醫(yī)療器械使用后及時清洗、消毒、滅菌,嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行,防止交叉感染。(三)醫(yī)護人員個人衛(wèi)生1.醫(yī)護人員著裝整潔,工作服定期清洗更換,保持干凈。2.嚴格遵守無菌操作原則,操作前洗手、戴口罩、帽子等,必要時戴手套。3.接觸患者前后嚴格洗手,有手衛(wèi)生依從性記錄。三、考核方式與周期(一)考核方式1.日常檢查:醫(yī)院成立衛(wèi)生考核小組,定期對各科室、部門進行日常衛(wèi)生檢查,記錄檢查情況。2.不定期抽查:考核小組不定期對重點區(qū)域、關鍵環(huán)節(jié)進行抽查,及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.患者反饋:收集患者對醫(yī)院衛(wèi)生情況的反饋意見,作為考核參考。(二)考核周期每月進行一次全面考核,考核結(jié)果于次月[X]日前公布。四、獎懲措施(一)獎勵1.月度考核中,衛(wèi)生成績排名前[X]的科室,授予“衛(wèi)生優(yōu)秀科室”稱號,并給予[X]元的獎金獎勵。2.連續(xù)三個月衛(wèi)生成績排名前[X]的科室,除獎金獎勵外,在醫(yī)院內(nèi)部通報表揚,并在年度評優(yōu)評先中優(yōu)先考慮。3.對在衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的個人,給予表彰和獎勵,如頒發(fā)榮譽證書、給予一定金額的獎金等。4.科室或個人提出創(chuàng)新性的衛(wèi)生管理建議且被采納,取得良好效果的,給予相應獎勵。(二)懲罰1.月度考核中,衛(wèi)生成績排名后[X]的科室,給予警告,并要求限期整改。2.連續(xù)兩個月衛(wèi)生成績排名后[X]的科室,扣除科室當月績效獎金的[X]%,科室負責人需向醫(yī)院提交書面整改報告。3.若因衛(wèi)生問題導致患者投訴或出現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,視情節(jié)輕重給予相關科室或個人嚴肅處理,包括但不限于扣除績效獎金、全院通報批評、暫停職務等。4.對于拒不整改或整改不力的科室和個人,按照醫(yī)院相關規(guī)定加重處罰。五、考核結(jié)果應用(一)與績效掛鉤考核結(jié)果直接與科室和個人的績效獎金掛鉤,作為績效分配的重要依據(jù)。(二)評優(yōu)評先參考在醫(yī)院年度評優(yōu)評先活動中,將衛(wèi)生考核結(jié)果作為重要參考指標,優(yōu)先評選衛(wèi)生管理工作優(yōu)秀的科室和個人。(三)持續(xù)改進依據(jù)通過考核結(jié)果分析,總結(jié)醫(yī)院衛(wèi)生管理工作中的優(yōu)點和不足,為制定改進措施、完善管理制度提供依據(jù),促進醫(yī)院衛(wèi)生管理水平不斷提升。六、申訴與處理(一)申訴渠道被考核科室或個人對考核結(jié)果有異議的,可在考核結(jié)果公布后[X]個工作日內(nèi)向醫(yī)院衛(wèi)生考核管理部門提出書面申訴。(二)申訴處理考核管理部門接到申訴后,應及時進行調(diào)查核實,并在[X]個工作日內(nèi)將處理結(jié)果反饋給
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