PAGE基層衛(wèi)生應(yīng)急管理制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)能力和救治水平，保障公眾身體健康和生命安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所屬村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。（三）基本原則1.預(yù)防為主：堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，做好日常監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)防控制工作，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生及其造成的危害。2.快速反應(yīng)：建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)，快速調(diào)集資源，有效開展應(yīng)急處置工作。3.分級負(fù)責(zé)：根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和影響范圍，實行分級負(fù)責(zé)、屬地管理，明確各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)。4.科學(xué)處置：遵循科學(xué)規(guī)律，依靠科技進(jìn)步，運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和裝備，規(guī)范應(yīng)急處置流程，提高應(yīng)急處置的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和有效性。（四）工作方針基層衛(wèi)生應(yīng)急工作堅持“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與、科學(xué)應(yīng)對”的方針，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的網(wǎng)底作用，共同做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。二、應(yīng)急組織體系（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立基層衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生應(yīng)急工作，研究解決應(yīng)急工作中的重大問題。（二）應(yīng)急工作小組1.醫(yī)療救治組：由臨床醫(yī)生、護(hù)士等組成，負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者進(jìn)行現(xiàn)場救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療工作。2.疾病防控組：由公共衛(wèi)生人員組成，負(fù)責(zé)開展疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集與檢測、防控措施落實等工作，及時控制疫情傳播。3.后勤保障組：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、設(shè)備、藥品的采購、儲備、調(diào)配和供應(yīng)，以及應(yīng)急車輛的調(diào)度、維修等后勤保障工作，確保應(yīng)急工作的順利開展。4.信息報告組：負(fù)責(zé)收集、整理、分析和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，及時向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣畧蟾嬉咔閯討B(tài)，為決策提供依據(jù)。（三）職責(zé)分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)貫徹落實國家和地方有關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急工作的法律法規(guī)、方針政策和工作部署。制定和修訂本轄區(qū)基層衛(wèi)生應(yīng)急工作預(yù)案及相關(guān)制度。組織協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急資源的儲備、調(diào)配和使用。指揮和協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，及時向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣畧蟾媸录M(jìn)展情況。組織開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)、演練和宣傳教育工作，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的應(yīng)急意識和能力。2.醫(yī)療救治組職責(zé)負(fù)責(zé)制定醫(yī)療救治方案，組織實施現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保患者得到及時、有效的治療。做好患者的診斷、治療和護(hù)理記錄，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療安全。負(fù)責(zé)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，及時轉(zhuǎn)診疑難重癥患者，確?；颊叩玫阶罴阎委?。3.疾病防控組職責(zé)負(fù)責(zé)建立健全疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，開展日常疫情監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件線索。組織開展流行病學(xué)調(diào)查，查明事件的傳染源、傳播途徑和流行因素，采取針對性的防控措施，防止疫情擴(kuò)散。負(fù)責(zé)標(biāo)本采集與檢測工作，及時準(zhǔn)確地檢測病原體，為疫情防控提供科學(xué)依據(jù)。指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實各項防控措施，開展健康教育和宣傳工作，提高公眾的自我防護(hù)意識和能力。4.后勤保障組職責(zé)負(fù)責(zé)制定應(yīng)急物資儲備計劃，建立應(yīng)急物資儲備庫，儲備充足的應(yīng)急物資、設(shè)備和藥品。定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保物資的質(zhì)量和性能完好。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的調(diào)配和供應(yīng)，及時將物資送達(dá)指定地點(diǎn)，保障應(yīng)急工作的需要。做好應(yīng)急車輛的調(diào)度、維修和保養(yǎng)工作，確保應(yīng)急車輛隨時處于待命狀態(tài)。5.信息報告組職責(zé)負(fù)責(zé)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告制度，明確信息報告流程和責(zé)任人。收集、整理、分析和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，包括事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、治療情況等，確保信息的及時、準(zhǔn)確、完整。按照規(guī)定的時限和程序，向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣畧蟾嬉咔閯討B(tài)，不得瞞報、漏報、遲報。負(fù)責(zé)與其他相關(guān)部門的信息溝通與協(xié)調(diào)，及時發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會關(guān)切。三、監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測1.監(jiān)測內(nèi)容傳染病監(jiān)測：包括法定傳染病的發(fā)病、死亡情況，傳染病的漏報調(diào)查，重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息監(jiān)測：收集、分析各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，如群體性不明原因疾病、食品安全事故、職業(yè)中毒事件等。健康危害因素監(jiān)測：對環(huán)境、食品、飲用水、職業(yè)衛(wèi)生等健康危害因素進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康風(fēng)險。2.監(jiān)測方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，及時報告法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊，開展社區(qū)居民健康監(jiān)測，收集居民的健康信息和疾病發(fā)生情況。主動監(jiān)測：針對重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病開展主動監(jiān)測，如對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所進(jìn)行定期巡查，對特定人群進(jìn)行專項調(diào)查等。信息收集與分析：利用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)、電話報告、紙質(zhì)報表等多種方式收集監(jiān)測信息，并進(jìn)行匯總、分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。（二）預(yù)警1.預(yù)警級別根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢分為四級：Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般），依次用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色表示。2.預(yù)警發(fā)布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)可能達(dá)到預(yù)警級別的信息時，應(yīng)立即進(jìn)行核實和分析，并及時向上級主管部門報告。上級主管部門接到報告后，組織專家進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果發(fā)布相應(yīng)級別的預(yù)警信息。預(yù)警信息應(yīng)包括事件的類別、預(yù)警級別、可能影響的范圍、應(yīng)采取的措施等內(nèi)容，并通過多種渠道向社會公眾發(fā)布，如政府網(wǎng)站、新聞媒體、短信平臺等。3.預(yù)警行動當(dāng)發(fā)布預(yù)警信息后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，按照預(yù)警級別采取相應(yīng)的防控措施。加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報告，增加監(jiān)測頻次，及時收集和報告相關(guān)信息。做好應(yīng)急物資、設(shè)備和人員的準(zhǔn)備工作，確保隨時能夠投入應(yīng)急處置。開展健康教育和宣傳工作，提高公眾的自我防護(hù)意識和能力，引導(dǎo)公眾積極配合防控工作。四、應(yīng)急處置（一）事件報告1.報告時限基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在2小時內(nèi)向上級主管部門和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門報告。對于可能造成重大影響的事件，應(yīng)在事件發(fā)生后立即電話報告，并在2小時內(nèi)提交書面報告。2.報告內(nèi)容事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、初步診斷等基本情況。事件的發(fā)生經(jīng)過、發(fā)展趨勢、可能的原因及已經(jīng)采取的措施。報告單位、報告人及聯(lián)系方式。（二）現(xiàn)場處置1.醫(yī)療救治醫(yī)療救治組迅速到達(dá)現(xiàn)場，對患者進(jìn)行緊急救治，按照“先救命、后治傷”的原則，采取有效的救治措施，穩(wěn)定患者病情。對疑似患者和密切接觸者進(jìn)行分類管理，及時轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。做好患者的醫(yī)療記錄和護(hù)理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.疾病防控疾病防控組立即開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤傳染源，查明傳播途徑，確定密切接觸者，采取隔離、消毒等防控措施，防止疫情擴(kuò)散。指導(dǎo)和協(xié)助相關(guān)部門做好疫點(diǎn)、疫區(qū)的衛(wèi)生處理工作，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和消毒工作，消除傳播隱患。組織開展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥等防控措施，降低人群易感性，控制疫情蔓延。（三）信息發(fā)布1.信息報告組負(fù)責(zé)收集、整理和分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，按照規(guī)定的程序和時限向社會公眾發(fā)布權(quán)威信息。2.信息發(fā)布應(yīng)及時、準(zhǔn)確、客觀、全面，回應(yīng)社會關(guān)切，避免不實信息傳播造成社會恐慌。3.信息發(fā)布渠道包括政府網(wǎng)站、新聞發(fā)布會、媒體報道等，確保公眾能夠及時獲取準(zhǔn)確的疫情信息。（四）響應(yīng)終止1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后，由基層衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家對事件進(jìn)行評估，判斷是否符合響應(yīng)終止條件。2.符合響應(yīng)終止條件的，由上級主管部門批準(zhǔn)后，宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。3.應(yīng)急響應(yīng)終止后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)做好后續(xù)的監(jiān)測、隨訪、康復(fù)指導(dǎo)等工作，鞏固應(yīng)急處置成果。五、應(yīng)急保障（一）物資保障1.建立應(yīng)急物資儲備制度，制定應(yīng)急物資儲備目錄，明確儲備物資的種類、數(shù)量、規(guī)格和質(zhì)量要求。2.設(shè)立應(yīng)急物資儲備庫，儲備充足的防護(hù)用品、消殺藥品、醫(yī)療器械、檢測設(shè)備、急救藥品和疫苗等應(yīng)急物資。3.定期對應(yīng)急物資進(jìn)行盤點(diǎn)清查，及時補(bǔ)充和更新短缺物資，確保應(yīng)急物資的完好率和可使用性。4.建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制，明確物資調(diào)配的流程和責(zé)任人，確保在應(yīng)急處置時能夠迅速、高效地調(diào)配物資。（二）人員保障1.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，選拔和培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)素質(zhì)高、應(yīng)急能力強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)人員，組成應(yīng)急處置梯隊。2.定期組織衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急隊伍的業(yè)務(wù)水平和實戰(zhàn)能力。3.建立應(yīng)急人員激勵機(jī)制，對在應(yīng)急處置工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰和獎勵，激發(fā)應(yīng)急人員的工作積極性和責(zé)任感。（三）技術(shù)保障1.加強(qiáng)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等的技術(shù)合作，建立技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò)，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時能夠及時獲得技術(shù)指導(dǎo)和支持。2.開展衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)技術(shù)研究和應(yīng)用，推廣先進(jìn)的檢測技術(shù)、診斷方法和治療手段，提高應(yīng)急處置的技術(shù)水平。3.建立衛(wèi)生應(yīng)急信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的快速收集、傳遞、分析和處理，為應(yīng)急決策提供科學(xué)依據(jù)。（四）經(jīng)費(fèi)保障1.設(shè)立基層衛(wèi)生應(yīng)急專項經(jīng)費(fèi)，納入年度財政預(yù)算，?？顚Ｓ?，保障衛(wèi)生應(yīng)急工作的正常開展。2.應(yīng)急專項經(jīng)費(fèi)主要用于應(yīng)急物資儲備、人員培訓(xùn)、演練、疫情防控、醫(yī)療救治等方面的支出。3.加強(qiáng)對應(yīng)急經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)、透明。六、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)計劃1.制定年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時間。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、防控知識、醫(yī)療救治技能、信息報告等方面。3.培訓(xùn)對象包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體工作人員，重點(diǎn)是應(yīng)急處置相關(guān)崗位人員。（二）培訓(xùn)方式1.舉辦培訓(xùn)班：定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課，系統(tǒng)講解衛(wèi)生應(yīng)急知識和技能。2.現(xiàn)場培訓(xùn)：結(jié)合實際工作，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場進(jìn)行實地培訓(xùn)，提高應(yīng)急人員的現(xiàn)場處置能力。3.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺，開展在線學(xué)習(xí)和遠(yuǎn)程培訓(xùn)，方便應(yīng)急人員隨時隨地學(xué)習(xí)。4.案例分析：通過分析實際發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)急人員的分析和解決問題能力。（三）演練計劃1.制定年度衛(wèi)生應(yīng)急演練計劃，明確演練的類型、內(nèi)容、規(guī)模、時間和地點(diǎn)。2.演練類型包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等，根據(jù)不同的演練目的和要求選擇合適的演練類型。3.演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各個環(huán)節(jié)，如事件報告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、疾病防控、信息發(fā)布等。4.演練規(guī)模根據(jù)實際情況確定，可以是全轄區(qū)范圍內(nèi)的聯(lián)合演練，也可以是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的演練。（四）演練實施1.按照演練計劃組織實施演練，明確各參演單位和人員的職責(zé)分工，確保演