PAGE村衛(wèi)生監(jiān)督制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，保障村民的身體健康和醫(yī)療安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)所有村衛(wèi)生室及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法監(jiān)督原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準進行監(jiān)督管理。2.科學規(guī)范原則：運用科學的方法和規(guī)范的程序開展監(jiān)督工作。3.預(yù)防為主原則：注重預(yù)防村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的各類風險，防患于未然。4.公平公正原則：對所有村衛(wèi)生室和從業(yè)人員一視同仁，確保監(jiān)督結(jié)果公平公正。二、監(jiān)督主體與職責（一）監(jiān)督主體本村衛(wèi)生監(jiān)督工作由[具體監(jiān)督部門名稱]負責組織實施。（二）監(jiān)督部門職責1.制定并執(zhí)行村衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃，明確監(jiān)督重點和頻次。2.對村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)資格、人員資質(zhì)、診療科目、醫(yī)療技術(shù)準入等進行監(jiān)督檢查。3.檢查村衛(wèi)生室的藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用情況，確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全。4.監(jiān)督村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括醫(yī)療文書書寫、診療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)療廢物處理等。5.受理村民對村衛(wèi)生室的投訴舉報，及時調(diào)查處理并反饋結(jié)果。6.定期對村衛(wèi)生室從業(yè)人員進行衛(wèi)生法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓。7.建立村衛(wèi)生監(jiān)督檔案，記錄監(jiān)督檢查情況和結(jié)果。三、村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)管理（一）執(zhí)業(yè)許可1.村衛(wèi)生室必須取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按照核準登記的診療科目開展診療活動。2.執(zhí)業(yè)地點、診療科目、主要負責人等登記事項發(fā)生變更時，應(yīng)當按照規(guī)定辦理變更登記手續(xù)。（二）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的人員，必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按規(guī)定注冊。2.村衛(wèi)生室不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（三）診療規(guī)范1.嚴格遵守國家制定的臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范等，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到內(nèi)容完整、準確、清晰。四、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品采購1.村衛(wèi)生室應(yīng)當從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品。2.建立藥品采購記錄，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、采購日期等，采購記錄應(yīng)當保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。（二）藥品儲存1.配備與診療范圍和業(yè)務(wù)量相適應(yīng)的藥品儲存設(shè)施設(shè)備，保證藥品質(zhì)量。2.藥品儲存應(yīng)當按照藥品的劑型、用途、有效期等分類存放，并有明顯的標識。3.定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)、過期等藥品應(yīng)當及時清理。（三）醫(yī)療器械管理1.采購的醫(yī)療器械應(yīng)當具有合法資質(zhì)，符合相關(guān)標準和規(guī)定。2.建立醫(yī)療器械采購、使用記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療器械名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、采購日期、使用情況等，記錄應(yīng)當保存至醫(yī)療器械規(guī)定使用期限屆滿后5年。3.按照醫(yī)療器械說明書的要求正確使用和維護醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械安全有效。五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理（一）醫(yī)療安全管理1.建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存，并按照規(guī)定及時交由有資質(zhì)的單位集中處置。（二）醫(yī)療質(zhì)量考核1.定期對村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行考核，考核內(nèi)容包括醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。2.根據(jù)考核結(jié)果，對存在問題的村衛(wèi)生室提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。六、監(jiān)督檢查與考核（一）日常監(jiān)督檢查1.監(jiān)督部門定期對村衛(wèi)生室進行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)管理、藥品與醫(yī)療器械管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理等方面。2.監(jiān)督檢查人員應(yīng)當如實記錄檢查情況，并制作現(xiàn)場檢查筆錄，由被檢查單位負責人簽字確認。（二）專項監(jiān)督檢查1.根據(jù)上級部門要求或村民反映的突出問題，適時開展專項監(jiān)督檢查。2.在傳染病防控、疫苗接種、公共衛(wèi)生服務(wù)等重點時期，加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督檢查。（三）考核評價1.每年對村衛(wèi)生室進行綜合考核評價，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。2.考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的財政補助、評先評優(yōu)等掛鉤。七、投訴舉報處理（一）投訴舉報受理1.設(shè)立專門的投訴舉報電話、郵箱或信箱，接受村民對村衛(wèi)生室的投訴舉報。2.對收到的投訴舉報進行詳細記錄，包括投訴舉報人姓名、聯(lián)系方式、投訴舉報內(nèi)容等。（二）調(diào)查處理1.及時對投訴舉報事項進行調(diào)查核實，查明事實真相。2.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)作出處理決定，并將處理結(jié)果及時反饋給投訴舉報人。（三）保密措施1.對投訴舉報人信息嚴格保密，保護投訴舉報人合法權(quán)益。2.在調(diào)查處理投訴舉報過程中，不得泄露投訴舉報人信息。八、培訓與宣傳（一）培訓1.定期組織村衛(wèi)生室從業(yè)人員參加衛(wèi)生法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識培訓，提高其法律意識和業(yè)務(wù)水平。2.培訓內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、藥品與醫(yī)療器械管理知識、醫(yī)療安全知識等。（二）宣傳1.開展衛(wèi)生法律法規(guī)和村衛(wèi)生監(jiān)督知識宣傳活動，提高村民的自我保護意識和對村衛(wèi)生室的監(jiān)督意識。2.通過宣傳欄、宣傳資料、