PAGE醫(yī)院藥局衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥局衛(wèi)生管理，確保藥品質(zhì)量安全，保障患者用藥權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院藥局全體工作人員及相關(guān)工作區(qū)域。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員衛(wèi)生管理（一）健康管理1.藥局工作人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。2.患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病的人員，不得從事直接接觸藥品的工作。（二）著裝管理1.工作人員進(jìn)入藥局應(yīng)穿著工作服，保持整潔、干凈。2.工作服應(yīng)定期清洗、消毒，不得穿工作服離開(kāi)工作區(qū)域。3.工作時(shí)應(yīng)佩戴工作帽、口罩，防止頭發(fā)、灰塵等污染藥品。（三）個(gè)人衛(wèi)生1.工作人員應(yīng)勤洗手、勤剪指甲，保持手部清潔。2.不得在工作區(qū)域內(nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等。3.不得佩戴首飾、手表等可能污染藥品的物品進(jìn)入工作區(qū)域。三、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）布局與設(shè)施1.藥局應(yīng)布局合理，分為藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、發(fā)放區(qū)等，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.藥局應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如清潔工具、消毒設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。3.藥品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。（二）清潔與消毒1.藥局應(yīng)每天進(jìn)行清潔，保持地面、桌面、貨架等清潔衛(wèi)生。2.每周應(yīng)對(duì)藥局進(jìn)行全面清潔消毒，包括墻壁、天花板、門窗等。3.定期對(duì)藥局的衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行清潔消毒，確保其正常使用。4.對(duì)污染的地面、桌面等應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒，防止交叉污染。（三）通風(fēng)與照明1.藥局應(yīng)保持良好的通風(fēng)，定期開(kāi)窗通風(fēng)，確?？諝饬魍ā?.應(yīng)配備充足的照明設(shè)備，保證工作區(qū)域光線明亮。四、藥品衛(wèi)生管理（一）藥品儲(chǔ)存1.藥品應(yīng)分類存放，按劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理。2.藥品應(yīng)存放在貨架上，不得直接接觸地面，垛距、墻距、頂距應(yīng)符合要求。3.易串味、易揮發(fā)的藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。4.藥品應(yīng)按照有效期先后順序擺放，近效期藥品應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)并及時(shí)處理。（二）藥品養(yǎng)護(hù)1.定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查藥品的外觀、質(zhì)量、包裝等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。2.對(duì)易霉變、易潮解的藥品應(yīng)增加養(yǎng)護(hù)檢查頻次。3.做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，包括養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員、養(yǎng)護(hù)情況等。（三）藥品調(diào)配與發(fā)放1.調(diào)配藥品應(yīng)在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境中進(jìn)行，調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2.發(fā)放藥品應(yīng)核對(duì)患者信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。3.藥品調(diào)配后應(yīng)及時(shí)發(fā)放，不得積壓。五、設(shè)備與器具衛(wèi)生管理（一）設(shè)備管理1.藥局的設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。2.對(duì)設(shè)備的清潔、維護(hù)和保養(yǎng)應(yīng)做好記錄。3.設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)維修，維修后應(yīng)進(jìn)行調(diào)試，確保設(shè)備性能符合要求。（二）器具管理1.藥局的器具應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，如藥勺、藥盤、注射器等。2.器具應(yīng)存放在清潔、干燥的地方，防止污染。3.一次性器具應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用。六、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督管理1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)藥局衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生管理部門應(yīng)定期對(duì)藥局進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改情況。（二）自查自糾1.藥局應(yīng)定期進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.對(duì)自查自糾情況應(yīng)做好記錄，并存檔備查。（三）獎(jiǎng)懲制度1.對(duì)衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反衛(wèi)生管理制度的部門和個(gè)人，應(yīng)給予批評(píng)教育，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.藥局應(yīng)制定衛(wèi)生管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生管理制度等。（二）培訓(xùn)方式1.培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。2.應(yīng)定期組織培訓(xùn)考核，檢驗(yàn)工作人員的學(xué)習(xí)效果。（三）教育宣傳1.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的衛(wèi)生管理教育宣傳，提高工作人員的衛(wèi)生意識(shí)。2.可通過(guò)張貼標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行宣