PAGE瓊中縣衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)瓊中縣醫(yī)療衛(wèi)生管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本縣實(shí)際情況，制定本衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于瓊中縣行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障公眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。3.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，提高醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和管理水平。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批（一）設(shè)置規(guī)劃1.縣衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)本縣人口、地理、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r以及醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并報(bào)上級衛(wèi)生健康行政部門備案。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃應(yīng)當(dāng)明確本縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、規(guī)模、功能等內(nèi)容，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。（二）審批程序1.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的單位或者個(gè)人，應(yīng)當(dāng)向縣衛(wèi)生健康行政部門提交設(shè)置申請書、可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖等材料。2.縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi)，作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù)。批準(zhǔn)設(shè)置的，發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。3.申請人應(yīng)當(dāng)按照設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書核準(zhǔn)的事項(xiàng)進(jìn)行籌建，籌建完畢后，應(yīng)當(dāng)向縣衛(wèi)生健康行政部門申請執(zhí)業(yè)登記。4.縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)，根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）資格準(zhǔn)入1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，取得《醫(yī)師資格證書》《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》等相關(guān)證書后方可上崗執(zhí)業(yè)。2.縣衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生人員資格考試、注冊等工作，嚴(yán)格把關(guān)從業(yè)人員準(zhǔn)入條件。（二）培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，更新知識(shí)，掌握新技術(shù)、新方法，不斷提升專業(yè)能力。（三）考核與獎(jiǎng)懲1.縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生人員考核制度，定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行考核。2.對考核優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對考核不合格的，責(zé)令其限期整改；連續(xù)兩次考核不合格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的組織架構(gòu)、職責(zé)分工、工作流程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療質(zhì)量管理制度應(yīng)當(dāng)涵蓋醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括門診、急診、住院、手術(shù)、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢查、藥事等，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查和控制工作。2.定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估和分析，針對存在的問題及時(shí)采取改進(jìn)措施，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量水平。（三）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，確保醫(yī)療安全。五、醫(yī)療服務(wù)管理（一）服務(wù)規(guī)范1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并公示醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，明確服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾等內(nèi)容，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、文明的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的合法權(quán)益。（二）投訴處理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)受理患者的投訴和舉報(bào)。2.對患者的投訴應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將處理結(jié)果反饋給患者。對投訴屬實(shí)的，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。（三）醫(yī)療糾紛處理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，積極預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者溝通協(xié)商，按照有關(guān)規(guī)定妥善處理。對于重大醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向縣衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告，并配合做好調(diào)查處理工作。六、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本縣疾病預(yù)防控制工作的組織實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo)，制定并實(shí)施本縣疾病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，做好傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等疾病的預(yù)防控制工作，及時(shí)報(bào)告疫情信息，落實(shí)防控措施。（二）婦幼保健1.縣婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本縣婦幼保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，開展婦女兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，做好孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、婚前保健、孕產(chǎn)期保健等婦幼保健工作，提高婦女兒童健康水平。（三）健康教育與健康促進(jìn)1.縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)組織開展健康教育與健康促進(jìn)工作，普及健康知識(shí)，提高公眾健康素養(yǎng)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)工作，開展健康教育活動(dòng)，向患者及家屬宣傳健康知識(shí)和疾病防治知識(shí)，引導(dǎo)公眾樹立正確的健康觀念。七、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等方面。（二）行政處罰1.對違反本制度及相關(guān)法律法規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予行政處