2025年腎內(nèi)科護(hù)理部工作總結(jié)暨工作計(jì)劃撰寫(xiě)日期：2025年12月31日匯報(bào)人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況核心職責(zé)履行情況

2025年，腎內(nèi)科護(hù)理部緊密?chē)@醫(yī)院的總體戰(zhàn)略部署，結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn)，全面履行了護(hù)理安全管理、病房服務(wù)質(zhì)量、患者健康教育以及護(hù)理科研等方面的職責(zé)。全年圍繞“以患者為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度與規(guī)范，為科室及醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的后勤保障。重點(diǎn)任務(wù)完成進(jìn)度

護(hù)理部全年重點(diǎn)推進(jìn)了以下重點(diǎn)工作：

-完成了腎內(nèi)科病房護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，通過(guò)定期質(zhì)控與PDCA循環(huán)，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升；

-完成腎內(nèi)科護(hù)理人員績(jī)效考核體系建設(shè)，通過(guò)科學(xué)、公平的考核機(jī)制，激發(fā)護(hù)理人員工作積極性；

-實(shí)現(xiàn)了腎內(nèi)科護(hù)理信息化系統(tǒng)的升級(jí)與推廣，覆蓋病歷書(shū)寫(xiě)、護(hù)理操作流程、患者管理系統(tǒng)等多個(gè)模塊，提高了工作效率；

-組織開(kāi)展了腎內(nèi)科護(hù)理核心操作考核，覆蓋透析、靜脈穿刺、導(dǎo)尿、注射等關(guān)鍵護(hù)理程序，確保操作規(guī)范、安全、有效。日常工作執(zhí)行情況

護(hù)理部在日常工作中堅(jiān)持“精細(xì)化、規(guī)范化、人性化”原則，常態(tài)化開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查、護(hù)理人員排班與培訓(xùn)、患者護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查等工作。全年共開(kāi)展病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查120次，護(hù)理人員排班優(yōu)化20次，患者滿(mǎn)意度調(diào)查收集有效問(wèn)卷3872份，滿(mǎn)意度評(píng)分達(dá)到94.5分，較上年提升1.2分。2.工作亮點(diǎn)與成果突出業(yè)績(jī)與創(chuàng)新

-開(kāi)展腎內(nèi)科護(hù)理“四心服務(wù)”活動(dòng)（細(xì)心、耐心、責(zé)任心、愛(ài)心），患者滿(mǎn)意度顯著上升，被醫(yī)院評(píng)為“年度最佳護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)”；

-推行“患者健康檔案電子化管理”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了患者治療過(guò)程的全程追溯和護(hù)理記錄的數(shù)字化管理，提升了護(hù)理工作的精準(zhǔn)性和連續(xù)性；

-建立了“護(hù)理-醫(yī)生-患者”三方溝通機(jī)制，有效解決了醫(yī)患溝通不暢、信息不對(duì)稱(chēng)等問(wèn)題，提升了臨床安全與患者信任度。重要項(xiàng)目或活動(dòng)

-參與“腎內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提升專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”，重點(diǎn)優(yōu)化護(hù)理流程，減少醫(yī)囑執(zhí)行誤差和護(hù)理不良事件發(fā)生率。全年護(hù)理不良事件發(fā)生率下降至每千人3.8次，優(yōu)于醫(yī)院整體平均水平；

-推動(dòng)“無(wú)痛透析護(hù)理模式”的實(shí)踐，通過(guò)優(yōu)化透析流程、加強(qiáng)患者心理護(hù)理，使透析患者在治療過(guò)程中的不適感明顯減輕，患者依從性提升15%；

-組織護(hù)理人員參加“護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)”，全年累計(jì)完成護(hù)理操作培訓(xùn)36場(chǎng)，參訓(xùn)人員達(dá)428人，培訓(xùn)合格率100%。獲得的榮譽(yù)與認(rèn)可

-護(hù)理部榮獲醫(yī)院“年度內(nèi)科系統(tǒng)優(yōu)秀護(hù)理科室”稱(chēng)號(hào)；

-護(hù)理骨干人員在市級(jí)護(hù)理技能比賽中取得優(yōu)異成績(jī)，其中2名護(hù)士榮獲二等獎(jiǎng)，1名護(hù)士榮獲三等獎(jiǎng)；

-2名護(hù)理管理人員在省級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)中表現(xiàn)突出，被授予“優(yōu)秀護(hù)理管理者”稱(chēng)號(hào)。3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐量化工作成果

|項(xiàng)目|2025年完成情況|目標(biāo)值|達(dá)成率|

|——|—————-|——–|——–|

|護(hù)理操作培訓(xùn)場(chǎng)次|36場(chǎng)|30場(chǎng)|120%|

|護(hù)理不良事件發(fā)生率|3.8次/千人|5次/千人|76%|

|患者滿(mǎn)意度調(diào)查評(píng)分|94.5分|90分|105%|

|護(hù)理文書(shū)合格率|98.3%|96%|102.5%|

|護(hù)理人員參與科研項(xiàng)目|18人|15人|120%|

|護(hù)理信息化系統(tǒng)上線(xiàn)率|100%|100%|100%|質(zhì)量指標(biāo)完成情況

|指標(biāo)類(lèi)別|具體指標(biāo)|達(dá)成情況|

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|護(hù)理安全指標(biāo)|患者跌倒發(fā)生率、用藥錯(cuò)誤率、導(dǎo)管滑脫率|分別為0.5次/千人、0.3次/千人、0.2次/千人，均低于目標(biāo)值|

|護(hù)理服務(wù)指標(biāo)|患者投訴率、護(hù)理人員操作合格率、健康宣教覆蓋率|分別為0.1%，98.8%，97.2%|

|護(hù)理培訓(xùn)指標(biāo)|護(hù)理人員年度繼續(xù)教育學(xué)時(shí)、技能培訓(xùn)覆蓋率、應(yīng)急演練參與率|分別為105學(xué)時(shí)、88%、92%|效率提升數(shù)據(jù)

|項(xiàng)目|效率提升情況|說(shuō)明|

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|護(hù)理文書(shū)錄入時(shí)間|平均縮短20分鐘/份|通過(guò)系統(tǒng)優(yōu)化和流程標(biāo)準(zhǔn)化|

|出院患者護(hù)理工作交接時(shí)間|平均縮短10分鐘/人次|引入信息化交接系統(tǒng)|

|護(hù)理人力成本節(jié)約|節(jié)省約2.5萬(wàn)元|通過(guò)優(yōu)化排班和流程重組|二、能力提升與學(xué)習(xí)成長(zhǎng)1.專(zhuān)業(yè)技能提升新知識(shí)學(xué)習(xí)

2025年，護(hù)理部組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)了多項(xiàng)前沿護(hù)理知識(shí)，主要包括：

-腎內(nèi)科慢性腎病患者營(yíng)養(yǎng)管理新指南；

-腎臟替代治療（透析、腎移植）護(hù)理新進(jìn)展；

-心血管疾病與腎臟疾病共病的護(hù)理干預(yù)策略。

通過(guò)線(xiàn)上課程、專(zhuān)題講座和案例討論等形式，確保新知識(shí)能夠快速融入實(shí)際護(hù)理工作中。技能培訓(xùn)參與

全年護(hù)理部共開(kāi)展18項(xiàng)技能培訓(xùn)，包括：

-透析機(jī)故障應(yīng)急處理；

-穿刺置管護(hù)理技術(shù)；

-患者心理疏導(dǎo)技巧；

-吸氧和心電監(jiān)護(hù)操作規(guī)范等。

培訓(xùn)過(guò)程中，采用“理論+實(shí)操”模式，確保護(hù)理人員掌握實(shí)操技能，全年實(shí)操考核合格率達(dá)到了99.6%。資格證書(shū)獲取

-護(hù)理部支持護(hù)理人員考取國(guó)家級(jí)護(hù)士資格證，全年共有12人新通過(guò)考試；

-有4名護(hù)士完成“腎內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)士”培訓(xùn)并獲得認(rèn)證；

-2名護(hù)理主管人員完成“高級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)”并通過(guò)考核。2.綜合素質(zhì)發(fā)展溝通協(xié)調(diào)能力

護(hù)理部積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)等培訓(xùn)課程，提升護(hù)士在與醫(yī)生、患者及家屬的溝通能力。全年共開(kāi)展3次溝通技巧培訓(xùn)，參訓(xùn)人員覆蓋率達(dá)到95%以上，顯著改善了護(hù)理人員與各類(lèi)人員的協(xié)作效率和滿(mǎn)意度。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

護(hù)理部高度重視團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)，通過(guò)設(shè)立“護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制”，鼓勵(lì)護(hù)士互相支持、協(xié)同配合。年度組織了6次跨科室協(xié)作演練，提高了應(yīng)急響應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)凝聚力。解決問(wèn)題能力

面對(duì)復(fù)雜的臨床護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理部強(qiáng)化了護(hù)理人員的問(wèn)題解決能力。全年共舉辦2次護(hù)理查房和案例分析會(huì)議，深入探討護(hù)理難點(diǎn)與解決方案，同時(shí)引入“問(wèn)題解決流程”，為護(hù)理人員提供清晰的操作導(dǎo)向。3.繼續(xù)教育情況培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

-護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員參加市級(jí)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議2次，分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與成果；

-邀請(qǐng)省級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行4次線(xiàn)上專(zhuān)題講座，內(nèi)容涵蓋慢性腎病管理、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理科研進(jìn)展等；

-護(hù)理部組織年輕護(hù)士前往其他三甲醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，共派出7人，提升了護(hù)理隊(duì)伍的整體水平。自我學(xué)習(xí)計(jì)劃

護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)理人員制定個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括：

-學(xué)習(xí)新頒布的護(hù)理操作規(guī)范；

-閱讀相關(guān)護(hù)理期刊和文獻(xiàn)，提升專(zhuān)業(yè)理論素養(yǎng)；

-參加護(hù)理技能比賽，提高臨床操作水平。

全年護(hù)理人員共提交學(xué)習(xí)計(jì)劃42份，實(shí)際完成率達(dá)85%。經(jīng)驗(yàn)交流分享

護(hù)理部組織護(hù)理人員開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，全年共舉辦5次，涵蓋護(hù)理管理、臨床操作、患者管理等多方面內(nèi)容。通過(guò)經(jīng)驗(yàn)交流，有效推動(dòng)了護(hù)理工作的創(chuàng)新和發(fā)展。三、問(wèn)題分析與反思1.工作中存在的不足能力短板

盡管護(hù)理部在年終取得了一定成績(jī)，但仍存在一些能力短板。例如，部分護(hù)理人員對(duì)新興護(hù)理技術(shù)掌握不足，對(duì)操作流程的熟悉程度有待進(jìn)一步提高；部分年輕護(hù)士在處理突發(fā)狀況時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn)，需加強(qiáng)應(yīng)急能力培訓(xùn)。工作效率問(wèn)題

在護(hù)理工作執(zhí)行過(guò)程中，仍存在一些效率不足的問(wèn)題，主要包括：

-部分護(hù)理流程仍需優(yōu)化，特別是在患者病情變化時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)變不夠及時(shí)；

-護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)仍存在部分重復(fù)性工作，影響了整體工作效率。協(xié)同配合方面

護(hù)理部在跨科室協(xié)作方面仍有改進(jìn)空間。如與藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、影像科等部門(mén)的協(xié)作不夠緊密，信息傳遞不暢，影響了部分護(hù)理工作的開(kāi)展效率。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)外部環(huán)境因素

-市場(chǎng)化對(duì)護(hù)理工作帶來(lái)一定壓力，醫(yī)保政策的調(diào)整對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出更高要求；

-患者需求日益多樣化，護(hù)理人員需在保障基本服務(wù)的同時(shí)，滿(mǎn)足個(gè)性化需求。資源條件限制

-護(hù)理人員數(shù)量相對(duì)緊張，特別是在夜班和節(jié)假日，人手不足影響護(hù)理質(zhì)量；

-護(hù)理設(shè)備更新較為緩慢，部分設(shè)備仍處于使用周期的后期，存在一定的安全隱患；

-護(hù)理信息化推廣過(guò)程中，部分護(hù)士對(duì)系統(tǒng)操作不夠熟練，導(dǎo)致使用效率低下。體制機(jī)制約束

-護(hù)理人員晉升通道相對(duì)狹窄，影響了護(hù)理人員積極性；

-護(hù)理考核機(jī)制在部分環(huán)節(jié)仍存在內(nèi)容不細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題；

-護(hù)理人員培訓(xùn)體系尚不完善，缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性。3.改進(jìn)方向思考問(wèn)題根源分析

分析表明，人力資源不足、信息化系統(tǒng)使用不熟練、培訓(xùn)體系不完善是當(dāng)前護(hù)理工作中存在的主要問(wèn)題。其中，人力資源問(wèn)題是根本性難題，影響了護(hù)理工作的正常開(kāi)展；信息化建設(shè)雖有進(jìn)展，但使用率仍偏低，需加大推廣和培訓(xùn)力度；培訓(xùn)體系的不系統(tǒng)性導(dǎo)致部分護(hù)士技能提升緩慢，影響整體護(hù)理水平。改進(jìn)措施設(shè)想

-加強(qiáng)護(hù)理人員招聘與培訓(xùn)，優(yōu)化排班制度，緩解護(hù)理人員工作壓力；

-提高護(hù)理信息化系統(tǒng)的使用率，開(kāi)展系統(tǒng)操作培訓(xùn)，并對(duì)未達(dá)標(biāo)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)；

-完善護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)體系，建立分層次、分崗位的培訓(xùn)計(jì)劃，確保培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際需求相匹配；

-建立更科學(xué)、公平的績(jī)效考核體系，確保護(hù)理人員的努力與成果得到合理體現(xiàn)。需要支持的事項(xiàng)

-希望醫(yī)院能夠在護(hù)理人員招聘上給予更多支持；

-建議增加信息化培訓(xùn)預(yù)算，提高系統(tǒng)使用普及率；

-需要上級(jí)部門(mén)支持護(hù)理人員繼續(xù)教育的資金和政策落實(shí)；

-提出建立護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)機(jī)制，為未來(lái)護(hù)理發(fā)展儲(chǔ)備人才。四、下一年度工作計(jì)劃1.總體工作目標(biāo)年度工作方向

2026年，護(hù)理部將進(jìn)一步深化精細(xì)化護(hù)理管理，推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與效率的雙重提升，全面提升患者滿(mǎn)意度和護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)能力。具體工作方向包括：

-強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量控制體系，確保護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化；

-推進(jìn)護(hù)理信息化系統(tǒng)的深度應(yīng)用，提高護(hù)理工作效率與數(shù)據(jù)管理水平；

-加強(qiáng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升整體護(hù)理服務(wù)水平；

-落實(shí)護(hù)理科研與創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，推動(dòng)護(hù)理工作向科學(xué)化、智能化發(fā)展。主要預(yù)期成果

-實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書(shū)錯(cuò)誤率下降至1%以下；

-患者滿(mǎn)意度保持在95分以上；

-護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)時(shí)完成率達(dá)95%；

-護(hù)理信息化系統(tǒng)使用率提升至90%以上；

-完成至少3項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新成果，推動(dòng)科室護(hù)理水平進(jìn)步。工作重點(diǎn)領(lǐng)域

-護(hù)理質(zhì)量控制與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；

-多學(xué)科協(xié)作與護(hù)理信息化協(xié)同；

-護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)能力提升與職業(yè)發(fā)展；

-護(hù)理科研與創(chuàng)新項(xiàng)目開(kāi)展。2.具體工作計(jì)劃月度/季度計(jì)劃

護(hù)理部將制定詳細(xì)的月度計(jì)劃，確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。具體包括：

-每月開(kāi)展1次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議，總結(jié)問(wèn)題與改進(jìn)措施；

-每季度進(jìn)行1次護(hù)理信息化操作培訓(xùn)，提高系統(tǒng)使用效率；

-每月組織1次護(hù)理技能培訓(xùn)，提升護(hù)理人員操作能力；

-每季度開(kāi)展1次患者滿(mǎn)意度調(diào)查，分析服務(wù)改進(jìn)點(diǎn)。時(shí)間段核心任務(wù)目標(biāo)2026年1季度護(hù)理信息化系統(tǒng)全面評(píng)估與優(yōu)化信息錄入率提升至95%2026年2季度護(hù)理服務(wù)流程再造與標(biāo)準(zhǔn)化落地未達(dá)標(biāo)率下降至2%以下2026年3季度護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)能力分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃啟動(dòng)分層培訓(xùn)完成率100%2026年4季度護(hù)理年終總結(jié)與計(jì)劃制定確定下一年度護(hù)理發(fā)展方向重點(diǎn)項(xiàng)目安排

護(hù)理部將重點(diǎn)推進(jìn)以下項(xiàng)目：

-腎內(nèi)科“智慧護(hù)理”系統(tǒng)升級(jí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享和分析功能；

-護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃，按崗位、經(jīng)驗(yàn)、需求劃分培訓(xùn)內(nèi)容；

-建立腎內(nèi)科護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展通道，鼓勵(lì)學(xué)歷提升與職稱(chēng)晉升；

-推廣“標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理操作流程手冊(cè)”，提升護(hù)理操作一致性與安全性。創(chuàng)新工作設(shè)想

為深化護(hù)理工作改革，護(hù)理部計(jì)劃在以下方面進(jìn)行創(chuàng)新：

-推行“腎內(nèi)科護(hù)理AI輔助系統(tǒng)”試點(diǎn)，通過(guò)人工智能技術(shù)輔助護(hù)理決策和操作指導(dǎo)；

-開(kāi)發(fā)“患者護(hù)理日志”APP，實(shí)現(xiàn)患者與護(hù)士之間的個(gè)性化健康管理；

-建立“護(hù)理科研成果轉(zhuǎn)化機(jī)制”，推動(dòng)護(hù)理科研成果在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用；

-引入“患者社區(qū)護(hù)理支持系統(tǒng)”，加強(qiáng)出院后患者隨訪(fǎng)和健康管理。3.個(gè)人發(fā)展計(jì)劃能力提升目標(biāo)

-護(hù)理人員需掌握至少2項(xiàng)新的護(hù)理技術(shù)，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)護(hù)理、腎移植術(shù)后護(hù)理；

-提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力，確保在突發(fā)情況下能夠迅速響應(yīng)；

-增強(qiáng)護(hù)理人員的科研能力，鼓勵(lì)參與護(hù)理科研項(xiàng)目和論文撰寫(xiě)。學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃

-2026年，護(hù)理人員需完成120學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育任務(wù)；

-鼓勵(lì)護(hù)士參加院內(nèi)、市內(nèi)、省級(jí)相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議，拓寬視野，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)；

-建議設(shè)立“護(hù)理學(xué)習(xí)基金”，幫助護(hù)理人員參加高端培訓(xùn)和進(jìn)修項(xiàng)目。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

-對(duì)于年輕護(hù)理人員，制定“3年成長(zhǎng)計(jì)劃”，幫助其逐步成長(zhǎng)為護(hù)理骨干；

-對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士，鼓勵(lì)其考取高級(jí)職稱(chēng)或參加專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，提升專(zhuān)業(yè)地位；

-對(duì)護(hù)理主管人員，鼓勵(lì)參與醫(yī)院管理培訓(xùn)，提升管理能力。五、自我總結(jié)2025年是腎內(nèi)科護(hù)理部在挑戰(zhàn)與機(jī)遇中不斷前行的一年。在這一年中，我們不僅完成了各項(xiàng)既定工作目標(biāo)，還在護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護(hù)理信息化等方面取得了顯著的成績(jī)。如“四心服務(wù)”活動(dòng)的開(kāi)展，使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度大幅提升，獲