2025年新冠疫苗接種培訓考核和不良反應試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.2025年版《新冠病毒疫苗接種技術指南》中明確，重組新冠病毒蛋白疫苗（CHO細胞）基礎免疫的常規(guī)接種劑次為？A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑2.接種新冠疫苗前，關于“健康狀況詢問”的核心目的，以下表述最準確的是？A.了解受種者既往病史B.評估是否存在接種禁忌C.記錄受種者個人信息D.指導受種者接種后注意事項3.某受種者接種新冠疫苗后30分鐘內出現喉頭水腫、血壓下降（收縮壓85mmHg），伴意識模糊，根據《新冠疫苗不良反應分級標準（2025）》，該反應屬于？A.輕度不良反應B.中度不良反應C.重度不良反應D.危及生命的不良反應4.2025年更新的《預防接種異常反應鑒定辦法》規(guī)定，接種單位發(fā)現懷疑與新冠疫苗相關的死亡病例時，應當在幾小時內向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時5.對于接受造血干細胞移植后未滿24個月的患者，2025年指南建議新冠疫苗接種時機為？A.移植后立即接種B.移植后3個月且免疫功能恢復后C.移植后6個月且無移植物抗宿主病活動期D.移植后24個月且免疫功能穩(wěn)定后6.新冠mRNA疫苗的作用機制是？A.誘導機體產生抗刺突蛋白（S蛋白）的中和抗體B.直接滅活新冠病毒C.激活T細胞清除已感染細胞D.增強巨噬細胞吞噬能力7.接種新冠疫苗后，受種者出現局部紅腫直徑5cm，伴疼痛但不影響日?；顒?，按照局部反應分級標準屬于？A.輕度B.中度C.重度D.極重度8.關于新冠疫苗與其他疫苗的接種間隔，2025年指南調整后規(guī)定，流感疫苗與新冠疫苗可同時接種的條件是？A.接種于不同部位B.間隔至少7天C.受種者年齡≥18歲D.無發(fā)熱等急性癥狀9.某65歲患者有嚴重過敏性哮喘史（對塵螨過敏），近期未發(fā)作，肺功能正常，是否可以接種新冠疫苗？A.禁止接種，哮喘屬于絕對禁忌B.暫緩接種，需控制癥狀3個月后C.可以接種，哮喘非疫苗絕對禁忌D.需皮試陰性后接種10.接種人員在抽取新冠疫苗時，發(fā)現西林瓶有裂紋，正確的處理方式是？A.搖勻后繼續(xù)使用B.更換新的疫苗瓶抽取C.用無菌紗布包裹后使用D.稀釋后減少劑量接種11.2025年新增的新冠多價疫苗（含XBB.1.5、BA.2.86等變異株抗原），其接種禁忌與單價疫苗相比？A.禁忌范圍擴大B.禁忌范圍縮小C.無差異D.僅對特定變異株過敏者禁忌12.接種后發(fā)生暈厥（暈針）的首要處理措施是？A.立即肌內注射腎上腺素B.讓受種者取平臥位，保持通風C.靜脈注射地塞米松D.給予口服葡萄糖溶液13.對于接受利妥昔單抗治療的B細胞淋巴瘤患者，指南建議新冠疫苗接種應在治療后多久進行？A.治療期間即可接種B.治療結束后1個月C.治療結束后6個月且B細胞計數恢復D.治療結束后12個月14.新冠疫苗接種后，以下哪項不屬于一般反應？A.接種部位硬結（直徑3cm）B.低熱（37.8℃）C.接種后24小時內頭痛D.接種后72小時出現的蕁麻疹15.2025年指南中，60歲及以上老年人加強免疫的建議間隔期為？A.完成基礎免疫后3個月B.完成基礎免疫后6個月C.完成上一劑接種后3個月D.完成上一劑接種后6個月16.某孕婦孕28周，無新冠疫苗接種史，2025年指南對其接種建議是？A.禁止接種，孕期為絕對禁忌B.可接種滅活疫苗或重組蛋白疫苗C.僅可接種mRNA疫苗D.需產后42天方可接種17.接種現場發(fā)生群體性心因性反應時，關鍵處置措施是？A.立即注射腎上腺素B.隔離所有受種者C.保持環(huán)境安靜，進行心理疏導D.靜脈輸注抗生素18.新冠疫苗接種后，報告疑似預防接種異常反應（AEFI）時，需重點記錄的信息不包括？A.受種者末次月經時間（女性）B.疫苗生產企業(yè)、批號C.接種部位、劑量D.反應發(fā)生時間、癥狀進展19.關于新冠疫苗接種后運動指導，正確的是？A.接種后24小時內避免劇烈運動B.接種后立即進行高強度鍛煉可增強免疫C.局部疼痛者需完全制動D.運動后大量出汗可加速疫苗代謝20.某受種者接種后出現胸痛、心悸，心電圖提示ST段抬高，肌鈣蛋白升高，最可能的診斷是？A.疫苗相關心肌炎B.焦慮癥C.肋間神經痛D.胃食管反流21.2025年更新的疫苗儲存運輸規(guī)范中，重組新冠病毒蛋白疫苗的儲存溫度為？A.2-8℃B.-20℃以下C.0-4℃D.常溫（15-25℃）22.接種前消毒皮膚時，正確的消毒劑是？A.95%乙醇B.2%碘酊（需脫碘）C.0.5%聚維酮碘D.戊二醛23.對于免疫功能低下者（如HIV感染者，CD4+T細胞計數＞200/μL），新冠疫苗推薦接種方案為？A.僅接種1劑基礎免疫B.基礎免疫2劑+1劑加強C.與健康人群相同劑量和劑次D.禁止接種24.接種后出現血管性水腫（如眼瞼、口唇腫脹），無呼吸困難，處理措施首選？A.肌內注射腎上腺素0.3mgB.口服抗組胺藥（如氯雷他定）C.靜脈注射甲潑尼龍D.觀察，無需干預25.新冠疫苗接種電子記錄需保存至少多少年？A.3年B.5年C.10年D.永久26.某受種者對雞蛋嚴重過敏，能否接種新冠疫苗？A.禁止接種，雞蛋過敏是禁忌B.可以接種，目前新冠疫苗不含雞蛋成分C.需皮試后接種D.僅可接種mRNA疫苗27.接種時，疫苗從冰箱取出后需在多長時間內完成注射？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時28.2025年新增的“吸入用重組新冠病毒疫苗”的接種途徑是？A.皮下注射B.肌內注射C.口服D.經口腔吸入29.接種后出現發(fā)熱（體溫39℃），無其他癥狀，最合理的處理是？A.立即使用抗生素B.物理降溫+口服退熱藥物（如對乙酰氨基酚）C.靜脈補液D.緊急送醫(yī)30.關于新冠疫苗接種后妊娠的處理，正確的是？A.建議終止妊娠B.無需終止妊娠，加強孕期監(jiān)測C.需接種免疫球蛋白D.禁止母乳喂養(yǎng)二、多項選擇題（每題3分，共15題）1.2025年新冠疫苗接種前健康詢問的核心內容包括？A.近期是否有發(fā)熱、急性感染B.既往疫苗接種后是否發(fā)生過嚴重過敏反應C.目前是否服用免疫抑制劑D.受種者職業(yè)及居住環(huán)境2.屬于新冠疫苗嚴重不良反應的有？A.過敏性休克B.接種部位紅腫（直徑4cm）C.心肌炎/心包炎D.吉蘭-巴雷綜合征3.關于新冠疫苗接種禁忌，正確的表述是？A.對疫苗成分過敏者禁忌B.既往接種同類疫苗發(fā)生嚴重過敏反應者禁忌C.發(fā)熱（體溫≥37.3℃）者暫緩接種D.慢性疾病急性發(fā)作期者暫緩接種4.接種現場需配備的急救藥品和設備包括？A.腎上腺素注射液（1mg/mL）B.自動體外除顫儀（AED）C.地塞米松注射液D.氧氣袋5.接種后需留觀30分鐘的主要目的是？A.觀察是否出現急性過敏反應B.指導接種后注意事項C.處理接種后局部疼痛D.及時救治暈針等反應6.2025年指南中，推薦優(yōu)先接種新冠疫苗的人群包括？A.60歲及以上老年人B.患有慢性基礎疾病的成年人C.醫(yī)務人員D.18-59歲健康人群7.關于新冠疫苗與其他疫苗的接種，正確的是？A.新冠疫苗與HPV疫苗可同時接種（不同部位）B.新冠疫苗與狂犬病疫苗需間隔14天C.新冠疫苗與流感疫苗可同時接種D.新冠疫苗與破傷風疫苗無需間隔8.接種后發(fā)生過敏性休克的典型表現包括？A.血壓下降（收縮壓＜90mmHg或較基礎值下降＞30%）B.皮膚黏膜表現（蕁麻疹、血管性水腫）C.呼吸系統(tǒng)癥狀（喉頭水腫、喘鳴）D.胃腸道癥狀（腹痛、嘔吐）9.接種人員操作規(guī)范包括？A.嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”B.疫苗開啟后超過30分鐘未使用應廢棄C.肌內注射選擇三角肌下緣外側D.消毒后待酒精干燥再接種10.屬于新冠疫苗一般反應的有？A.接種后24小時內發(fā)熱（＜38.5℃）B.接種部位疼痛（輕度）C.接種后72小時內乏力D.接種后1周出現的血小板減少11.2025年指南對哺乳期女性接種的建議是？A.可接種新冠疫苗B.接種后暫停母乳喂養(yǎng)3天C.接種后無需停止哺乳D.僅推薦滅活疫苗12.接種后疑似預防接種異常反應（AEFI）的報告內容包括？A.受種者姓名、年齡、聯(lián)系方式B.疫苗名稱、批號、接種時間C.反應發(fā)生時間、主要癥狀D.初步臨床診斷13.關于新冠疫苗接種劑量，正確的是？A.滅活疫苗每劑0.5mLB.mRNA疫苗每劑0.3mLC.重組蛋白疫苗每劑0.5mLD.吸入用疫苗劑量與注射劑相同14.接種后出現局部硬結的處理措施包括？A.熱敷（24小時后）B.冷敷（24小時內）C.外用抗生素軟膏D.避免按壓刺激15.2025年新增的多價疫苗優(yōu)勢包括？A.覆蓋更多變異株B.誘導更廣泛的中和抗體C.減少接種劑次D.降低接種后疼痛發(fā)生率三、判斷題（每題1分，共10題）1.新冠疫苗接種后，受種者可立即離開接種點，無需留觀。（）2.對青霉素過敏者不能接種新冠疫苗。（）3.接種部位為上臂三角肌，兒童可選擇大腿前外側肌。（）4.疫苗瓶開啟后，若未用完可冷藏保存24小時后繼續(xù)使用。（）5.接種后出現輕度發(fā)熱（＜38.5℃），可自行服用布洛芬退熱。（）6.孕婦接種新冠疫苗可能增加流產風險，故禁止接種。（）7.免疫功能低下者需加大新冠疫苗接種劑量以增強免疫效果。（）8.接種現場發(fā)生群體性心因性反應時，應避免公開解釋，防止恐慌。（）9.新冠疫苗接種電子記錄需與紙質記錄一致，保存至疫苗有效期后2年。（）10.接種后出現胸痛，無論程度輕重，均需立即就醫(yī)排查心肌炎。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述2025年新冠疫苗接種前“三查七對一驗證”的具體內容。2.列舉新冠疫苗接種后需要緊急處理的3類嚴重不良反應及其關鍵處理措施。3.說明慢性疾病患者接種新冠疫苗的基本原則（需區(qū)分穩(wěn)定期與急性發(fā)作期）。4.簡述接種現場發(fā)生過敏性休克的搶救流程（需包含藥物使用順序和劑量）。5.2025年指南對“加強免疫”的適用人群和接種間隔是如何規(guī)定的？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，女，58歲，有高血壓病史（規(guī)律服藥，血壓控制在130/80mmHg），無藥物過敏史。2025年3月10日接種1劑新型多價新冠疫苗（肌內注射，三角?。?。接種后15分鐘出現全身瘙癢、蕁麻疹，伴呼吸急促（28次/分）、口唇輕度發(fā)紺，測血壓90/60mmHg（基礎血壓130/80mmHg）。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）請列出緊急處理措施（需具體到藥物劑量和給藥途徑）。（3）后續(xù)需進行哪些監(jiān)測和隨訪？案例2：患者，男，17歲，既往體健。2025年4月5日接種1劑新冠mRNA疫苗，接種后第3天出現發(fā)熱（38.9℃）、乏力，第4天體溫降至正常，但出現胸痛（胸骨后壓榨感，活動后加重），伴心悸。查心電圖示ST段抬高，肌鈣蛋白I（cTnI）0.5ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需與哪些疾病鑒別？（3）處理原則包括哪些？--答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.A5.D6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.B13.C14.D15.D16.B17.C18.A19.A20.A21.A22.C23.B24.B25.B26.B27.C28.D29.B30.B二、多項選擇題1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABCD5.AD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABD10.ABC11.AC12.ABCD13.ABC14.ABD15.AB三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、核查疫苗規(guī)格/劑量、檢查注射器外觀/有效期；七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑；一驗證：驗證受種者身份與接種記錄一致。2.（1）過敏性休克：立即肌內注射腎上腺素（成人0.3-0.5mg，兒童0.01mg/kg），取平臥位，吸氧，建立靜脈通道；（2）心肌炎/心包炎：臥床休息，監(jiān)測心肌酶、心電圖，必要時心內科會診；（3）喉頭水腫：保持氣道通暢，腎上腺素注射，嚴重者氣管插管。3.穩(wěn)定期（無急性癥狀、指標控制良好）：可接種；急性發(fā)作期（如糖尿病酮癥酸中毒、慢性阻塞性肺疾病急性加重）：暫緩接種，待病情控制后再評估。4.流程：立即停止接種→平臥位→吸氧→肌內注射腎上腺素（1:1000，成