住院日清單核查制度及流程旨在確保患者住院費用的準(zhǔn)確性和透明度，保障患者的合法權(quán)益，同時規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)管理。以下是詳細(xì)內(nèi)容：制度內(nèi)容責(zé)任主體與職責(zé)1.科室護士站負(fù)責(zé)每日對本科室患者的費用進(jìn)行初步核查，確保費用記錄與醫(yī)囑執(zhí)行情況一致，及時發(fā)現(xiàn)并糾正費用錄入錯誤。護士需熟悉各項收費標(biāo)準(zhǔn)和計價方式，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑并記錄相關(guān)費用。同時，及時與科室醫(yī)生溝通，了解醫(yī)囑變更情況，確保費用記錄的準(zhǔn)確性。2.住院處負(fù)責(zé)接收各科室上傳的患者費用信息，再次進(jìn)行全面核查，包括費用的匯總、分類統(tǒng)計等。審核住院患者的預(yù)交金是否充足，對于預(yù)交金不足的患者及時通知科室和患者家屬辦理續(xù)交手續(xù)。還需定期與財務(wù)部門進(jìn)行對賬，保證費用數(shù)據(jù)的一致性。3.財務(wù)部門對住院日清單進(jìn)行最終審核，監(jiān)督醫(yī)院收費政策的執(zhí)行情況。檢查各項費用的合理性和合規(guī)性，對異常費用進(jìn)行重點排查。同時，建立健全費用管理檔案，為醫(yī)院的成本核算和財務(wù)分析提供數(shù)據(jù)支持。4.患者及其家屬有權(quán)在住院期間隨時獲取日清單，并對費用進(jìn)行核查。若發(fā)現(xiàn)疑問，可向科室護士站、住院處或財務(wù)部門提出咨詢，相關(guān)部門應(yīng)及時給予解答。費用核查范圍1.藥品費用核查藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價及金額是否與醫(yī)囑和實際用藥情況相符。檢查藥品的計價是否按照物價部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，有無重復(fù)收費、多收費等情況。2.檢查檢驗費用核對各項檢查檢驗項目的名稱、數(shù)量、收費標(biāo)準(zhǔn)是否一致。確保檢查檢驗項目的開具符合臨床診療規(guī)范，避免不必要的檢查檢驗費用。3.治療費用包括手術(shù)費、護理費、治療費等，審核治療項目的執(zhí)行次數(shù)、收費標(biāo)準(zhǔn)是否準(zhǔn)確。檢查治療項目的實施是否有相應(yīng)的醫(yī)囑支持，是否存在無醫(yī)囑收費的現(xiàn)象。4.材料費用核實醫(yī)用材料的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格是否與實際使用情況一致。檢查材料的收費是否符合相關(guān)規(guī)定，有無高套、亂收費等問題。異常情況處理1.費用錯誤若在核查過程中發(fā)現(xiàn)費用錄入錯誤，應(yīng)立即進(jìn)行更正。對于已結(jié)算的患者，若發(fā)現(xiàn)費用錯誤，需按照醫(yī)院的退費流程為患者辦理退費手續(xù)，并做好相關(guān)記錄。2.未收費項目對于漏記的費用，應(yīng)及時補齊。若因特殊情況導(dǎo)致無法及時收費，需詳細(xì)記錄原因，并在后續(xù)工作中進(jìn)行跟蹤處理。3.重復(fù)收費一經(jīng)發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費，應(yīng)立即退還患者多收的費用，并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評教育。同時，分析重復(fù)收費的原因，采取相應(yīng)的措施防止類似問題再次發(fā)生。4.爭議費用當(dāng)患者對費用存在爭議時，相關(guān)部門應(yīng)及時與患者溝通，詳細(xì)解釋費用的構(gòu)成和收費依據(jù)。若患者仍有異議，可組織醫(yī)療、財務(wù)等相關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)合調(diào)查，以公正、公平的原則處理爭議。監(jiān)督與考核1.醫(yī)院成立專門的住院日清單核查小組，定期對各科室的費用核查工作進(jìn)行檢查和評估。檢查內(nèi)容包括核查制度的執(zhí)行情況、費用記錄的準(zhǔn)確性、異常情況的處理等。2.建立健全考核機制，將住院日清單核查工作納入科室和個人的績效考核體系。對于核查工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵；對于工作不力、導(dǎo)致費用管理混亂的科室和個人進(jìn)行批評和處罰。流程內(nèi)容費用生成1.醫(yī)生根據(jù)患者的病情下達(dá)醫(yī)囑，包括藥品、檢查、治療、材料等項目。醫(yī)囑信息通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）自動傳輸至護士站和藥房、檢查檢驗科室等執(zhí)行部門。2.執(zhí)行部門根據(jù)醫(yī)囑完成相應(yīng)的操作后，將執(zhí)行信息反饋至HIS系統(tǒng)。系統(tǒng)根據(jù)收費標(biāo)準(zhǔn)自動計算各項費用，并生成相應(yīng)的費用記錄。3.每日下班前，科室護士站對本科室患者當(dāng)天的費用進(jìn)行匯總，生成初步的住院日清單?？剖液瞬?.護士站護士按照費用核查范圍，對本科室患者的住院日清單進(jìn)行逐一核查。重點檢查費用記錄與醫(yī)囑執(zhí)行情況是否一致，有無漏記、錯記等問題。2.若發(fā)現(xiàn)費用異常，護士應(yīng)及時與相關(guān)執(zhí)行部門溝通核實，如藥房、檢查檢驗科室等。確認(rèn)問題后，及時在HIS系統(tǒng)中進(jìn)行更正。3.核查完畢后，護士在住院日清單上簽字確認(rèn)，并將清單上傳至住院處。住院處審核1.住院處工作人員接收各科室上傳的住院日清單后，對費用信息進(jìn)行全面審核。審核內(nèi)容包括費用的匯總是否正確、分類統(tǒng)計是否準(zhǔn)確、預(yù)交金是否充足等。2.對于審核過程中發(fā)現(xiàn)的問題，住院處及時與科室護士站溝通，要求其進(jìn)行核實和處理。科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)反饋處理結(jié)果。3.審核通過后，住院處將住院日清單打印出來，一式兩份，一份交患者或其家屬，一份留存歸檔?；颊卟樵兣c反饋1.患者或其家屬在住院期間可隨時到科室護士站或住院處獲取當(dāng)日的住院日清單。也可通過醫(yī)院自助查詢終端、手機APP等方式查詢費用信息。2.患者對費用有疑問時，可向科室護士站、住院處或財務(wù)部門咨詢。相關(guān)部門工作人員應(yīng)耐心解答患者的疑問，提供費用明細(xì)和收費依據(jù)。3.若患者提出異議，相關(guān)部門應(yīng)及時記錄患者的反饋信息，并按照異常情況處理流程進(jìn)行處理。處理結(jié)果需及時反饋給患者。財務(wù)部門抽查1.財務(wù)部門定期對住院日清單進(jìn)行抽查，抽查比例不低于一定標(biāo)準(zhǔn)（如5%）。抽查內(nèi)容包括費用的合規(guī)性、合理性以及核查工作的執(zhí)行情況。2.對于抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，財務(wù)部門及時與