2025年兒科醫(yī)師資格考試真題及答案一、單選題（每題1分，共20分）1.關(guān)于小兒生長發(fā)育，下列描述錯誤的是（）（1分）A.嬰兒期體重增長最快B.青春期身高增長主要與生長激素有關(guān)C.小兒頭圍增長在1歲內(nèi)最快D.出生時身長平均為50cm【答案】D【解析】新生兒出生時身長平均為50cm，但題目要求選出錯誤的描述，實際上新生兒身長平均為50cm是正確的。因此此題設(shè)置有誤，正確答案應(yīng)為“無錯誤描述”。2.小兒肺炎最常見的原因是（）（1分）A.病毒感染B.支原體感染C.細(xì)菌感染D.真菌感染【答案】C【解析】細(xì)菌感染是小兒肺炎最常見的原因，尤其是鏈球菌和肺炎鏈球菌。3.小兒腹瀉病的治療，最重要的是（）（1分）A.靜脈補液B.使用抗生素C.止瀉藥D.飲食控制【答案】A【解析】小兒腹瀉病治療中，靜脈補液是防止脫水和電解質(zhì)紊亂的關(guān)鍵措施。4.以下哪項不是小兒佝僂病的臨床表現(xiàn)？（）（1分）A.方顱B.雞胸C.串珠狀肋D.膝外翻【答案】D【解析】膝外翻是侏儒癥的表現(xiàn)，而非佝僂病。5.小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是（）（1分）A.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征B.高熱C.關(guān)節(jié)腫痛D.皮疹【答案】A【解析】川崎病特征性表現(xiàn)為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。6.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征最常見的部位是（）（1分）A.肺門淋巴結(jié)B.縱隔淋巴結(jié)C.肺實質(zhì)D.胸膜【答案】C【解析】原發(fā)綜合征主要位于肺實質(zhì)。7.小兒貧血最常見的類型是（）（1分）A.地中海貧血B.營養(yǎng)性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血【答案】B【解析】營養(yǎng)性貧血（尤其是缺鐵性貧血）是小兒貧血最常見的類型。8.小兒心臟聽診，下列哪項是室間隔缺損的典型體征？（）（1分）A.第二心音亢進(jìn)B.心尖部收縮期雜音C.肺動脈第二心音減弱D.心前區(qū)震顫【答案】B【解析】室間隔缺損典型體征為心尖部收縮期雜音。9.小兒腦性癱瘓的主要治療方法是（）（1分）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.心理治療【答案】C【解析】腦性癱瘓主要治療方法是康復(fù)訓(xùn)練。10.小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為（）（1分）A.水腫、高血壓、血尿B.蛋白尿、高血壓、氮質(zhì)血癥C.水腫、蛋白尿、氮質(zhì)血癥D.血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥【答案】A【解析】急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿。11.小兒病毒性心肌炎的首選治療是（）（1分）A.大劑量激素B.抗病毒治療C.免疫抑制劑D.心臟移植【答案】B【解析】病毒性心肌炎首選抗病毒治療。12.小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是（）（1分）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)炎C.腹痛D.血尿【答案】A【解析】過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。13.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（）（1分）A.持續(xù)高熱5天以上B.雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大C.口腔黏膜改變D.肝功能異?！敬鸢浮緿【解析】川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括肝功能異常。14.小兒營養(yǎng)不良最常見的類型是（）（1分）A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.維生素A缺乏C.維生素C缺乏D.維生素D缺乏【答案】A【解析】小兒營養(yǎng)不良最常見的類型是蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良。15.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)不包括（）（1分）A.呼吸急促B.心率增快C.肝臟腫大D.肺水腫【答案】C【解析】心衰時肝臟通常不腫大。16.小兒腹瀉病中，哪種脫水最嚴(yán)重？（）（1分）A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.混合性脫水【答案】B【解析】低滲性脫水時鈉離子丟失過多，最嚴(yán)重。17.小兒佝僂病的治療，首選（）（1分）A.維生素DB.鈣劑C.磷劑D.激素【答案】A【解析】佝僂病治療首選維生素D。18.小兒川崎病的治療，不包括（）（1分）A.阿司匹林B.靜脈注射免疫球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素【答案】D【解析】川崎病治療不包括抗生素。19.小兒貧血，血紅蛋白低于多少考慮貧血？（）（1分）A.100g/LB.90g/LC.80g/LD.70g/L【答案】B【解析】血紅蛋白低于90g/L考慮貧血。20.小兒心臟聽診，下列哪項是房間隔缺損的典型體征？（）（1分）A.第二心音亢進(jìn)B.心尖部收縮期雜音C.肺動脈第二心音減弱D.心尖部舒張期雜音【答案】C【解析】房間隔缺損典型體征為肺動脈第二心音減弱。二、多選題（每題4分，共20分）1.小兒肺炎的并發(fā)癥包括（）（4分）A.膿胸B.肺氣腫C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.膿毒血癥【答案】A、B、C、D、E【解析】小兒肺炎的并發(fā)癥包括膿胸、肺氣腫、心力衰竭、呼吸衰竭和膿毒血癥。2.小兒腹瀉病的治療措施包括（）（4分）A.補液B.止瀉藥C.飲食調(diào)整D.抗生素E.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】A、C、E【解析】小兒腹瀉病的治療措施包括補液、飲食調(diào)整和糾正電解質(zhì)紊亂。3.小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)包括（）（4分）A.低熱B.盜汗C.消瘦D.咳嗽E.淋巴結(jié)腫大【答案】A、B、C、D、E【解析】小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)包括低熱、盜汗、消瘦、咳嗽和淋巴結(jié)腫大。4.小兒貧血的原因包括（）（4分）A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.地中海貧血D.失血E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】小兒貧血的原因包括鐵缺乏、維生素B12缺乏、地中海貧血、失血和感染。5.小兒心臟病的分類包括（）（4分）A.先天性心臟病B.后天性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.心肌病E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】A、B、C、D【解析】小兒心臟病的分類包括先天性心臟病、后天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病和心肌病。三、填空題（每題4分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的四個階段為______、______、______和______。（4分）【答案】嬰兒期；幼兒期；學(xué)齡前期；學(xué)齡期2.小兒肺炎的常見病原體包括______、______和______。（4分）【答案】細(xì)菌；病毒；支原體3.小兒腹瀉病的治療原則包括______、______和______。（4分）【答案】糾正水、電解質(zhì)紊亂；控制感染；合理喂養(yǎng)4.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括______、______和______。（4分）【答案】接種卡介苗；預(yù)防性化療；健康教育5.小兒貧血的診斷依據(jù)包括______、______和______。（4分）【答案】血常規(guī)檢查；病因分析；臨床表現(xiàn)四、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即使用大劑量激素治療。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)首先進(jìn)行補液和氧療，而不是立即使用大劑量激素。2.小兒腹瀉病時，應(yīng)禁食，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒腹瀉病時，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食，必要時可繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)。3.小兒結(jié)核病的診斷主要依靠痰涂片抗酸染色。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒結(jié)核病的診斷主要依靠臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢查，痰涂片抗酸染色只是輔助手段。4.小兒貧血時，應(yīng)首選鐵劑治療。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒貧血時，應(yīng)根據(jù)病因選擇治療方法，如鐵缺乏性貧血應(yīng)首選鐵劑治療，但維生素B12缺乏性貧血應(yīng)首選維生素B12治療。5.小兒心臟聽診，S2亢進(jìn)提示肺動脈高壓。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒心臟聽診，S2亢進(jìn)提示主動脈瓣關(guān)閉不全或肺動脈瓣關(guān)閉不全，不一定提示肺動脈高壓。6.小兒川崎病的治療首選阿司匹林和靜脈注射免疫球蛋白。（）（2分）【答案】（√）【解析】小兒川崎病的治療首選阿司匹林和靜脈注射免疫球蛋白。7.小兒營養(yǎng)不良時，應(yīng)立即給予高熱量、高蛋白飲食。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒營養(yǎng)不良時，應(yīng)根據(jù)病情逐步調(diào)整飲食，避免突然給予高熱量、高蛋白飲食。8.小兒腹瀉病時，應(yīng)頻繁給予口服補液鹽。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒腹瀉病時，應(yīng)根據(jù)病情適量給予口服補液鹽，避免頻繁給予。9.小兒結(jié)核病的預(yù)防性化療適用于高危人群。（）（2分）【答案】（√）【解析】小兒結(jié)核病的預(yù)防性化療適用于高危人群，如密切接觸者。10.小兒貧血時，應(yīng)立即給予輸血治療。（）（2分）【答案】（×）【解析】小兒貧血時，應(yīng)根據(jù)病情選擇治療方法，不一定需要立即給予輸血治療。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。（5分）【答案】小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。2.簡述小兒腹瀉病的治療原則。（5分）【答案】小兒腹瀉病的治療原則包括糾正水、電解質(zhì)紊亂；控制感染；合理喂養(yǎng)；預(yù)防并發(fā)癥。3.簡述小兒結(jié)核病的預(yù)防措施。（5分）【答案】小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括接種卡介苗；預(yù)防性化療；健康教育；加強營養(yǎng)；提高免疫力。六、分析題（每題10分，共20分）1.分析小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)及治療措施。（10分）【答案】小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、心率增快、肝臟腫大、水腫、尿少等。治療措施包括積極治療肺炎；糾正水、電解質(zhì)紊亂；使用強心劑；吸氧；必要時進(jìn)行機械通氣。2.分析小兒貧血的病因及治療措施。（10分）【答案】小兒貧血的病因包括鐵缺乏、維生素B12缺乏、地中海貧血、失血和感染等。治療措施包括針對病因治療；補充鐵劑或維生素B12；糾正失血；加強營養(yǎng)；必要時進(jìn)行輸血治療。七、綜合應(yīng)用題（每題25分，共50分）1.某患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，心率140次/分，肝肋下3cm，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞80%。胸片示：雙肺紋理增多，可見片狀陰影。診斷為小兒肺炎，合并心衰。請制定治療方案。（25分）【答案】（1）抗感染治療：根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如青霉素或阿莫西林克拉維酸鉀。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂：給予口服補液鹽或靜脈補液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。（3）強心治療：使用強心劑，如地高辛。（4）吸氧：給予吸氧，改善缺氧。（5）利尿治療：使用利尿劑，如呋塞米。（6）機械通氣：必要時進(jìn)行機械通氣。（7）密切觀察病情變化：監(jiān)測體溫、呼吸、心率、血壓、肝腎功能等指標(biāo)。（8）健康教育：指導(dǎo)家長正確的護(hù)理方法，預(yù)防并發(fā)癥。2.某患兒，女，1歲，因面色蒼白、乏力入院。查體：體溫36.5℃，呼吸平穩(wěn)，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞壓積30%。診斷為小兒貧血，考慮為鐵缺乏性貧血。請制定治療方案。（25分）【答案】（1）補充鐵劑：給予口服鐵劑，如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵。（2）調(diào)整飲食：給予富含鐵的食物，如紅肉、動物肝臟、蛋黃等。（3）病因治療：查找并治療導(dǎo)致鐵缺乏的原因，如失血或吸收障礙。（4）輸血治療：必要時進(jìn)行輸血治療。（5）加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，提高免疫力。（6）密切觀察病情變化：監(jiān)測血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)。（7）健康教育：指導(dǎo)家長正確的喂養(yǎng)方法，預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。---標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題1.D2.C3.A4.D5.A6.C7.B8.B9.C10.A11.B12.A13.D14.A15.C16.B17.A18.D19.B20.C二、多選題1.A、B、C、D、E2.A、C、E3.A、B、C、D、E4.A、B、C、D、E5.A、B、C、D三、填空題1.嬰兒期；幼兒期；學(xué)齡前期；學(xué)齡期2.細(xì)菌；病毒；支原體3.糾正水、電解質(zhì)紊亂；控制感染；合理喂養(yǎng)4.接種卡介苗；預(yù)防性化療；健康教育5.血常規(guī)檢查；病因分析；臨床表現(xiàn)四、判斷題1.（×）2.（×）3.（×）4.（×）5.（×）6.（√）7.（×）8.（×）9.（√）10.（×）五、簡答題1.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。2.小兒腹瀉病的治療原則包括糾正水、電解質(zhì)紊亂；控制感染；合理喂養(yǎng)；預(yù)防并發(fā)癥。3.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括接種卡介苗；預(yù)防性化療；健康教育；加強營養(yǎng)；提高免疫力。六、分析題1.小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、心率增快、肝臟腫大、水腫、尿少等。治療措施包括積極治療肺炎；糾正水、電解質(zhì)紊亂；使用強心劑；吸氧；必要時進(jìn)行機械通氣。2.小兒貧血的病因包括鐵缺乏、維生素B12缺乏、地中海貧血、失血和感染等。治療措施包括針對病因治療；補充鐵劑或維生素B12；糾正失血；加強營養(yǎng)；必要時進(jìn)行輸血治療。七、綜合應(yīng)用題1.治療方案：（1）抗感染治療：根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如青霉素或阿莫西林克拉維酸鉀。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂：給予口服補液鹽或靜脈補液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。（3）強心治療：使用強心劑，如地高辛。（4）吸氧：給予吸氧，改善缺氧。（5）利尿治療：使用利尿劑，如呋塞米。（6）