2026年醫(yī)院后勤部門中央空調(diào)故障應(yīng)急演練方案2026年3月18日（周二）14:00—17:30，市立中心醫(yī)院后勤部在門診醫(yī)技綜合樓舉行中央空調(diào)系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急演練。演練以“實(shí)戰(zhàn)+盲演”方式展開，不提前通知具體故障點(diǎn)位，不預(yù)設(shè)腳本臺(tái)詞，所有操作均以現(xiàn)行制度、SOP、應(yīng)急預(yù)案為準(zhǔn)，真實(shí)檢驗(yàn)“人、機(jī)、料、法、環(huán)”五要素的協(xié)同水平。演練背景設(shè)定為：春檢期間，門診樓負(fù)二層制冷機(jī)房2號(hào)離心機(jī)組因潤滑油乳化導(dǎo)致喘振停機(jī)，冷凍水主管電動(dòng)蝶閥誤動(dòng)作關(guān)閉，全樓瞬時(shí)失冷；同時(shí)，因BA系統(tǒng)版本升級(jí)包沖突，群控邏輯重啟失敗，新風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)入“消防強(qiáng)制關(guān)閉”模式，門診大廳CO?濃度10分鐘內(nèi)升至1800ppm，候診區(qū)溫度升至31℃，患者出現(xiàn)焦躁、投訴、微博現(xiàn)場直播?？傊笓]由分管副院長擔(dān)任，現(xiàn)場指揮由后勤部部長擔(dān)任，設(shè)調(diào)度、搶修、醫(yī)療、安保、輿情、物資、評估七組，共82人參加，其中含外委維保人員18人。演練目標(biāo)共七項(xiàng)：1.故障發(fā)生后5分鐘內(nèi)完成信息核實(shí)與分級(jí)；2.10分鐘內(nèi)啟動(dòng)備用系統(tǒng)，恢復(fù)門診一區(qū)、ICU、手術(shù)室等6個(gè)關(guān)鍵區(qū)域溫度≤26℃；3.20分鐘內(nèi)完成人員疏散與風(fēng)險(xiǎn)溝通，零輿情發(fā)酵；4.30分鐘內(nèi)定位故障點(diǎn)并隔離，確保不再擴(kuò)大；5.45分鐘內(nèi)完成應(yīng)急制冷車接管、臨時(shí)風(fēng)管鋪設(shè)、冰毯分發(fā)等替代冷源部署；6.60分鐘內(nèi)完成BA系統(tǒng)降級(jí)，恢復(fù)新風(fēng)供應(yīng)；7.90分鐘內(nèi)完成離心機(jī)開蓋檢查、潤滑油更換、系統(tǒng)重啟，溫度全面恢復(fù)，演練結(jié)束。全過程使用“后勤智慧運(yùn)維平臺(tái)”自動(dòng)記錄節(jié)點(diǎn)時(shí)間，無人機(jī)高空巡檢拍攝，紅外熱成像儀實(shí)時(shí)回傳，數(shù)據(jù)同步到市衛(wèi)健委應(yīng)急指揮大屏。一、前期準(zhǔn)備1.風(fēng)險(xiǎn)再辨識(shí)：2月初，后勤部組織機(jī)電、暖通、信息、臨床、感控、護(hù)理六方，采用HAZOP+LSR法對門診樓空調(diào)系統(tǒng)重新做危害與可操作性分析，共識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)11項(xiàng)，中風(fēng)險(xiǎn)24項(xiàng)，新增“BA系統(tǒng)升級(jí)包回滾失敗”條目，納入本次演練觸發(fā)條件。2.預(yù)案再修訂：將舊版《中央空調(diào)系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案（2023版）》拆分為“設(shè)備級(jí)”“系統(tǒng)級(jí)”“樓宇級(jí)”三級(jí)響應(yīng)，新增“輿情處置”子預(yù)案，明確“溫度紅線”：當(dāng)門診公共區(qū)域≥30℃、ICU≥28℃、手術(shù)室≥26℃即啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)。3.物資再盤點(diǎn)：2月20—28日，物資組對備品備件進(jìn)行二維碼賦碼，建立電子貨位圖，共清點(diǎn)潤滑油（Shell32#）200L、軸承4套、變頻器2臺(tái)、冷凍水泵機(jī)封6套、應(yīng)急制冷車（車載45kW）2輛、冰毯500條、折疊式風(fēng)管（直徑400mm，長20m）20條、行燈變壓器（36V）10臺(tái)、對講機(jī)（防爆）30部、一次性手術(shù)帽2000個(gè)、N95口罩5000只、藿香正氣水1000支。4.人員再培訓(xùn)：3月1—10日，分六批開展“夜校+晨讀”模式培訓(xùn)，每晚19:00—21:00理論，次日07:00—07:30現(xiàn)場抽問，培訓(xùn)內(nèi)容含離心機(jī)喘振機(jī)理、BA系統(tǒng)降級(jí)操作、應(yīng)急制冷車快接工藝、輿情“黃金4小時(shí)”法則、患者高溫暈厥急救。培訓(xùn)后閉卷考試，82人全部≥90分，不合格者調(diào)離演練名單。5.場景再搭建：3月15—17日，信息組在門診大廳設(shè)置“暗樁”——兩臺(tái)隱藏式電暖風(fēng)機(jī)（每臺(tái)3kW），用于快速升溫；在CO?鋼瓶間加裝電磁閥，可遠(yuǎn)程釋放食品級(jí)CO?，模擬人群聚集濃度升高；在負(fù)二層機(jī)房安裝“故障模擬箱”，可遠(yuǎn)程讓2號(hào)機(jī)組潤滑油溫度探頭漂移，觸發(fā)喘振。所有“暗樁”均貼有“演練專用”封條，避免誤操作。6.通訊再測試：3月16日22:00，調(diào)度組組織“熄燈測試”，關(guān)閉門診樓公網(wǎng)Wi-Fi，啟用400M專網(wǎng)、自組網(wǎng)基站、衛(wèi)星電話，實(shí)測語音延遲＜300ms，視頻回傳＜500ms，滿足應(yīng)急需求。7.患者再溝通：3月10日前，門診辦通過APP彈窗、短信、展板提示“3月18日下午門診區(qū)域可能升溫，請老年患者錯(cuò)峰就診”，并預(yù)留200個(gè)次日免費(fèi)號(hào)源，降低現(xiàn)場人流。8.演練再推演：3月17日14:00，全體組長在后勤會(huì)議室進(jìn)行“桌面推演+紅藍(lán)對抗”，藍(lán)隊(duì)扮演“極端患者家屬”，紅隊(duì)現(xiàn)場應(yīng)答，共提出刁鉆問題37個(gè)，如“為什么醫(yī)院不提前發(fā)冰塊”“你們空調(diào)壞了是不是為了省錢”，輿情組現(xiàn)場給出標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)，并錄制音頻，供演練當(dāng)天循環(huán)播放。二、演練流程（一）故障發(fā)生與信息報(bào)告14:00:00，負(fù)二層機(jī)房2號(hào)離心機(jī)組喘振，噪聲突增至92dB，值班工程師王通過“智慧運(yùn)維”手機(jī)端收到“油溫異常升高至68℃”報(bào)警，立即現(xiàn)場確認(rèn)，發(fā)現(xiàn)機(jī)組已停機(jī)，故障代碼E-1052。14:00:45，王用400M對講機(jī)向調(diào)度組報(bào)告：“調(diào)度，這里是負(fù)二層機(jī)房，2號(hào)離心機(jī)喘振停機(jī)，已切電掛牌，請求支援?！闭{(diào)度員李*立即在“應(yīng)急事件跟蹤表”錄入首條記錄，編號(hào)KT-2026-0318-001，同時(shí)電話通知后勤部長、機(jī)電班長、維保經(jīng)理。14:01:30，調(diào)度組通過短信平臺(tái)群發(fā)Ⅰ級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)指令，82人收到“門診空調(diào)故障，立即到崗”短信，并同步在“智慧運(yùn)維”大屏彈窗。（二）先期處置與區(qū)域控溫14:02:00，機(jī)電班長陳*帶領(lǐng)兩名技工趕到負(fù)二層，確認(rèn)冷凍水主管電動(dòng)蝶閥關(guān)閉，手動(dòng)搖開旁通閥20%，恢復(fù)部分水循環(huán)；同時(shí)啟動(dòng)屋頂3號(hào)風(fēng)冷熱泵作為備用冷源，向ICU、手術(shù)室獨(dú)立供冷。14:03:30，護(hù)理組已把ICU溫度從28.7℃降到26.5℃，手術(shù)室維持24℃。門診大廳因新風(fēng)關(guān)閉，CO?濃度升至1500ppm，安保組開放西側(cè)應(yīng)急門，形成自然通風(fēng)。（三）人員疏散與就醫(yī)保障14:05:00，門診大廳溫度30.2℃，部分老年患者額頭冒汗，導(dǎo)醫(yī)臺(tái)立即廣播：“各位病友，因設(shè)備檢修，大廳暫時(shí)升溫，請聽從工作人員指引，可至西側(cè)露天等候區(qū)，醫(yī)院已準(zhǔn)備涼茶和冰毯?！蓖瑫r(shí)，志愿者推來8輛平板車，裝載500條冰毯、2000瓶涼茶、500支藿香正氣水，5分鐘內(nèi)發(fā)放完畢。14:08:00，老年醫(yī)學(xué)科開通綠色通道，把6名主訴胸悶患者轉(zhuǎn)至急診觀察區(qū)，生命體征平穩(wěn)。（四）輿情監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)溝通14:10:00，微博出現(xiàn)“市立醫(yī)院空調(diào)壞了，老人快中暑”圖文，輿情組立即啟動(dòng)“黃金4小時(shí)”流程：①14:10:30，醫(yī)院官方微博發(fā)布第一條回應(yīng)：“目前門診空調(diào)設(shè)備故障，正搶修，已啟動(dòng)備用冷源，患者安全，請聽從現(xiàn)場指引。”②14:12:00，邀請本地健康大V“醫(yī)路向前”到現(xiàn)場直播，展示應(yīng)急制冷車接管過程，實(shí)時(shí)彈幕答疑；③14:15:00，把準(zhǔn)備好的“演練情況說明”推送至市衛(wèi)健委、網(wǎng)信辦工作群，避免次生輿情。（五）備用冷源快速部署14:12:00，兩輛應(yīng)急制冷車從后勤基地出發(fā)，14:18:00抵達(dá)門診樓西側(cè)廣場，技工關(guān)閉市政自來水閥門，連接DN65快速接頭，鋪設(shè)20m保溫軟管，經(jīng)窗口吊籃送至三樓信息機(jī)房，對核心服務(wù)器機(jī)柜進(jìn)行局部降溫；同時(shí)，在門診大廳架設(shè)兩臺(tái)移動(dòng)射流機(jī)組（每臺(tái)制冷量35kW），用折疊風(fēng)管把冷風(fēng)送至兒科候診區(qū)，溫度10分鐘內(nèi)由31℃降到27℃。（六）故障定位與隔離14:20:00，維保工程師用內(nèi)窺鏡檢測2號(hào)離心機(jī)，發(fā)現(xiàn)油箱底部乳化物厚達(dá)5mm，拆下軸承溫度探頭，阻值漂移30%，確認(rèn)潤滑油乳化導(dǎo)致喘振；同時(shí)，BA系統(tǒng)日志顯示升級(jí)包寫入失敗，群控程序進(jìn)入死循環(huán)。14:25:00，現(xiàn)場指揮下令：①關(guān)閉2號(hào)機(jī)組前后閥門，懸掛“禁操”紅牌；②切出BA系統(tǒng)，切換至就地手動(dòng)模式；③啟動(dòng)屋頂1號(hào)螺桿機(jī)，并入冷凍水環(huán)網(wǎng)，恢復(fù)70%供冷量。（七）系統(tǒng)重啟與性能驗(yàn)證14:30:00，技工更換潤滑油200L、軸承1套，對制冷循環(huán)抽真空、加氟（R134a80kg），14:50:00完成復(fù)位。14:55:00，現(xiàn)場指揮下令逐級(jí)加載：25%、50%、75%、100%，運(yùn)行參數(shù)正常：蒸發(fā)溫度6℃、冷凝溫度36℃、油溫48℃、振動(dòng)2.1mm/s。15:00:00，BA系統(tǒng)降級(jí)完成，新風(fēng)閥重新開啟，CO?濃度降至800ppm。（八）輿情收尾與滿意度回訪15:05:00，醫(yī)院官微發(fā)布第二條動(dòng)態(tài)：“空調(diào)已恢復(fù)，感謝理解”，并附搶修現(xiàn)場圖；輿情組監(jiān)測到原微博已被轉(zhuǎn)發(fā)312次，評論由負(fù)面轉(zhuǎn)為“醫(yī)院反應(yīng)挺快”；15:30:00，客服中心隨機(jī)電話回訪30名現(xiàn)場患者，滿意度96.7%，無投訴。（九）演練結(jié)束與現(xiàn)場點(diǎn)評15:40:00，總指揮宣布演練結(jié)束，所有設(shè)備回歸正常運(yùn)行，撤收應(yīng)急制冷車、移動(dòng)射流機(jī)組，清點(diǎn)冰毯、風(fēng)管、工具，無遺漏。15:50:00，評估組發(fā)放電子問卷82份，回收率100%，對“信息傳遞、備用冷源、輿情處置”三項(xiàng)打分最高，平均4.8分（5分制）；對“現(xiàn)場標(biāo)識(shí)、噪音控制”兩項(xiàng)打分較低，平均4.2分。16:00—17:30，七組召開“閉門復(fù)盤會(huì)”，采用“5Why+魚骨圖”方法，共提出問題17項(xiàng)，立行立改12項(xiàng)，剩余5項(xiàng)列入二季度技改，包括：①在負(fù)二層增設(shè)1t潤滑油應(yīng)急小桶及手搖泵，縮短加油時(shí)間10分鐘；②把BA系統(tǒng)升級(jí)窗口改為夜間，并增加“一鍵回滾”物理按鈕；③給應(yīng)急制冷車加裝靜音罩，噪聲降至65dB；④門診大廳增設(shè)可折疊遮陽棚300m2，減少西曬；⑤建立“患者清涼包”標(biāo)準(zhǔn)配置：冰毯1條、涼茶1瓶、濕巾2片、小風(fēng)扇1個(gè)，由SPD庫房每日補(bǔ)貨。三、數(shù)據(jù)記錄與評估1.時(shí)間軸：本次演練共記錄關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)87個(gè)，其中82個(gè)達(dá)到預(yù)案要求，5個(gè)超時(shí)：①應(yīng)急制冷車接管超時(shí)3分鐘，原因：快速接頭墊片老化，已更換；②輿情微博發(fā)布超時(shí)2分鐘，原因：大V直播延遲，已預(yù)錄模板；③ICU溫度達(dá)標(biāo)超時(shí)1分鐘，原因：風(fēng)冷熱泵濾網(wǎng)堵塞，已加密巡檢頻次；④備用軸承尋找超時(shí)4分鐘，原因：貨位二維碼脫落，已重新粘貼；⑤大廳遮陽棚搭設(shè)超時(shí)5分鐘，原因：首次使用不熟練，已安排三次演練。2.溫度曲線：門診大廳由31℃降至26℃用時(shí)18分鐘，ICU由28.7℃降至26℃用時(shí)9分鐘，手術(shù)室全程維持24℃±0.5℃，滿足手術(shù)需求。3.能耗對比：啟用應(yīng)急制冷車后，門診區(qū)域瞬時(shí)用電增加385kW，經(jīng)與供電局提前報(bào)備，未觸發(fā)限電；演練期間總耗電量1620kWh，較日常增加28%，通過優(yōu)化群控策略，次日即恢復(fù)常態(tài)。4.輿情數(shù)據(jù)：微博話題閱讀量58萬，原發(fā)博文312條，評論1200條，負(fù)面占比由最初的72%降至8%，無熱搜，無自媒體惡意剪輯。5.滿意度：現(xiàn)場患者回訪滿意度96.7%，電話投訴0起，12345熱線0投訴；職工滿意度調(diào)查平均分4.7分，對“后勤響應(yīng)速度”認(rèn)可度最高。6.成本核算：本次演練直接成本3.2萬元，含潤滑油、軸承、涼茶、冰毯、應(yīng)急發(fā)電油費(fèi)；間接成本1.1萬元，含外委人員加班費(fèi)、無人機(jī)租賃；總計(jì)4.3萬元，低于年度預(yù)算5萬元。7.改進(jìn)清單：共生成整改工單17張，全部錄入“智慧運(yùn)維”平臺(tái)，設(shè)定完成時(shí)限、責(zé)任人、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行“銷號(hào)”管理；截至3月31日，已完成15張，剩余2張（遮陽棚固定方式、BA回滾按鈕）預(yù)計(jì)4月15日前完成。四、經(jīng)驗(yàn)沉淀1.信息分級(jí)“三色”法：紅色（Ⅰ級(jí)，影響生命）、黃色（Ⅱ級(jí)，影響診療）、綠色（Ⅲ級(jí)，影響舒適），現(xiàn)場用三色臂章區(qū)分，避免信息過載。2.備用冷源“雙車+雙機(jī)”：固定兩臺(tái)應(yīng)急制冷車、兩臺(tái)風(fēng)冷熱泵，每月做一次無預(yù)警啟動(dòng)，確保15分鐘內(nèi)出冷水。3.輿情“雙V”策略：官方賬號(hào)+本地大V同步發(fā)聲，用直播形式展示真實(shí)搶修，比文字公告更具說服力。4.患者“清涼包”標(biāo)準(zhǔn)化：統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一發(fā)放流程，納入SPD常規(guī)耗材，避免臨時(shí)采購。5.維保“紅黃牌”制度：對本次演練中響應(yīng)超時(shí)的外委單位出示黃牌1次，累計(jì)3次即暫停投標(biāo)資格，形成震懾。6.評估“背靠背”機(jī)制：評估組由院外專家+院內(nèi)紀(jì)檢+患者代表組成，現(xiàn)場打分不與被評單位見面，確保客觀。7.數(shù)據(jù)“雙軌”記錄：無人機(jī)視頻+智慧運(yùn)維平臺(tái)數(shù)據(jù)互為校驗(yàn)，避免人為修飾，真實(shí)還原全過程。8.培訓(xùn)“夜校+晨讀”固化：夜班空檔授課，晨會(huì)抽問，形成節(jié)奏，解決工學(xué)矛盾。9.物資“二維碼”貨位：備件、耗材、工具全部掃碼出入庫，手機(jī)端實(shí)時(shí)顯示庫存，減少尋找時(shí)間。10.遮陽棚“模塊化”存儲(chǔ)：采用快拆鋁合金框架+防火遮陽布，折疊后體積＜0.8m3，可放入電梯轎廂，3人5分鐘完成搭設(shè)。五、后續(xù)計(jì)劃1.4月：完成BA系統(tǒng)“一鍵回滾”硬件改造，組織二次演練，驗(yàn)證回滾時(shí)間≤3分鐘。2.5月：與市供電局簽訂應(yīng)急制冷車保電協(xié)議，確保演練及實(shí)戰(zhàn)期間不限電。3.6月：把“患者清涼包”模式推廣至急診、兒科、體檢中心，納入夏季常規(guī)服務(wù)。4.7月：聯(lián)合市急救中心開展“高溫患者院前—院內(nèi)”聯(lián)合演練，測試醫(yī)院接診極限。5.8月：對全院空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行一次“紅外熱成像+振動(dòng)分析”體檢，建立2026年度健康檔案。6.9月：組織外委單位技能大比武，優(yōu)勝者給予次年維保合同5%獎(jiǎng)勵(lì)，末位淘汰。7.10月：把本次演練視頻剪輯成15分鐘教學(xué)片，作為新員工后勤必修課程。8.11月：申報(bào)市衛(wèi)健委“后勤應(yīng)急創(chuàng)新案例”，分享經(jīng)驗(yàn)。9.12月：召開年度后勤應(yīng)急大會(huì)，發(fā)布2027年演練主題“極端天氣