高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與支持指南前言：關(guān)注心靈，守護(hù)成長高校時(shí)期是青年學(xué)生生理、心理發(fā)展趨于成熟的關(guān)鍵階段，也是世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的重要時(shí)期。然而，面對(duì)學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系、情感困惑、就業(yè)競爭以及突如其來的生活事件，部分學(xué)生可能會(huì)陷入心理危機(jī)。及時(shí)有效的心理危機(jī)干預(yù)與支持，不僅是保障學(xué)生身心健康與生命安全的必要舉措，也是高校落實(shí)立德樹人根本任務(wù)、維護(hù)校園和諧穩(wěn)定、培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任時(shí)代新人的應(yīng)有之義。本指南旨在為高校學(xué)生工作者、教育者及相關(guān)人員提供一套專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)且具操作性的心理危機(jī)干預(yù)與支持思路和方法，以期共同為學(xué)生的健康成長保駕護(hù)航。一、心理危機(jī)的識(shí)別與評(píng)估（一）什么是心理危機(jī)心理危機(jī)是指個(gè)體在遇到突發(fā)事件或面臨重大挫折和困難時(shí)，既有的應(yīng)對(duì)方式和支持系統(tǒng)無法有效解決問題，導(dǎo)致其心理失衡，產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒（如極度焦慮、抑郁、憤怒、絕望等），并可能伴隨認(rèn)知、行為和生理功能的失調(diào)，甚至出現(xiàn)自傷或傷人的風(fēng)險(xiǎn)。高校學(xué)生的心理危機(jī)往往不是單一因素造成的，而是生理、心理、社會(huì)等多方面因素交互作用的結(jié)果。（二）常見的危機(jī)信號(hào)識(shí)別早期識(shí)別是有效干預(yù)的前提。學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)，通常會(huì)在情緒、行為、言語、生理及社會(huì)功能等方面表現(xiàn)出一些異常信號(hào)，需要我們細(xì)致觀察和警惕：1.情緒信號(hào)：情緒極度低落、持續(xù)抑郁，或情緒波動(dòng)異常劇烈；對(duì)以往感興趣的事物失去興趣；過度焦慮、恐懼，或莫名煩躁、易怒；感到絕望、無助，對(duì)未來失去信心。2.行為信號(hào)：行為明顯改變，如突然沉默寡言或過度興奮；睡眠和飲食規(guī)律紊亂（失眠、早醒、嗜睡，暴飲暴食或食欲不振）；回避社交，無故缺席重要活動(dòng)；出現(xiàn)自傷行為或有自傷、自殺的言語、文字表露（直接或間接）；收集或談?wù)撆c自殺相關(guān)的信息、工具；行為沖動(dòng)，有攻擊性傾向。3.言語信號(hào)：直接或間接表達(dá)對(duì)生命的厭倦，如“活著沒意思”、“太累了，想解脫”、“如果我不在了……”等；談?wù)撟约旱乃劳鲇?jì)劃或安排后事；對(duì)他人表達(dá)強(qiáng)烈的不滿或攻擊性言論。4.生理信號(hào)：不明原因的身體不適，如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、乏力等，經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無明顯器質(zhì)性病變；體重急劇變化。5.認(rèn)知信號(hào)：注意力難以集中，記憶力下降；思維遲緩或混亂；出現(xiàn)偏執(zhí)、幻覺、妄想等精神病性癥狀。6.社會(huì)功能信號(hào)：學(xué)業(yè)成績大幅下滑；無法正常完成日常學(xué)習(xí)和生活任務(wù)；與家人、朋友關(guān)系急劇惡化或隔絕。需要強(qiáng)調(diào)的是，單一信號(hào)可能不足以判定為危機(jī)，但多種信號(hào)的疊加或某種信號(hào)的持續(xù)強(qiáng)化，則需要高度警惕。（三）危機(jī)評(píng)估的要點(diǎn)識(shí)別到危機(jī)信號(hào)后，需對(duì)學(xué)生的危機(jī)程度進(jìn)行初步評(píng)估，以決定采取何種級(jí)別的干預(yù)措施。評(píng)估應(yīng)圍繞以下核心問題展開：1.生命安全風(fēng)險(xiǎn)：是否有自傷、自殺或傷害他人的想法、計(jì)劃和行為？這是首要評(píng)估內(nèi)容。2.情緒狀態(tài)：情緒的穩(wěn)定性如何？是否處于極度激動(dòng)、抑郁或混亂狀態(tài)？3.認(rèn)知功能：是否存在明顯的認(rèn)知偏差或精神癥狀？對(duì)現(xiàn)實(shí)的感知和判斷力如何？4.社會(huì)支持系統(tǒng)：學(xué)生是否有可信賴的家人、朋友、老師等支持資源？5.應(yīng)對(duì)方式：學(xué)生以往面對(duì)困境時(shí)的應(yīng)對(duì)方式是否有效？當(dāng)前是否有積極的應(yīng)對(duì)意愿？評(píng)估過程應(yīng)動(dòng)態(tài)進(jìn)行，隨著干預(yù)的深入和學(xué)生情況的變化，及時(shí)調(diào)整評(píng)估結(jié)果和干預(yù)策略。二、心理危機(jī)干預(yù)的基本原則在開展心理危機(jī)干預(yù)工作時(shí)，需遵循以下基本原則，以確保干預(yù)的有效性、倫理性和安全性：1.生命至上原則：將學(xué)生的生命安全放在首位，任何情況下都要優(yōu)先保障學(xué)生的人身安全。2.及時(shí)性原則：危機(jī)發(fā)生后，干預(yù)行動(dòng)必須迅速、果斷，避免延誤最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。3.真誠尊重與理解原則：以真誠、尊重、接納、共情的態(tài)度對(duì)待學(xué)生，理解其痛苦與困境，避免評(píng)判、指責(zé)或說教。4.保密與保密例外原則：尊重學(xué)生的隱私，對(duì)在干預(yù)過程中獲取的學(xué)生個(gè)人信息和談話內(nèi)容予以保密。但當(dāng)學(xué)生存在明確的自傷、自殺或傷害他人風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，為保護(hù)學(xué)生及他人安全，應(yīng)突破保密，及時(shí)向相關(guān)部門和人員通報(bào)。5.非評(píng)判性原則：不對(duì)學(xué)生的經(jīng)歷、感受和行為做道德或價(jià)值評(píng)判，而是專注于理解和幫助。6.協(xié)同合作原則：心理危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)等多方力量的協(xié)同配合，形成工作合力。7.專業(yè)性原則：干預(yù)工作應(yīng)盡可能由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員（如心理咨詢師、精神科醫(yī)生）主導(dǎo)或指導(dǎo)，遵循專業(yè)倫理和規(guī)范。8.發(fā)展性原則：在危機(jī)干預(yù)的同時(shí)，關(guān)注學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展，幫助其重建心理平衡，提升應(yīng)對(duì)未來挑戰(zhàn)的能力。三、心理危機(jī)干預(yù)的流程與核心技巧（一）初步接觸與建立關(guān)系當(dāng)發(fā)現(xiàn)或接報(bào)學(xué)生處于危機(jī)狀態(tài)時(shí)，首先要嘗試與學(xué)生建立初步的信任關(guān)系。*主動(dòng)、溫和地接近：選擇安靜、私密、安全的環(huán)境，以平和、關(guān)切的語氣與學(xué)生溝通，表明來意是關(guān)心和幫助。*自我介紹與澄清角色：清晰告知學(xué)生你的身份和角色，讓學(xué)生明白你能為他/她提供什么幫助。*表達(dá)關(guān)心與共情：用“我注意到你最近似乎有些困難/不開心，愿意和我聊聊嗎？”“我能感受到你現(xiàn)在一定很痛苦/難受”等語句表達(dá)你的關(guān)注和理解。（二）危機(jī)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)研判在初步溝通的基礎(chǔ)上，迅速對(duì)學(xué)生的危機(jī)狀況進(jìn)行評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注自殺/自傷風(fēng)險(xiǎn)。*直接詢問：如果懷疑學(xué)生有自殺想法，應(yīng)直接、坦誠地詢問：“你最近是不是有過不想活了/想死的念頭？”“你有沒有想過具體怎么傷害自己？”“有沒有什么時(shí)候特別想這么做？”直接詢問不會(huì)誘發(fā)自殺，反而能了解真實(shí)情況。*傾聽與觀察：耐心傾聽學(xué)生的敘述，注意其言語內(nèi)容、情緒表達(dá)、非言語行為（眼神、姿態(tài)、語氣等），綜合判斷其危機(jī)程度。（三）穩(wěn)定情緒與安全保障對(duì)于情緒激動(dòng)或處于急性危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生，首要任務(wù)是幫助其穩(wěn)定情緒，確保其人身安全。*積極傾聽與陪伴：給予學(xué)生充分的表達(dá)機(jī)會(huì)，專注傾聽，不打斷、不急于給建議。讓學(xué)生感受到被理解和接納。*提供情感支持：鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)情緒，肯定其感受的合理性，幫助其釋放內(nèi)心壓力。*明確表達(dá)關(guān)心：反復(fù)向?qū)W生傳遞“我們在乎你”、“我們不會(huì)放棄你”、“你對(duì)我們很重要”等積極信息。*移除危險(xiǎn)物品：如果現(xiàn)場存在可能用于自傷或傷人的物品，應(yīng)在確保安全的前提下，巧妙地移除或控制。*確保環(huán)境安全：避免將學(xué)生置于孤立無援或有潛在危險(xiǎn)的環(huán)境中，必要時(shí)安排專人陪伴。（四）有效溝通與問題解決初步探索*聚焦當(dāng)下：引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注當(dāng)前的感受和困擾，而不是過多糾纏于過去或未來的復(fù)雜問題。*開放式提問：多用“你能和我說說發(fā)生了什么嗎？”“你現(xiàn)在感覺怎么樣？”“你希望得到什么樣的幫助？”等開放式問題，鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)。*澄清與反饋：適時(shí)復(fù)述和澄清學(xué)生的表達(dá)，確保理解無誤，如“你的意思是……對(duì)嗎？”*幫助尋找資源與支持：引導(dǎo)學(xué)生思考自己擁有的積極資源（如家人、朋友、愛好、以往成功應(yīng)對(duì)困難的經(jīng)驗(yàn)等），幫助其看到希望。*探討替代方案：在學(xué)生情緒相對(duì)穩(wěn)定后，可嘗試與學(xué)生一起探討解決當(dāng)前困境的可能途徑，但避免在急性危機(jī)期強(qiáng)迫學(xué)生接受復(fù)雜方案。（五）專業(yè)幫助與轉(zhuǎn)介對(duì)于中重度危機(jī)或有明確自傷/自殺風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生，必須及時(shí)尋求專業(yè)幫助并進(jìn)行轉(zhuǎn)介。*聯(lián)系校內(nèi)心理咨詢中心：啟動(dòng)校內(nèi)專業(yè)支持，由心理咨詢師進(jìn)行更專業(yè)的評(píng)估和干預(yù)。*通知監(jiān)護(hù)人/家長：及時(shí)、如實(shí)、有策略地與家長溝通情況，爭取家長的配合與支持，共同承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。*精神科評(píng)估與診治：當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)明顯的精神癥狀、自殺風(fēng)險(xiǎn)較高或情緒極度不穩(wěn)時(shí)，應(yīng)建議或協(xié)助家長帶學(xué)生前往專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和診治，必要時(shí)住院治療。*危機(jī)干預(yù)小組介入：啟動(dòng)學(xué)校危機(jī)干預(yù)小組，協(xié)調(diào)各方資源，制定詳細(xì)干預(yù)方案，確保24小時(shí)監(jiān)護(hù)和支持。（六）后續(xù)跟進(jìn)與支持危機(jī)事件并非一次干預(yù)就能完全解決，需要持續(xù)的關(guān)注和支持。*制定跟進(jìn)計(jì)劃：明確后續(xù)跟進(jìn)的人員、頻率和方式。*定期回訪與關(guān)懷：了解學(xué)生的情緒狀態(tài)和生活學(xué)習(xí)情況，提供必要的心理支持和實(shí)際幫助。*協(xié)助重建支持系統(tǒng)：幫助學(xué)生修復(fù)或建立新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，如鼓勵(lì)其參與朋輩互助小組、社團(tuán)活動(dòng)等。*學(xué)業(yè)與生活適應(yīng)支持：根據(jù)學(xué)生情況，協(xié)調(diào)相關(guān)部門提供必要的學(xué)業(yè)調(diào)整、生活幫扶等。四、構(gòu)建多層次的心理危機(jī)預(yù)防與支持體系高校學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)與支持，不能僅停留在事后應(yīng)對(duì)，更應(yīng)注重事前預(yù)防和日常支持體系的構(gòu)建。1.完善心理健康教育與宣傳體系：*將心理健康教育納入通識(shí)教育體系，開設(shè)相關(guān)課程，普及心理健康知識(shí)和應(yīng)對(duì)壓力、情緒管理的技能。*利用校園廣播、網(wǎng)站、新媒體平臺(tái)等多種渠道，營造積極健康的校園心理文化氛圍，消除對(duì)心理問題的stigma。*定期組織心理健康主題活動(dòng)，如講座、工作坊、團(tuán)體輔導(dǎo)等，提升學(xué)生的心理素養(yǎng)。2.健全心理預(yù)警與排查機(jī)制：*建立新生心理普查制度，對(duì)有潛在風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和早期干預(yù)。*完善班級(jí)心理委員、宿舍信息員制度，培訓(xùn)學(xué)生骨干識(shí)別危機(jī)信號(hào)，及時(shí)上報(bào)。*輔導(dǎo)員、班主任應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生的日常聯(lián)系，深入了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài)和心理狀況，對(duì)高危個(gè)體（如遭遇重大生活事件、學(xué)業(yè)困難、人際關(guān)系沖突等學(xué)生）進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤。3.強(qiáng)化專業(yè)心理咨詢服務(wù)：*建設(shè)一支數(shù)量充足、素質(zhì)過硬的專業(yè)心理咨詢師隊(duì)伍。*提供便捷、保密的個(gè)體咨詢、團(tuán)體咨詢、危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。*確保咨詢預(yù)約渠道暢通，合理安排咨詢時(shí)段。4.構(gòu)建協(xié)同聯(lián)動(dòng)的支持網(wǎng)絡(luò)：*明確學(xué)校心理健康教育與咨詢中心、學(xué)生工作部門、院系、保衛(wèi)處、校醫(yī)院等部門在危機(jī)干預(yù)中的職責(zé)，建立快速響應(yīng)和聯(lián)動(dòng)機(jī)制。*加強(qiáng)與校外精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，建立綠色轉(zhuǎn)介通道。*重視家校合作，指導(dǎo)家長科學(xué)認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)子女的心理問題，共同為學(xué)生提供支持。5.發(fā)揮朋輩支持與社團(tuán)作用：*鼓勵(lì)和規(guī)范朋輩互助組織的發(fā)展，培訓(xùn)朋輩輔導(dǎo)員，發(fā)揮同伴間的積極影響和支持作用。*支持心理健康類學(xué)生社團(tuán)開展活動(dòng)，營造互助友愛的校園氛圍。6.營造積極健康的校園文化：*倡導(dǎo)尊重、理解、包容的校園氛圍，減少競爭壓力帶來的負(fù)面影響。*提供豐富的文體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)能力的提升。*關(guān)注特殊群體學(xué)生（如家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生、少數(shù)民族學(xué)生、留學(xué)生等）的心理需求，提供針對(duì)性支持。五、危機(jī)干預(yù)者的自我關(guān)懷心理危機(jī)干預(yù)工作具有高強(qiáng)度、高壓力的特點(diǎn)，干預(yù)者自身也可能受到負(fù)面情緒的影響。因此，干預(yù)者的自我關(guān)懷至關(guān)重要。*認(rèn)識(shí)自身局限：承認(rèn)自己并非萬能，接受有些問題超出個(gè)人能力范圍，及時(shí)尋求督導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)支持。*尋求專業(yè)督導(dǎo)與同伴支持：定期參加專業(yè)督導(dǎo)，與同事交流經(jīng)驗(yàn)、分享感受，釋放工作壓力。*保持健康生活方式：合理安排工作與休息，保證充足睡眠，堅(jiān)持體育鍛煉，培養(yǎng)健康的興趣愛好。*覺察并管理自身情緒：留意自己在干預(yù)過程中的情緒反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，避免情緒耗竭