傳染病報(bào)告試卷一、考試目的本試卷旨在評(píng)估相關(guān)從業(yè)人員對(duì)傳染病報(bào)告法律法規(guī)、報(bào)告流程、病例識(shí)別、信息填報(bào)規(guī)范及質(zhì)量控制等方面的掌握程度與實(shí)際應(yīng)用能力，以提升傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警的敏感性和準(zhǔn)確性，為有效防控傳染病提供科學(xué)依據(jù)。二、適用對(duì)象各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)師、護(hù)士、檢驗(yàn)技師，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員，以及其他依法承擔(dān)傳染病報(bào)告職責(zé)的人員。三、考核方式閉卷考試。題型包括選擇題、判斷題、填空題、病例分析題及簡(jiǎn)答題?？荚嚂r(shí)間為90分鐘，總分100分。四、試題內(nèi)容（一）基礎(chǔ)知識(shí)與法律法規(guī)認(rèn)知（共20分）1.選擇題（每題2分，共10分）*《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的法定傳染病分為幾類？（）A.兩類B.三類C.四類D.五類*下列哪項(xiàng)不屬于甲類傳染??？（）A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.炭疽中的肺炭疽*責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告？（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)*傳染病報(bào)告卡中，“病例分類”不包括以下哪項(xiàng)？（）A.疑似病例B.臨床診斷病例C.病原攜帶者D.觀察病例*關(guān)于傳染病報(bào)告的責(zé)任主體，以下說法正確的是：（）A.僅為接診醫(yī)師B.僅為疾控機(jī)構(gòu)人員C.包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生等D.僅為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人2.判斷題（每題1分，共5分，正確的打√，錯(cuò)誤的打×）*發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（）*對(duì)于不明原因肺炎病例，在未明確診斷前，無需進(jìn)行傳染病報(bào)告。（）*傳染病報(bào)告卡填寫時(shí)，“現(xiàn)住址”應(yīng)填寫病人發(fā)病時(shí)的居住地，而非戶籍所在地。（）*醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要發(fā)現(xiàn)傳染病病例，無論是否為本單位就診病例，都有報(bào)告義務(wù)。（）*疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)完成報(bào)告信息的錄入。（）3.填空題（每空1分，共5分）*法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共______種。*對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱______類傳染病的預(yù)防、控制措施。*傳染病報(bào)告實(shí)行______負(fù)責(zé)制，對(duì)報(bào)告信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。*發(fā)現(xiàn)聚集性疫情時(shí)，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)在報(bào)告常規(guī)病例的同時(shí)，以______形式向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。*醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，設(shè)置______負(fù)責(zé)本單位的傳染病報(bào)告管理工作。（二）病例識(shí)別與報(bào)告規(guī)范（共40分）1.案例分析題（每題10分，共20分）*案例一：患者，男性，35歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院。入院查體：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。雙肺可聞及濕性啰音。血常規(guī)：WBC12.0×10^9/L，N85%。胸片示：雙肺紋理增多、模糊，可見小片狀浸潤(rùn)影。入院后給予抗感染治療，癥狀無明顯改善。入院第3天，患者出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度下降至90%。追問病史，患者發(fā)病前1周曾有活禽接觸史。請(qǐng)回答：（1）該患者最可能的疑似診斷是什么？屬于哪類法定傳染?。浚?）若確診為此病，其報(bào)告時(shí)限要求是什么？（3）在填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，“主要臨床表現(xiàn)”和“流行病學(xué)史”應(yīng)重點(diǎn)填寫哪些內(nèi)容？*案例二：某小學(xué)先后有5名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹（為紅色斑丘疹，始于耳后、發(fā)際，逐漸波及面部、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢）等癥狀，經(jīng)校醫(yī)初步檢查，體溫均在38℃以上，口腔頰黏膜可見灰白色小點(diǎn)。請(qǐng)回答：（1）這可能是一起什么傳染病的聚集性疫情？（2）責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)如何進(jìn)行報(bào)告？（3）疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)采取哪些初步防控措施？2.報(bào)告卡填寫模擬（20分）*（此處應(yīng)附一張空白或模擬的《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，或詳細(xì)描述一個(gè)病例情況，要求考生根據(jù)所給信息完成報(bào)告卡關(guān)鍵項(xiàng)目的填寫，如：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、主要癥狀、診斷病名（包括病種和分類）、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。根據(jù)填寫的完整性和準(zhǔn)確性評(píng)分。）*示例病例描述：患者張三，男，45歲，工人，現(xiàn)住A市B區(qū)C街道D小區(qū)1號(hào)樓2單元301室。于2023年X月X日出現(xiàn)腹痛、腹瀉（每日10余次，為米泔水樣便）、嘔吐等癥狀，遂于X月X日到某醫(yī)院腸道門診就診。經(jīng)檢查，診斷為“霍亂（確診病例，埃爾托生物型）”。*請(qǐng)根據(jù)上述信息，填寫或回答傳染病報(bào)告卡中以下關(guān)鍵項(xiàng)目：（1）疾病名稱：_________________________（2）病例分類：_________________________（3）發(fā)病日期：_________________________（4）診斷日期：_________________________（5）報(bào)告時(shí)限：該病例應(yīng)于______小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（6）職業(yè)：_________________________（7）現(xiàn)住址詳址：_________________________（8）主要臨床表現(xiàn)：_________________________（9）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果（假設(shè)）：_________________________（10）報(bào)告單位：_________________________（三）報(bào)告流程與特殊情況處置（共30分）1.簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）*簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后的報(bào)告流程。*當(dāng)報(bào)告的傳染病病例診斷發(fā)生變更或死亡時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行傳染病報(bào)告卡的訂正與補(bǔ)報(bào)？2.論述題（10分）*結(jié)合實(shí)際工作，論述如何提高傳染病報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性？可能遇到的主要困難及解決思路。（四）綜合應(yīng)用與質(zhì)量提升（共10分）1.情景分析與論述（10分）*情景：某醫(yī)院檢驗(yàn)科在對(duì)一份住院患者的血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)瘧原蟲陽性。檢驗(yàn)科人員立即將結(jié)果電話通知了臨床科室醫(yī)生，但未填寫傳染病報(bào)告卡。臨床醫(yī)生認(rèn)為檢驗(yàn)科會(huì)負(fù)責(zé)報(bào)告，也未進(jìn)行報(bào)告。數(shù)日后，疾控機(jī)構(gòu)在進(jìn)行疫情分析時(shí)發(fā)現(xiàn)該病例未被報(bào)告。*請(qǐng)分析：（1）該案例中存在哪些問題？誰是該病例的責(zé)任報(bào)告人？（2）實(shí)驗(yàn)室在傳染病報(bào)告中應(yīng)承擔(dān)哪些職責(zé)？（3）如何避免此類漏報(bào)情況的發(fā)生？五、參考答案與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（簡(jiǎn)要說明，詳細(xì)內(nèi)容另附）*客觀題（選擇、判斷、填空）依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范給出標(biāo)準(zhǔn)答案。*案例分析題、簡(jiǎn)答題、論述題根據(jù)答題要點(diǎn)的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性和實(shí)際應(yīng)用能力進(jìn)行評(píng)分。*報(bào)告卡填寫模擬根據(jù)各項(xiàng)目填寫的規(guī)范程度和信息準(zhǔn)確性評(píng)分。六、使用說明*本試卷可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部的業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核，也可作為相關(guān)專業(yè)人員繼續(xù)教育的自測(cè)工具。*考核結(jié)束后，應(yīng)組織針對(duì)性的講解和答疑，重點(diǎn)分析