中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試重點(diǎn)突破試題及真題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試重點(diǎn)突破試題及真題考核對象：中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對處方中某味藥過敏，應(yīng)立即通知醫(yī)師并按醫(yī)師指示處理。2.麻黃堿屬于國家管制藥品，不得非法買賣。3.中藥注射劑應(yīng)與其他藥物混合使用以提高療效。4.芍藥甘草湯中白芍與甘草的比例為1:2，適用于治療肝陽上亢證。5.中藥煎煮時(shí)，一般先煎礦石、貝殼類藥材，后煎揮發(fā)油類藥材。6.某中藥成方制劑說明書標(biāo)注“孕婦禁用”，則該藥品在孕期任何階段均不可使用。7.中藥不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道不適、皮疹等，一般停藥后可自行緩解。8.某中藥飲片標(biāo)簽注明“陰干”，應(yīng)置于干燥通風(fēng)處避免陽光直射。9.中藥配伍中，“相須”是指兩種功效相似的藥物合用可增強(qiáng)療效。10.中藥鑒定時(shí)，顯微鑒別法主要觀察藥材細(xì)胞內(nèi)含物、組織構(gòu)造等特征。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于中藥調(diào)劑的“四查十對”內(nèi)容？A.查藥品名稱B.查患者過敏史C.查藥品批號D.查用藥禁忌2.中藥注射劑配伍時(shí)，應(yīng)避免與哪種液體混合使用？A.生理鹽水B.葡萄糖注射液C.維生素C注射液D.甘露醇注射液3.下列哪味藥具有“發(fā)表、散寒、溫中止嘔”功效？A.桂枝B.干姜C.附子D.細(xì)辛4.中藥飲片“酒炙”的目的主要是？A.降低毒性B.引藥入肝C.增強(qiáng)療效D.改善口感5.中藥不良反應(yīng)中，最嚴(yán)重的類型是？A.胃腸道反應(yīng)B.皮膚過敏C.肝腎功能損害D.精神癥狀6.中藥鑒定中，紅外光譜法主要用于？A.鑒定藥材組織構(gòu)造B.分析藥材化學(xué)成分C.檢測藥材水分含量D.確定藥材產(chǎn)地7.中藥配伍中，“相畏”是指？A.兩種藥物合用可增強(qiáng)療效B.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性C.兩種藥物功效相似D.兩種藥物相互拮抗8.中藥煎煮時(shí)，一般先煎的藥材是？A.揮發(fā)油類藥材B.芳香類藥材C.礦石、貝殼類藥材D.草藥類藥材9.中藥注射劑使用前必須？A.搖勻B.等溫溶解C.檢查有無沉淀或變色D.直接使用10.中藥調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)處方錯誤應(yīng)？A.按原處方調(diào)配B.通知醫(yī)師并更正C.忽略錯誤繼續(xù)調(diào)配D.向患者解釋后調(diào)配三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑的“四查十對”包括？A.查藥品名稱B.查患者過敏史C.查藥品批號D.查用藥禁忌E.查藥品性狀2.中藥注射劑配伍禁忌的原因包括？A.產(chǎn)生沉淀B.變色C.產(chǎn)生毒性物質(zhì)D.降低療效E.引起過敏反應(yīng)3.下列哪些藥材具有溫中散寒功效？A.干姜B.高良姜C.吳茱萸D.肉桂E.附子4.中藥飲片炮制的目的包括？A.降低毒性B.增強(qiáng)療效C.改善藥性D.方便制劑E.延長儲存期5.中藥不良反應(yīng)的常見類型有？A.胃腸道反應(yīng)B.皮膚過敏C.肝腎功能損害D.精神癥狀E.心血管反應(yīng)6.中藥鑒定的方法包括？A.顯微鑒別法B.紅外光譜法C.薄層色譜法D.氣相色譜法E.紫外光譜法7.中藥配伍中，“相使”是指？A.兩種藥物合用可增強(qiáng)療效B.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性C.兩種藥物功效相似D.兩種藥物相互拮抗E.一種藥物能提高另一種藥物的作用8.中藥煎煮時(shí)，一般后下的藥材是？A.揮發(fā)油類藥材B.芳香類藥材C.礦石、貝殼類藥材D.草藥類藥材E.毒性藥材9.中藥注射劑使用前必須檢查？A.搖勻B.等溫溶解C.檢查有無沉淀或變色D.直接使用E.檢查有效期10.中藥調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)處方錯誤應(yīng)？A.按原處方調(diào)配B.通知醫(yī)師并更正C.忽略錯誤繼續(xù)調(diào)配D.向患者解釋后調(diào)配E.記錄錯誤并上報(bào)四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者張某，女，45歲，因“寒濕痹痛”就診，醫(yī)師開具處方：-桂枝10g-白芍10g-生姜10g-炙甘草6g-蒼術(shù)10g-黃柏10g-制川烏6g-丹參10g-水煎服，每日1劑。問題：（1）該處方中哪些藥材需要先煎？為什么？（2）患者自述對烏頭類藥物過敏，應(yīng)如何處理？2.案例：患者李某，男，60歲，因“高血壓”就診，醫(yī)師開具處方：-羅布麻葉10g-桑寄生10g-杜仲10g-石決明15g-水煎服，每日1劑。問題：（1）該處方中哪些藥材需要后下？為什么？（2）患者正在服用西藥“氨氯地平”，醫(yī)師是否需要關(guān)注藥物相互作用？3.案例：患者王某，女，30歲，因“月經(jīng)不調(diào)”就診，醫(yī)師開具處方：-當(dāng)歸10g-川芎6g-白芍10g-茯苓10g-熟地黃10g-水煎服，每日1劑。問題：（1）該處方中哪些藥材具有“補(bǔ)血調(diào)經(jīng)”功效？（2）患者自述對酒精過敏，調(diào)劑時(shí)需要注意什么？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述題：試述中藥調(diào)劑的“四查十對”及其重要性。2.論述題：中藥注射劑使用中常見的不良反應(yīng)有哪些？如何預(yù)防？---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，避免配伍）4.×（芍藥甘草湯中白芍與甘草比例通常為1:1或1:2，但需根據(jù)具體證型調(diào)整）5.√6.×（孕婦禁用表示孕期任何階段均不可使用，但需醫(yī)師嚴(yán)格評估）7.√8.√9.√10.√二、單選題1.B（查患者過敏史屬于處方審核內(nèi)容，不屬于“四查十對”）2.C（維生素C注射液與某些中藥注射劑配伍可能產(chǎn)生沉淀）3.A（桂枝具有發(fā)表、散寒、溫中止嘔功效）4.B（酒炙引藥入肝，常用于治療肝經(jīng)疾?。?.C（肝腎功能損害是最嚴(yán)重的中藥不良反應(yīng)類型）6.B（紅外光譜法主要用于分析藥材化學(xué)成分）7.B（相畏指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性）8.C（礦石、貝殼類藥材質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎）9.C（中藥注射劑使用前必須檢查有無沉淀或變色）10.B（發(fā)現(xiàn)處方錯誤應(yīng)通知醫(yī)師并更正）三、多選題1.A,C,D,E（四查十對包括查藥品名稱、批號、用法用量、患者過敏史、用藥禁忌、藥品性狀等）2.A,B,C,D,E（配伍禁忌可能導(dǎo)致沉淀、變色、毒性增加、療效降低、過敏反應(yīng)）3.A,B,C,E（干姜、高良姜、吳茱萸、附子均具有溫中散寒功效）4.A,B,C,D,E（炮制目的包括降低毒性、增強(qiáng)療效、改善藥性、方便制劑、延長儲存期）5.A,B,C,D,E（常見類型包括胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏、肝腎功能損害、精神癥狀、心血管反應(yīng)）6.A,B,C,D,E（鑒定方法包括顯微鑒別、紅外光譜、薄層色譜、氣相色譜、紫外光譜）7.A,E（相使指兩種藥物合用可增強(qiáng)療效或一種藥物能提高另一種藥物的作用）8.A,B,E（揮發(fā)油類、芳香類、毒性藥材一般后下）9.A,B,C,E（使用前需搖勻、等溫溶解、檢查沉淀或變色、檢查有效期）10.B,D,E（發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)通知醫(yī)師、向患者解釋、記錄錯誤并上報(bào)）四、案例分析1.答案：（1）需要先煎的藥材：制川烏（毒性藥材需先煎降低毒性）。（2）應(yīng)立即通知醫(yī)師更換藥物或調(diào)整劑量，并告知患者避免使用含烏頭類藥物的中藥。2.答案：（1）需要后下的藥材：羅布麻葉（含揮發(fā)油，不宜久煎）。（2）需關(guān)注藥物相互作用，建議患者咨詢醫(yī)師或藥師。3.答案：（1）具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)功效的藥材：當(dāng)歸、白芍、熟地黃。（2）調(diào)劑時(shí)需避免使用酒精炮制的藥材，并告知患者注意飲食。五、論述題