2025年三基三嚴(yán)理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.正常成人心臟的解剖位置中，心尖搏動最明顯的體表投影位于（）A.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)0.5cmB.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmC.右側(cè)第5肋間鎖骨中線外1.0cmD.左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)1.5cm2.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流3.肉芽組織的主要成分是（）A.成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管、炎細(xì)胞B.膠原纖維、平滑肌細(xì)胞、淋巴細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞D.上皮細(xì)胞、毛細(xì)血管、漿細(xì)胞4.墨菲征（Murphysign）陽性提示的疾病是（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍5.青霉素類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損傷C.過敏反應(yīng)（過敏性休克）D.二重感染6.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm7.醫(yī)院感染管理中，手衛(wèi)生的“兩前三后”不包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后8.關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯誤的是（）A.立即停止輸血，保持靜脈通路B.更換輸血器，用生理鹽水維持C.采集患者血樣送實(shí)驗(yàn)室復(fù)查D.繼續(xù)觀察，無需上報9.糖尿病患者空腹血糖的控制目標(biāo)（非妊娠成人）通常為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.亞甲藍(lán)B.阿托品+解磷定C.納洛酮D.維生素K?11.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm12.下列不屬于醫(yī)療核心制度的是（）A.首診負(fù)責(zé)制B.三級查房制度C.病例討論制度D.患者隱私保護(hù)制度13.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是（）A.女性患者消毒順序：尿道口→小陰唇→大陰唇B.男性患者消毒順序：尿道口→龜頭→冠狀溝→陰莖體C.插入導(dǎo)尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.導(dǎo)尿后首次放尿量不超過1000ml14.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的主要治療措施是（）A.長期家庭氧療B.支氣管擴(kuò)張劑+糖皮質(zhì)激素C.手術(shù)治療D.免疫調(diào)節(jié)劑15.關(guān)于新生兒Apgar評分，錯誤的是（）A.評分指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息C.應(yīng)在出生后1分鐘、5分鐘各評分1次D.肌張力松弛為2分16.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生并處理（）A.術(shù)后患者體溫37.8℃（術(shù)后第1天）B.糖尿病患者餐后2小時血糖8.5mmol/LC.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏（5次/分）D.高血壓患者血壓200/120mmHg伴頭痛、嘔吐17.關(guān)于無菌包的使用，錯誤的是（）A.無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期B.打開后未用完的物品，有效期為24小時C.包內(nèi)物品被污染時，需重新滅菌D.無菌包潮濕后，晾干可繼續(xù)使用18.成人缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血（如消化道出血）D.鐵利用障礙19.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯誤的是（）A.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cmB.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.更換引流瓶時需雙重夾閉引流管D.引流管脫出時，應(yīng)立即將其插回胸腔20.下列屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.霍亂C.新型冠狀病毒感染（乙類甲管）D.手足口病21.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.對長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管C.輸入刺激性藥物時，需先確認(rèn)回血通暢D.輸液速度成人一般為60-80滴/分，兒童為20-40滴/分22.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)是（）A.端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫C.頸靜脈怒張、肝大D.胸痛、大汗、血壓下降23.關(guān)于胰島素的保存，錯誤的是（）A.未開封的胰島素應(yīng)冷藏（2-8℃）B.已開封的胰島素可室溫（≤25℃）保存4周C.避免冷凍或陽光直射D.胰島素筆芯使用后需放回冰箱24.關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的術(shù)后護(hù)理，錯誤的是（）A.去枕平臥4-6小時B.觀察有無頭痛、嘔吐等低顱壓癥狀C.24小時內(nèi)避免劇烈活動D.術(shù)后立即多飲水（≥1000ml）25.下列哪種藥物需避光輸注（）A.青霉素B.硝普鈉C.頭孢曲松D.維生素C26.關(guān)于新生兒黃疸的處理，錯誤的是（）A.生理性黃疸無需特殊治療B.病理性黃疸需光療、藥物或換血治療C.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)D.監(jiān)測膽紅素水平是關(guān)鍵27.關(guān)于手術(shù)前備皮的目的，錯誤的是（）A.減少皮膚細(xì)菌數(shù)量B.預(yù)防切口感染C.方便手術(shù)操作D.去除毛發(fā)和污垢28.關(guān)于急性闌尾炎的典型體征，正確的是（）A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）壓痛、反跳痛B.墨菲征陽性C.肝濁音界縮小D.移動性濁音陽性29.關(guān)于過敏性休克的急救，首要措施是（）A.立即皮下注射腎上腺素（0.1%，0.3-0.5ml）B.靜脈注射地塞米松10mgC.保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧D.建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量30.關(guān)于病歷書寫的基本要求，錯誤的是（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范B.上級醫(yī)師修改時需簽名并注明修改日期C.搶救記錄可在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記D.用紅色墨水筆書寫上級醫(yī)師查房記錄二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.無菌操作原則包括（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期C.操作時手臂不可低于腰部D.已取出的無菌物品未使用可放回?zé)o菌包2.休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降（收縮壓＜90mmHg）B.心率增快（＞100次/分）C.皮膚濕冷、蒼白D.尿量減少（＜0.5ml/kg/h）3.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的處理原則包括（）A.快速補(bǔ)液（先鹽后糖）B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D.積極處理誘因（如感染）4.關(guān)于抗菌藥物的合理使用，正確的是（）A.盡早明確病原學(xué)診斷B.根據(jù)藥代動力學(xué)選擇給藥途徑C.預(yù)防用藥應(yīng)在手術(shù)前0.5-2小時內(nèi)給藥D.長期使用廣譜抗菌藥物需警惕二重感染5.關(guān)于輸血前核對的內(nèi)容，包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型（ABO、Rh）C.血袋號、血液種類、血量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果6.急性心肌梗死的典型癥狀包括（）A.胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)＞30分鐘B.含服硝酸甘油可緩解C.伴惡心、嘔吐、大汗D.心電圖ST段弓背向上抬高7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防尿路感染B.選擇合適型號的導(dǎo)尿管（成人16-18號）C.女性患者導(dǎo)尿時需分開大、小陰唇暴露尿道口D.長期留置導(dǎo)尿者，應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管（每4周1次）8.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.快速評估（呼吸、肌張力、膚色）B.保暖、擺正體位、清理呼吸道C.正壓通氣（40-60次/分）D.胸外按壓（頻率100-120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3）9.關(guān)于靜脈輸血的并發(fā)癥，包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷10.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個時刻”，包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者血液、體液后三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.正常成人24小時尿量為1000-2000ml，少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。（）2.手術(shù)中傳遞器械時，應(yīng)將器械柄端傳遞給術(shù)者。（）3.青霉素皮試陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：局部皮丘隆起，直徑＞1cm，周圍有紅暈、偽足，伴癢感。（）4.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：每2小時巡視1次，觀察病情變化。（）5.急性胰腺炎患者需禁食、胃腸減壓，目的是減少胰液分泌。（）6.輸血時，血液可與葡萄糖溶液混合輸注，以補(bǔ)充能量。（）7.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、髖部、足跟等骨隆突處。（）8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，需嚴(yán)格消毒皮膚，避免污染。（）9.新生兒臍部護(hù)理時，應(yīng)保持局部干燥，可用75%酒精消毒臍周。（）10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應(yīng)給予高濃度吸氧（＞35%），以糾正缺氧。（）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.B5.C6.C7.D8.D9.B10.B11.C12.D13.A14.B15.D16.D17.D18.C19.D20.C21.D22