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2026健康管理師三級(jí)考試試題考試題庫(kù)(+答案)1.【單選】某社區(qū)對(duì)35歲以上居民進(jìn)行高血壓篩查,連續(xù)三次非同日血壓平均值≥140/90mmHg者納入管理。下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能預(yù)測(cè)其未來(lái)10年發(fā)生腦卒中的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)?A.同型半胱氨酸水平B.頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CIMT)C.尿微量白蛋白/肌酐比值D.血漿高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)答案:B解析:CIMT直接反映動(dòng)脈粥樣硬化負(fù)荷,Meta分析顯示CIMT每增加0.1mm,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)升高約18%,預(yù)測(cè)能力優(yōu)于炎癥或微量蛋白指標(biāo)。2.【單選】某企業(yè)食堂采用“紅綠燈”標(biāo)簽標(biāo)識(shí)食物,其中“紅”代表能量≥每100g400kcal且脂肪≥20g。一份紅燒排骨凈重120g,能量密度4.8kcal/g,脂肪供能比46%,應(yīng)貼何種標(biāo)簽?A.紅B.黃C.綠D.無(wú)需貼答案:A解析:能量=120×4.8=576kcal/120g→每100g480kcal;脂肪質(zhì)量=576×0.46÷9=29.4g/120g→每100g24.5g,雙指標(biāo)均達(dá)“紅”標(biāo)準(zhǔn)。3.【單選】對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)處方,下列關(guān)于餐后運(yùn)動(dòng)起始時(shí)間的表述,依據(jù)最新ADA立場(chǎng)聲明,正確的是:A.注射速效胰島素者餐后即刻開(kāi)始B.口服磺脲類藥物者餐后30min開(kāi)始C.基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合GLP-1RA者餐后60min開(kāi)始D.僅飲食控制者餐后90min開(kāi)始答案:C解析:GLP-1RA延緩胃排空,過(guò)早運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)胃腸不適;ADA2025建議此類患者餐后60min開(kāi)始低到中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可減少血糖波動(dòng)。4.【單選】某孕婦孕24周,75gOGTT0h5.0mmol/L、1h11.2mmol/L、2h9.1mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。其空腹血糖值低于一般推薦閾值,主要因?yàn)椋篈.孕婦腎糖閾下降B.雌激素刺激胰島β細(xì)胞增殖C.胎盤(pán)泌乳素升高外周胰島素敏感性D.國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)采用不同切點(diǎn)答案:D解析:IDF2025標(biāo)準(zhǔn)沿用IADPSG,空腹≥5.1mmol/L即異常,但我國(guó)行標(biāo)仍取5.6mmol/L,故該孕婦按國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)空腹閾值,仍憑1h與2h值診斷。5.【單選】對(duì)一位BMI31kg/m2、腰圍102cm的男性實(shí)施限能量地中海飲食,蛋白質(zhì)供能比20%,若總能量1800kcal,則每日應(yīng)攝入幾份標(biāo)準(zhǔn)“手掌大小”的魚(yú)類?(1份≈100g,蛋白質(zhì)20g)A.1.5B.2.0C.2.5D.3.0答案:B解析:蛋白質(zhì)目標(biāo)=1800×0.2=360kcal→90g;魚(yú)類提供90×0.5=45g(其余來(lái)自豆、奶、蛋),需45/20=2.25份,最接近2份,兼顧可持續(xù)。6.【單選】某健康管理師使用AUDIT量表篩查酒精使用障礙,客戶得分為女子13分。下一步最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵篈.直接轉(zhuǎn)診精神科B.簡(jiǎn)短干預(yù)+隨訪C.建議自行減量D.告知結(jié)果無(wú)需處理答案:B解析:女子AUDIT≥13屬“高危飲酒”,WHO推薦SBIRT策略:Screen→BriefIntervention→ReferraltoTreatment,先給予5~15min簡(jiǎn)短干預(yù)并1個(gè)月后復(fù)評(píng)。7.【單選】在社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,計(jì)時(shí)起立行走測(cè)試(TUG)最佳臨界值是:A.≥10sB.≥12sC.≥14sD.≥20s答案:C解析:≥14s預(yù)測(cè)未來(lái)跌倒的靈敏度0.83、特異度0.75,為AHRQ2025指南推薦閾值;≥20s提示明顯活動(dòng)受限,但靈敏度下降。8.【單選】某青少年脊柱側(cè)彎Cobb角18°,Risser征0級(jí),下列哪項(xiàng)措施最能延緩進(jìn)展?A.每日游泳1000mB.夜間佩戴Boston支具≥8hC.施羅德體操每日1次D.電刺激凸側(cè)肌群答案:B解析:Risser0提示骨骼未成熟,BRAIST研究證實(shí)Cobb角15–25°者,夜間支具可降低進(jìn)展至≥50°風(fēng)險(xiǎn)達(dá)72%,優(yōu)于單純運(yùn)動(dòng)。9.【單選】對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,下列關(guān)于“縮唇呼吸”的描述,正確的是:A.吸氣與呼氣時(shí)間比1∶1B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)收C.吸氣經(jīng)鼻,呼氣縮唇呈吹口哨狀D.頻率控制在20次/分答案:C解析:縮唇呼吸核心為延長(zhǎng)呼氣相,減少動(dòng)態(tài)肺過(guò)度充氣;標(biāo)準(zhǔn)做法是經(jīng)鼻緩慢吸氣1–2s,縮唇呼氣4–6s,吸呼比約1∶2,頻率自然下降。10.【單選】某健康管理師設(shè)計(jì)“辦公室工間操”,針對(duì)久坐人群頸肩痛,下列動(dòng)作順序符合“由遠(yuǎn)端到近端”原則的是:A.腕伸→肘屈→肩環(huán)繞→頸側(cè)屈B.頸側(cè)屈→肩環(huán)繞→肘屈→腕伸C.肩環(huán)繞→腕伸→肘屈→頸側(cè)屈D.肘屈→頸側(cè)屈→腕伸→肩環(huán)繞答案:A解析:遠(yuǎn)端到近端可逐步增加血流、減少神經(jīng)牽拉痛;腕部先活動(dòng)可激活前臂泵,減輕夜間水腫,符合運(yùn)動(dòng)生理學(xué)。11.【單選】在健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷中,對(duì)“社會(huì)支持”維度最常使用的簡(jiǎn)短量表是:A.PSS(知覺(jué)壓力量表)B.MOS-SSSC.HADSD.LSIA答案:B解析:MOS-SSS含19條目或簡(jiǎn)化6條目,涵蓋情感、信息、物質(zhì)支持,信效度穩(wěn)定,為CDC行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)采用。12.【單選】某員工體檢發(fā)現(xiàn)LDL-C4.8mmol/L,既往高血壓,10年ASCVD風(fēng)險(xiǎn)12.3%,按2025中國(guó)膽固醇教育計(jì)劃(CCEP)建議,其LDL-C目標(biāo)值應(yīng):A.<3.4B.<2.6C.<1.8D.<1.4答案:B解析:風(fēng)險(xiǎn)10–19%屬“中高?!保繕?biāo)<2.6mmol/L;若風(fēng)險(xiǎn)≥20%或合并糖尿病靶器官損害才要求<1.8mmol/L。13.【單選】對(duì)失眠患者實(shí)施認(rèn)知行為治療(CBT-I),睡眠限制技術(shù)要求“在床時(shí)間=平均總睡眠時(shí)間+30min”,其理論基礎(chǔ)是:A.增加睡眠驅(qū)動(dòng)力B.降低核心體溫C.提高褪黑素分泌D.減少夜間胃酸反流答案:A解析:限制在床時(shí)間提高睡眠效率,鞏固晝夜節(jié)律,增加穩(wěn)態(tài)睡眠驅(qū)動(dòng)力(ProcessS),為CBT-I核心機(jī)制。14.【單選】在健康體檢報(bào)告解讀時(shí),常用“可視化比較圖”將個(gè)人指標(biāo)與同齡同性別人群第5、50、95百分位對(duì)比,其設(shè)計(jì)原理基于:A.健康信念模型B.前景理論C.社會(huì)認(rèn)知理論D.階段變化理論答案:B解析:前景理論指出人們對(duì)“損失”更敏感;將指標(biāo)置于分布圖可直觀顯示“偏離”帶來(lái)的潛在損失,促進(jìn)行為改變。15.【單選】某健康管理師為痛風(fēng)患者制定低嘌呤飲食,下列食物中嘌呤含量最低的是:A.黃豆芽B.菠菜C.皮蛋D.沙丁魚(yú)罐頭答案:C解析:皮蛋加工過(guò)程使嘌呤大量溶出,每100g嘌呤<20mg,屬低嘌呤;其余均為高或中高水平。16.【單選】對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行淋巴水腫自我監(jiān)測(cè),最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是:A.臂圍周長(zhǎng)差≥2cmB.水分分析儀測(cè)細(xì)胞外液C.生物電阻抗相位角D.手握力下降≥15%答案:A解析:臂圍差≥2cm且持續(xù)>3個(gè)月為國(guó)際淋巴學(xué)會(huì)2025臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),工具僅需軟尺,社區(qū)可操作。17.【單選】在健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)中,采用“出聲思維法”主要評(píng)估:A.可讀性指數(shù)B.理解力C.說(shuō)服力D.采納意向答案:B解析:出聲思維讓受試者邊閱讀邊陳述想法,可即時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)語(yǔ)、邏輯障礙,評(píng)估理解力優(yōu)于事后問(wèn)卷。18.【單選】某社區(qū)開(kāi)展“減鹽行動(dòng)”,使用“鹽勺”干預(yù),每人每日6g鹽,家庭3口人,每月30天應(yīng)消耗:A.0.54kgB.0.72kgC.1.0kgD.1.5kg答案:A解析:6g×3人×30天=540g=0.54kg;考慮15%烹飪損耗亦<0.65kg,選項(xiàng)A最接近。19.【單選】在職業(yè)人群心理健康促進(jìn)中,使用Kessler-6量表篩查,得分≥13提示:A.輕度壓力B.中度心理困擾C.重度焦慮障礙D.需立即住院答案:B解析:K6≥13為“中度以上心理困擾”切點(diǎn),靈敏度0.78,需進(jìn)一步臨床評(píng)估,并非直接診斷或住院依據(jù)。20.【單選】對(duì)老年糖尿病合并肌少癥患者,蛋白質(zhì)攝入建議為:A.0.8g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.2–1.5g/kg/dD.≥2.0g/kg/d答案:C解析:2025ESPEN指南推薦老年肌少癥1.2–1.5g/kg/d,兼顧控糖與肌肉合成,過(guò)高易加重腎負(fù)擔(dān)。21.【單選】某健康管理APP采用“積分制”獎(jiǎng)勵(lì)步數(shù),屬于行為改變何類技術(shù):A.懲罰B.提示C.強(qiáng)化D.建模答案:C解析:積分可兌換商品,為正強(qiáng)化,提高目標(biāo)行為頻率,屬操作性條件反射應(yīng)用。22.【單選】在高血壓自我管理小組中,使用“角色扮演”主要提升:A.自我效能B.知識(shí)C.態(tài)度D.資源答案:A解析:通過(guò)模擬醫(yī)生溝通、拒絕高鹽食物等情境,成員獲得成功經(jīng)驗(yàn),直接增強(qiáng)自我效能。23.【單選】對(duì)代謝綜合征患者,腰圍判斷切點(diǎn)依據(jù)WHO對(duì)亞洲人群標(biāo)準(zhǔn),男性為:A.≥80cmB.≥85cmC.≥90cmD.≥95cm答案:C解析:WHO2025仍維持亞洲男性≥90cm、女性≥80cm作為腹型肥胖切點(diǎn)。24.【單選】某健康管理師錄制“八段錦”教學(xué)視頻,為降低認(rèn)知負(fù)荷,下列鏡頭切換方式最佳的是:A.每式完成后再給全景B.特寫(xiě)動(dòng)作關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)→示范者正面→背面C.高速旋轉(zhuǎn)鏡頭D.背景閃爍提示答案:B解析:依據(jù)多媒體學(xué)習(xí)理論,關(guān)鍵信息特寫(xiě)減少元素干擾,正背面鏡像幫助左右對(duì)稱模仿,旋轉(zhuǎn)與閃爍增加無(wú)關(guān)負(fù)荷。25.【單選】對(duì)慢性疼痛患者實(shí)施正念減壓(MBSR),下列指導(dǎo)語(yǔ)符合“非評(píng)判”原則的是:A.“試著把疼痛想象成敵人”B.“感受呼氣時(shí)身體的沉重,無(wú)論喜歡或不喜歡”C.“努力戰(zhàn)勝疼痛”D.“如果分心就失敗,請(qǐng)重來(lái)”答案:B解析:非評(píng)判強(qiáng)調(diào)如實(shí)觀察體驗(yàn),不貼標(biāo)簽;B選項(xiàng)允許體驗(yàn)存在,符合核心態(tài)度。26.【單選】在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中,對(duì)“戒煙成功”用戶返還保費(fèi),屬于:A.道德風(fēng)險(xiǎn)B.逆向選擇C.動(dòng)態(tài)激勵(lì)D.風(fēng)險(xiǎn)池稀釋答案:C解析:根據(jù)行為保險(xiǎn)學(xué),返還保費(fèi)與結(jié)果掛鉤,形成動(dòng)態(tài)激勵(lì),降低吸煙復(fù)發(fā)率。27.【單選】對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮,采用“家庭功能評(píng)估”最常用的量表是:A.FADB.IADQC.CIASD.YRBSS答案:A解析:McMaster家庭功能量表(FAD)含7維度,評(píng)估溝通、角色等,與青少年網(wǎng)絡(luò)成癮呈負(fù)相關(guān)。28.【單選】某健康管理師在講座中使用“類比”:將動(dòng)脈粥樣硬化比作“下水道油脂堵塞”,此種傳播技巧屬于:A.統(tǒng)計(jì)證據(jù)B.隱喻框架C.恐懼訴求D.社會(huì)認(rèn)同答案:B解析:隱喻通過(guò)熟悉事物映射抽象機(jī)制,幫助受眾快速建立因果圖式,屬框架理論應(yīng)用。29.【單選】對(duì)高尿酸血癥患者,建議飲水量:A.≥1000mL/dB.≥1500mL/dC.≥2000mL/dD.≥3000mL/d答案:C解析:2025中國(guó)高尿酸指南推薦每日飲水≥2000mL,稀釋尿酸、促進(jìn)排泄,腎功能正常者安全。30.【單選】在健康大數(shù)據(jù)分析中,用于處理“高維小樣本”最常選用的算法是:A.隨機(jī)森林B.LASSO回歸C.K-meansD.Apriori答案:B解析:LASSO通過(guò)L1正則化實(shí)現(xiàn)變量選擇與降維,適合基因、代謝組等高維數(shù)據(jù),避免過(guò)擬合。31.【多選】下列哪些指標(biāo)屬于“代謝綜合征”診斷組分(按IDF2025)?A.空腹血糖≥5.6mmol/LB.血壓≥130/85mmHgC.HDL-C男性<1.0mmol/LD.甘油三酯≥1.7mmol/LE.腰圍男性≥90cm答案:A,B,C,D,E解析:IDF2025仍維持五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),滿足腹型肥胖加任意兩項(xiàng)即可診斷。32.【多選】對(duì)肥胖患者實(shí)施間歇性禁食(5:2模式),可能出現(xiàn)的副作用包括:A.低血糖B.易怒C.便秘D.尿酸一過(guò)性升高E.夜間低血糖答案:A,B,C,D解析:禁食日碳水驟降,肝糖原耗竭后尿酸生成增加;情緒與認(rèn)知功能短期受影響;夜間低血糖多見(jiàn)于使用胰島素者,非普遍。33.【多選】在健康促進(jìn)政策中,屬于“上游策略”的是:A.含糖飲料征稅B.建設(shè)自行車道C.提供免費(fèi)戒煙熱線D.學(xué)校食堂減油E.個(gè)人健康A(chǔ)PP答案:A,B,D解析:上游策略改變環(huán)境或政策,影響人群默認(rèn)選擇;C、E屬中游或下游。34.【多選】下列關(guān)于老年人“維生素D”補(bǔ)充的說(shuō)法,正確的有:A.800–1000IU/d可顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.與鈣劑聯(lián)合增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)C.基線25(OH)D≥50nmol/L者額外補(bǔ)充無(wú)獲益D.超大劑量(單次500000IU)反而增加骨折E.優(yōu)先選擇維生素D3而非D2答案:A,B,D,E解析:≥50nmol/L者補(bǔ)充仍可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),故C錯(cuò)誤;其余均經(jīng)RCT證實(shí)。35.【多選】在健康信息學(xué)中,屬于“自然語(yǔ)言處理(NLP)”應(yīng)用的是:A.電子病歷自動(dòng)編碼ICD-10B.語(yǔ)音識(shí)別錄入隨訪記錄C.可穿戴設(shè)備上傳心率D.聊天機(jī)器人回答疫苗問(wèn)題E.OCR掃描紙質(zhì)問(wèn)卷答案:A,B,D解析:C為傳感器數(shù)據(jù)流;E為圖像識(shí)別;NLP側(cè)重文本語(yǔ)義理解。36.【多選】對(duì)痛風(fēng)急性期藥物治療,正確的有:A.首選非甾體抗炎藥B.秋水仙堿首劑1mg,1h后再0.5mgC.可聯(lián)合小劑量潑尼松D.急性期立即開(kāi)始別嘌醇E.禁用局部冰敷答案:A,B,C解析:急性期不啟動(dòng)降尿酸藥,除非已長(zhǎng)期服用;局部冰敷可減輕炎癥,不禁用。37.【多選】在高血壓自我管理支持中,哪些屬于“同伴支持”核心功能?A.情感支持B.信息交流C.替代藥物D.榜樣示范E.經(jīng)濟(jì)資助答案:A,B,D解析:同伴支持不提供醫(yī)療替代或資金,側(cè)重經(jīng)驗(yàn)與情感。38.【多選】下列屬于“健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)”定量評(píng)估指標(biāo)的是:A.可讀性評(píng)分(FKGL)B.理解率(%)C.吸引力評(píng)分(Likert)D.焦點(diǎn)小組討論編碼E.目光追蹤熱點(diǎn)時(shí)間答案:A,B,C,E解析:D為定性方法;其余可量化。39.【多選】對(duì)慢性腎?。–KD3b期)患者營(yíng)養(yǎng)管理,正確的有:A.蛋白攝入0.8g/kg/dB.磷攝入<800mg/dC.能量30–35kcal/kg/dD.鈉攝入<2g/dE.鉀限制無(wú)論血鉀水平答案:A,B,C,D解析:CKD3b若血鉀正常,無(wú)需盲目限鉀;應(yīng)個(gè)體化。40.【多選】在健康測(cè)量中,屬于“客觀”指標(biāo)的是:A.加速度計(jì)計(jì)步B.皮褶厚度C.自我報(bào)告睡眠質(zhì)量D.實(shí)驗(yàn)室HbA1cE.食物攝入24h回憶答案:A,B,D解析:C、E為主觀報(bào)告。41.【判斷】“階段變化理論”認(rèn)為,處于“準(zhǔn)備期”的個(gè)體在未來(lái)30天內(nèi)采取行動(dòng)的概率>50%。答案:正確解析:Prochaska定義準(zhǔn)備期1個(gè)月內(nèi)行動(dòng)概率>50%,且已采取一些準(zhǔn)備步驟。42.【判斷】對(duì)成人而言,基礎(chǔ)代謝率(BMR)占每日總能量消耗(TEE)的比例約為30–40%。答案:錯(cuò)誤解析:BMR約占60–70%,體力活動(dòng)與食物熱效應(yīng)占余量。43.【判斷】“雙能X線吸收法(DXA)”可用于診斷骨質(zhì)疏松,也可精確測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪面積。答案:正確解析:DXA核心用途為骨密度,但算法升級(jí)后可區(qū)分皮下與內(nèi)臟脂肪,誤差<5%。44.【判斷】“健康信念模型”中,“感知易感性”越強(qiáng),越可能采取預(yù)防行為。答案:正確解析:模型假設(shè)個(gè)體若認(rèn)為自己易感且后果嚴(yán)重,且感知收益大于障礙,則行為可能性增加。45.【判斷】在群體干預(yù)中,“回歸均值”現(xiàn)象可能導(dǎo)致干預(yù)效果被高估。答案:正確解析:極端初值自然向均值波動(dòng),若未設(shè)對(duì)照,易把回歸誤當(dāng)干預(yù)效應(yīng)。46.【判斷】“果糖”升血糖指數(shù)(GI)低于葡萄糖,因此可無(wú)限量用于糖尿病食品。答案:錯(cuò)誤解析:果糖GI低但過(guò)量誘導(dǎo)脂肪肝、尿酸升高,仍需限量。47.【判斷】“吸煙指數(shù)(包年)”=每日吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù),可用于量化肺癌風(fēng)險(xiǎn)。答案:正確解析:包年為流行病學(xué)經(jīng)典劑量指標(biāo),與肺癌呈線性劑量反應(yīng)。48.【判斷】“正念飲食”要求進(jìn)食時(shí)完全禁止交談及觀看視頻。答案:錯(cuò)誤解析:正念強(qiáng)調(diào)專注體驗(yàn)而非絕對(duì)靜默,可根據(jù)場(chǎng)景調(diào)整。49.【判斷】“腰臀比”男性≥0.95、女性≥0.80即為中心型肥胖切點(diǎn)。答案:錯(cuò)誤解析:WHO標(biāo)準(zhǔn)男性≥0.90、女性≥0.85。50.【判斷】“群體效應(yīng)”指干預(yù)對(duì)象因相互觀察、模仿、競(jìng)爭(zhēng)而放大干預(yù)效果。答案:正確解析:社會(huì)心理學(xué)稱為“同伴效應(yīng)”,在團(tuán)隊(duì)減重、戒煙中常見(jiàn)。51.【填空】中國(guó)居民膳食指南(2025)推薦每日蔬菜攝入量為_(kāi)_______g,其中深色蔬菜應(yīng)占________%。答案:300–500,≥50解析:指南維持300–500g,強(qiáng)調(diào)深色蔬菜營(yíng)養(yǎng)密度高。52.【填空】對(duì)高血壓合并左心室肥厚患者,首選降壓藥物類別為_(kāi)_______受體阻滯劑。答案:血管緊張素Ⅱ(或ARB/ACEI)解析:可逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),優(yōu)于二氫吡啶CCB。53.【填空】“FITT-VP”原則中,V代表________。答案:Volume(運(yùn)動(dòng)量)解析:FITT-VP新增Volume與Progression,強(qiáng)調(diào)總量與進(jìn)階。54.【填空】用于評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的“MiniNutritionalAssessment”簡(jiǎn)稱________分,≤________提示營(yíng)養(yǎng)不良。答案:MNA,17解析:MNA≤17營(yíng)養(yǎng)不良,17.5–23.5為風(fēng)險(xiǎn)。55.【填空】“靜息能量消耗(REE)”估算公式中,WHO/FAO推薦男性18–30歲系數(shù)為_(kāi)_______kcal/kg/d。答案:24解析:基于體重快速估算,女性為22。56.【填空】“健康城市”評(píng)價(jià)指標(biāo)中,人均綠地面積應(yīng)≥________m2。答案:12解析:WHO2025健康城市標(biāo)準(zhǔn)。57.【填空】“尼古丁替代療法(NRT)”咀嚼膠使用時(shí)應(yīng)采取“________咀嚼法”,以減少口腔刺激。答案:咀嚼—停放解析:先慢嚼至辣感,再含于頰黏膜,循環(huán)30min。58.【填空】“腰大肌厚度/身高×100”指數(shù)可用于評(píng)估老年人________風(fēng)險(xiǎn)。答案:衰弱/肌少解析:超聲測(cè)腰大肌厚度,指數(shù)低于3.5提示肌少。59.【填空】“空腹血糖受損(IFG)”定義為空腹血糖________mmol/L。答案:6.1–6.9(按WHO)解析:ADA為5.6–6.9,我國(guó)采用WHO6.1切點(diǎn)。60.【填空】“健康生態(tài)學(xué)模型”最外層為_(kāi)_______。答案:政策/文化/環(huán)境解析:從個(gè)體到政策五層,最外層為宏觀政策文化。61.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述“數(shù)字療法(DTx)”在2型糖尿病管理中的三項(xiàng)核心機(jī)制,并各舉一例。答案:(1)實(shí)時(shí)反饋:連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)數(shù)據(jù)上傳APP,算法即時(shí)推送飲食建議,如“餐后步行10min可降低峰值1.2mmol/L”。(2)游戲化激勵(lì):完成每日血糖達(dá)標(biāo)任務(wù)獲得虛擬勛章,利用可變比率強(qiáng)化提升依從性,如“SweetLife”程序。(3)遠(yuǎn)程醫(yī)療調(diào)整:醫(yī)師基于云端數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)胰島素泵基礎(chǔ)率,減少門(mén)診頻次,如“DiabeCare-Link”平臺(tái)。62.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明“社會(huì)支持”在戒煙干預(yù)中的四條路徑,并給出對(duì)應(yīng)測(cè)量工具。答案:(1)情感支持:緩解戒斷焦慮,工具“PartnerInteractionQuestionnaire”情感分量表。(2)信息支持:提供戒煙技巧,工具“Smokers’HelplineContentRating”。(3)陪伴支持:同伴一起運(yùn)動(dòng)分散煙癮,工具“SocialSupportforExerciseScale”。(4)物質(zhì)支持:家人購(gòu)買NRT,工具“FamilySupportBehaviorInventory”。63.【簡(jiǎn)答】列舉并解釋健康管理師在職業(yè)場(chǎng)所開(kāi)展“久坐干預(yù)”可使用的三種環(huán)境策略。答案:(1)站立式辦公桌:可調(diào)節(jié)高度,使員工每坐30min站立辦公15min,平均日減坐時(shí)1.8h。(2)步行會(huì)議:≤3人小型會(huì)議改為走廊或戶外步行,研究顯示創(chuàng)意評(píng)分提升15%。(3)樓梯提示:在電梯口設(shè)置“走樓梯可消耗5kcal/層”動(dòng)態(tài)計(jì)數(shù),結(jié)合腳印標(biāo)識(shí),提高樓梯使用率20–30%。64.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明“健康信息可及性”評(píng)估的四個(gè)維度及對(duì)應(yīng)指標(biāo)。答案:(1)物理可及:服務(wù)半徑≤15min步行,指標(biāo)“最近醫(yī)療點(diǎn)距離”。(2)經(jīng)濟(jì)可及:人均醫(yī)療支出占收入比<5%,指標(biāo)“catastrophicexpenditure比例”。(3)文化可及:材料語(yǔ)言與民族構(gòu)成匹配率≥90%,指標(biāo)“語(yǔ)言一致率”。(4)認(rèn)知可及:材料平均可讀性≤六年級(jí)水平,指標(biāo)“FKGL≤6”。65.【簡(jiǎn)答】闡述“睡眠衛(wèi)生教育”對(duì)青少年失眠的局限,并提出兩項(xiàng)替代策略。答案:局限:青少年失眠多與社交節(jié)律延遲、網(wǎng)絡(luò)使用相關(guān),單純教育睡眠環(huán)境對(duì)生物鐘延遲效果有限,Cochrane2025顯示睡眠衛(wèi)生教育對(duì)入睡潛伏期僅縮短5min。替代:(1)光療:早晨2500lux白光30min,連續(xù)2周,可提前褪黑素節(jié)律45min。(2)認(rèn)知行為療法-青少年版(CBT-I-A):結(jié)合家長(zhǎng)模塊,限制周末補(bǔ)覺(jué),平均縮短入睡時(shí)間25min,效果持續(xù)6個(gè)月。66.【案例分析】背景:某科技公司員工平均BMI26.8kg/m2,年度體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝患病率48%。公司設(shè)有健身房,但使用率僅12%。問(wèn)題:(1)使用“能力-機(jī)會(huì)-動(dòng)機(jī)-行為(COM-B)”模型分析低使用率原因;(2)設(shè)計(jì)一項(xiàng)基于“行為改變輪”的干預(yù)方案,包含至少3項(xiàng)功能。答案:(1)能力:?jiǎn)T工缺乏科學(xué)訓(xùn)練知識(shí),擔(dān)心受傷;機(jī)會(huì):健身房開(kāi)放時(shí)間與高峰工作沖突,領(lǐng)導(dǎo)未示范;動(dòng)機(jī):減重短期效果不明顯,自我效能低。(2)干預(yù):教育:午餐講座“30min抗阻訓(xùn)練示范”,提升知識(shí);賦能:聘請(qǐng)教練提供一次免費(fèi)FITT評(píng)估,增強(qiáng)自我效能;環(huán)境重建:將20樓電梯暫停1–3層,引導(dǎo)步行至健身房,增加機(jī)會(huì);激勵(lì):每月步數(shù)+訓(xùn)練次數(shù)積分,可兌換額外年假半天,增強(qiáng)動(dòng)機(jī)。67.【案例分析】背景:社區(qū)65歲以上老人跌倒發(fā)生率15%。擬引入“太極Yang24式”課程。問(wèn)題:(1)列出課程實(shí)施前三項(xiàng)評(píng)估;(2)說(shuō)明如何用RE-AIM框架評(píng)價(jià)項(xiàng)目效果。答案:(1)需求評(píng)估:跌倒風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷、TUG測(cè)試≥14s比例;資源評(píng)估:社區(qū)空地可用時(shí)間、教練資質(zhì);安全性評(píng)估:醫(yī)生排除禁忌證(嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎、體位性低血壓)。(2)Reach:目標(biāo)人群600人,招募率≥30%;Effectiveness:12周后跌倒發(fā)生率降至10%,TUG平均減少2s;Adoption:社區(qū)中心采納率=已開(kāi)班次/可開(kāi)班次≥80%;Implementation:fidelity量表得分≥90%,每節(jié)課平均出勤≥70%;Maintenance:項(xiàng)目結(jié)束6個(gè)月后,仍有≥50%老人自主練習(xí),跌倒率維持≤12%。68.【案例分析】背景:女性,38歲,PCOS,BMI30kg/m2,有糖尿病家族史。OGTT:0h
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