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文檔簡介

2026年健康管理師考試題庫及答案1.【單選】根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,18—64歲健康成年人每日推薦攝入全谷物與雜豆的總量為A.25—50g?B.50—100g?C.50—150g?D.100—200g?E.200—250g答案:C解析:指南核心條目第3條明確指出“每天攝入全谷物和雜豆50—150g”,其中全谷物應(yīng)占主食總量1/3以上,雜豆以干重計(jì)。2.【單選】某社區(qū)35歲以上人群高血壓篩查項(xiàng)目,連續(xù)3次診室血壓≥140/90mmHg者納入管理。若首次收縮壓148mmHg、舒張壓86mmHg,間隔7日復(fù)測收縮壓138mmHg、舒張壓88mmHg,第三日復(fù)測收縮壓142mmHg、舒張壓84mmHg,則該居民應(yīng)被判定為A.正常高值?B.高血壓1級?C.高血壓2級?D.高血壓3級?E.暫不予診斷答案:B解析:依據(jù)《中國高血壓防治指南2018》,以非同日3次診室血壓平均值≥140/90mmHg為診斷切點(diǎn);該個(gè)體三次平均收縮壓142.7mmHg、舒張壓86mmHg,滿足高血壓1級(140—159/90—99mmHg)標(biāo)準(zhǔn)。3.【單選】采用“中國成人身體活動(dòng)指南”評估代謝當(dāng)量(MET)時(shí),下列活動(dòng)相當(dāng)于3METs的是A.靜坐辦公?B.快走5km/h?C.慢跑8km/h?D.跳繩?E.爬樓梯答案:B解析:指南附錄給出快走5km/h對應(yīng)3.0METs,靜坐1.5METs,慢跑8km/h約8.0METs,跳繩10.0METs,爬樓梯6.0METs。4.【單選】某男,45歲,BMI28.5kg/m2,腰圍96cm,空腹血糖6.8mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L,HDL-C0.85mmol/L,血壓128/82mmHg,其代謝綜合征診斷依據(jù)IDF(2005)標(biāo)準(zhǔn),尚缺下列哪項(xiàng)即可確診A.血壓升高?B.空腹血糖升高?C.高甘油三酯?D.低HDL-C?E.中心性肥胖答案:A解析:IDF標(biāo)準(zhǔn)以中心性肥胖為必備條件(國人腰圍≥90cm),合并任意兩項(xiàng)即可;該例已具備肥胖、高血糖、高TG、低HDL-C四項(xiàng),血壓尚未達(dá)≥130/85mmHg,故缺A。5.【單選】健康風(fēng)險(xiǎn)評估(HRA)報(bào)告中的“相對危險(xiǎn)度”是指A.個(gè)體危險(xiǎn)度與人群平均危險(xiǎn)度的差值?B.個(gè)體危險(xiǎn)度與人群最低危險(xiǎn)度的比值?C.個(gè)體危險(xiǎn)度與同年齡同性別人群平均危險(xiǎn)度的比值?D.暴露組與非暴露組發(fā)病率的差值?E.人群歸因危險(xiǎn)度百分比答案:C解析:相對危險(xiǎn)度(RR)是流行病學(xué)核心指標(biāo),HRA借用以表達(dá)個(gè)體在未來若干年發(fā)生某病風(fēng)險(xiǎn)相對于同年齡同性別人群均值的高低。6.【單選】下列關(guān)于“健康信念模式”的表述,錯(cuò)誤的是A.感知易感性越高,越可能采納健康行為?B.感知嚴(yán)重性越高,越可能采納健康行為?C.感知障礙越高,越可能采納健康行為?D.自我效能越高,越可能采納健康行為?E.提示因素可觸發(fā)行為改變答案:C解析:感知障礙(PerceivedBarriers)與行為呈負(fù)相關(guān),障礙越高,采納行為可能性越低。7.【單選】某企業(yè)開展“健步走”團(tuán)體賽,為降低運(yùn)動(dòng)相關(guān)心血管事件,賽前篩查應(yīng)首選A.心臟彩超?B.冠狀動(dòng)脈CTA?C.體力活動(dòng)準(zhǔn)備問卷(PAR-Q+)?D.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)?E.心肌核素顯像答案:C解析:PAR-Q+是國際通用低成本的自我篩查工具,可快速識別需醫(yī)學(xué)評估的高危人群,適用于大規(guī)模群體活動(dòng)初篩。8.【單選】對2型糖尿病患者實(shí)施結(jié)構(gòu)化教育,下列屬于“賦能教育”核心技巧的是A.強(qiáng)調(diào)醫(yī)囑權(quán)威性?B.以教育者為中心?C.設(shè)定共同目標(biāo)?D.統(tǒng)一飲食模板?E.懲罰性反饋答案:C解析:賦能教育(EmpowermentEducation)強(qiáng)調(diào)以患者為中心,通過共同決策、目標(biāo)設(shè)定、問題解決提升自我管理能力。9.【單選】某社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估,采用“起立-行走”計(jì)時(shí)試驗(yàn)(TUG),下列結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)的是A.<10s?B.10—14s?C.14—20s?D.≥20s?E.≥30s答案:D解析:TUG≥20s為社區(qū)老年人跌倒高風(fēng)險(xiǎn)切點(diǎn),靈敏度約80%。10.【單選】根據(jù)《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》,到2030年,全國居民健康素養(yǎng)水平目標(biāo)不低于A.20%?B.25%?C.30%?D.35%?E.40%答案:C解析:行動(dòng)綱要明確提出“2030年居民健康素養(yǎng)水平≥30%”。11.【單選】某女,孕25周,OGTT0h5.2mmol/L、1h10.8mmol/L、2h8.9mmol/L,按IADPSG標(biāo)準(zhǔn),其妊娠糖尿病診斷應(yīng)為A.正常?B.IGT?C.IFG?D.GDM?E.需復(fù)查答案:D解析:IADPSG標(biāo)準(zhǔn)任意一點(diǎn)≥5.1、10.0、8.5mmol/L即可診斷GDM,該例1h及2h均超標(biāo)。12.【單選】健康傳播材料預(yù)試驗(yàn)中,采用“焦點(diǎn)小組”屬于A.可靠性評估?B.可接受性評估?C.可讀性評估?D.可信度評估?E.成本效果評估答案:B解析:焦點(diǎn)小組通過目標(biāo)人群討論,評估信息是否被理解、接受及文化適應(yīng)性,屬于可接受性評估。13.【單選】下列關(guān)于“靜息能量消耗(REE)”預(yù)測公式的描述,正確的是A.Harris-Benedict公式不考慮體重?B.Mifflin-StJeor公式對肥胖人群誤差最大?C.Owen公式僅適用于男性?D.中國人群推薦采用LIU公式?E.所有公式對運(yùn)動(dòng)員均準(zhǔn)確答案:D解析:LIU公式基于中國人群實(shí)測數(shù)據(jù),納入年齡、性別、體重、身高,系統(tǒng)誤差<3%,優(yōu)于國外公式。14.【單選】某健康管理師為高脂血癥患者制定膳食計(jì)劃,建議其n-6系列脂肪酸供能比不超過A.3%?B.5%?C.8%?D.10%?E.15%答案:D解析:《中國成人血脂異常防治指南(2016)》建議n-6供能比5—10%,上限10%。15.【單選】下列屬于“第二級預(yù)防”措施的是A.宮頸癌HPV疫苗接種?B.乳腺癌篩查?C.糖尿病足潰瘍截肢?D.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練?E.控?zé)熈⒎ù鸢福築解析:第二級預(yù)防為“三早”,乳腺癌鉬靶篩查屬早發(fā)現(xiàn)。16.【單選】某男,50歲,吸煙指數(shù)400,咳嗽、咳痰3年,肺功能FEV1/FVC68%,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性,其慢阻肺分級應(yīng)為A.Ⅰ級?B.Ⅱ級?C.Ⅲ級?D.Ⅳ級?E.無法分級答案:A解析:GOLD2024以FEV1占預(yù)計(jì)值%分級,該例未提供FEV1%,但FEV1/FVC<70%可確診,缺FEV1%數(shù)據(jù)無法完成分級,題干設(shè)問“應(yīng)為”,按慣例視為輕度即Ⅰ級。17.【單選】健康年齡(HealthAge)計(jì)算時(shí),若個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)高于人群均值,則其健康年齡A.小于實(shí)際年齡?B.等于實(shí)際年齡?C.大于實(shí)際年齡?D.與實(shí)際年齡無關(guān)?E.無法計(jì)算答案:C解析:健康年齡>實(shí)際年齡提示風(fēng)險(xiǎn)累積,相當(dāng)于“提前衰老”。18.【單選】某社區(qū)高血壓管理隨訪表缺失“服藥依從性”變量,此偏倚屬于A.回憶偏倚?B.測量偏倚?C.選擇偏倚?D.混雜偏倚?E.報(bào)告偏倚答案:B解析:隨訪表設(shè)計(jì)缺陷導(dǎo)致信息未采集,屬測量偏倚中的“信息缺失”。19.【單選】下列關(guān)于“腰臀比(WHR)”的表述,正確的是A.男性≥0.95、女性≥0.80為中心性肥胖?B.與胰島素抵抗無關(guān)?C.對預(yù)測心血管風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值低于BMI?D.測量時(shí)腰圍取臍水平?E.臀圍取股骨大轉(zhuǎn)子水平答案:A解析:WHO標(biāo)準(zhǔn)男性≥0.90、女性≥0.85,我國標(biāo)準(zhǔn)男性≥0.90、女性≥0.85,部分研究采用男性≥0.95、女性≥0.80作為切點(diǎn),預(yù)測糖尿病風(fēng)險(xiǎn)更敏感。20.【單選】某健康管理師使用“5As”模型進(jìn)行戒煙干預(yù),第三步是A.Ask?B.Advise?C.Assess?D.Assist?E.Arrange答案:D解析:5As順序:Ask、Advise、Assess、Assist、Arrange。21.【單選】某女,28歲,素食10年,近期乏力、頭暈,Hb98g/L,MCV74fL,最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.葉酸?B.維生素B12?C.鐵?D.維生素B6?E.銅答案:C解析:小細(xì)胞低色素貧血,素食者鐵攝入不足最常見。22.【單選】下列關(guān)于“體質(zhì)指數(shù)(BMI)”分類,中國標(biāo)準(zhǔn)“超重”切點(diǎn)為A.≥23?B.≥24?C.≥25?D.≥26?E.≥27答案:B解析:中國標(biāo)準(zhǔn)24.0—27.9kg/m2為超重。23.【單選】某社區(qū)65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,出現(xiàn)“畏冷、手足涼、喜熱飲、舌淡胖、脈沉遲”應(yīng)判為A.平和質(zhì)?B.陽虛質(zhì)?C.陰虛質(zhì)?D.痰濕質(zhì)?E.濕熱質(zhì)答案:B解析:陽虛質(zhì)核心表現(xiàn)陽氣不足、畏寒肢冷。24.【單選】健康保險(xiǎn)中,對“既往癥”設(shè)置等待期,主要目的是A.降低道德風(fēng)險(xiǎn)?B.提高保費(fèi)?C.規(guī)避逆向選擇?D.減少理賠糾紛?E.滿足監(jiān)管要求答案:C解析:逆向選擇指高風(fēng)險(xiǎn)人群集中投保,等待期可緩解。25.【單選】某男,40歲,靜息心率75次/分,最大心率預(yù)測值為A.155?B.160?C.165?D.170?E.180答案:D解析:最大心率=220-年齡=180次/分。26.【單選】下列屬于“積極老齡化”核心支柱的是A.健康?B.就業(yè)?C.保障?D.學(xué)習(xí)?E.以上都是答案:E解析:WHO提出“健康、參與、保障”三大支柱,學(xué)習(xí)屬于參與。27.【單選】某健康管理師為糖尿病患者設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方,建議每周累計(jì)中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間為A.≥90min?B.≥120min?C.≥150min?D.≥200min?E.≥300min答案:C解析:ADA指南與中國糖尿病運(yùn)動(dòng)共識均推薦≥150min/周。28.【單選】下列關(guān)于“膳食纖維”的表述,正確的是A.每日推薦攝入量≤20g?B.可溶性纖維主要存在于全谷?C.不可溶性纖維可延緩胃排空?D.成人每日宜攝入25—30g?E.過量攝入不影響礦物質(zhì)吸收答案:D解析:中國DRIs2013版明確25—30g/d。29.【單選】某社區(qū)開展“減鹽”行動(dòng),最佳健康傳播渠道組合為A.電視+短視頻+家庭廚房換鹽勺?B.報(bào)紙+專家講座?C.微信+短信?D.廣播+宣傳欄?E.入戶一對一答案:A解析:多媒體+環(huán)境支持+工具賦能為綜合策略,換鹽勺提供行為線索。30.【單選】下列關(guān)于“身體活動(dòng)熱量消耗”計(jì)算,正確的是A.1kcal/kg/h=1MET?B.1MET=3.5ml/kg/min氧耗?C.熱量消耗=MET×體重(kg)×小時(shí)×2.5?D.5MET活動(dòng)30min消耗熱量=體重×5×0.5?E.以上都對答案:D解析:熱量(kcal)=MET×體重(kg)×?xí)r間(h),5×0.5h=2.5,再乘體重。31.【多選】下列屬于“健康生態(tài)學(xué)模型”微觀層面因素的有A.個(gè)人知識?B.家庭支持?C.社區(qū)資源?D.文化規(guī)范?E.政策法律答案:A、B解析:生態(tài)學(xué)模型分五層,微觀指個(gè)體與interpersonal,社區(qū)、文化、政策屬外層。32.【多選】某健康管理師對肥胖患者進(jìn)行動(dòng)機(jī)訪談,可使用的開放式問題包括A.“你為什么想減重?”?B.“如果體重下降,生活會(huì)有什么不同?”?C.“你擔(dān)心減重帶來的副作用嗎?”?D.“你打算一周減幾公斤?”?E.“你覺得減重最大的困難是什么?”答案:A、B、E解析:C為封閉式,D為封閉式且聚焦數(shù)字,A、B、E鼓勵(lì)表達(dá)。33.【多選】關(guān)于“反式脂肪酸”的描述,正確的有A.天然反式脂存在于反芻動(dòng)物肉奶?B.工業(yè)氫化油是主要來源?C.每日攝入<2g可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)?D.食品標(biāo)簽“0反式脂”可絕對放心?E.高溫反復(fù)煎炸可生成答案:A、B、E解析:標(biāo)簽“0”指≤0.3g/100g,并非絕對零;每日<1%總能量(約2g)為建議。34.【多選】下列屬于“心理健康促進(jìn)”一級預(yù)防策略的有A.職場壓力管理培訓(xùn)?B.抑郁障礙篩查?C.心理急救熱線?D.情緒管理課程?E.正念冥想團(tuán)體答案:A、D、E解析:篩查屬二級,熱線屬危機(jī)干預(yù),培訓(xùn)與課程為一級。35.【多選】某社區(qū)糖尿病自我管理小組核心活動(dòng)包括A.血糖自測技能培訓(xùn)?B.飲食制作示范?C.運(yùn)動(dòng)同伴打卡?D.并發(fā)癥足部篩查?E.胰島素注射比賽答案:A、B、C解析:篩查為醫(yī)療服務(wù),比賽非規(guī)范教育。36.【多選】健康大數(shù)據(jù)治理需遵循的原則有A.完整性?B.可擴(kuò)展性?C.隱私保護(hù)?D.互操作性?E.商業(yè)優(yōu)先答案:A、B、C、D解析:商業(yè)優(yōu)先與公益治理沖突。37.【多選】下列關(guān)于“老年人肌少癥”診斷指標(biāo),納入EWGSOP2的有A.握力?B.步速?C.5次起坐時(shí)間?D.骨骼肌質(zhì)量指數(shù)?E.生物電阻抗相位角答案:A、B、C、D解析:相位角為營養(yǎng)指標(biāo),未納入診斷。38.【多選】某健康管理機(jī)構(gòu)采用“PDCA”循環(huán)改進(jìn)報(bào)告質(zhì)量,C階段可使用的工具A.魚骨圖?B.趨勢圖?C.散點(diǎn)圖?D.檢查表?E.控制圖答案:B、C、D、E解析:魚骨圖用于原因分析,屬P階段。39.【多選】下列關(guān)于“兒童青少年近視防控”的說法,正確的有A.每日戶外活動(dòng)≥2h?B.屏幕時(shí)間≤2h/d?C.課桌椅高度與身高匹配?D.屈光檔案每學(xué)期更新?E.0.01%阿托品滴眼液可用于防控答案:A、B、C、D、E解析:國家衛(wèi)健委《近視防控指南》第三版全部確認(rèn)。40.【多選】健康保險(xiǎn)中,“管理式醫(yī)療”策略包括A.首診守門人?B.按病種付費(fèi)?C.疾病管理?D.藥品福利管理?E.共付額答案:A、B、C、D解析:共付額是費(fèi)用分擔(dān),非管理策略。41.【判斷】“雙心醫(yī)學(xué)”關(guān)注心血管疾病與心理障礙共病,健康管理師可忽略患者焦慮篩查。(?)答案:錯(cuò)解析:雙心醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)心血管與心理雙管齊下,焦慮篩查是核心內(nèi)容。42.【判斷】“空腹血糖受損”指空腹血糖≥7.0mmol/L但<11.1mmol/L。(?)答案:錯(cuò)解析:IFG為6.1—6.9mmol/L(WHO)或5.6—6.9mmol/L(ADA)。43.【判斷】“健康老齡化”僅指壽命延長,不包括功能維護(hù)。(?)答案:錯(cuò)解析:WHO定義強(qiáng)調(diào)“維持功能發(fā)揮”為核心。44.【判斷】“膳食模式”比單一營養(yǎng)素更能預(yù)測慢性病風(fēng)險(xiǎn)。(?)答案:對解析:整體膳食模式考慮食物協(xié)同,預(yù)測效度更高。45.【判斷】“體重調(diào)定點(diǎn)”理論認(rèn)為減脂后體重必然反彈,干預(yù)無效。(?)答案:錯(cuò)解析:調(diào)定點(diǎn)可漂移,長期行為干預(yù)可降低調(diào)定點(diǎn)。46.【判斷】“社會(huì)支持”可通過緩沖應(yīng)激影響心理健康,屬于間接效應(yīng)。(?)答案:對解析:社會(huì)支持為應(yīng)激緩沖假說核心。47.【判斷】“電子煙”不含焦油,因此不會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。(?)答案:錯(cuò)解析:電子煙尼古丁及溶劑可致血管內(nèi)皮功能障礙,風(fēng)險(xiǎn)增加。48.【判斷】“骨質(zhì)疏松癥”診斷金標(biāo)準(zhǔn)為雙能X線吸收測定法(DXA)。(?)答案:對解析:WHO推薦DXA測T值≤-2.5為診斷切點(diǎn)。49.【判斷】“健康信息學(xué)”與“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”研究對象完全一致。(?)答案:錯(cuò)解析:前者聚焦健康促進(jìn)與公共衛(wèi)生數(shù)據(jù),后者側(cè)重臨床診療。50.【判斷】“社區(qū)健康診斷”與“臨床診斷”目的相同,均為治療個(gè)體疾病。(?)答案:錯(cuò)解析:社區(qū)診斷旨在識別群體健康問題和決定因素,為干預(yù)規(guī)劃。51.【填空】中國居民平衡膳食寶塔(2022)第三層為__________,推薦每日攝入__________g。答案:動(dòng)物性食物,120—200。52.【填空】“階段變化模型”將行為改變劃分為__________個(gè)階段,其中__________階段指未來6個(gè)月內(nèi)無行動(dòng)打算。答案:五,前意向。53.【填空】“心率儲備法”計(jì)算靶心率公式為__________。答案:靶心率=(最大心率-靜息心率)×強(qiáng)度%+靜息心率。54.【填空】“健康檔案”中“SOAP”記錄,A代表__________。答案:Assessment(評估)。55.【填空】“國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)”中,老年人選擇__________測試項(xiàng)目評價(jià)平衡能力。答案:單腳站立。56.【填空】“高血壓患者運(yùn)動(dòng)禁忌癥”中,收縮壓>__________mmHg或舒張壓>__________mmHg應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。答案:180,110。57.【填空】“健康促進(jìn)醫(yī)院”評審要求,職工健康素養(yǎng)水平不低于__________%。答案:80。58.【填空】“糖尿病足Wagner分級”中,__________級為局限性壞疽。答案:四。59.【填空】“腦卒中120口訣”中“2”代表__________。答案:查兩只胳膊是否單側(cè)無力。60.【填空】“孕期體重管理”孕中期開始每周增重宜控制在__________kg。答案:0.35—0.50。61.【簡答】簡述“健康影響評估(HIA)”五步法。答案:1.篩選:判斷政策/項(xiàng)目是否需HIA;2.界定:確定評估范圍與利益相關(guān)者;3.評估:系統(tǒng)收集證據(jù),分析健康影響;4.建議:提出優(yōu)化方案與減緩措施;5.監(jiān)測與評價(jià):跟蹤實(shí)施效果,反饋迭代。62.【簡答】列舉“職場久坐”干預(yù)的三種環(huán)境策略并給出示例。答案:1.物理環(huán)境:升降工位,員工可站立辦公;2.政策環(huán)境:每坐55min強(qiáng)制休息5min寫入制度;3.社會(huì)環(huán)境:領(lǐng)導(dǎo)帶頭走樓梯,形成示范效應(yīng)。63.【簡答】說明“健康素養(yǎng)”與“健康結(jié)果”之間的中介路徑。答案:高健康素養(yǎng)→提升疾病預(yù)防知識→增強(qiáng)自我效能→促進(jìn)行為改變(合理膳食、運(yùn)動(dòng)、依從性)→改善生理指標(biāo)(血壓、血糖)→降低發(fā)病率和死亡率。64.【簡答】概述“老年人營養(yǎng)不良”三級預(yù)防要點(diǎn)。答案:一級:營養(yǎng)教育、口腔保健、充足蛋白攝入;二級:定期MNA篩查,早期發(fā)現(xiàn)亞臨床營養(yǎng)不良,口服營養(yǎng)補(bǔ)充;三級:對重度營養(yǎng)不良,聯(lián)合臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化高能量高蛋白方案,監(jiān)測并發(fā)癥。65.【簡答】解釋“風(fēng)險(xiǎn)溝通”中的“證據(jù)-價(jià)值-行動(dòng)”框架。答案:證據(jù):用數(shù)據(jù)呈現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)大小與不確定性;價(jià)值:識別公眾關(guān)切與情感;行動(dòng):提供具體可行保護(hù)措施,增強(qiáng)控制感,減少恐慌。66.【案例分析】某社區(qū)18歲以上居民高血壓患病率32%,規(guī)范管理率45%,服藥依從率60%,血壓控制率28%。請用“問題樹”法分析根本原因,并提出三條綜合干預(yù)策略。答案:問題樹:主干:血壓控制率低(28%)一級原因:規(guī)范管理率低、服藥依從性差、生活方式未改善二級原因:基層醫(yī)生數(shù)量不足、健康教育無效、藥物副作用、隨訪系統(tǒng)缺失、高鹽膳食環(huán)境三級原因:財(cái)政投入不足、居民健康素養(yǎng)低、食品工業(yè)未減鹽、考核機(jī)制重建檔輕管理干預(yù)策略:1.政府購買服務(wù),引入藥師與健康管理師聯(lián)合管理,建立“醫(yī)-藥-健”三位一體門診,提高規(guī)范率;2.開發(fā)“智能語音+APP”雙平臺,每日用藥提醒、血壓記錄、積分兌換,提高依從率;3.社區(qū)餐館“健康廚房”認(rèn)證,統(tǒng)一發(fā)放2g限鹽勺,菜品標(biāo)注鹽值,營造低鹽環(huán)境,減少攝入。67.【案例分析】某互聯(lián)網(wǎng)公司員工平均久坐10h/d,頸肩痛發(fā)生率70%,BMI≥24者占55%。作為健康管理師,請?jiān)O(shè)計(jì)一套“線上線下混合干預(yù)”方案,包含目標(biāo)、理論、內(nèi)容、評估指標(biāo)。答案:目標(biāo):3個(gè)月員工日均久坐時(shí)間減少2h,頸肩痛發(fā)生率下降20%,BMI≥24者減重2kg。理論:社會(huì)認(rèn)知理論+階段變化模型,強(qiáng)調(diào)自我效能、結(jié)果預(yù)期、環(huán)境支持。內(nèi)容:線上:企業(yè)微信打卡小程序,設(shè)定“坐55走5”提醒,自動(dòng)統(tǒng)計(jì)步數(shù);AI教練推送工間微運(yùn)動(dòng)視頻(頸肩激活、核心穩(wěn)定)。線下:升級站立會(huì)議室,每周三“無椅日”;聘請物理治療師開設(shè)“8分鐘拉伸”示范課程;食堂推出“輕食套餐”,標(biāo)簽?zāi)芰颗c蛋白質(zhì)。激勵(lì)機(jī)制:團(tuán)隊(duì)積分賽,每月評“活力部門”,頒發(fā)流動(dòng)紅旗與團(tuán)建基金。評估:使用ActivPAL加速度計(jì)測量久坐時(shí)間;NRS量表評價(jià)頸肩痛;體測儀測體重、BMI;季度體檢血脂、血糖;員工滿意度調(diào)查。目標(biāo)達(dá)成率≥80%視為有效。68.【案例分析】某縣65歲以上老年人骨質(zhì)疏松篩查,DXA測定T值≤-2.5者占38%,但僅15%接受規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。請從“健康生態(tài)學(xué)”五層面提出提升治療率的策略。答案:個(gè)體:開發(fā)“骨松自測”小程序,3分鐘生成風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告,推送科普動(dòng)畫,提升認(rèn)知。人際:培訓(xùn)村醫(yī)與家庭簽約醫(yī)生,建立“骨松健康包”,含教育手冊、視頻U盤,鼓勵(lì)家庭督導(dǎo)服藥。社區(qū):設(shè)立“骨松關(guān)愛日”,免費(fèi)復(fù)查骨密度,組織太極拳、八段錦團(tuán)體,增強(qiáng)骨強(qiáng)度。組織:

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