勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治管理制度第一章總則1.1目的與依據(jù)為系統(tǒng)預防、控制和消除勞動過程中的職業(yè)性有害因素，降低職業(yè)病發(fā)生率，保障勞動者生命健康與勞動權益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》《用人單位職業(yè)病危害防治指南》等法律法規(guī)，結合本單位生產(chǎn)特點與風險實際，制定本制度。1.2適用范圍本制度適用于本單位所有存在或可能存在職業(yè)病危害的科研、生產(chǎn)、維修、倉儲、物流、后勤及外包作業(yè)場所，覆蓋正式員工、勞務派遣人員、實習人員、臨時作業(yè)人員及承包商人。1.3管理原則堅持“預防為主、防治結合、分類管理、綜合治理”方針，實行“管業(yè)務必須管職業(yè)衛(wèi)生、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管職業(yè)病防治”的一崗雙責，落實用人單位主體責任，建立“風險分級管控—隱患排查治理—健康監(jiān)護—持續(xù)改進”閉環(huán)管理模式。第二章組織機構與職責2.1職業(yè)衛(wèi)生管理委員會由法定代表人任主任，分管安全副總經(jīng)理任副主任，成員包括生產(chǎn)、設備、技術、采購、人力、財務、工會、醫(yī)務室、安保等部門負責人。委員會每季度召開一次例會，統(tǒng)籌決策職業(yè)衛(wèi)生重大事項，批準年度職業(yè)病防治計劃與預算，審議職業(yè)健康目標指標考核結果。2.2職業(yè)衛(wèi)生管理辦公室（以下簡稱“職衛(wèi)辦”）掛靠安全環(huán)保部，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員不少于員工總數(shù)的1‰（最低2人），負責日常協(xié)調(diào)、文件起草、檔案管理、政府對接、技術服務機構遴選、內(nèi)部培訓、績效評估。2.3各部門職責2.3.1生產(chǎn)部門：識別本區(qū)域職業(yè)病危害因素，落實工程防護、清潔生產(chǎn)、密閉化、自動化改造，配合檢測、評價與整改。2.3.2設備部門：將職業(yè)衛(wèi)生設施與主體設備同時設計、同時施工、同時投入使用，建立防護設施臺賬與巡檢制度，確保通風、除塵、排毒、減振、降噪、屏蔽、隔離、報警、聯(lián)鎖裝置完好率100%。2.3.3技術部門：在新工藝、新材料、新設備研發(fā)階段開展職業(yè)衛(wèi)生預評價，優(yōu)先采用無毒代有毒、低毒代高毒、低噪聲代高噪聲技術路線。2.3.4采購部門：建立化學品準入清單，要求供應商提供中文化學品安全技術說明書（SDS）及符合性聲明，禁止采購國家明令禁止或限制使用的高毒、致癌、致敏、致畸、致突變物質(zhì)。2.3.5人力資源部門：將職業(yè)健康檢查結果書面告知勞動者，建立職業(yè)禁忌、復查、調(diào)崗、追蹤、康復、賠償、工傷申報流程，確保勞動合同、崗位說明書、告知書、培訓記錄四統(tǒng)一。2.3.6財務部門：每年按不低于營業(yè)收入的0.3%提取職業(yè)衛(wèi)生專項經(jīng)費，單列科目、?？顚Ｓ?，接受審計與工會監(jiān)督。2.3.7工會：設立職業(yè)健康監(jiān)督員，參與危害因素檢測、評價、整改驗收，對違反職業(yè)衛(wèi)生規(guī)定的行為提出書面質(zhì)詢，并跟蹤閉環(huán)。2.3.8醫(yī)務室：取得《職業(yè)健康檢查機構資質(zhì)》，制定年度體檢計劃，建立一人一檔電子健康檔案，對疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證人員在24小時內(nèi)向職衛(wèi)辦、所在地衛(wèi)健部門報告。第三章職業(yè)病危害識別與風險評估3.1識別范圍粉塵、化學毒物、放射性、生物因素、噪聲、高溫、振動、紫外輻射、工頻電場、激光、人機工效不良、精神心理壓力等。3.2識別方法3.2.1工程分析法：查閱工藝包、PID圖、設備手冊、物料衡算表、SDS。3.2.2現(xiàn)場調(diào)查法：使用《職業(yè)病危害項目調(diào)查表》對原輔料、中間體、副產(chǎn)品、廢棄物、設備密封點、檢維修作業(yè)、異常工況逐項核查。3.2.3檢測檢驗法：委托具備CMA與職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質(zhì)機構，按GBZ159、GBZ/T160、GBZ/T189、GBZ/T192系列標準采樣檢測。3.3風險評估模型采用“危害分級指數(shù)（HR）=毒性等級×暴露等級×接觸時間×健康后果”半定量法，HR≥12為重大風險，8≤HR＜12為較大風險，4≤HR＜8為一般風險，HR＜4為低風險。3.4風險分級管控清單重大風險由公司級管控，較大風險由部門級管控，一般風險由車間級管控，低風險由班組級管控。清單每年更新一次，工藝變更、原料替換、設備大修后即時復評。第四章職業(yè)病危害告知與培訓4.1合同告知勞動合同附件《職業(yè)病危害告知書》列明崗位危害因素、健康影響、防護要點、應急措施、待遇及權利，勞動者簽字確認后存入檔案。4.2現(xiàn)場告知在存在矽塵、苯、鉛、噪聲≥85dB、高溫≥26℃（WBGT指數(shù)）的作業(yè)場所設置紅色警示線、中文警示說明、職業(yè)病危害告知卡、檢測結果公示牌，內(nèi)容包含危害因素、理化特性、健康危害、防護指令、急救電話、舉報渠道。4.3三級培訓4.3.1公司級：入職8學時，內(nèi)容含法規(guī)、權利義務、公司制度、典型案例、防護設施使用。4.3.2部門級：入職4學時，內(nèi)容含部門風險分布、崗位操作規(guī)程、個體防護用品（PPE）佩戴、清潔生產(chǎn)要求。4.3.3班組級：入職2學時，內(nèi)容含現(xiàn)場處置方案、應急逃生路線、救援互助技能、報警流程。4.4年度再培訓在崗人員每年不少于4學時，采用“線上+線下”“理論+實操”“體驗+互動”模式，培訓結束進行閉卷考試，合格率≥90%，不合格補考仍不合格者調(diào)離崗位。第五章工程控制與防護設施管理5.1設計階段嚴格執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》（GBZ1），對防塵、防毒、防暑、防噪、防輻射、通風、采光、照明、人機工效進行專項評審，出具《職業(yè)衛(wèi)生專篇》。5.2施工階段職業(yè)衛(wèi)生設施施工過程納入監(jiān)理范圍，隱蔽工程留存影像資料，風量、風速、換氣次數(shù)、凈化效率、噪聲消聲量、屏蔽厚度等關鍵參數(shù)需第三方檢測合格后方可驗收。5.3運行階段5.3.1通風系統(tǒng)：每周檢查風機、風閥、過濾器、防爆口、防雷接地，每季度測定一次風速、風量、凈化效率，結果錄入《防護設施運行日志》。5.3.2除塵系統(tǒng)：每日卸灰、每周清灰、每月校驗壓差表、每季度測漏，濾袋破損率≤1%。5.3.3排毒系統(tǒng)：對苯、甲醛、氰化氫等高毒物質(zhì)采用負壓密閉+二級吸收+活性炭吸附+在線監(jiān)測，排放濃度低于GBZ2.1職業(yè)接觸限值10%以下。5.3.4噪聲控制：對風機、泵、壓縮機加裝隔聲罩、消聲器、減振墊，崗位噪聲≤80dB，無法達標時設置隔聲操作室，室內(nèi)噪聲≤70dB。5.3.5高溫控制：熱源上方設屋頂天窗+避風天窗，崗位送風采用蒸發(fā)式冷氣機，WBGT指數(shù)≤25℃，高溫作業(yè)場所提供含鹽清涼飲料0.2L/人·h，配備風油精、藿香正氣水、降溫背心。5.4維護與檢修制定《防護設施維護保養(yǎng)規(guī)程》，明確周期、內(nèi)容、標準、責任人、記錄格式；檢維修前進行能量隔離、清洗、置換、檢測、監(jiān)護，檢維修后進行性能驗證，確保完好有效。第六章個體防護用品管理6.1選用原則依據(jù)GB/T18664、GB/T23466、GB/T24536等標準，結合危害因素、暴露水平、作業(yè)方式、環(huán)境溫濕度、勞動者體型、視野、溝通需求，選擇高防護等級、低呼吸阻力、低皮膚刺激、佩戴舒適、視野開闊、兼容近視眼鏡的PPE。6.2發(fā)放標準防塵：KN95及以上隨棄式面罩，每班1只，配發(fā)防塵眼鏡；防毒：A型防苯濾毒盒+半面罩，每40h更換濾盒；防噪：SNR≥30dB耳塞+耳罩雙重防護，每季度更換；防輻射：鉛橡膠圍裙0.5mmPb、鉛玻璃眼鏡、鉛手套，每2年檢測衰減率；防高溫：鋁箔隔熱服、降溫背心、防燙手套，每2年更新。6.3佩戴監(jiān)督車間設置PPE自檢鏡，班組長班前檢查、班中巡查、班后總結，未正確佩戴者按“三違”處理，累計3次停工再培訓。6.4維護與報廢建立PPE電子芯片或二維碼，記錄領用、清洗、消毒、檢測、維修、報廢信息；濾毒盒、濾塵元件一經(jīng)拆封即計時，達到規(guī)定時間或發(fā)現(xiàn)破損、異味、呼吸阻力增大、過濾效率下降立即報廢，統(tǒng)一無害化處理。第七章職業(yè)健康監(jiān)護7.1體檢類別7.1.1上崗前：篩查職業(yè)禁忌證，建立基線數(shù)據(jù)，體檢率100%。7.1.2在崗期間：按GBZ188周期，矽塵每年1次，苯每半年1次，噪聲≥85dB每年1次，高溫每年1次，其他因素按危害程度1～2年1次。7.1.3離崗時：覆蓋所有接害因素，出具結論性報告，告知勞動者并簽字確認。7.1.4應急體檢：發(fā)生泄漏、火災、爆炸、急性中毒事件后，立即組織現(xiàn)場人員體檢，追蹤觀察不少于72h。7.2體檢項目粉塵：高千伏胸片、肺功能、血氧飽和度；苯：血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞、骨髓穿刺（必要時）、尿苯巰基尿酸；噪聲：純音聽閾、聲導抗、耳聲發(fā)射；高溫：心電圖、血壓、血電解質(zhì)、腎功能、肝功能；振動：末梢循環(huán)功能、神經(jīng)肌電圖、白指誘發(fā)試驗；放射性：外周血淋巴細胞染色體畸變、晶狀體檢查、甲狀腺功能。7.3結果處置發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病，醫(yī)務室2小時內(nèi)書面報告職衛(wèi)辦與衛(wèi)健部門，啟動職業(yè)病診斷程序；對職業(yè)禁忌證人員，人力資源部5日內(nèi)調(diào)離原崗位，并書面通知本人；對需要復查人員，30日內(nèi)完成復查并給出結論。7.4健康檔案一人一檔保存30年以上，包含體檢表、告知書、復查記錄、診斷證明、工傷認定書、賠償協(xié)議、調(diào)崗通知、康復評估，采用加密電子檔案+紙質(zhì)雙備份，調(diào)閱權限分級管理，確保隱私安全。第八章職業(yè)病危害因素檢測與評價8.1日常監(jiān)測對苯、鉛、氰化氫、汞、石棉、噪聲≥90dB、粉塵≥50%游離SiO?的崗位實施在線監(jiān)測，數(shù)據(jù)實時上傳至政府監(jiān)管平臺，超標即刻短信推送至管理層。8.2定期檢測每年委托具備資質(zhì)的技術服務機構進行一次全面檢測，覆蓋所有危害因素、所有崗位、所有班次，檢測點數(shù)按GBZ159采樣點規(guī)則設置，檢測周期按危害因素最嚴格標準執(zhí)行。8.3現(xiàn)狀評價每三年開展一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，重大風險崗位每年評價一次，評價報告經(jīng)法定代表人簽字后公示，整改完成率100%后方可復產(chǎn)。8.4控制效果評價新建、改建、擴建、技術改造、原料替換項目，在試運行30日內(nèi)完成控制效果評價，評價結論為“基本有效”以下不得正式投產(chǎn)。第九章職業(yè)病診斷、鑒定與賠償9.1診斷程序勞動者或單位向所在地職業(yè)病診斷機構提出申請，提交職業(yè)史、危害接觸史、體檢資料、檢測報告、現(xiàn)場調(diào)查資料，診斷機構30日內(nèi)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師集體診斷。9.2鑒定程序?qū)υ\斷結論有異議，可在15日內(nèi)向市級職業(yè)病鑒定委員會申請鑒定，鑒定結論為最終結論。9.3工傷申報人力資源部在診斷或鑒定結論作出后5日內(nèi)向人社部門申請工傷認定，依法享受工傷保險待遇；對未參保時段由單位全額墊付。9.4賠償與康復對確診職業(yè)病人員，依據(jù)《工傷保險條例》支付醫(yī)療費、傷殘津貼、護理費、一次性補助金；建立職業(yè)病康復中心，提供肺功能康復、聽力康復、心理干預、職業(yè)再訓練，幫助其重返崗位或社會。第十章應急管理10.1應急預案制定《急性職業(yè)中毒應急預案》《高溫中暑應急預案》《放射性事故應急預案》，每年組織一次桌面推演、一次實戰(zhàn)演練，演練后評估并修訂預案。10.2應急物資設置應急物資庫，配備正壓式空氣呼吸器、防化服、堵漏工具、吸附墊、氰化氫解毒包（亞硝酸異戊酯、亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉）、高溫冰毯、應急噴淋洗眼器、應急照明、防爆對講機，每月檢查一次，確保完好。10.3應急響應發(fā)生急性中毒，立即啟動Ⅰ級響應：撤離、隔離、報警、檢測、通風、滅火、堵漏、救治、洗消、監(jiān)測、評估、復產(chǎn)；任何部門接到報告后15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，30分鐘內(nèi)建立現(xiàn)場指揮部，2小時內(nèi)提交初步報告，24小時內(nèi)提交完整報告。第十一章承包商與外來人員管理11.1準入評估對承包商進行職業(yè)衛(wèi)生資質(zhì)審查、業(yè)績考察、風險告知、能力驗證，簽訂《職業(yè)衛(wèi)生管理協(xié)議》，明確雙方責任、作業(yè)范圍、防護標準、考核辦法、違約責任。11.2現(xiàn)場監(jiān)管承包商作業(yè)前提交《職業(yè)病危害防控措施表》，經(jīng)職衛(wèi)辦、屬地車間、安保聯(lián)合審批；作業(yè)期間由屬地車間設專人監(jiān)護，每日填寫《承包商職業(yè)衛(wèi)生日報》，發(fā)現(xiàn)違規(guī)立即停工整改，累計兩次違規(guī)列入黑名單，三年內(nèi)禁止投標。11.3培訓與考核所有外來人員接受不少于2學時入場培訓，考試合格發(fā)放電子上崗證，有效期一年；離廠時進行健康核查，發(fā)現(xiàn)異常啟動追蹤程序。第十二章女職工與未成年工特殊保護12.1女職工禁忌禁止安排女職工從事《女職工禁忌勞動范圍》內(nèi)的高毒、高空、高溫、低溫、強振動、負重≥20kg連續(xù)作業(yè)；對懷孕、哺乳期女職工調(diào)離苯、鉛、汞、鎘、X射線、噪聲≥85dB崗位，安排適宜工作并減輕勞動量。12.2未成年工禁忌禁止安排未成年工（16～18歲）從事粉塵、苯、鉛、高處、高溫、井下、放射性作業(yè)，體檢周期縮短至半年一次，建立專項健康檔案。第十三章信息化與檔案管理13.1信息系統(tǒng)建立“智慧職衛(wèi)”平臺，集成危害識別、檢測數(shù)據(jù)、體檢結果、PPE發(fā)放、培訓記錄、隱患整改、應急物資、法律法規(guī)、標準規(guī)程，實現(xiàn)電腦端+移動端同步，支持掃碼查詢、預警推送、統(tǒng)計報表、政府直報。13.2數(shù)據(jù)安全采用三級等保標準，設防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密、雙因子認證、異地容災備份，確保數(shù)據(jù)不丟失、不泄露、不被篡改。13.3檔案保存紙質(zhì)檔案保存期限：檢測評價報告永久、體檢報告30年、培訓記錄5年、隱患整改記錄5年、應急演練記錄3年；電子檔案永久保存，滿足審計、執(zhí)法、糾紛、追溯需要。第十四章績效考核與持續(xù)改進14.1考核指標職業(yè)病發(fā)病率0、職業(yè)