2025年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試練習題試卷及答案一、選擇題（每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.自發(fā)性腹膜炎2.消化性潰瘍確診的首選檢查方法是A.幽門螺桿菌檢測B.糞便隱血試驗C.胃鏡檢查及活檢D.X線鋇餐檢查E.血清胃泌素測定3.小兒熱性驚厥發(fā)作時，首選的止驚藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.水合氯醛E.丙戊酸鈉4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的特征性病理生理改變是A.氣道高反應性B.彌散功能降低C.持續(xù)氣流受限D(zhuǎn).肺過度充氣E.黏液高分泌5.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.柯薩奇病毒感染B.葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.乙肝病毒感染E.支原體感染6.類風濕關節(jié)炎的典型關節(jié)表現(xiàn)是A.對稱性近端指間關節(jié)腫痛B.單發(fā)性大關節(jié)紅腫熱痛C.第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫D.關節(jié)晨僵小于30分鐘E.關節(jié)畸形呈“天鵝頸”樣7.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.大血管病變8.新生兒Apgar評分的五項指標不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.體溫9.骨折急救處理中，最重要的步驟是A.妥善固定B.迅速轉(zhuǎn)運C.清潔傷口D.止血E.復位10.原發(fā)性高血壓最嚴重的并發(fā)癥是A.視網(wǎng)膜病變B.左心室肥厚C.腦出血D.腎功能不全E.主動脈夾層11.急性胰腺炎首選的影像學檢查是A.腹部X線平片B.腹部B超C.腹部CTD.磁共振胰膽管成像（MRCP）E.超聲內(nèi)鏡12.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的實驗室指標是A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度13.滴蟲性陰道炎的典型白帶性狀是A.白色豆腐渣樣B.膿性泡沫狀C.血性水樣D.均質(zhì)稀薄灰白色E.黏液膿性14.重型胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.胎盤邊緣血竇破裂C.絨毛膜羊膜炎D.子宮靜脈壓突然升高E.臍帶帆狀附著15.麻疹出疹的順序是A.耳后、發(fā)際→面部、頸部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底C.軀干→四肢→面部→頸部→耳后、發(fā)際D.四肢→軀干→面部→頸部→耳后、發(fā)際E.手掌、足底→四肢→軀干→面部→耳后、發(fā)際16.有機磷農(nóng)藥中毒時，全血膽堿酯酶活性降至正常的多少可出現(xiàn)明顯癥狀A.90%以下B.80%以下C.70%以下D.60%以下E.50%以下17.肋骨骨折最易發(fā)生的部位是A.第1～3肋B.第4～7肋C.第8～10肋D.第11～12肋E.所有肋骨概率均等18.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視力減退B.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高E.頭痛、嘔吐、復視19.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留20.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便B.劇烈嘔吐、米泔水樣便、脫水C.發(fā)熱、里急后重、果醬樣便D.腹痛、腹瀉、便中帶血E.低熱、盜汗、腹瀉與便秘交替二、A2型題（每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）21.患者，男，55歲。乙肝病史20年，近1個月出現(xiàn)腹脹、尿少，雙下肢水腫。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性。實驗室檢查：ALT85U/L，AST102U/L，白蛋白28g/L。最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.結(jié)核性腹膜炎C.慢性腎小球腎炎D.右心衰竭E.腹腔惡性腫瘤22.女性，32歲。發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰3天，伴右側(cè)胸痛。查體：T39.2℃，右下肺觸覺語顫增強，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.89。最可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺結(jié)核23.患兒，男，6歲。發(fā)熱、咽痛2天，伴全身皮膚彌漫性充血，可見針尖大小皮疹，壓之褪色。查體：咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，舌乳頭紅腫突出（草莓舌）。最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘24.患者，女，45歲。間斷上腹痛10年，加重1周。疼痛多在餐前出現(xiàn)，進食后緩解，伴反酸。胃鏡檢查：十二指腸球部前壁可見一0.8cm×0.6cm潰瘍，周邊黏膜充血水腫?？焖倌蛩孛冈囼炾栃?。首選的治療方案是A.奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素B.法莫替丁+硫糖鋁C.雷尼替丁+鋁碳酸鎂D.奧美拉唑+氫氧化鋁E.枸櫞酸鉍鉀+甲硝唑25.男性，68歲。突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：BP85/50mmHg，心率110次/分，律齊。心電圖：V1～V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。最可能的診斷是A.急性心包炎B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.主動脈夾層E.肺血栓栓塞癥26.孕婦，28歲。停經(jīng)50天，陰道少量出血3天，伴下腹痛1天。查體：宮頸舉痛（+），后穹窿飽滿，子宮稍大、質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)壓痛（+）。后穹窿穿刺抽出不凝血5ml。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.急性盆腔炎E.黃體破裂27.患兒，女，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及固定中細濕啰音。血常規(guī)：WBC16×10?/L，N0.82。胸部X線片：雙肺可見散在斑片狀陰影。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎28.患者，男，30歲。被狗咬傷右小腿后1小時就診。傷口有活動性出血，周圍皮膚破損。正確的處理措施是A.立即縫合傷口B.傷口局部注射抗生素C.用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘，碘伏消毒，暴露傷口，注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白D.用清水沖洗傷口，無菌紗布覆蓋，注射破傷風抗毒素E.傷口清創(chuàng)后包扎，注射狂犬病疫苗29.女性，50歲。多飲、多食、多尿伴體重減輕3個月。查體：BP135/85mmHg，BMI27kg/m2。空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小時血糖18.5mmol/L。尿糖（+++），尿酮體（-）。最適宜的治療方案是A.單純飲食控制B.飲食控制+運動C.飲食控制+磺脲類藥物D.飲食控制+胰島素E.飲食控制+雙胍類藥物30.患者，男，40歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐2小時。查體：意識清楚，頸抵抗（+），克氏征（+）。頭顱CT：蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。最可能的病因是A.高血壓腦出血B.腦腫瘤破裂C.腦動靜脈畸形破裂D.顱內(nèi)動脈瘤破裂E.煙霧病三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（31～35題共用題干）患者，男，65歲。反復咳嗽、咳痰20年，活動后氣短5年，加重3天。吸煙史40年，20支/日。查體：T37.8℃，R24次/分，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及少量濕啰音，心率96次/分，律齊。血氣分析：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg，HCO??30mmol/L。31.最可能的診斷是A.支氣管擴張B.慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢〤.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺炎E.肺結(jié)核32.為明確診斷，最有價值的檢查是A.胸部X線片B.肺功能檢查C.痰培養(yǎng)+藥敏D.心電圖E.心臟超聲33.該患者血氣分析提示A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒34.首要的治療措施是A.應用支氣管擴張劑B.低流量吸氧C.應用抗生素D.糖皮質(zhì)激素E.機械通氣35.患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，出院前應指導其長期堅持的治療是A.長期口服抗生素B.長期家庭氧療C.長期使用糖皮質(zhì)激素D.長期霧化吸入鎮(zhèn)咳藥E.長期服用祛痰藥（36～40題共用題干）患兒，男，1歲。發(fā)熱、腹瀉3天，大便10余次/日，為黃色稀水樣便，無黏液膿血。查體：T38.5℃，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，口唇干燥，四肢稍涼。血鈉132mmol/L，血鉀3.0mmol/L。36.最可能的診斷是A.生理性腹瀉B.輪狀病毒腸炎C.細菌性痢疾D.金黃色葡萄球菌腸炎E.真菌性腸炎37.該患兒脫水程度及性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度低滲性脫水38.補液治療首選的液體是A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液39.補鉀的原則是A.見尿補鉀，濃度不超過0.3%，速度不宜過快B.立即靜脈推注10%氯化鉀C.口服補鉀，無需靜脈D.補鉀總量每日10mmol/kgE.補鉀時間持續(xù)1天即可40.經(jīng)補液治療后，患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.酸中毒四、B1型題（以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（41～43題共用備選答案）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.甲硝唑E.萬古霉素41.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是42.治療支原體肺炎首選的藥物是43.治療厭氧菌感染首選的藥物是（44～46題共用備選答案）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血44.外周血涂片可見靶形紅細胞的是45.骨髓象顯示“核老漿幼”的是46.骨髓象顯示“核幼漿老”的是（47～50題共用備選答案）A.陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便B.持續(xù)性鈍痛，伴黃疸、陶土樣便C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥氏點壓痛D.右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射E.上腹部刀割樣劇痛，板狀腹47.急性膽囊炎的典型腹痛是48.消化性潰瘍穿孔的典型腹痛是49.急性闌尾炎的典型腹痛是50.機械